Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1731/2014 ~ М-1730/2014 от 26.08.2014

Мотивированное решение изготовлено 28 октября 2014 года

Дело № 2-1731/2014

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

24 октября 2014 года

Североморский районный суд Мурманской области в составе

председательствующего судьи Петровой О.С.

при секретаре Щитенко О.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в лице Мурманского городского филиала к Нещетному А.А. о взыскании средств, затраченных на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Мурманской области в лице Мурманского городского филиала обратился в суд с иском к Нещетному А.А. о взыскании средств, затраченных на лечение.

В обоснование иска представитель истца указал, что ФИО1., застрахованная по обязательному медицинскому страхованию филиалом ООО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» в г.Мурманске, пострадала 30.07.2013 года в результате ДТП, причиной которого стало нарушение Правил дорожного движения водителем автомобиля «***», г.р.з. ***, Нещетным А.А., в связи с чем находилась на лечении:

- в травматологическом отделении ГОБУЗ «Печенгская ЦРБ» в период с 30.07.2013 по 30.07.2013 (фактически 1 койко/день, по МЭС 1 койко/день). Стоимость 1 койко-дня в соответствии с Соглашением об установлении тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования Мурманской области с 01.04.2013 в отделении травматологии составляет 3489,19 руб.

- в отделении нейрохирургии ГОБУЗ «МОКБ им П.А.Баяндина» в период с 30.07.2013 по 19.08.2013 (фактически 20 койко/дней, по МЭС 23 койко/дня). Стоимость лечения с 01.01.2013 определяется по соответствующему профилю заболевания и нормативному сроку лечения по медико-экономическим стандартам (МЭС) и в соответствии с Соглашением об установлении тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования Мурманской области с 01.04.2013 в отделении нейрохирургии составляет 5251,30 руб.

Общая стоимость лечения Бражник И.Н. составила 124269,08 руб. (1 койко/день * 3489,18 руб. + 23 койко/дня *5251,30 руб.). Указанная сумма оплачена Мурманским филиалом ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в г. Мурманске за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области.

Просил взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в счет возмещения материального ущерба 124269,08 руб.

Представитель истца в судебное заседание не явился, представил ходатайство, в котором просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Ответчик Нещетный А.А. в судебном заседании заявленные требования признал в полном объеме, о чем свидетельствует его письменное заявление, приобщенное к материалам дела.

Исследовав материалы дела, суд находит иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст.13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации, осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно п.11 ч.7 ст.34 Федерального закона РФ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии со ст.ст.34, 38 указанного Закона территориальный фонд осуществляет реализацию территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах РФ путем заключения договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования со страховыми медицинскими организациями.

Как следует из п.3.2.11 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Мурманской области, утвержденного постановлением администрации Мурманской области от 06.10.2011 № 510-ПП «О Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Мурманской области» Фонд вправе предъявлять иски к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии со ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Как следует из представленных материалов дела, в 11 часов 15 минут 30.07.2013 Нещетный А.А., управляя транспортным средством марки « ***», ***, двигаясь по автодороге Кола Р 21, проезжая 1524 км+211 метров в сторону Королевства Норвегии, совершил съезд с проезжей части. В результате данного ДТП водитель автомобиля Нещетный А.А. и пассажир, находящийся в транспортном средстве, - ФИО1. получили телесные повреждения и были обслужены в ГОБУЗ Печенгская ЦРБ.

Постановлением врио начальника ОГИБДД ОМВД Росси по Печенгскому району майора полиции ФИО2. от 29.10.2013 дело об административном правонарушении в отношении Нещетного А.А. прекращено в связи с тем, что в его действиях усматриваются признаки состава преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ.

На момент рассмотрения настоящего спора уголовное дело в отношении Нещетного А.А. не возбуждено, однако в судебном заседании ответчик признал обстоятельства совершения дорожно-транспортного происшествия, свою вину в нем, а также заявленные исковые требования.

В соответствии с ч. 2 ст. 68 ГПК РФ признание стороной обстоятельств, на которых другая сторона основывает свои требования или возражения, освобождает последнюю от необходимости дальнейшего доказывания этих обстоятельств.

Как следует из материалов дела, в связи с полученными телесными повреждениями ФИО1. поставлен предварительный диагноз: ***, в результате чего она госпитализирована в реанимацию.

30.07.2013, около 00 часов 57 минут, ФИО1. госпитализирована во вторую нейрохирургию г.Мурманска, расположенную по ул. Павлова, д. 6.

В период с 30.07.2013 по 19.08.2013 года ФИО1. находилась на лечении в отделении нейрохирургии ГОБУЗ «Мурманская областная клиническая больница им. П.А. Баяндина», что подтверждается представленным в материалы дела выписным эпикризом из истории болезни стационарного больного.

Стоимость лечения ФИО1. определена исходя из стоимости 1 койко-дня нахождения в отделении соответствующего профиля на основании Соглашения об установлении тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования Мурманской области с 01.04.2013.

На лечение ФИО1. из средств Мурманского территориального фонда обязательного медицинского страхования израсходовано 124269, 08 руб. Данные обстоятельства подтверждаются исследованными в судебном заседании: копией постановления врио начальника ОГИБДД ОМВД России по Печенгскому району майора полиции ФИО2. от 29.10.2013; выпиской из платежного поручения № 19934 от 21.08.2013 об оплате филиалом ОАО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» счета № 140101307 от 31.07.2013, выставленного ГОБУЗ « Печенгская ЦБР» на сумму 3489,18 руб., выпиской из платежного поручения № 20106 от 20.09.2013 об оплате филиалом ОАО «Страховая компания СОГАЗ- Мед» счета № 140101308 от 31.08.2013, выставленного ГОБУЗ «Мурманская областная клиническая больница им. П.А.Баяндина» на сумму 120779,90 руб. в которые включена оплата лечения застрахованного пациента ФИО1. на общую сумму 124269,08 руб.; справками- извлечениями из реестра - приложения к указанным счетам (л.д. 5-8).

В силу ст.307 ГК РФ обязательства возникают, в том числе вследствие причинения вреда.

Согласно ст.1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

При таких обстоятельствах, учитывая, что материалами дела подтверждена обоснованность заявленных требований, ответчик Нещетный А.А. исковые требования признал в полном объеме, признание иском судом принимается, поскольку это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц, с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в лице Мурманского городского филиала подлежат взысканию денежные средства, затраченные на лечение Бражник И.Н. в общей сумме 124269,08 руб.

Таким образом, суд удовлетворяет исковые требования в полном объеме.

В соответствии с положениями ст. 103 ГПК РФ суд взыскивает с ответчика государственную пошлину в доход местного бюджета, от уплаты которой истец освобожден в силу закона, исчисляя ее размер пропорционально сумме удовлетворенных исковых требований.

Руководствуясь ст. ст. 39, 194-199 ГПК РФ суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в лице Мурманского городского филиала – удовлетворить.

Взыскать с Нещетного А.А., *** года рождения, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в счет возмещения материального ущерба 124269,08 руб. с перечислением по следующим реквизитам:

Банк получателя: ГРКЦ ГУ Банка России по Мурманской обл. г.Мурманск; лицевой счет 04495000010; номер счета 40101810000000010005, БИК 044705001, ИНН 5192160029, КПП 519001001, ОКТМО 47701000, КБК 395 116 21090 09 0000 140, ОГРН 1025100843789 от 05.08.1999 года.

Взыскать с Нещетного А.А., *** года рождения, государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 3 685,38 руб.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Председательствующий О.С. Петрова