Дело 1-315/2020
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
о прекращении уголовного преследования и уголовного дела в связи с истечением срока давности уголовного преследования
г. Боровичи 31 июля 2020 года
Судья Боровичского районного суда Новгородской области Ежкова Ю.В.,
с участием старшего прокурора уголовно-судебного отдела прокуратуры Новгородской области Михайлова Ю.В.,
потерпевшей Потерпевший №1,
обвиняемого Нурмагомедова ФИО62,
защитника Клюбина С.Н.,
при секретаре Василенко А.Д.,
рассмотрев в предварительном судебном заседании материалы уголовного дела в отношении Нурмагомедова ФИО63, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> Республики Дагестан, гражданина РФ, с высшим образованием, женатого, имеющего на иждивении 3-х несовершеннолетних детей, военнообязанного, работающего врачом-травматологом-ортопедом в ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ», зарегистрированного и проживающего: <адрес>, не судимого;
обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ,
УСТАНОВИЛ:
Органами предварительного расследования Нурмагомедову Х.М. предъявлено обвинение в том, что он причинил смерть по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей.
Так, Нурмагомедов Х.М. приказом главного врача <адрес> бюджетного учреждения здравоохранения «Боровичская центральная районная больница» (далее - ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ», больница, учреждение) от ДД.ММ.ГГГГ № с сентября 2003 года назначен на должность врача травматолога-ортопеда травматологического отделения больницы, и в соответствии с приказом главного врача ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ» от ДД.ММ.ГГГГ № с ДД.ММ.ГГГГ исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением больницы. В период с 17 час. 00 мин. ДД.ММ.ГГГГ до 10 час. 50 мин. ДД.ММ.ГГГГ Нурмагомедов Х.М., находясь в помещении ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ» по адресу: <адрес>, пл. 1 Мая, <адрес>А, ненадлежащим образом исполнил свои обязанности, предусмотренные п. 1, 5 и 6 раздела 1 и п. 1, 2, 4, 7, 9, 10, 12, 13, 16 раздела 2 должностной инструкции заведующего травматологическим отделением, п. 1, 2 и 4 раздела 2 должностной инструкции лечащего врача травматологического отделения, утвержденной ДД.ММ.ГГГГ главным врачом учреждения, при следующих обстоятельствах. ФИО10 ДД.ММ.ГГГГ в 17 час. 00 мин. был госпитализирован в учреждение с предварительно установленным диагнозом «Острое нарушение мозгового кровообращения с левосторонним гемипарезом. Отравление суррогатами алкоголя» и до 08 час. 00 мин. ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении в отделении интенсивной терапии, анестезиологии и реанимации ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ», а затем переведен в неврологическое отделение ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ». В отделении интенсивной терапии, анестезиологии и реанимации ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ» подчиненный исполнявшего обязанности заведующего травматологическим отделением ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ» Нурмагомедова Х.М. - врач-травматолог - дежурант травматологического отделения ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ» Свидетель №4 ДД.ММ.ГГГГ в 19 час. 50 мин. проконсультировал и произвел осмотр ФИО10, в ходе которого не обнаружил травматологической патологии у последнего, при этом не назначил ФИО10 показанный ему инструментальный метод диагностики в виде рентгенографии черепа в двух проекциях, в результате проведения которого можно было установить наличие переломов костей черепа и носа у ФИО10, как признака имеющейся у ФИО10 черепно-мозговой травмы. В связи с этим ДД.ММ.ГГГГ в 08 час. 00 мин. ФИО10 был переведен в неврологическое отделение ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ», где ему был установлен неправильный и необоснованный диагноз «Острое нарушение мозгового кровообращения с левосторонним гемипарезом». В рентгенологическом отделении ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ» ДД.ММ.ГГГГ ФИО10 выполнена компьютерная томография, в ходе которой в лобно-височно-теменной области слева выявлена распространенная субдуральная гематома, а в левой височной доле очаг кровоизлияния, окруженный зоной периферического отека, смещение серединных структур вправо до 5 мм, сдавление левого бокового желудочка, обходной цистерны слева и пятиугольника цистерн слева, сглаженность борозд слева с нарушением дифференцировки серого и белого вещества, а также перелом правой теменной и затылочной костей, распространяющийся на основание черепа, и перелом костей носа. Сведения, полученные ДД.ММ.