Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-9850/2015 ~ М-10284/2015 от 17.08.2015



Дело № 2-9850/2015

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

6 октября 2015 года г. Благовещенск

Благовещенский городской суд Амурской области,

в составе: председательствующего судьи Матюхановой Н.Н.,

при секретаре Басистой И.Р.

с участием представителя истца Представитель1, ответчика Ш.

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Государственного учреждения – Амурское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации к Ш. о взыскании в порядке регресса суммы страхового обеспечения,

установил:

Государственное учреждение - Амурское региональное отделение Фонда социального страхования РФ обратилось в суд с настоящим исковым заявлением к Ш., в обоснование которого указало, что региональное отделение является исполнительным органом, управляющим средствами государственного социального страхования на территории субъекта Российской Федерации — Амурской области. *** года в *** минут на *** км автодороги «***» в *** районе Амурской области, Ш., управляя автомобилем марки «***», государственный регистрационный знак ***, в нарушение п. 9.1 и 10.1 Правил дорожного движения, не учел дорожные и метеорологические условия, не выбрал безопасную скорость движения, при возникновении опасности не снизил скорость вплоть до остановки, не справился с управлением, совершил выезд на сторону, предназначенную для встречного движения и допустил столкновение с автомобилем *** государственный регистрационный знак *** под управлением водителя ТретьеЛицо1 В результате столкновения автомобилей пассажиру автомобиля *** ТретьеЛицо2, согласно заключению эксперта, был причинен вред здоровью средней тяжести. Вступившим в законную силу *** года постановлением Бурейского районного суда Амурской области по делу об административном правонарушении № *** в отношении Ш., привлеченного к административной ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ, установлено наличие прямой причинно-следственной связи между действиями Ш. и причинением вреда здоровью средней тяжести ТретьеЛицо2, старшему повару ООО «***», следовавшей на транспортном средстве работодателя по служебному заданию на производственный участок в с. ***. Работодателем потерпевшей - ООО «***» проведено расследование несчастного случая на производстве, произошедшего с работником, по результатам которого оформлен акт № *** о несчастном случае на производстве формы *** от *** года. В силу Федерального закона № 125-ФЗ ООО «***» является страхователем, зарегистрированным в региональном отделении и уплачивающим в пользу застрахованных лиц страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, ТретьеЛицо2 является застрахованным лицом, получившими повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве, а региональное отделение - страховщиком, осуществляющим обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. В соответствии с п.п. 2-5 ст. 18 Федерального закона № 125-ФЗ комиссионным включением регионального отделения от *** года № *** данный несчастный случай на производстве признан страховым случаем, и, следовательно, у регионального отделения возникла обязанность предоставить застрахованному лицу обеспечение по страхованию в размерах и сроки, которые установлены Федеральным эконом № 125-ФЗ. В соответствии со ст.ст. 13, 14 Федерального закона № 255-ФЗ страхователем (работодателем ТретьеЛицо2) ООО «***», на основании предъявленных застрахованным лицом листков нетрудоспособности, был произведен расчет пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве. Данное пособие было выплачено ТретьеЛицо2 в сумме ***. В виду отсутствия положительной динамики лечения, ТретьеЛицо2 была направлена на освидетельствование в учреждение медико-социальной экспертизы. *** года она была освидетельствована в Бюро № *** - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Амурской области». Согласно справке серии *** ТретьеЛицо2 установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере *** % на срок с *** года до *** года. *** года ТретьеЛицо2 обратилась в региональное отделение с заявлением на получение обеспечения по страхованию, предоставив документы, необходимые для его назначения. На основании приказа регионального отделения № *** от *** года насчет ТретьеЛицо2 была перечислена единовременная страховая выплата в размере ***. На основании заявления ТретьеЛицо2, региональным отделением была исчислена и назначена ежемесячная страховая выплата в сумме *** на срок с *** года до *** года, которая в связи со вступлением в силу Постановления Правительства РФ от 18 декабря 2014 № *** «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» была проиндексирована с *** года на коэффициент *** и составила ***. Сумма ежемесячных страховых выплат за период с *** года по состоянию на *** года составила ***. Таким образом, расходы регионального отделения на страховое обеспечение в связи с несчастным случаем на производстве, произошедшим *** года с ТретьеЛицо2, составили ***. Понесенные региональным отделением расходы на страховое обеспечение в связи с несчастным случаем на производстве подлежат взысканию с Ш., как с причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

На основании изложенного, истец просит взыскать с Ш. в пользу Государственного учреждения - Амурского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в порядке регресса страховое обеспечение, выплаченное в возмещение вреда, причиненного вследствие несчастного случая на производстве, в сумме ***.

