Решение по делу № 8Г-3245/2020 [88-4802/2020] от 06.02.2020

ТРЕТИЙ КАССАЦИОННЫЙ СУД

ОБЩЕЙ ЮРИСДИКЦИИ

Дело № 88 - 4802/2020

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

           город Санкт-Петербург                      10 июня 2020 г.

Судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции в составе

Председательствующего Стешовиковой И.Г.

судей Ирышковой Т.В., Рогачевой В.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании кассационную жалобу Министерства здравоохранения Республики Коми на решение Воркутинского городского суда Республики Коми от 17 сентября 2019 г. и апелляционное определение Верховного суда Республики Коми от 28 ноября 2019 г. по иску прокурора города Воркуты к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Коми «Воркутинской детской больнице» и муниципальному учреждению здравоохранения «Средняя общеобразовательная школа №40 с углубленным изучением отдельных предметов» города Воркуты о возложении обязанности организовать оказание первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним обучающимся.

Заслушав доклад судьи Третьего кассационного суда общей юрисдикции Ирышковой Т.В., пояснения прокурора Власовой О.Н., возражавшей относительно доводов жалобы заявителя, судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции

                                                                                          установила:

прокурор г. Воркуты обратился в суд в защиту интересов неопределённого круга лиц с иском к муниципальному общеобразовательному учреждению «Средняя общеобразовательная школа № 40 с углублённым изучением отдельных предметов» города Воркуты (далее также– МОУ «СОШ № 40 с УИОП» г. Воркуты), государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Коми «Воркутинская детская больница» (далее также–ГБУЗ РК «ВДБ») о возложении обязанности организовать оказание первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним обучающимся в течение всего образовательного процесса в соответствии с утверждённым графиком работы учреждения в течение месяца после вступления решения суда в законную силу.

    В обоснование заявленных требований прокурор указал, что в ходе проверки исполнения требований законодательства, регулирующего порядок организации медицинского обслуживания в образовательных учреждениях, было установлено, что первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним обучающимся МОУ «СОШ № 40 с УИОП» г. Воркуты в течение всего образовательного процесса не осуществляется:    время работы медицинского кабинета менее времени осуществления образовательным учреждением образовательного процесса.

К участию в деле судом привлечены Министерство здравоохранения Республики Коми, Управление образования администрации МО ГО «Воркута».

Решением Воркутинского городского суда Республики Коми от 17 сентября 2019 г., оставленным без изменения апелляционным определением Верховного суда Республики Коми от 28 ноября 2019 г., иск прокурора города Воркуты удовлетворен частично; на государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми «Воркутинская детская больница» возложена обязанность организовать оказание первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним, обучающимся в течение всего образовательного процесса в соответствии с утверждённым графиком работы муниципального общеобразовательного учреждения «Средняя общеобразовательная школа № 40 с углублённым изучением отдельных предметов» города Воркуты в течение месяца со дня вступления решения в законную силу; с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Воркутинская детская больница» в бюджет муниципального образования городского округа «Воркута» взыскана государственная пошлина в размере 300 руб.

В удовлетворении исковых требований прокурора города Воркуты к муниципальному    общеобразовательному учреждению «Средняя общеобразовательная школа № 40 с углублённым изучением отдельных предметов» города Воркуты отказано.

В кассационной жалобе Министерства здравоохранения Республики Коми ставится вопрос об отмене вышеуказанных судебных постановлений, как незаконных.

Лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещены о времени и месте рассмотрения дела в кассационном порядке, в судебное заседание суда кассационной инстанции не явились. Судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции, руководствуясь частью 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, пояснения прокурора Власовой О.Н., полагавшей, что оснований для удовлетворения жалобы заявителя не имеется, судебная коллегия не находит оснований для отмены в кассационном порядке обжалуемых судебных постановлений.

На основании части 1 статьи 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации кассационный суд общей юрисдикции проверяет законность судебных постановлений, принятых судами первой и апелляционной инстанций, устанавливая правильность применения и толкования норм материального права и норм процессуального права при рассмотрении дела и принятии обжалуемого судебного постановления, в пределах доводов, содержащихся в кассационных жалобе, представлении, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом.

В соответствии с частью 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции таких оснований при принятии обжалуемых судебных постановлений не усматривает.

Судом установлено и следует из материалов дела, что ДД.ММ.ГГГГ между МОУ «СОШ № 40 с УИОП» г. Воркуты и ГБУЗ РК «ВДБ» был заключён договор на медицинское обслуживание несовершеннолетних учащихся МОУ «СОШ № 40 с УИОП» г. Воркуты, предметом которого является совместная организация и предоставление медицинской помощи учащимся, посещающим МОУ «СОШ № 40 с УИОП» г. Воркуты в целях предупреждения и снижения заболеваемости, организации и проведении профилактических, лечебных мероприятий, а также создания благоприятных условий для проведения учебного процесса.

По условиям договора ГБУЗ РК «ВДБ» осуществляет оказание медицинской помощи учащимся учреждения, обеспечивает получение необходимой разрешительной документации для осуществления медицинской деятельности (лицензии), обязано обеспечить учреждение медицинскими сотрудниками в соответствии с требованиями законодательства, проводить медицинские осмотры воспитанников МОУ «СОШ № 40 с УИОП» г. Воркуты в соответствии санитарными правилами и требованиями предъявляемыми федеральными органами исполнительной власти в области здравоохранения и образования, в том числе в период временного отсутствия медицинского работника, закрепленного за МОУ «СОШ № 40 с УИОП» г. Воркуты обеспечивает учащимся МОУ «СОШ № 40 с УИОП» г. Воркуты оказание первичны медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфер; охраны здоровья (при осуществлении медицинской помощи по сестринскому делу и педиатрии и по педиатрии), а так же экстренной и неотложной помощи.

ДД.ММ.ГГГГ между МОУ «СОШ № 40 с УИОП» г. Воркуты и ГБУЗ РК «ВДБ» заключён договор № 40СОШ м/к безвозмездного пользования имуществом для медицинского обслуживания учащихся, в том числе помещений и оборудования медицинского кабинета в целях оказания первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним в период обучения воспитания, прохождения ими медицинских осмотров и диспансеризации.

Суд первой инстанции, разрешая спор, руководствуясь положениями Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федерального закона от 29 декабря 2012 г. №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», признал установленным, что МОУ «СОШ № 40 с УИОП» г. Воркута предприняты все необходимые предусмотренные законодательством меры для организации первичной медико- санитарной помощи в образовательном учреждении: предоставлен медицинский кабинет и оборудование без ограничения доступа к нему; заключены необходимые договоры.

Вместе с тем, судом при сопоставления графика работы медицинского работника в медицинском кабинете МОУ «СОШ № 40 с УИОП» г. Воркуты с режимом занятий учащихся данного образовательного учреждения установлено, что первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним обучающимся образовательного учреждения в течение всего образовательного процесса не осуществляется, поскольку время работы медицинского кабинета менее времени осуществления образовательным учреждением образовательного процесса; время пребывания медицинского работника в помещении школы не охватывает продолжительность учебного процесса в полном объёме, что, по мнению суда, создаёт угрозу здоровью детей, а также ведёт к нарушению их права на охрану здоровья, исходя из чего судом удовлетворен иск прокурора г. Воркуты к ГБУЗ РК «Воркутинская детская больница».

С выводами суда первой инстанции согласился суд апелляционной инстанции.

Судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции не усматривает оснований для отмены обжалуемых заявителем судебных постановлений по доводам кассационной жалобы, находя правильным вывод судебных инстанций об удовлетворении исковых требований прокурора города Воркуты к ГБУЗ РК «Воркутинская детская больница».

При разрешении спора суды первой и апелляционной инстанций правомерно исходили из гарантированного статьей 41 Конституции Российской Федерации права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В силу статьи 7 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи. Медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья.

На основании пункта 1 части 1 статьи 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ несовершеннолетние имеют право на прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Как установлено статьей 28 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» образовательная организация несёт ответственность в установленном законодательством Российской Федерации порядке за жизнь и здоровье обучающихся, работников образовательной организации.

Согласно статье 41 Федерального закона № 273-ФЗ охрана здоровья обучающихся включает в себя: оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья; организацию и создание условий для профилактики заболеваний и оздоровления обучающихся, для занятия ими физической культурой и спортом; прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, и диспансеризации; обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; проведение санитарно- противоэпидемических и профилактических мероприятий.

Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утверждён приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 ноября 2013 г. № 822-н.

В силу пунктов 3-6 Порядка несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, гарантируется оказание медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в виде: первичной медико-санитарной помощи, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной; специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной; скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной; паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях; организация охраны здоровья несовершеннолетних в период обучения и воспитания (за исключением оказания первичной медико- санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями; первичная медико- санитарная помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы, в целях оказания им первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний, оказывается в отделении организации медицинской    помощи несовершеннолетним в образовательных организациях;    при отсутствии отделения медицинской помощи обучающимся первичная медико-санитарная помощь согласно настоящему Порядку может оказываться в кабинетах, здравпунктах медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность.

Оснащённое помещение для оказания первичной медико-санитарной помощи предоставляется образовательной организацией, где в дальнейшем организуется первичная медико-санитарная помощь обучающимся медицинской организацией (пункты 7-11 Порядка).

В силу изложенных выше норм материального права, регулирующих спорные правоотношения, и с учетом установленных судом обстоятельств, что первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним обучающимся образовательного учреждения в течение всего образовательного процесса ( с 8 час. до 20 час.) не осуществляется, поскольку время работы медицинского кабинета менее времени осуществления образовательным учреждением образовательного процесса (до 17 час. 20 мин.), судебная коллегия не усматривает оснований для отмены оспариваемых заявителем судебных актов со ссылкой на то обстоятельство, что в период после 15 час. 30 мин. основные образовательные программы МОУ «СОШ № 40 с УИОП» г. Воркуты не реализует, иное решение может повлечь угрозу здоровью детей, нарушение их права на охрану здоровья в период пребывания в образовательном учреждении, реализовывающем образовательные программы.

    Каких –либо процессуальных нарушений, которые могли бы служить основанием для кассационного пересмотра вступивших в силу и правильных по существу судебных постановлений, по материалам дела и доводам кассационной жалобы не установлено.

    При таких обстоятельствах судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции не находит предусмотренных статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации оснований для удовлетворения кассационной жалобы и отмены вступивших в законную силу судебных актов.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции

определила:

решение Воркутинского городского суда Республики Коми от 17 сентября 2019 г. и апелляционное определение Верховного суда Республики Коми от 28 ноября 2019 г. оставить без изменения, кассационную жалобу Министерства здравоохранения Республики Коми– без удовлетворения.

    Председательствующий

          Судьи