Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2942/2012 ~ М-2482/2012 от 23.07.2012

г. Смоленск                                                                                                     дело № 2-2942/2012

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

       27 августа 2012 года

Промышленный районный суд г. Смоленска

В составе:

Председательствующего судьи Ивановой В.В.,

с участием помощника прокурора Юлдашева В.Р.,

при секретаре Пыниковой А.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Промышленного района г. Смоленска в интересах Российской Федерации в лице Страховой медицинской организации «Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования» к Сычеву С.Н. о взыскании денежных средств за лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Промышленного района г. Смоленска в интересах Российской Федерации в лице Страховой медицинской организации «Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования» к Сычеву С.Н. о взыскании денежных средств за лечение потерпевшего, указав в обоснование заявленных требований, что ответчик привлечен к уголовной ответственности за совершение преступления, предусмотренного п. «д» ч. 2 ст. 112 УК РФ. В связи с полученными телесными повреждениями потерпевший ФИО3 находился на стационарном лечении в отделении <данные изъяты> ОГБУЗ «организация 1» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (15 койко - дней).

Предъявленная больницей и оплаченная страховой медицинской организацией ОАО «организация 2» сумма за лечение потерпевшего составила 16 642 руб. 20 коп. Поскольку между Фондом и ОАО «организация 2» заключён договор, в соответствии с которым Фонд принимает на себя обязательства по финансированию деятельности Страховщика в объёме зачисленных финансовых средств по заключённым им договорам обязательного медицинского страхования граждан, а ст. 28 Закона РФ «О медицинском страховании граждан в РФ» предусмотрено право требования страховой медицинской организации от юридических или физических лиц, ответственных за причиненный вред здоровью гражданина, возмещения ей расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному лицу медицинской помощи, просит суд взыскать с Сычева С.Н. в пользу Фонда 16 642 руб. 20 коп.

В судебном заседании помощник прокурора Юлдашев В.Р. заявленные требования поддержала в полном объёме по обстоятельствам, изложенным в исковом заявлении.

Истец - Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования, будучи надлежащим образом извещённым о дате, времени и месте слушания дела, в судебное заседание явку своего представителя не обеспечил, о рассмотрении дела в его отсутствие не просил, доказательств уважительности причин неявки суду не представил.

Ответчик Сычев С.Н. в судебное заседание не явился, по неизвестной суду причине извещен надлежащим образом.

На основании ч. 4,5 ст. 167 ГПК РФ суд определил рассмотреть дело в отсутствие истца и ответчика.

Выслушав объяснения помощника прокурора и ответчицы, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ потерпевшему ФИО3 причинён вред здоровью средней тяжести по признаку длительного расстройства здоровья свыше 21 дня.

Вред здоровью причинён в результате неправомерных действий Сычева С.Н., который имея прямой умысел и осознавая то, что он совершает действия, опасные для здоровья ФИО3, умышленно нанес ему удар кулаком в область лица, в результате чего, последний испытал острую физическую боль, затем в продолжение своих преступных действий, направленных на причинение телесных повреждений ФИО3, вытолкнул его из помещения и, повалив его на землю, стал умышленно наносить ему множественные удары кулаками и ногами в область лица и головы, в результате чего, ФИО3 были причинены острая физическая боль и телесные повреждения в виде двухстороннего перелома нижней челюсти (в области тела, справа, в области мыщелкового отростка слева). Повреждения квалифицируются как вред здоровью средней тяжести по признаку длительного расстройства свыше 21 дня.

Постановлением Промышленного районного суда г. Смоленска от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. №), вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, уголовное дело в отношении Сычева С.Н., обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного п. «д» ч.2 ст.112 УК РФ, прекращено на основании ст. 25 УПК РФ, в связи с примирением сторон.

Однако указанным постановлением суда за страховой медицинской организацией «Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования» признано право на предъявление к Сычеву С.Н. иска о взыскании затрат на лечение ФИО3 в порядке гражданского судопроизводства.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

На основании ст. 13, п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявить иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Судом установлено, что 28.12.2011 между Фондом и ОАО «организация 2» (Страховщик) был заключён договор (л.д. №), сроком действия с 01.01.2012 по 31.12.2012 (п. 4.11), по условиям которого Фонд принимает на себя обязательства по финансированию деятельности Страховщика в объёме зачисленных финансовых средств по заключённым им договорам обязательного медицинского страхования граждан, а Страховщик принимает на себя обязательства использовать полученные финансовые средства в соответствии с их целевым назначением (п. 1.1).

Из искового заявления следует, что оплата оказанной медицинской помощи производилась по действующей системе расчётов с лечебными учреждениями в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования на территории Смоленской области и договором на предоставление лечебно-профилактической помощи по обязательному медицинском страхованию, заключённому между страховой медицинской организацией ОАО организация 2» и ОГУЗ «организация 1», что подтверждается финансированием больницы на медицинские услуги по обязательному медицинскому страхованию.

Из материалов дела усматривается, что потерпевший ФИО3 находился на стационарном лечении в отделении <данные изъяты> ОГБУЗ «организация 1» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, всего - 15 койко - дней. Общая сумма средств, возмещённых ОАО «организация 2» за лечение ФИО3, составила 16 642 руб. 20 коп.

Таким образом, с Сычева С.Н. в пользу Фонда, который на основании вышеуказанного договора произвёл финансирование деятельности ОАО «организация 2», в свою очередь перечислившей денежные средства в ОГУЗ «организация 1 подлежат взысканию расходы на лечение ФИО3 в заявленном прокурором размере.

Также необходимо учитывать, что в соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в защиту прав, свобод и законных интересов Российской Федерации с настоящим заявлением в суд, поскольку на основании ст. 144 БК РФ в состав бюджетов государственных внебюджетных фондов РФ входит бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования, который на территории Смоленской области представлен Смоленским областным фондом обязательного медицинского страхования, следовательно, затронуты интересы Российской Федерации в сфере финансирования обязательств по обязательному медицинскому страхованию граждан.

Кроме того, в соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход муниципального бюджета подлежит взысканию госпошлина, от уплаты которой истец был освобождён при подаче иска.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Промышленного района г. Смоленска в интересах Российской Федерации в лице Страховой медицинской организации «Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования» удовлетворить.

Взыскать с Сычева С.Н. в пользу Страховой медицинской организации «Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования» за лечение потерпевшего 16 642 руб. 20 коп. Перечислить их на расчетный счет: <данные изъяты> в <данные изъяты>.

Взыскать с Сычева С.Н. в доход муниципального бюджета госпошлину в сумме 665 руб. 69 коп.

        Решение может быть обжаловано в Смоленский областной суд через Промышленный районный суд г. Смоленска в течение месяца.

Председательствующий судья                           В.В.Иванова