В судебном заседании представитель истца настаивала на удовлетворении заявленных требований, пояснила об обстоятельствах, изложенных в исковом заявлении, просила требования удовлетворить.

Ответчик Ш. в судебном заседании возражал против удовлетворения требований, просил в иске отказать, поскольку его вина не доказана, у него на иждивении находится несовершеннолетний ребенок.

Представитель третьего лица, ООО «***», в судебное заседание не явился, из возражений на исковое заявление следует, что требования истца подлежат удовлетворению, поскольку вступившим в законную силу постановлением Бурейского районного суда Амурской области по делу об административном правонарушении Ш. привлечен к административной ответственности за совершенное правонарушение, предусмотренное ч. 2 ст. 12.24 КоАП, где установлено наличие прямой причинно-следственной связи между действиями ответчика и причинением вреда здоровью средней тяжести ТретьеЛицо2 В связи с случившимся ТретьеЛицо2 длительный период времени была не в состоянии приступить к своим трудовым обязанностям.

Выслушав пояснения представителя истца, доводы ответчика, исследовав материалы настоящего гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее Федеральный закон № 165-ФЗ), обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

Федеральный закон № 165-ФЗ определяет основные принципы осуществления обязательного социального страхования, круг субъектов обязательного социального страхования (участников отношений по обязательному социальному страхованию), их права и обязанности. Субъектами обязательного социального страхования являются застрахованные лица (граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам), страхователи (работодатели), страховщики (организации, создаваемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования для обеспечения прав застрахованных лиц по обязательному социальному страхованию при наступлении страховых случаев).

В соответствии со ст. 3 Федерального закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее Федеральный закон № 125-ФЗ), страховщиком по данному виду обязательного социального страхования является Фонд социального страхования Российской Федерации, действующий на основании Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 года № 101.

Фонд социального страхования Российской Федерации управляет средствами государственного социального страхования Российской Федерации.

Фонд является специализированным финансово-кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации. Денежные средства и иное имущество, находящееся в оперативном управлении Фонда, являются федеральной собственностью.

Амурское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации является исполнительным органом, управляющим средствами государственного социального страхования на территории субъекта Российской Федерации- Амурской области.

Из дела следует, что *** года в *** минут произошло дорожно-транспортное происшествие с участием водителя Ш., управлявшего автомобилем «***», государственный регистрационный знак ***, и водителя ТретьеЛицо1, управлявшего автомобилем «***», государственный регистрационный знак ***.

В результате данного дорожно-транспортного происшествия был причинен вред здоровью пассажиру автомобиля «***» ТретьеЛицо2, которая в момент происшествия следовала с работы на транспортном средстве работодателя, принадлежащим ООО «***», предоставившей его на основании договора возмездного оказания услуг с работодателем потерпевшей.

Вступившим в законную силу постановлением Бурейского районного суда Амурской области от *** года по делу об административном правонарушении № *** в отношении Ш., привлеченного к административной ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ, установлено наличие прямой причинно-следственной связи между действиями Ш. и причинением вреда здоровью средней тяжести ТретьеЛицо2, старшему повару ООО «***», следовавшей на транспортном средстве работодателя по служебному заданию на производственный участок в с. ***.

Также из материалов дела следует, что ООО «***» проведено расследование несчастного случая на производстве, произошедшего с работником ТретьеЛицо2, по результатам которого оформлен акт № *** о несчастном случае на производстве формы Н-1 от *** года.

Заключением регионального отделения от *** года № *** в отношении ТретьеЛицо2 несчастный случай на производстве признан страховым случаем, в связи с чем у регионального отделения возникла обязанность осуществить обеспечение по страхованию в размерах и сроки, которые установлены Федеральным законом, застрахованным лицам, получившим повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве.

Характер полученных ТретьеЛицо2 повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степень их тяжести подтверждается медицинским заключением от *** года № ***, а период нетрудоспособности выданными листками нетрудоспособности: № ***, № ***, № ***, № ***, № ***, № ***, № ***, № ***, согласно которым она была освобождена от работы в количестве *** календарных дней в период с *** года по *** года.

Согласно ст. 184 ТК РФ при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами.

Согласно статье 3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию; несчастным случаем на производстве является событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных данным Законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

На основании п. 1 ч. 1 ст. 8 Федерального закона № 125-ФЗ, обеспечение по страхованию осуществляется в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В соответствии с ч. 1 ст. 9 Федерального закона № 125-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

В соответствии с ст. ст. 13, 14 Федерального закона № 255-ФЗ, страхователем (работодателем), ООО «***», на основании листков нетрудоспособности был произведен расчет пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве.