ГГГГ при компьютерной томографии головного мозга, и клиническая картина дислокационного синдрома (явления снижения уровня сознания, гемипарез, парез лицевого нерва, анизорефлексия, дизартрия, патологический симптом Бабинского), являлись показаниями для хирургического вмешательства. После получения в период с 12 час. 00 мин. до 15 час. 00 мин. ДД.ММ.ГГГГ информации о выявлении у ФИО10 распространенной субдуральной гематомы Нурмагомедов Х.М., предвидя возможность наступления общественно опасных последствий своего бездействия, но без достаточных тому оснований самонадеянно рассчитывая на предотвращение этих последствий, исполнил свои профессиональные обязанности ненадлежащим образом. Так, в период с 12 час. 00 мин. до 15 час. 00 мин. ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ, будучи обязанным в соответствии с п. 1, 5 и 6 раздела 1 и п. 1, 2, 4, 7, 9, 10, 12, 13, 16 раздела 2 должностной инструкции заведующего травматологическим отделением, п. 1, 2 и 4 раздела 2 должностной инструкции лечащего врача травматологического отделения, утвержденной ДД.ММ.ГГГГ главным врачом учреждения (далее - должностная инструкция лечащего врача), организовать и обеспечить своевременное обследование и лечение больных в отделении на уровне современных достижений медицинской науки и практики, в нарушение пп. 22 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия», утвержденного Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н, согласно которым больные тяжелой черепно-мозговой травмой направляются специализированными выездными бригадами реанимационного и нейрохирургического профилей в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю «нейрохирургия», для оказания специализированной медицинской, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях, не направил ФИО10 с имеющейся у него тяжелой черепно-мозговой травмой в медицинскую организацию, оказывающую специализированную высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю «нейрохирургия» для оказания специализированной медицинской, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях. Вместо этого в период с 15 час. 00 мин. ДД.ММ.ГГГГ до 08 час. 30 мин. ДД.ММ.ГГГГ Нурмагомедов Х.М., будучи обязанным в соответствии с п. 1, 5 и 6 раздела 1 и п. 1, 2, 4, 7, 9, 10, 12, 13, 16 раздела 2 должностной инструкции заведующего травматологическим отделением, п. 1, 2 и 4 раздела 2 должностной инструкции лечащего врача, организовать и обеспечить своевременное обследование и лечения больных в отделении на уровне современных достижений медицинской науки и практики, обеспечить осмотр вновь поступивших плановых больных не позднее трех дней с момента поступления, тяжелых больных и больных в состоянии средней тяжести - в течение суток с момента госпитализации, переведенных из отделения интенсивной терапии, анестезиологии и реанимации не позже, чем через час после поступления, вызывать при необходимости консультантов различных специальностей для решения диагностических и лечебных вопросов, находясь в помещении ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ», расположенной по адресу: <адрес>, пл. 1 Мая, <адрес>А, в нарушение пп. 22 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия», утвержденного Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н, согласно которым при наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи в стационарных условиях больные при отсутствии нейрохирургического отделения направляются в неврологическое или травматологическое отделение, не организовал и не обеспечил своевременный перевод ФИО10 в травматологическое отделение, его обследование и лечение в травматологическом отделении, лично более трех суток после госпитализации и более часа после перевода из отделения интенсивной терапии, анестезиологии и реанимации не осмотрел тяжелобольного ФИО10, не вызвал консультантов для решения диагностических и лечебных вопросов. В результате бездействия Нурмагомедова Х.М. основной диагноз заболевания нейрохирургического профиля в течение трех суток, с 15 час. 00 мин. ДД.ММ.ГГГГ до 08 час. 30 мин. ДД.ММ.ГГГГ не установлен, состояние здоровья ФИО10 резко ухудшилось в связи с нарастающим внеклеточным отеком головного мозга, оперативное вмешательство под твердую мозговую оболочку ФИО10 своевременно не проведено. В 08 час. 30 мин. ДД.ММ.ГГГГ состояние здоровья ФИО10 резко ухудшилось в связи с нарастающим внеклеточным отеком головного мозга, что послужило основанием к его переводу в отделение интенсивной терапии, анестезиологии и реанимации ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ». В период с 08 час. 30 мин. до 15 час. 10 мин. ДД.ММ.ГГГГ Нурмагомедов Х.