Решение по делу № 2-636/2018 от 06.02.2018

Дело № 2- 636/2018

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Березники                                                                                               19 марта 2018 года

Березниковский городской суд Пермского края в составе:

председательствующего судьи С.А.Мардановой,

при секретаре А.И. Мишариной,

с участием прокурора Н.А.Аксеновой,

представителей истца И.Ю.Оларь - Матюхина И.В., действующего на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Березники Пермского края гражданское дело по иску Оларь И.Ю. к АО Государственная страховая компания «Югория» о взыскании страхового возмещения, защите прав потребителей,

у с т а н о в и л:

истец Оларь И.Ю. обратилась в суд к АО ГСК «Югория» о взыскании страхового возмещения, защите прав потребителей. Исковые требования обосновываются тем, что ..... в ..... час. на ..... по вине водителя Миронова В.А., управлявшего автомобилем Рено-Логан, государственный №, произошло ДТП. На момент ДТП автогражданская ответственность Миронова В.А. была застрахована в АО ГСК «Югория». В результате ДТТ истцу причинен вред здоровью. Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы у Оларь И.Ю. зафиксирована ....., которая квалифицируется как легкий вред здоровью по признаку кратковременного его расстройства (продолжительностью не свыше 3-х недель). В связи с полученными травмами Оларь И.Ю. испытывала нравственные и физические страдания, проходила лечение в медицинских учреждениях, не могла трудоустроиться, в связи с чем необходимо учитывать утраченный заработок исходя из минимального размера оплаты труда. Также указала, что ..... истцом в адрес ответчика было направлено заявление о выплате страхового возмещения с приложением всех необходимых документов. Указанное заявление было получено страховой компанией ...... Письмом от ..... в выплате страхового возмещения было отказано, на основании не предоставления истцом выписки из амбулаторной карты, с указанием сроков лечения, больничных листов, медицинских справок, справки 2-НДФЛ, постановления суда. ..... истцом в адрес ответчика направлена досудебная претензия с требованием произвести страховое возмещение, ответчиком указанная претензия получена ...... ..... АО ГСК «Югория» произвела страховую выплату Оларь И.Ю. в размере ..... руб. ..... в адрес ответчика была направлена досудебная претензия с требованием о выплате страхового возмещения в части утраченного заработка. Письмом от ..... в выплате указанного страхового возмещения ответчиком отказано. Просит взыскать с ответчика страховое возмещение в размере 8 762,54 руб., расходы по оплате услуг почтовой связи в размере 358,32 руб., неустойку за просрочку выплаты страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в размере 1 950 руб., неустойку за просрочку выплаты страхового возмещения в части утраченного заработка по день вынесения решения суда, компенсацию морального вреда в размере 20 000 руб., расходы по оплате юридических услуг и услуг представителя в размере 15 000 руб., штраф в размере 50% от присужденной к взысканию суммы.

Истец Оларь И.Ю. в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, просила рассмотреть дело в свое отсутствие с участием представителя.

Представитель истца – Матюхин И.В., действующий на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме, просил исковое заявление удовлетворить по изложенным в заявлении доводам. Полагает, что ответчиком нарушены сроки выплаты страхового возмещения как в неоспариваемой части, так и в части утраченного заработка, поскольку законом ответчику предоставлено право самостоятельного истребования документов, необходимых для выплаты страхового возмещения. Считает, что отказ в выплате страхового возмещения в виде размера утраченного заработка является незаконным, противоречит положения ч.2 и 4 ст. 12 Федерального закона от ОСАГО.

Ответчик АО ГСК «Югория» о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, представитель П.Е., действующая на основании доверенности, просит дело рассмотреть в ее отсутствие, представила отзыв на исковое заявление, в котором указала на несогласие с исковыми требованиями, поскольку страховая выплата в размере ..... руб. произведена страховой компанией в установленные законом сроки, в связи с чем, требования о взыскании неустойки удовлетворению не подлежат. Требования о взыскании утраченного заработка также не подлежат удовлетворению, так как размер утраченного заработка составил 8 558,30 руб., что не превышает размера страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью, соответствующей установленному характеру повреждений. Просит в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.

Третье лицо Миронов В.А. о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в судебное заседание не явился, возражений по иску и его мотивам не представил, об отложении дела слушанием не просил.

Заслушав представителя истца, обозрев материалы дела об административном правонарушении №, исследовав материалы дела, выслушав заключение прокурора Аксеновой Н.А., полагавшей, что исковые требования удовлетворению не подлежат, суд пришел к следующему.

Как установлено ст.1 Федерального закона от 25.04.2002 года № 40 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договор обязательного страхования) - договор страхования, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховое возмещение в форме страховой выплаты или путем организации и (или) оплаты восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы). Договор обязательного страхования заключается в порядке и на условиях, которые предусмотрены настоящим Федеральным законом, и является публичным.

Согласно п. 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Определение величины вреда, подлежащего возмещению страховщиком в случае причинения вреда здоровью потерпевшего, рассчитывается исходя из страховой суммы, указанной по соответствующему риску в договоре обязательного страхования на одного потерпевшего, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

В соответствии со ст. 7 Федерального закона от 25.04.2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

Определение размера страховой выплаты и порядок ее осуществления установлены статьей 12 названного Закона, пунктом 1 которой предусмотрено, что потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной данным Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Согласно п. 2 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 года № 40-ФЗ страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 1164 утверждены Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего.

