Решение по делу № 2-4010/2019 от 24.09.2019

Дело № 2-4010/2019 УИД 76RS0016-01-2019-000760-66            изг. 25.10.2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 октября 2019 года                             г. Ярославль

    Кировский районный суд г. Ярославля в составе председательствующего судьи Барышевой В.В.,

при секретаре Кохановой В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Шустова Валерия Георгиевича к ФГКУ «Санаторно-курортный комплекс «Крымский» Министерства обороны Российской Федерации, ФГКУ «422 военный госпиталь» о понуждении к предоставлению путевки на санаторно-курортное лечение, компенсации морального вреда,

установил:

    Шустов В.Г. обратился с исковыми требованиями к ФГКУ «Санаторно-курортный комплекс «Крымский» Министерства обороны Российской Федерации, ФГКУ «422 военный госпиталь» о понуждении к предоставлению путевки на санаторно-курортное лечение, компенсации морального вреда. В обоснование заявленных исковых требований ссылается на то, что он является пенсионером Министерства обороны Российской Федерации. На основании приказа Министра обороны РФ от 15.03.2011 № 333 «О порядке санаторно-курортного обеспечения в Вооруженных Силах Российской Федерации» он имеет право на получение льготной путевки на санаторно-курортное лечение в военных санаториях Министерства обороны Российской Федерации. 29.10.2018 года им было подано заявление по электронной почте в ФГКУ «СКК «Крымский» МО РФ с просьбой предоставить путевку в санаторий «Судак» с 25.08.2019. К заявлению была приложена справка № 070/у, оформленная в ФГКУ « 422 военный госпиталь» МО РФ. 12.11.2018 года ФГКУ «СКК «Крымский» отказало истцу в предоставлении путевки в связи с тем, что указанный в справке диагноз <данные изъяты> не входит в перечень заболеваний, подлежащих санаторно-курортному лечению в ФГКУ «СКК «Крымский» санаторий «Судак» МО РФ. Согласно приказу Минздрава России от 07.06.2018 № 321н «Об утверждении медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения» санаторно-курортное лечение вышеуказанного заболевания в санатории не производится. 12.11.2018 года истец направил на имя начальника ФГКУ «СКК «Крымский» возражения, в которых указал, что имеющееся у него заболевание относится к заболеваниям <данные изъяты>, в связи с чем подпадает под профиль лечения санатория «Судак». 21.11.2018 года врио начальника ФГКУ «СКК «Крымский» истцу было повторно отказано в предоставлении путевки с указанием на то, что повторное рассмотрение документов ФГКУ «СКК «Крымский» санаторий «Судак» будет осуществляться в соответствии требованиями приказа Миндравсоцразвития РФ от 22.11.2004 г. № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение», приказом Министра обороны РФ от 15.03.2011 № 333 «О порядке санаторно-курортного обеспечения в Вооруженных Силах Российской Федерации». Истец полагает действия ФГКУ «СКК «Крымский» незаконными, поскольку рассмотрение его обращения должно было осуществляться в соответствии с положениями Федерального закона № 59-ФЗ от 02.05.2006 «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации». Кроме того, отказ ФГКУ «СКК «Крымский» в предоставлении ему путевки является необоснованным, поскольку имеющееся у него заболевание относится к заболеваниям <данные изъяты>, подпадает под профиль лечения санатория «Судак». Также истец полагает, что ФГКУ «422 военный госпиталь» при оформлении справки по форме № 070/у допущены нарушения действующего законодательство, неверно указан код заболевания по МКБ-10, что привело к отказу в предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение.

    Истец просит обязать ФГКУ «СКК «Крымский» предоставить ему льготную путевку в санаторий «Судак» Министерства обороны Российской Федерации с 25.08.2019 по 14.09.2019, взыскать с каждого из ответчиков компенсацию морального вреда, по 50 000 руб. с каждого.

    Истец в судебное заседание не явился, представил письменные пояснения по делу, указал, что претензий к ФГКУ «СКК «Крымский» у него не имеется, полагает, что вина в непредоставлении ему путевки на санаторно-курортное лечение лежит на ФГКУ «422 военный госпиталь», допустившим нарушения при оформлении справки по форме № 70/у.

