Дело №
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ
Советский районный суд г. Красноярска в составе:
председательствующего судьи Мороз С.В.,
при секретаре Толщиной К.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Лучонок Л.А. к ОАО «ЧСК» о взыскании страхового возмещения, судебных расходов,
УСТАНОВИЛ:
Лучонок Л.А. обратилась в суд с иском к ОАО «ЧСК» о взыскании страхового возмещения в размере 1 107 750 рублей, расходов по оплате нотариальной доверенности в размере 1 000 рублей, возврата госпошлины в размере 239 рублей, мотивируя заявленные требования тем, что в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции", Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции" и приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 13.04. 2006 года № объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы. Страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний. Страховщиком по обязательному государственному страхованию может быть страховая организация, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования. Истец проходила службу в ФКУ ОИК-36 ГУ ФСИН России по Красноярскому краю. Приказом начальника ФКУ ОИК-36 ГУ ФСИН России по Красноярскому краю от ДД.ММ.ГГГГ №-лс она была уволена со службы по ст.58 пункту «Б» - по достижению предельного возраста, с ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ ей была установлена вторая группа инвалидности по заболеванию, полученному в период прохождения службы. В октябре 2014 года в ОАО «ЧСК» был направлен пакет документов на выплату ей страховой суммы в связи с установлением инвалидности. В соответствии с требованиями п. 2 ст. 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей. Страховые суммы, установленные п.2 ст.5 данного документа, с ДД.ММ.ГГГГ проиндексированы с применением коэффициента 1,055. С ДД.ММ.ГГГГ произведена дополнительная индексация установленных сумм с применением коэффициента 1,05. Истец полагает, что поскольку ей была установлена вторая группа инвалидности, ответчик должен выплатить ей 1 107 750 (1 000 000 х 1,055 х 1,05 = 1 107 750). Однако ответчик, в своем ответе от ДД.ММ.ГГГГ отказал произвести выплату, ссылаясь на тот факт, что между ее увольнением со службы и установлением группы инвалидности прошел небольшой промежуток времени (четыре месяца). Считает, что отказ ответчика произвести выплату противоречит требованиям законодательства об обязательном государственном страховании сотрудников УИС.
Истец Лучонок Л.А. в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте судебного слушания извещена своевременно и надлежащим образом (л.д. 104), об уважительности причины неявки суду не сообщила.
Представитель ответчика ОАО «ЧСК» Цыбина Е.Р., по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте извещена своевременно и надлежащим образом (л.д. 105), направила в суд возражения на исковое заявление, в котором просила отказать в удовлетворении исковых требований, по тем основаниям, что Лучонок Л.А. была застрахована в ОАО «ЧСК» на основании Государственного контракта № на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, заключенного между ОАО «ЧСК» и ФСИН России на основании Федерального закона № 52-ФЗ. В силу ст. 4 Федерального закона № 52-ФЗ и раздела V Государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ № юр/14 страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (в частности) являются: установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы (п.п. «г» п. 9 Государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ № юр/14). ДД.ММ.ГГГГ в ОАО «ЧСК» из ФКУ ОИК-36 ГУФСИН России по Красноярскому краю поступили документы на выплату страховой суммы застрахованной Лучонок Л.А., в связи с установлением ей ДД.ММ.ГГГГ II группы инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы. Из представленных в ОАО «ЧСК» документов следовало, что Лучонок Л.А. проходила службу в ФКУ ОИК-36 ГУФСИН России по Красноярскому краю и была уволена ДД.ММ.ГГГГ по достижению предельного возраста (выписка из приказа от ДД.ММ.ГГГГ №-ЛС). Перед увольнением Лучонок Л.А. прошла медицинское освидетельствование в военно-врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России (свидетельство о болезни от ДД.ММ.ГГГГ №), согласно которому ей установлена степень годности к военной службе - «Б» - годна к военной службе с незначительными ограничениями, не годна к службе в должности младшего инспектора 2 категории отдела охраны в ФКУ ОИК-36 ГУФСИН России по Красноярскому краю. Степень ограничения - 4. В то же время через небольшой промежуток времени (четыре месяца), согласно указанного заключения ВВК, Бюро № - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» ДД.ММ.ГГГГ устанавливает Лучонок Л.А. вторую группу инвалидности с причинной связью - по заболеваниям, полученным в период прохождения военной службы. Учитывая состояние здоровья застрахованной Лучонок Л.А. на момент ее освидетельствования и увольнения со службы согласно заключению ВВК ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России, малый период времени между освидетельствованиями ВВК и структурным подразделением ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю», а также вышеперечисленные Критерии, ОАО «ЧСК» направило в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» материалы страхового дела Лучонок Л.А. с просьбой провести в порядке контроля за решением подчиненного органа проверку обоснованности установления Бюро №- филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» причинной связи установления инвалидности Лучонок Л.А. с заболеваниями, полученными в период военной службы и при наличии достаточных оснований изменить или отменить решение данного Бюро. Письмом от ДД.ММ.ГГГГ ОАО «ЧСК» известило Лучонок Л.