Согласно п. 2 указанных Правил сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

На основании п.1 ст. 16.1 ФЗ от 25.04.2002 года № 40-ФЗ до предъявления к страховщику иска, содержащего требование об осуществлении страхового возмещения, потерпевший обязан обратиться к страховщику с заявлением, содержащим требование о страховом возмещении или прямом возмещении убытков, с приложенными к нему документами, предусмотренными правилами обязательного страхования.

При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты, несоблюдения станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, нарушения иных обязательств по проведению восстановительного ремонта транспортного средства потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования.

Судом установлено, что ..... в ..... на автодороге ..... произошло ДТП с участием автомобилей ВАЗ-211440 государственный №, под управлением Оларь И.Ю. и автомобиля Рено-Логан государственный №, под управлением Миронова В.А. (л.д. 9-10).

Указанное ДТП произошло по вине водителя Миронова В.А., постановлением Березниковского городского суда Пермского края от ..... последний признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.12.24 КоАП РФ (л.д. 17-18). Постановление вступило в законную силу ......

На момент ДТП автогражданская ответственность Миронова В.А. была застрахована в АО ГСК «Югория».

В результате указанного дорожно-транспортного происшествия истцу Оларь И.Ю. был причинен вред здоровью Согласно заключению эксперта № от ..... – ..... у Оларь И.Ю. при объективном исследовании и в представленных медицинских документах зафиксирована ....., которая по «Правилам определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденными Постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 года №522 и в соответствии с «Медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденными приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 года №194н (п.8.1), квалифицируется как легкий вред здоровью по признаку кратковременного его расстройства (продолжительностью не свыше 3-х недель) (л.д. 14-15).

..... Оларь И.Ю. в адрес АО ГСК «Югория» было направлено заявление о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью, которое было получено страховой компанией ..... (л.д. 19-24).

Письмом от ..... страховщик указал о необходимости предоставления дополнительных документов, необходимых для производства страховой выплаты, в том числе, выписки из медицинской карты со сроками лечения, больничные листы, медицинских справок, справки 2 НДФЛ, постановления суда, одновременно разъяснив, что при предоставлении указанных документов страховщик разрешит вопрос о страховой выплате в установленные законом сроки    (л.д. 25).

..... истцом в адрес страховой компании направлена досудебная претензия с требованием о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью, с приложением всех необходимых для страховой выплаты документов, которые были получены страховой компанией ..... (л.д. 26-31).

Согласно акту о страховом случае № данный случай признан страховым, ..... истцу выплачено страховое возмещение в связи с причинением вреда здоровью в размере ..... руб. (л.д. 57, 58).

Учитывая установленные обстоятельства, суд приходит к выводу, что страховой компанией выплата страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в размере ..... руб. произведена своевременно, в установленные законом сроки с момента предоставления всех необходимых документов. Поскольку первоначально истцом не были предоставлены медицинские документы, подтверждающие период лечения, ответчик был лишен возможности правильного определения размера страхового возмещения. Только после предоставления всех необходимых для страховой выплаты медицинских документов у страховщика возникла возможность исполнить свои обязательства по договору страхования, а потому суд находит необоснованными требования истца в части взыскания с ответчика неустойки за нарушение сроков выплаты страхового возмещения в неоспариваемой части.

Пунктом 4 статьи 12 Федерального закона от 25.04.2002 года № 40-ФЗ установлено, что в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Из данной нормы права следует, что пункт 2 статьи 12 Федерального закона "Об ОСАГО" должен применяться в совокупности с пунктом 4 той же статьи.

Поскольку в данном случае сумма утраченного заработка, заявленная истцом в размере 8 762,54 руб., не превышает размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью в сумме ..... руб., определенной в соответствии с п. 2 ст. 12 Федерального закона "Об ОСАГО" по нормативам, установленным Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 1164, то требования о взыскании страхового возмещения в части утраченного истцом заработка удовлетворению также не подлежат. Доводы истца о том, что утраченный заработок должен учитываться отдельно при определении размера страхового возмещения, основан на неверном толковании материально-правовой нормы.

Таким образом, суд приходит к выводу, что страховая компания произвела выплату страхового возмещения истца своевременно и в полном объеме, соответственно, с ее стороны не допущено нарушений прав истца. Следовательно, не имеется оснований для удовлетворения требований о взыскании неустойки, морального вреда и штрафа, предусмотренного п.6 ст. 13 Закона о защите право потребителей.

Поскольку суд пришел к выводу о том, что исковые требования Оларь И.Ю. о взыскании невыплаченного страхового возмещения, неустойки и компенсации морального вреда удовлетворению не подлежат,не имеется оснований для возмещения судебных расходов по оплате услуг представителя, почтовых расходов.

Таким образом, исковые требования Оларь И.Ю. удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194 – 199 ГПК РФ, суд,

р е ш и л :

исковые требования Оларь И.Ю. к АО «Государственная страховая компания «Югория» о взыскании страхового возмещения в размере 8 762,54 руб., неустойки в размере 1 950 руб., неустойки на дату принятия решения, компенсации морального вреда в размере 20 000 руб., почтовых расходов 358,32 руб., расходов по оплате услуг представителя в размере 15 000 руб., штрафа оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Березниковский городской суд в течение месяца со дня его вынесения в окончательной форме (.....).

Судья                подпись                                          С.А.Марданова

Копия верна, судья