Решение по делу № 2а-11896/2019 от 28.10.2019

14RS0035-01-2019-014135-60                   Дело № 2а-11896-19            

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Якутск                              22 ноября 2019 года

    Якутский городской суд Республики Саха (Якутия) в составе председательствующего судьи Ивановой А.И., при секретаре Ивановой В.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску Самоткан Елены Анатольевны к Государственному бюджетному учреждению Республики Саха (Якутия) «Якутский республиканский психоневрологический диспансер» о признании незаконным мотивированного заключения врача-психиатра,

УСТАНОВИЛ:

    Самоткан Е.А. обратилась в суд с иском к административному ответчику, в котором просила признать незаконным мотивированное заключение врача-психиатра Верховцевой В.Н. от ____.2019 года, мотивируя следующими обстоятельствами. ЯРПНД обратилось в суд с заявлением о недобровольном психиатрическом освидетельствовании Самоткан Е.А., без ее согласия, на основании заявления соседки административного истца Клейменовой Л.В. о неправильном поведении и болезненном состоянии. Вступившим в законную силу определением суда от 10.07.2019 года данное заявление оставлено без рассмотрения. ____.2019 года административному истцу стало известно об оспариваемом заключении, которое нарушает ее права, конституционные свободы и законные интересы гражданина Российской Федерации и создает препятствия к их осуществлению. Данное заключение дано без правовых оснований, при отсутствии первичных данных для дачи заключения (амбулаторной карты как пациента лечебного учреждения, история болезни, анализы и другие медицинские документы и исследования), что явилось бы основанием для обращения в суд. Врач-психиатр никогда не видела административного истца, истец никогда не обращалась в данное медицинское учреждение за какой-либо помощью либо консультацией к психологу, врачу-психиатру, в связи с отсутствием необходимости в этом, никогда не состояла на учете, на нее не заводилась и не имеется в наличии амбулаторная карта как на пациента данного учреждения. Кроме того, Клейменова Л.В. является фигурантом возбужденного уголовного дела по факту причинения ____.2018 года административному истцу телесных повреждений средней тяжести. Умышленно, в целях уклонения от уголовного преследования, Клейменова Л.В., для устранения истца как объекта, препятствующего избежать уголовного наказания за совершенное преступное деяние, вступила в сговор с врачом-психиатром Верховцевой В.Н., которая незаконно изготовила ____.2019 года заключение.

В судебном заседании административный истец Самоткан Е.А. исковые требования поддержала в полном объеме, пояснила о том, что представленная истцом медицинская карта не отвечает требованиям допустимости, поскольку составлена в отсутствие и без обращения самого лица, консультации не было. Заявление Клейменовой Л.В. содержит сведения, которые подлежат проверке органами внутренних дел, но не административным ответчиком, с учетом наличия возбужденного уголовного дела в отношении Клейменовой Л.В., потерпевшей по которому является административный истец.

Представитель административного ответчика по доверенности Рассейкина А.В. в судебном заседании просил в иске отказать, пояснила о том, что заключение врача соответствует требованиям закона, принято на основании заявления соседки административного истца Клейменовой Л.В. и полиции, также была опрошена консьерж по месту жительства Самоткан Е.А., последняя отказалась от освидетельствования. Медицинская карта на Самоткан Е.А. заведена на основании указанных документов для дачи заключения.

Выслушав пояснения сторон, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Установлено, что ____.2019 года в ГБУ РС(Я) «ЯРПНД» обратилась гр.Клейменова Л.В. с заявлением о проведении стационарного обследования, лечения ее соседки гр.Самоткан Е.А., поскольку боится за безопасность своих детей. Данное заявление мотивировано тем, что Самоткан Е.А. в течение года преследует, одержима идеей выселения, пишет во все инстанции города жалобы. ____.2018 года Самоткан Е.А. набросилась на заявителя, ударила несколько раз, оскорбляла, на следующий день напала на Попову М.В. сестру заявителя. Преследует несовершеннолетних детей заявителя, выследила где работает муж Клейменовой Л.В., неоднократно ходила к нему на работу, где словесно оскорбляла его. Подбрасывает под дверь заявителя мусор, какой-то порошок.

____.019 года участковым врачом ДО ГБУ РС(Я) «ЯРПНД» Верховцевой В.Н. дано мотивированное заключение врача-психиатра о недобровольном психиатрическом освидетельствовании Самоткан Е.А. без ее согласия, для представления в суд ходатайства по Закону РФ «О психиатрической помощи» по ст.№29 пункт «а», «в», которым установлено следующее. Обстоятельствами, свидетельствующими о том, что гражданин совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает: - непосредственную опасность для себя и окружающих (п. «а»); - существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи (п. «в»), явились сведения о неправильном поведении и болезненном состоянии Самоткан Е.А., поступившие от соседки Клейменовой Л.В. и от ст.УУП ОП №2 МУ МВД России «Якутское» майора полиции Цагараевой Н.А. Неоднократно проводился выезд на дом по адресу проживания Самоткан Е.А., дверь не открыли, ____.2019 года при посещении врача-психиатра с участковым уполномоченным 02, Самоткан Е.А. открыла дверь, от осмотра категорически отказалась, вела себя вызывающе, раздражительно, угрожала прокуратурой. Была опрошена консьерж, которая сообщила о том, что Самоткан Е.А. очень конфликтная, сутяжная. Указано о приложении копии личных документов, заключении комиссии экспертов, копии писем.