А. и ФКУ ОИК-36 ГУФСИН России по Красноярскому краю о направлении документов в ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» для проверки заключения Бюро № - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» об установлении Лучонок Л.А. ДД.ММ.ГГГГ инвалидности и причинной связи с заболеванием, полученным в период военной службы. В ответ на заявление ОАО «ЧСК» ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» письмом от ДД.ММ.ГГГГ исх. № проинформировало ОАО «ЧСК» о том, что заявление ОАО «ЧСК» взято на контроль ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>», и что в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-н «Об утверждении порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы» п. 6 «б», Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О порядке и условиях признания лица инвалидом» пп.39, 41 Лучонок Л.А. приглашалась на освидетельствование в экспертный состав № ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» на ДД.ММ.ГГГГ. На освидетельствование в экспертный состав № Лучонок Л.А. не явилась, причины неявки не сообщила. Письмом от ДД.ММ.ГГГГ исх. № ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» также сообщило, что по результатам рассмотрения медико-экспертных документов Лучонок Л.А. было принято решение о проведении очного освидетельствования Лучонок Л.А. в экспертном составе № ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю», по контролю за вынесенным решением бюро №. ДД.ММ.ГГГГ в адрес Лучонок Л.А. направлено письмо-приглашение на освидетельствование ДД.ММ.ГГГГ, в этот день истец на освидетельствование не явилась, причины неявки не сообщила. ДД.ММ.ГГГГ повторно в адрес Лучонок Л.А., телеграммой с уведомлением, направлено повторное приглашение для освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» получена телеграмма с текстом о том, что Лучонок Л.А. явиться не может, так как находится в стационаре на лечении в тяжелом состоянии. В адрес Лучонок Л.А. направлено письмо с рекомендацией по выписке из стационара проинформировать ГБ МСЭ по Красноярскому краю об этом. Для назначения даты освидетельствования в экспертном составе №. Лучонок Л.А. проигнорировала вышеуказанные рекомендации ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» об освидетельствовании в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю», и на освидетельствование не явилась. Согласно ст. 11 Федерального Закона № 52-ФЗ, пункта 24 Государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ № юр/14 выплата страховых сумм производится Страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая, в соответствии с Перечнем документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, утвержденных Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы». В соответствии со ст.8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", пункта 2 Разъяснения Министерства труда и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1 "Об определении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы причин инвалидности" определение причин инвалидности возложено на федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы. В соответствии с п. 8 Постановления Минтруда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 17 (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "Об утверждении разъяснения "Об определении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы причин инвалидности" (вместе с разъяснением Минтруда РФ от ДД.ММ.ГГГГ №) «Факт получения в период военной службы заболевания либо увечья (ранения, травмы, контузии), не связанного с исполнением обязанностей военной службы (служебных обязанностей), может быть подтвержден военно-медицинскими документами: свидетельством о болезни, справкой ВВК, справками военно-медицинских учреждений, а также справками Центрального архива Министерства обороны Российской Федерации, Архива военно-медицинских документов Военно-медицинского музея Министерства обороны Российской Федерации, Российского государственного военного архива». Пунктом 24 Государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ № юр/14 (в редакции Дополнительного соглашения № юр/14 от ДД.ММ.ГГГГ) установлено, что «24. Выплата страховых сумм по настоящему Государственному контракту производится Страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая, согласно перечню документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудникам учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №. Свидетельство о болезни застрахованного лица или заключение (справка), выдаваемые военно-врачебными комиссиями территориальных органов уголовно-исполнительной системы с целью установления инвалидности, представляемые в федеральные учреждения медико-социальной экспертизы, в обязательном порядке должны быть заверены подписью должностных лиц и скреплены печатью Центральной военно-врачебной комиссии уголовно-исполнительной системы». Из материалов, представленных в ОАО «ЧСК», а именно, копии Свидетельства о болезни № от ДД.ММ.ГГГГ Военно-врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН, следует, что в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы (ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России бюро №) указанное свидетельство в нарушение п. 24 Государственного контракта от 17.06. 2014 года № № было представлено не заверенное подписью должностных лиц и не скрепленное печатью Центральной военно-врачебной комиссией уголовно-исполнительной системы. Лучонок Л.А. всячески уклоняется от проведения освидетельствования, игнорирует рекомендации ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» об освидетельствовании в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю», что свидетельствует о наличии в действиях истца злоупотребления правом (л.д. 25-31).