    Представитель ответчика ФГКУ «СКК «Крымский» в судебное заседание не явился, был надлежащим образом извещен о месте и времени рассмотрения дела, представил письменные возражения на исковое заявление, в котором против удовлетворения исковых требований к ФГКУ «СКК «Крымский» возражал, указывая на то, что в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.06.2018 № 321н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения», код заболевания по МКБ-10 ««<данные изъяты>» не входит в перечень показаний для санаторно-курортного лечения и не является основанием для выдачи санаторно-курортной справки. Указанная позиция ответчика подтверждена разъяснениями территориального органа Росздравнадзора по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю от 08.05.2019 № И81-1448/19. Второй причиной отказа в предоставлении путевки Шустову В.Г., указанной в ответах на обращения, явилось отсутствие путевок на заявленный период лечения- август 2019 года. Реализация санаторно-курортных путевок на период заездов с 01 января 2019 по 31 декабря 2019 года была начата санаторием «Судак» 25.10.2018 года 00.00 мск. на основании распоряжения начальника Главного военно-медицинского управления Минобороны России от 23.10.2018 № 161/2/2/748. Информация о начале реализации была своевременно размещена на сайте санатория. Заявление о предоставлении путевки от Шустова В.Г. поступило 29.10.2018 года. Количество заявлений от льготной категории граждан МО РФ, поступивших в санаторий «Судак» с 25.10.2018 по 30.10.2018 с желаемыми периодами заезда на август 2019 года, составило 1019 человек. Согласно плану распределения путевок, утвержденного начальником Главного военно-медицинского управления Минобороны России 23.10.2018 г., на август 2019 года на санаторно-курортное лечение для льготного контингента МО РФ выделено 242 путевки, в это число входит 12 путевок для гражданского персонала. Порядок распределения квоты путевое на 2019 год ФГКУ «СКК «Крымский» МО РФ осуществлялся в соответствии с приказом Министра обороны России от 15.03.2011 № 333 «О порядке санаторно-курортного обеспечения в Вооруженных Силах Российской Федерации», распоряжением начальника Главного военно-медицинского управления Минобороны России от 23.10.2018 № 161/2/2/748, планом распределения путевое в санаторно-курортные организации Министерства обороны России на январь-декабрь 2019 года, утвержденным распоряжением начальника Главного военно-медицинского управления Минобороны России. Ответы на обращения Шустова В.Г. предоставлялись своевременно, сроки, установленные Федеральным законом от 02.05.2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», нарушены не были, в связи с чем оснований для взыскания с ответчика компенсации морального вреда не имеется.

    Представитель ответчика ФГКУ «422 военный госпиталь» по доверенности Перминов Е.Н. исковые требования не признал, указав, что Шустов В.Г. обратился на прием к врачу-терапевту филиала № 4 ФГКУ « 422 военный госпиталь» с целью оформления справки № 070/у для получения санаторно-курортного лечения. Врач-терапевт ФИО1 на основании объективного состояния пациента определила наличие медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, отсутствие противопоказаний для такого лечения и оформила Шустову В.Г. справку по форме № 070/у в соответствии с приказом Министра обороны России от 15.03.2011 № 333 «О порядке санаторно-курортного обеспечения в Вооруженных Силах Российской Федерации», указав код заболевания по системе МКБ-10-«<данные изъяты>». В соответствии с указанным приказом пациентам с заболеваниями <данные изъяты>, как у Шустова В.Г., при выборе санаторно-курортной организации предпочтения отдается организациям в климатической зоне проживания пациента, о чем врач предупреждает пациента с заболеваниями <данные изъяты>. Шустов В.Г. выбрал самостоятельно, по собственному желанию СКК «Крымский». Врач ФИО1, учитывая выбор пациента, заболевание (диагноз) пациента, форму, стадии., степень тяжести, течение заболевания на момент обращения, отсутствие медицинских противопоказаний к прохождению санаторно-курортного лечения, приняла решение не ограничивать возможность лечения в выбранном климатическом курорте, в связи с чем в справке по форме № 070/у указала военный санаторий «Судак» ФГКУ СКК «Крымский». Диагноз Шустова В.Г. врачом-терапевтом сформулирован по клинической классификации, указанной в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения России от 2016 г.- <данные изъяты> данный диагноз установлен у Шустова В.Г. В основу статистической классификации МКБ-10 положен иерархический принцип группировки болезней с присвоением статистического кода с буквой английского алфавита в качестве первого знака и цифрами во втором, третьем и четвертом знаке кода. Первые три знака кода составляют рублику, которая в основной идентифицирует какое-либо заболевание, имеющее особую значимость для здравоохранения или высокую распространенность. Четвертый знак статистического кода следует за десятичной точкой, детализируя содержание рубрики, определяется как подрубрика. Поскольку код заболевания «<данные изъяты>» включает в себя различные формы <данные изъяты>, в том числе и формы <данные изъяты>, при которых санаторно-курортное лечение противопоказано, а лечение должно осуществляться исключительно в условиях медицинского стационара, например, нарастающая или прогрессирующая <данные изъяты>, врачом было принято решение об указании кода заболевания истца с указанием подрубрики -«<данные изъяты>», указывающий на то, что у истца имеет место <данные изъяты>, при которой показано санаторно-курортное лечение. Таким образом, код заболевания истца по системе МКБ-10 врачом-терапевтом ФИО1 при оформлении справки по форме № 070/у истцу Шустову В.Г. был указан верно, нарушения прав истца на получение санаторно-курортного лечения ответчиком не допущено. Обращает внимание на то обстоятельство, что ФГКУ «СКК «Крымский» МО РФ отказало истцу в предоставлении путевки по двум основаниям, в том числе и по причине отсутствия отсутствие путевок на заявленный период лечения- август 2019 года. Указывает на то, что выданная врачом-терапевтом ФИО1 справка о нуждаемости Шустова В.Г. в санаторно-курортном лечении по форме № 070/у были использована истцом при получении путевки на санаторно-курортное лечение в санаторий «Анапа», предоставленной Ярославским региональным отделением ФСС России. То обстоятельство, что Ярославское региональное отделение ФСС России приняло данную справку в качестве основания для предоставления путевки на санаторно-курортное лечение свидетельствует о том, что нарушений при выдаче справки ФГКУ « 422 военный госпиталь» допущено не было.