М., будучи обязанным в соответствии с п. 1, 2 и 4 раздела 2 должностной инструкции лечащего врача, организовать и обеспечить своевременное обследование и лечения больных в отделении на уровне современных достижений медицинской науки и практики, в случае необходимости организовывать консилиум врачей по согласованию с заведующим отделением, в нарушение ч. 2, 5 и 6 ст. 70 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ, пп. «р» п. 4 Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №ан, лично не обеспечил надлежащий уровень лечения ФИО10 в соответствии с современными достижениями медицинской науки и техники, не организовал консилиум врачей с целью получения рекомендаций, организовал без формулирования диагноза и предоперационного эпикриза проведение оперативного вмешательства под твердую мозговую оболочку ФИО10 по поводу массивной субдуральной гематомы. В ходе оперативного вмешательства в период с 15 час. 10 мин. до 16 час. 00 мин. ДД.ММ.ГГГГ в больнице ФИО10 подведены не менее одного субдурального дренажа под твердую мозговую оболочку и не менее одного подкожного («перчаточного») дренажа в мягкие ткани его головы. Нурмагомедов Х.М. без учета рекомендаций фундаментальных медицинских теоретических основ, сложившейся общепринятой современной врачебной практики, тактики и методики лечения, в нарушение пп. «р» п. 4 Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №ан, согласно которым длительность оставления дренажа в субдуральном пространстве для контроля за эффективностью гемостаза в послеоперационном периоде должна составлять 24-48 часов, а удаление подкожного («перчаточного») дренажа для отведения раневого отделяемого из операционного разреза должно произойти в первые сутки после операции, не обеспечил удаление дренажа в субдуральном пространстве головного мозга ФИО10 до ДД.ММ.ГГГГ, то есть в течение 7 суток после операции, не менее одного дренажа в мягких тканях – до ДД.ММ.ГГГГ, то есть в течение 3 суток после операции. После оперативного вмешательства в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, Нурмагомедов Х.М., находясь в помещении больницы, расположенной по адресу: <адрес>, пл. 1 Мая, <адрес>А, будучи обязанным в соответствии с п. 1, 2 и 4 раздела 2 должностной инструкции лечащего врача организовать и обеспечить своевременное обследование и лечения больных в отделении на уровне современных достижений медицинской науки и практики, принимать меры по профилактике внутрибольничных инфекций, контролировать необходимый уход за больными на основе принципов лечебно-охранительного режима и наблюдения правил медицинской деонтологии, участвовать в проведении перевязок, обеспечивать послеоперационный ухода за больными, в нарушение ч. 2, 5 и 6 ст. 70 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ, пп. «р» п. 4 Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №ан, не организовал и не обеспечил своевременное обследование и лечение ФИО10, не обеспечил адекватную и эффективную антибактериальную терапию и бактериологическое исследование раневого отделяемого у ФИО10 в целях профилактики внутрибольничных инфекций, возникающих после полосных операций, не обеспечил правильность использования перевязочного материала и не участвовал в проведении перевязок, не проконтролировал необходимый уход за ФИО10 на основе принципов лечебно-охранительного режима и соблюдения привил медицинской деонтологии, а связи с чем в послеоперационный период не было диагностировано инфекционное поражение гнойным менигоэнцефалитом головного мозга ФИО10, транспортировка ФИО10 осуществлялась в отсутствие повязки на голове, ФИО10 самостоятельно перемещался с кровати на транспортировочную тележку-каталку и с нее на кровать, что ухудшило состояние ФИО10 Об указанном ухудшении состояния ФИО10 Нурмагомедов Х.М. не поставил в известность и не пригласил для дачи консультации оперировавшего его заведующим нейрохирургическим отделением <адрес> бюджетного учреждения здравоохранения «Новгородская областная клиническая больница» Свидетель №25 Таким образом, Нурмагомедов Х.М., являясь лечащим врачом ФИО10, должным образом не взаимодействовал с указанным специалистом-нейрохирургом в послеоперационном периоде ФИО10 Ненадлежащее исполнение Нурмагомедовым Х.М. своих профессиональных обязанностей усугубило проявление сохраняющего отека головного мозга ФИО10 и дислокационного синдрома, явилось одним из условий поражения гнойным менигоэнцефалитом головного мозга ФИО10 и повлекло наступление общественно-опасных последствий в виде смерти ФИО10 в 10 час. 50 мин. ДД.ММ.ГГГГ.
Нурмагомедову Х.М. было предъявлено обвинение в совершении преступления, предусмотренного ч.2 ст. 109 УК РФ – причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей.
В ходе предварительного слушания суд поставил перед сторонами на разрешение вопрос о прекращении уголовного дела и уголовного преследования в связи с истечением срока давности уголовного преследования.