Представитель третьего лица ФКУ ОИК-36 ГУ ФСИН России по Красноярскому краю Буракова Ю.С., по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте извещена своевременно и надлежащим образом, причину неявки не сообщила, направила в суд отзыв на исковое заявление, в котором указала, что Лучонок Л.А. действительно проходила службу в ФКУ ОИК-36 ГУФСИН России по Красноярскому краю, приказом ОИК-36 от ДД.ММ.ГГГГ №-лс «По личному составу» уволена из уголовно-исполнительной системы по ст. 58 п. Б (по достижению предельного возраста). В октябре 2014 года Лучонок Л.А. обратилась в ОИК-36 с целью оформления документов для выплаты страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации. Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» и Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции». В соответствии со ст. 1 52-ФЗ, п. 3 приказа Минюста России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Страховые случаи определены ст. 4 52-ФЗ и п. 9 приказа №. Согласно предоставленной справки МСЭ № Лучонок Л.А. ДД.ММ.ГГГГ установлена инвалидность второй группы, по причине заболевания, полученного в период военной службы, что является страховым случаем. В соответствии с п. 17 Приказа Минюста России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», ДД.ММ.ГГГГ исх. № ОИК-36 в страховую компанию ОАО «ЧСК» были направлены документы, предусмотренные перечнем № постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № для принятия решения о выплате страховой суммы (л.д. 21-22).
Исследовав материалы дела, суд находит исковые требования Лучонок Л.А. не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно ст. ч.1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
Как предусмотрено ч. 1 ст. 935 ГК РФ, законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать, в том числе, жизнь, здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу.
В соответствии с ч. 1 ст. 936 ГК РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.
Согласно ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям). Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями. Обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании. Правила, предусмотренные настоящей главой, применяются к обязательному государственному страхованию, если иное не предусмотрено законами и иными правовыми актами о таком страховании и не вытекает из существа соответствующих отношений по страхованию.
В силу требований ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ» объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц. Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Согласно ст. 4 указанного Закона страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является, в том числе, установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Судом установлено, что согласно справке ФКУ ОИК-36 ГУФСИН по Красноярскому краю № от ДД.ММ.ГГГГ Лучонок Л.А. проходила службу в ФКУ ОИК-36 в отделе охраны в звании старшего прапорщика внутренней службы в должности младшего инспектора 2 категории с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 14).
Приказом № ФКУ ОИК-36 ГУФСИН России по Красноярскому краю от ДД.ММ.ГГГГ Лучонок Л.А. уволена из уголовно-исполнительной системы в соответствии с Положением о службе в органах внутренних дел РФ по ст. 58 п. «Б» (по достижению предельного возраста) ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 8).
Согласно свидетельству о болезни № Военно-врачебной комиссии ФКУЗ МЧС-24 ФСИН России от ДД.ММ.ГГГГ Лучонок Л.А., заключением ВВК о категории годности к службе, признана годной к военной службе с незначительными ограничениями, не годна к службе в должности младшего инспектора 2 категории отдела охраны ФКУ ОИК-36 ГУФСИН России по Красноярскому краю. Степень ограничения 4 (л.д. 9).