    Иные привлеченные судом к участию в деле лица в судебное заседание не явились, были надлежащим образом извещены о месте и времени рассмотрения дела, дело рассмотрено в их отсутствие.

    Выслушав участвующих в деле лиц, исследовав письменные материалы дела, суд полагает исковые требования необоснованными и не подлежащими удовлетворению.

    Материалами дела установлено, что Шустов В.Г. является пенсионером Министерства обороны Российской Федерации, на основании приказа Министра обороны РФ от 15.03.2011 № 333 «О порядке санаторно-курортного обеспечения в Вооруженных Силах Российской Федерации» имеет право на получение льготной путевки на санаторно-курортное лечение в военных санаториях Министерства обороны Российской Федерации.

    29.10.2018 года Шустовым В.Г. было подано заявление по электронной почте в ФГКУ «СКК «Крымский» МО РФ с просьбой предоставить путевку в санаторий «Судак» с 25.08.2019. К заявлению была приложена справка № 070/у, оформленная в ФГКУ « 422 военный госпиталь» МО РФ.

    12.11.2018 года ФГКУ «СКК «Крымский» отказало истцу в предоставлении путевки в связи с тем, что указанный в справке диагноз основного заболевания «<данные изъяты>» не входит в перечень заболеваний, подлежащих санаторно-курортному лечению в ФГКУ «СКК «Крымский» санаторий «Судак» МО РФ. Согласно приказу Минздрава России от 07.06.2018 № 321н «Об утверждении медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения» санаторно-курортное лечение вышеуказанного заболевания в санатории не производится. Дополнительным основанием к отказу в предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение явилось отсутствие путевок на указанный истцом период.

    12.11.2018 года истец направил на имя начальника ФГКУ «СКК «Крымский» возражения, в которых указал, что имеющееся у него заболевание относится к заболеваниям <данные изъяты>, в связи с чем подпадает под профиль лечения санатория «Судак».

    21.11.2018 года врио начальника ФГКУ «СКК «Крымский» истцу было повторно отказано в предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение.

    Приказом Министра обороны Российской Федерации от 15.03.2011 № 333 утвержден Порядок санаторно-курортного обеспечения в Вооруженных Силах Российской Федерации, согласно которому военнослужащие (уволенные с военной службы, члены их семей) направляются в санатории, дома отдыха, базы отдыха Министерства обороны Российской Федерации на основании медицинских показаний.

    В соответствии с указанным приказом Министра обороны России 01.10.2019 года врачом-терапевтом филиала № 4 ФГКУ « 422 военный госпиталь» ФИО1 Шустову В.Г. была оформлена справка № 1163 для получения путевки на санаторно-курортное лечение, в которой был указан код заболевания истца по МКБ-10-«<данные изъяты>».

    Истец указывает на то, что неверное указание врачом-терапевтом кода заболевания ситца по МКБ-10 препятствовало ему получить путевку на санаторно-курортное лечение.

    Согласно Приказа Минздрава России от 07.06.2018 № 321н (с изм. от 16.11.2018) «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения» к медицинским показаниям для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями системы кровообращения является наличие заболеваний с кодом по МКБ-10- «I20»- стабильная стенокардия напряжения I - II ФК при ХСН I стадии (ФК I - II) без нарушений ритма, «I20.1»- стабильная стенокардия напряжения I - II ФК без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости, при ХСН IIА стадии (ФК II), стабильная стенокардия напряжения III ФК без нарушений сердечного ритма или с единичными редкими экстрасистолами, при ХСН не выше I стадии (ФК I - II), стабильная стенокардия напряжения I - II ФК в сочетании с артериальной гипертензией I - II стадии, 1 - 3 степени, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости, при ХСН I стадии (ФК I - II).

