Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3823/2014 ~ М-3134/2014 от 09.06.2014

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

16 октября 2014 года Центральный районный суд г.о.Тольятти в составе председательствующего судьи Марковой Н.В.,

при секретаре ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Турутина В.Н. к Бюро Медико-социальной экспертизы № 35 Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области» Министерства труда и социальной защиты РФ об установлении группы инвалидности и определении степени утраты трудоспособности,

УСТАНОВИЛ:

Турутин В.Н., обратившись в суд с названным иском, указал, что 12.05.2014 года он был освидетельствован в Бюро МСЭ № 35 с целью определения истцу группы инвалидности. Однако ответчиком принято заключение от 12.05.2014 года, которым отказано в установлении инвалидности Турутину В.Н. Истец считает указанное решение неправильным, указывает на наличие у него врожденного порока сердца, послужившего основанием для освобождения его от военной службы. Кроме того, имеющееся у истца заболевание привело к ограничению жизнедеятельности, а также к частичному ограничению самообслуживания и занятия трудовой деятельностью. Ввиду изложенного истец просит обязать ответчика установить Турутину В.Н. группу инвалидности и определить степень утраты истцом трудоспособности.

Истец Турутин В.Н. в судебном заседании поддержал исковые требования и пояснил суду, что имеющееся у него заболевание является основанием для установления ему группы инвалидности с целью получения истцом социальной защиты.

Представитель Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области» Министерства труда и социальной защиты РФ ФИО5, действующая по доверенности, в судебном заседании иск не признала, пояснив суду, что отсутствуют основания для установления группы инвалидности истцу по диагнозу «Врожденный порок сердца. Дефект межжелудочковой перегородки ХСНI, 1 фк. Стойкие незначительные нарушения функций кровообращения». Таким образом, принятые решения об отказе в установлении Турутину В.Н. группы инвалидности являются законными. Кроме того, с заявлением об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности истец к ответчику не обращался, документы, подтверждающие факт несчастного случая на производстве или наличие профессионального заболевания, в учреждение медико-социальной экспертизы не представлял.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, проверив материалы дела, суд считает, что исковые требования не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с положениями статьи 12 Федерального закона "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации" признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

В соответствии с положениями статьи 1 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалидом является лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В силу положений статьи 7 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Постановлением Правительства Российской Федерации N 95 от 20 февраля 2006 года были утверждены Правила признания лица инвалидом, которые определяют в соответствии с Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" порядок и условия признания лица инвалидом. Признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Согласно пункту 2 указанных Правил, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

На основании пункта 20 Правил медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Пунктом 5 раздела 2 вышеуказанных Правил определены условия признания лица инвалидом, которыми являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. При этом согласно пункту 6 Правил наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Согласно пункту 3 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации N 1013н от 23 декабря 2009 года, к основным видам нарушений функций организма человека относятся:

нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных функций);

нарушения языковых и речевых функций (нарушения устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия) и письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи, нарушения голосообразования и пр.);

нарушения сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания, тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности);

нарушения статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений);

нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета;

нарушения, обусловленные физическим уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству, аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов, нарушение размеров тела).

При комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их выраженности:

1 степень - незначительные нарушения;

2 степень - умеренные нарушения;

3 степень - выраженные нарушения;

4 степень - значительно выраженные нарушения (пункт 4 Классификаций и критериев).

Пунктами 5 и 6 Классификаций и критериев определены основные критерии жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

К основным категориям жизнедеятельности человека отнесены: способность к самообслуживанию; способность к самостоятельному передвижению; способность к ориентации; способность к общению; способность контролировать свое поведение; способность к обучению; способность к трудовой деятельности.

Степень ограничения категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека (пункт 7 Классификаций и критериев).

Судом установлено, что 30.04.2014 года Турутин В.Н. обратился в Бюро МСЭ № 35 с заявлением об установлении группы инвалидности.

12.05.2014 года решением медико-социальной комиссии отказано в установлении Турутину В.Н. группы инвалидности (акт и протокол проведения медико-социальной экспертизы) по диагнозу «Врожденный порок сердца. Дефект межжелудочковой перегородки ХСНI, 1 фк. Стойкие незначительные нарушения функций кровообращения».