Данное пособие в размере *** было выплачено ТретьеЛицо2.

В соответствии со ст. 4.6 Федерального закона № 255-ФЗ указанные суммы пособий, выплаченные застрахованным лицам (работникам), были предъявлены страхователем (работодателем) к возмещению страховщику (региональному отделению), что подтверждается справкой страхователя от *** года и расчетами по форме *** за *** квартал *** года.

В силу п. 2 ч. 1 ст. 8 Федерального закона № 125-ФЗ, обеспечение по страхованию осуществляется в виде страховых выплат: единовременной страховой выплаты и ежемесячных страховых выплат застрахованному лицу.

Нормами ст. 10 Федерального закона № 125-ФЗ определено, что единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона № 125-ФЗ размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, установленной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год. В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер единовременной страховой выплаты, назначаемой застрахованному в зависимости от степени утраты им профессиональной трудоспособности, определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок. Степень утраты застрахованным профессиональной трудоспособности устанавливается учреждением медико-социальной экспертизы.

Согласно справке серии *** № *** ТретьеЛицо2 установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере *** % на срок с *** года по *** года, следовательно, у регионального отделения возникла обязанность по выплате единовременной страховой выплаты.

На основании заявления ТретьеЛицо2 от *** года, на получение обеспечения по страхования, в соответствии с приказом регионального отделения № *** от *** года на счет ТретьеЛицо2 была перечислена единовременная страховая выплата в размере ***.

В соответствии с ч. 3 ст. 15 Федерального закона № 125-ФЗ ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности.

В силу ч. 1 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. На основании заявления ТретьеЛицо2, с учетом выбранного ей периода расчета, региональным отделением была исчислена и назначена приказом регионального отделения № *** от *** года ежемесячная страховая выплата в сумме *** на срок с *** года до *** года, которая в связи со вступлением в силу Постановления Правительства РФ от 18 декабря 2014 № 1402 «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» приказом регионального отделения № *** от *** года была проиндексирована с *** года на коэффициент *** и составила ***.

Сумма ежемесячных страховых выплат, перечисленных региональным отделением ТретьеЛицо2 за период с *** года по состоянию на *** года составила ***.

Из ст. 15 ГК РФ следует, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.

В силу ч. 1 ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Исходя из положений ст. 17 Федерального закона № 165-ФЗ источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Региональное отделение, исполнив возложенные на него действующим законодательством обязанности, в виде возмещения страхователю выплаченного застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем (несчастным случаем на производстве), и в виде оплаты расходов на лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, получило право регрессного требования понесенных расходов с причинителя вреда, предоставленное ему п. 8 ч. 1 ст. 11 Федерального закона № 165-ФЗ, согласно которому, страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Таким образом, регрессные иски, предъявляемые исполнительными органами Фонда социального страхования Российской Федерации на основании указанных норм права, представляют собой правовой механизм возложения бремени ответственности за причиненный вред в конечном итоге непосредственно на его причинителя.

Следовательно, понесенные региональным отделением расходы на страховое обеспечение в связи с несчастным случаем на производстве, произошедшим *** года с ТретьеЛицо2, в размере ***, подлежат взысканию с Ш. - причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

С учетом установленных по делу обстоятельств, учитывая, что вина Ш. в причинении вреда установлена, ответчиком размер суммы причиненного вреда не оспорен, представленные истцом доказательства о размере причиненного вреда не опровергнуты, учитывая положения ст. 248 ТК РФ, суд находит требования истца о взыскании с ответчика выплаченного в возмещение вреда, причиненного вследствие несчастного случая на производстве, страховое обеспечение в сумме *** законными и обоснованными.

В соответствии с ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

По настоящему делу при подаче искового заявления истец был освобожден от уплаты государственной пошлины по основанию, предусмотренному п. 19 ч. 1 ст. 333.36 НК РФ.

В силу ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Таким образом, учитывая правила п. 1 ч. 1 ст.333.19 НК РФ, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере ***.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд,

решил:

Взыскать с Ш. в пользу Государственного учреждения - Амурское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации ***.

Взыскать с Ш. государственную пошлину в доход местного бюджета в размере ***.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурском областном суде в течение 1 месяца со дня изготовления решения суда, через Благовещенский городской суд, начиная с *** 2015 года.

Судья Н. Н. Матюханова