Обвиняемый Нурмагомедов Х.М. указал, что он вину в совершении преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ, не признает, однако согласен на прекращение уголовного дела и уголовного преследования в связи с истечением срока давности уголовного преследования. Пояснял, что ему понятно, что прекращение производства по делу является прекращением уголовного дела по нереабилитирующим его основаниям, и он согласен на прекращение уголовного дела по такому основанию. Ему разъяснено и понятно, что он не будет признан лицом, имеющим право на реабилитацию в порядке гл.18 УПК РФ.
Защитник ФИО15 позицию своего подзащитного поддержал, указал, что он не возражает против прекращения данного уголовного дела по названному основанию, указал, что его подзащитному понятны последствия прекращения производства по делу по нереабилитирующим его основаниям, которые ему разъяснены защитником и судом. Его подзащитному также разъяснено, что в случае прекращения дела по данному основанию потерпевшие будут справе обратиться суд с исковыми требованиями к нему в порядке гражданского судопроизводства. При таких обстоятельствах, поскольку срок давности привлечения Нурмагомедова Х.М к уголовной ответственности истек, он считает возможным прекратить производство по делу.
В судебном заседании старший прокурор уголовно-судебного отдела прокуратуры <адрес> ФИО11 указал, что у него нет предусмотренных законом оснований возражать против прекращения производства по делу в отношении Нурмагомедова Х.М. в связи с истечением сроков давности, так как согласно ст. 15 УК РФ вмененное ему в вину преступление относится к категории небольшой тяжести. Согласно ст. 78 УК РФ срок давности привлечения к уголовной ответственности за данное преступление составляет 2 года и указанный срок в настоящее время истек, а в соответствии с п.3 ч.1 ст.24 УПК РФ истечение сроков давности уголовного преследования влечет прекращение уголовного дела и уголовного преследования.
Потерпевшая Потерпевший №1 подержала вышеизложенную позицию прокурора.
Потерпевший Потерпевший №2, представитель потерпевших адвокат ФИО17 и представитель гражданского ответчика ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ» в лице главного врача ФИО19, будучи уведомленными о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явились, просили провести предварительное судебное заседание в их отсутствие, против прекращения производства по делу в отношении Нурмагомедова Х.М. в связи с истечением сроков давности уголовного преследования не возражали.
Выслушав стороны защиты и обвинения, суд приходит к выводу, что уголовное дело в отношении Нурмагомедова Х.М подлежит прекращению в связи с истечением сроков давности привлечения к уголовной ответственности за совершение инкриминируемого ему преступления.
Согласно ст. 15 УК РФ преступление, предусмотренное ч.2 ст. 109 УК РФ, относится к категории преступлений небольшой тяжести.
В соответствии со ст. 78 УК РФ лицо освобождается от уголовной ответственности, если со дня совершения преступления небольшой тяжести истекло 2 года.
В силу п.3 ч.1 ст. 24 УПК РФ уголовное дело и уголовное преследование подлежит прекращению в связи с истечением срока давности уголовного преследования.
Как установлено в судебном заседании, Нурмагомедову Х.М вменяется в вину совершение преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ, в период ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ включительно. Срок давности привлечения к уголовной ответственности за данное преступление в отношении Нурмагомедова Х.М. составляет 2 года и такой срок истек ДД.ММ.ГГГГ.
Вещественными доказательствами надлежит распорядиться в соответствии со ст. 81-82 УПК РФ.
Поскольку производство по делу подлежит прекращению, процессуальные издержки надлежит отнести на счет средств федерального бюджета, а заявленные Потерпевший №1 и Потерпевший №2 гражданские иски к ГОБУЗ «Боровичская ЦРБ» подлежат оставлению без рассмотрения, однако за истцами сохраняется право на предъявление иска в порядке гражданского судопроизводства.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 236; 239 УПК РФ, суд
ПОСТАНОВИЛ:
░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░64, ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░. 2 ░░. 109 ░░ ░░ ░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░. 3 ░.1 ░░. 24 ░░░ ░░ – ░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░.
░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ №1 ░ ░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░» ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░ 1 000 000 ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ №2 ░ ░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░» ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░ 1 000 000 ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ №1 ░ ░░░░░░░░░░░ №2 ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░: ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░10, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░10 №, ░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░-░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░10, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░10, ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░», ░░░ ░░░░░░░-░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░10 ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░10 ░░ ░░.░░.░░░░, ░░.░░.░░░░ ░ ░░.░░.░░░░, ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░ 980 (░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░) ░░░░░░, ░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░ 980 (░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░) ░░░░░░, ░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░ 8 820 (░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░) ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░.░. ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░.
░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ <░░░░░> ░ ░░░░░░░ 10 ░░░░░ ░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░░.
░░░░░ ░░░░░░ ░.░.