19.05.2014 года Турутин В.Н., оспаривая названное решение, обратился с заявлением в Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области.

Решением экспертного состава № 4 Главного бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области от 23.05.2014 года истцу также отказано в установлении группы инвалидности, решение медико-социальной комиссии Бюро МСЭ № 35 оставлено без изменения.

Истец, обратившись в суд, считает принятые решения неправильными.

С целью проверки доводов сторон судом было назначено проведение по делу судебной медико-социальной экспертизы, согласно заключению которой от 15.09.2014 года комиссией экспертов ФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области Министерства труда и социальной защиты РФ был проведен очный осмотр истца и изучены медицинские документы в отношении состояния здоровья Турутина В.Н. Экспертная комиссия пришла к выводу о том, что при освидетельствовании истца 12.05.2014 года в бюро МСЭ № 35 и 23.05.2014 года в порядке обжалования оснований для установления Турутину В.Н. группы инвалидности не имелось, ограничений основных категорий жизнедеятельности не имелось.

В заключении эксперты отметили, что у Турутина В.Н. установлен клинико-функциональный диагноз:

Основной: Врожденный порок сердца: Мышечный дефект межжелудочковой перегородки. Н 1 ст., ФК 1. Стойкие незначительные нарушения функции кровообращения.

Сопутствующие: Полисегментарный остеохондроз позвоночника вне обострения. Дициркуляторная энцефалопатия 1 ст. Стойкие незначительные нарушения статодинамических функций.

Выявленные у Турутина В.Н. стойкие незначительные нарушения функций кровообращения и статодинамических функций не приводят к ограничениям жизнедеятельности и не являются основанием для признания его инвалидом.

Суд отмечает, что экспертное исследование проводилось врачами высокой квалификации, имеющими стаж работы от 23 до 39 лет, эксперты предупреждались об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

Представленное суду исследование является полным, основано на методиках, перечисленных в заключении, ответы на вопросы, поставленные судом, даны в категоричной форме. Оснований сомневаться в квалификации и объективности комиссии экспертов у суда не имеется.

Кроме того, диагноз, установленный Турутину В.Н. судебными экспертами, полностью соответствует, как диагнозу, установленному решением Бюро МСЭ № 35, так и диагнозу, установленному экспертным составом № 4 Главного бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области, а также медицинским документам из лечебных учреждений и состоянию здоровья истца. Условия, дающие основания для признания Турутина В.Н. инвалидом, не установлены.

Истцом в данном деле также поставлен вопрос об определении степени утраты им трудоспособности.

Кроме того, согласно пункту 7 Постановления Правительства РФ от 16.10.2000 года № 789 «Об утверждении правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» освидетельствование пострадавшего в учреждении медико-социальной экспертизы проводится по обращению Фонда социального страхования РФ, работодателя (страхователя) или пострадавшего (его представителя) при наличии документа, подтверждающего факт несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, либо по определению судьи (суда).

Между тем с заявлением об установлении степени утраты трудоспособности истец к ответчику не обращался, согласно заявлению от 30.04.2014 года Турутин В.Н. просил провести медико-социальную экспертизу с целью установления инвалидности.

Кроме того, документами, подтверждающими факт несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, являются:

акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании;

решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;

заключение государственного инспектора по охране труда либо других должностных лиц (органов), осуществляющих контроль и надзор за состоянием охраны труда и соблюдением законодательства о труде, о причинах повреждения здоровья или медицинское заключение о профессиональном заболевании, выданные в порядке, действовавшем до вступления в силу Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Перечисленные выше документы истцом ответчику не представлялись, поэтому основания для рассмотрения вопроса об определении степени утраты Турутиным В.Н. трудоспособности у медико-социальной комиссии отсутствовали. Факта получения истцом трудового увечья или профессионального заболевания судебными экспертами при изучении представленных медицинских документов не выявлено.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 12, 194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Отказать в удовлетворении исковых требований Турутина <данные изъяты>.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Самарский областной суд через Центральный районный суд г.о.Тольятти в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 21.10.2014 года.

Председательствующий: