Решение по делу № 2-719/2020 от 31.03.2020

Дело №2-719/20

76RS0008-01-2020-000562-33

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

12 мая 2020г.                              г. Переславль-Залесский

    Переславский районный суд Ярославской области в составе председательствующего судьи Ивановой Ю.И., при ведении протокола секретарём судебного заседания Александровой Ю.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области к Макаровой Светлане Владимировне о взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Ярославской области обратился с иском к Макаровой С.В., просит взыскать с ответчика средства обязательного медицинского страхования, затраченные на оказание медицинской помощи несовершеннолетнему <М.Т.М.>, в размере 67 241 рубль 71 копейка, а так же расходы истца по оплате государственной пошлины.

    Требование мотивировано тем, что в соответствии с постановлением мирового судьи судебного участка №3 Переславского судебного района Ярославской области от 12.08.2019г. по нереабилитирующему основанию прекращено уголовное дело в отношении Макаровой С.В., обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.118 УК РФ. Указанным постановлением установлена вина ответчика в совершении противоправных действий, которыми был причинен вред здоровью несовершеннолетнему <М.Т.М.>, <дата скрыта>.р. Потерпевший <М.Т.М.>, застрахованный ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М» г. Ярославль, проходил стационарное и амбулаторное лечение в период с 09.06.2019г. по 19.12.2019г. в ГБУЗ ЯО «Переславская центральная районная больница», ГБУЗ ЯО «Областная детская клиническая больница» и ГУЗ ЯО «ДП <номер скрыт>». За лечение <М.Т.М.> в ГБУЗ ЯО «Переславская центральная районная больница» из средств ТФОМС Ярославской области выплачено 22 432 рубля 40 копеек, в ГБУЗ ЯО «Областная детская клиническая больница» - 43 963 рубля 31 копейка, в ГУЗ ЯО «ДП №3» - 846 рублей. Всего – 67 241 рубль 71 копейка.

    Представитель истца в судебном заседании не участвовал, ходатайствовал о рассмотрении дела в своё отсутствие.

    Ответчик Макарова С.В. в судебное заседание не явилась, извещалась судом надлежащим образом, судебная повестка возвращена в связи с истечением срока хранения.

Суд определил рассмотреть дело в отсутствие сторон, в порядке заочного производства.

Исследовав письменные материалы дела, суд пришел к следующим выводам.

Страховая медицинская организация в соответствии со ст. 38 Федерального закона от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Согласно ст. 31 указанного закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

Из материалов дела судом установлено, что <дата скрыта>., в результате падения из окна квартиры, расположенной на третьем этаже жилого дома, несовершеннолетним <М.Т.М.>, <дата скрыта> получены телесные повреждения: сочетанная тупая травма головы и лица, правой верхней и нижней конечностей, травма головы и лица в виде множественных ссадин и гематом лица, параорбитальных гематом с обеих сторон (гематомы на веках глаз), осаднений правой лобной и подбородочной областей, линейного перелома правой лобной кости с переходом на стенку орбиты и ячейки решетчатого лабиринта, перелома затылочной кости слева с переходом на большое затылочное отверстие, пневмоэнцефалии (воздух в полостях черепа), травма правой верхней конечности в виде закрытого чрезмыщелкового перелома правой плечевой кости, перелома дистальных эпиметафизов обеих костей правого предплечья, гематомы и осаднения мягких тканей плечевой области, травма нижней конечности в виде перелома нижней трети правой бедренной кости. Данная травма вызывает вред здоровью опасный для жизни человека, как создающий непосредственную угрозу для жизни, и по этому признаку вред, причиненный здоровью <М.Т.М.>, расценён, как тяжкий. Виновной в причинении указанной травмы несовершеннолетнему по неосторожности признан его мать, ответчик по настоящему гражданскому делу, Макарова С.В.

    Постановлением мирового судьи судебного участка №3 Переславского судебного района Ярославской области от 12.08.2019г. уголовное дело в отношении Макаровой С.В., обвиняемой в совершении преступлений, предусмотренных ч.1 ст.118, ст. 125 УК РФ, прекращено, в связи с назначением меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа.

    Из материалов дела следует, что в период с 09.06.2019г. по 19.12.2019г. несовершеннолетний <М.Т.М.> проходил амбулаторное и стационарное лечение в ГБУЗ ЯО «Переславская центральная районная больница», ГБУЗ ЯО «Областная детская клиническая больница» и ГУЗ ЯО «ДП №3», с множественными диагнозами, связанными с полученными <дата скрыта>. травмами. Общая стоимость лечения составила 67 241 рубль 71 копейка.

    Перечисление денежных средств подтверждается платежными поручениями.

Согласно п. 8.11 Положения о ТФОМС Ярославской области, утвержденного постановлением Правительства Ярославской области №256-п от 15 апреля 2011 года, территориальный фонд вправе предъявлять иски к физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Учитывая изложенное, принимая во внимание, что средства на лечение Макарова Т.М. затрачены ТФОМС Ярославской области, вред здоровью Макарова Т.М. причинен в результате противоправных действий ответчика Макаровой С.В., суд приходит к выводу, что требования истца законны и обоснованны, подлежат удовлетворению.

При обращении в суд истцом уплачена госпошлина в размере 2 218 рублей, что подтверждается платежным поручением <номер скрыт> от <дата скрыта>. В соответствии со ст. 98 ГПК РФ данная сумма подлежит взысканию с ответчика в пользу истца.

Руководствуясь ст.ст. 194-198, 235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

    Исковые требования удовлетворить.

    Взыскать с Макаровой Светланы Владимировны в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области расходы по оплате медицинской помощи <М.Т.М.> в размере 67 241 рубль 71 копейка, а так же расходы по оплате государственной пошлины в размере 2 218 рублей.

    Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

    Судья:                             Ю.И. Иванова