Оспариваемое заключение содержит ссылку на п.п. «а,в» статьи 29 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 (ред. от 19.07.2018) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (далее Закон о психиатрической помощи). Так, согласно данной норме, лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

____.2019 года ГБУ РС(Я) «ЯРПНД» обратилось в суд с заявлением о недобровольном психиатрическом освидетельствовании Самоткан Е.А. без ее согласия, которое вступившим в законную силу определением Якутского городского суда РС (Я) от 10.06.2019 года оставлено без рассмотрения.

Также установлено, что министром здравоохранения РС (Я) Борисовой Е.А. дано поручение № от ____.2019 года главному врачу ГБУ РС(Я) «ЯРПНД» Припузову О.А. о проведении проверки подчиненных лиц с привлечением к ответственности по неправомерно вынесенному заключению с определением отмены заключения в срок ____.2019 года, при этом, данное поручение министра здравоохранения РС (Я) не исполнено.

В обоснование требований, административный истец ссылалась на то, что оспариваемое заключение дано без оснований, в нарушение действующего закона, нарушает ее права и законных интересы.

Суд приходит к выводу об обоснованности доводов административного истца, принимая во внимание следующее.

Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения. Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (часть 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации). Одним из таких случаев является наличие у лица тяжелого психического расстройства, представляющего непосредственную опасность для окружающих.

Пунктом 5 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определено, что медицинское вмешательство - выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций (…).

В соответствии с частью 1 статьи 20 этого же Федерального закона необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Случаи, когда медицинское вмешательство допускается без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя, порядок принятия соответствующего решения установлены частями 9 и 10 этой же статьи.

Исходя из части 1, пункта 2 части 2 и части 3 статьи 65 указанного Федерального закона медицинское освидетельствование лица представляет собой совокупность методов медицинского осмотра и медицинских исследований, направленных на подтверждение такого состояния здоровья человека, которое влечет за собой наступление юридически значимых последствий. Одним из видов медицинского освидетельствования является психиатрическое освидетельствование, которое проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании.

Частью 1 статьи 1 и частью 1 статьи 4 Закон о психиатрической помощи закреплено, что психиатрическая помощь оказывается по основаниям и в порядке, которые установлены настоящим Законом и другими законами Российской Федерации, и включает в себя психиатрическое обследование и психиатрическое освидетельствование, профилактику и диагностику психических расстройств, лечение и медицинскую реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами. Психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица и при наличии его информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Законом.

Согласно частям 1 и 2 статьи 23 Закон о психиатрической помощи психиатрическое освидетельствование проводится для определения: страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи. Психиатрическое освидетельствование проводится при наличии информированного добровольного согласия обследуемого на его проведение. Случаи, когда психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя, порядок принятия соответствующего решения установлены частями 4 и 5 этой же статьи, статьями 24 и 25 данного Закона Российской Федерации.

В силу п.п. «а», «в» ст. 29 Закон о психиатрической помощи лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: его непосредственную опасность для себя или окружающих, или существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

В соответствии с правилами распределения бремени доказывания по административным делам, закрепленным в ст. 62, ч. 2 ст. 278 КАС РФ, административный ответчик обязан доказать обстоятельства по административному делу, то есть законность и обоснованность своих действий, которые оспариваются в суде.

Из материалов представленных сторонами в дело, а также на обозрение суда следует, что Самоткан Е.А. на учете в ГБУ РС(Я) «ЯРПНД» не состоит и не состояла, за медицинской помощью в данное учреждение не обращалась, напротив имеется обращение Самоткан Е.А. в полицию о причинении ей в 2018 году телесных повреждений Клейменовой Л.В. Таким образом, установлено, что между гр.Клейменовой Л.В. и гр.Самоткан Е.А. имеются неприязненные отношения, обусловленные наличием уголовного дела, участниками которого являются указанные лица. С учетом изложенного, само по себе заявление Клейменовой Л.В. не является основанием для доставления Самоткан Е.А. в психиатрический стационар.

Надлежащих доказательств об отказе от добровольного прохождения медицинского освидетельствования представлено не было, наличие правонарушений в поведении Самоткан Е.А., нахождение ее на диспансерном учете также не установлено. Представленная медицинская карта не может быть признана основанием для установления указанных обстоятельств, поскольку не содержит сведений о состоянии здоровья Самоткан Е.А., наличии ее на учете, о диспансерном наблюдении, при этом заведена после обращения Клейменовой Л.В. Оспариваемое заключение, кроме того, основано на пояснениях консьержа, однако данное лицо не являлось заявителем, данные его не установлены, указано о приложении, кроме того, копии личных документов и заключения комиссии экспертов, при этом данные документы отсутствуют. Таким образом, не представлено бесспорных доказательств наличия оснований, предусмотренных ч. 4 ст. 23 Закона, на дату рассмотрения дела.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу об удовлетворении административного иска.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.179-180, 227 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ (░░░░░░) «░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░-░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░-░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ (░░░░░░) «░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░ ░.░. ░░ ____ 2019 ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░.░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░ ░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ (░░░░░░) ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ (░░░░░░) ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░.

░░░░░                 ░/░             ░.░.░░░░░░░

░░░░░ ░░░░░:

░░░░░                              ░.░.░░░░░░░

░░░░░░░░░                         ░.░.░░░░░░░

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 25.11.2019 ░.