    Согласно Инструкции по использованию Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, Десятого пересмотра (для пользующегося МКБ-10), утвержденной Минздравом РФ 25.05.1998 N 2000/52-98, первые три знака кода заболевания составляют рублику, которая в основной идентифицирует какое-либо заболевание, имеющее особую значимость для здравоохранения или высокую распространенность, четвертый знак статистического кода следует за десятичной точкой, детализируя содержание рубрики, определяется как подрубрика. Четырехзначные подрубрики используют любым подходящим способом, определяя, например, различные локализации или разновидности одной болезни, если трехзначная рубрика предназначена только для одной болезни, или же отдельные болезни, если трехзначная рубрика предназначена для группы болезней. Четвертый знак. 8 обычно используется для обозначения «других» состояний, относящихся к данной трехзначной рубрике, а знак. 9 чаще всего используется, чтобы выразить то же понятие, что и название трехзначной рубрики, без добавления какой-либо дополнительной информации.

    Согласно Международной классификации болезней МКБ-10 стенокардии (грудной жабе) соответствует код заболевания «I20», другим формам стенокардии соответствует код заболевания «I20.8».

    Таким образом, поскольку четвертый знак в указании кода заболевания истца. 8 в данном случае обозначает состояние, относящееся к трехзначной рубрике, то есть к заболеванию <данные изъяты> с кодом заболевания «<данные изъяты>», а не отдельное заболевание, отказ ФГКУ «СКК «Крымский» в предоставлении истцу путевки на санаторно-курортное лечение по мотиву того, что указанное в справке № 1163 от 01.10.2018 года заболевание с кодом «<данные изъяты>» не входит в перечень заболеваний, подлежащих санаторно-курортному лечению, является незаконным.

    Следовательно, нарушений прав истца при оформлении справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение по форме № 070/у ответчиком ФГКУ «422 военный госпиталь» допущено не было.

    Вместе с тем, ФГКУ «СКК «Крымский» отказало истцу в предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение по двум основаниям, одним из которых являлось отсутствие путевок на санаторно-курортное лечение на указанный истцом период в связи с превышением количества заявок над количеством выделенных путевок на санаторно-курортное лечение.

    Материалами дела подтверждено, что реализация санаторно-курортных путевок на период заездов с 01 января 2019 по 31 декабря 2019 года была начата санаторием «Судак» 25.10.2018 года 00.00 мск.

    Заявление о предоставлении путевки от Шустова В.Г. поступило 29.10.2018 года.

     Количество заявлений от льготной категории граждан МО РФ, поступивших в санаторий «Судак» с 25.10.2018 по 30.10.2018 с желаемыми периодами заезда на август 2019 года, составило 1019 человек.

    Согласно плану распределения путевок, утвержденного начальником Главного военно-медицинского управления Минобороны России 23.10.2018 г., на август 2019 года на санаторно-курортное лечение для льготного контингента МО РФ выделено 242 путевки, в это число входило 12 путевок для гражданского персонала.

    Доказательств того, что представленные ответчиком доказательства о количестве выделенных путевок на санаторно-курортное лечение для льготной категории граждан, о количестве поданных заявок на санаторно-курортное лечение на август 2019 года, являются недостоверными, суду не представлено. Истцом не представлено доказательств того, что на дату подачи им заявления о выделении путевки на санаторно-курортное лечение в санатории «Судак» количество поданных заявлений о выделении путевки было менее количества выделенных путевок на указанный им в заявлении период.

    При указанных обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что отказ ФГКУ «СКК «Крымский» в предоставлении Шустову В.Г. путевки на санаторно-курортное лечение по мотиву отсутствия путевок на санаторно-курортное лечение в заявленном периоде является законным, нарушения прав истца со стороны ФГКУ «СКК «Крымский» не допущено.

    Таким образом, поскольку судом не установлено нарушения прав истца со стороны ответчиков ФГКУ «СКК «Крымский», ФГКУ «422 военный госпиталь», в удовлетворении исковых требований Шустова В.Г. должно быть отказано в полном объеме.

    Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд,

решил:

    В удовлетворении исковых требований Шустова Валерия Георгиевича отказать.

    Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ярославский областной суд в течение одного месяца со дня вынесения мотивированного решения через Кировский районный суд г. Ярославля.

Судья:                                            В.В.Барышева