ДД.ММ.ГГГГ между ФСИН (Страхователь) и ОАО «ЧСК» (Страховщик) был заключен государственный контракт № на оказание услуг по обязательному государственному страхованию, осуществляемому в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», п. 1. которого определено, что предметом настоящего Государственного контракта является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья застрахованных лиц, указанных в п. 5 настоящего Государственного контракта. В соответствии с п.п. 3 Государственного контракта срок начала оказания услуг – с даты заключения Государственного контракта (при этом обязательное государственное страхование включает в себя страховые случаи, произошедшие с 00 часов 00 минут ДД.ММ.ГГГГ). Срок окончания оказания услуг – ДД.ММ.ГГГГ (обязательное государственное страхование распространяется на страховые случаи, произошедшие по ДД.ММ.ГГГГ). Согласно п. 5 Государственного контракта по настоящему Государственному контракту застрахованными лицами являются сотрудники учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и граждане, уволенные со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы. В соответствии с п. 9 Государственного контракта страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются, в том числе, установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы. Согласно п. 12 Государственного контракта страховые суммы выплачиваются по страховым случаям, произошедшим в течение срока действия настоящего Государственного контракта: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период службы либо до истечения срока одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы: инвалиду 1 группы – 1 582 500 рублей; инвалиду 2 группы – 1 055 000 рублей; инвалиду 3 группы – 572 500 рублей (л.д. 40-47).
Пунктом 1 Дополнительного соглашения № от ДД.ММ.ГГГГ к Государственному контракту № от ДД.ММ.ГГГГ свидетельства о болезни застрахованного лица или заключение (справка), выдаваемые военно-врачебными комиссиями территориальных органов уголовно-исполнительной службы с целью установления инвалидности, предоставляемые в федеральные учреждения медико-социальной экспертизы, в обязательном порядке должны быть заверены подписью должностных лиц и скреплены печатью Центральной военно-врачебной комиссии уголовно-исполнительной системы (л.д. 48-49).
В соответствии со справкой ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России бюро № Лучонок Л.А. ДД.ММ.ГГГГ впервые установлена 2 группа инвалидности, заболевание получено в период военной службы (л.д. 12).
ДД.ММ.ГГГГ ФКУ ОИК-36 ГУФСИН России по Красноярскому краю направило в адрес ОАО «ЧСК» материалы Лучонок Л.А. для выплаты страховой суммы по факту получения Лучонок Л.А. 2 группы инвалидности, по заболеванию, полученному в период военной службы (сопроводительное письмо № от ДД.ММ.ГГГГ, л.д. 63).
ДД.ММ.ГГГГ ОАО «ЧСК» известило Лучонок Л.А. и ФКУ ОИК-36 ГУФСИН России по Красноярскому краю о направлении документов в ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» для проверки заключения Бюро №-филиала ФКУ «ГБ МСЭ по
Красноярскому краю» об установлении Лучонок Л.А. ДД.ММ.ГГГГ инвалидности в причинной связи с заболеванием, полученным в период военной службы (л.д. 13).
ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» направлено в адрес Лучонок Л.А. приглашение на контрольное освидетельствование, в котором сообщалось о том, что ей необходимо явиться ДД.ММ.ГГГГ к 9 часам в экспертный состав № ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» Минтруда России на очное освидетельствование (л.д. 55).
ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» в адрес Лучонок Л.А. направлено приглашение на контрольное освидетельствование, в котором сообщалось о том, что ей необходимо явиться ДД.ММ.ГГГГ в экспертный состав № ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» Минтруда России на очное освидетельствование (л.д. 52).
ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» получена телеграмма, в которой сообщалось следующее: «Лучонок Л.А. явиться не может, так как находится в стационаре на лечении в тяжелом состоянии» (л.д. 57).
ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» в адрес Лучонок Л.А. направлено письмо с рекомендацией по выписке из стационара проинформировать ГБ МСЭ по Красноярскому краю об этом. Для назначения даты освидетельствования в экспертном составе № (л.д. 56).
ДД.ММ.ГГГГ ОАО «ЧСК» направило в адрес Лучонок Л.А. письмо, в котором указало, что вопрос о выплате страховой суммы по инвалидности может быть рассмотрен только после поступления в ОАО «ЧСК» соответствующего заключения ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» по результатам проведенного контрольного освидетельствования, подтверждающего причинную связь установленной ей инвалидности с заболеванием, полученным в период военной службы (л.д. 62).
Согласно заключению ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» № от ДД.ММ.ГГГГ судебной медико-социальной экспертизы эксперты пришли к выводу о том, что по результатам освидетельствования специалистами экспертного состава № ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минздрава России, на основании личного осмотра и анализа предоставленных на экспертизу медико-экспертных документов выявлено, что на момент направления медицинской организацией на медико-социальную экспертизу освидетельствуемой Лучонок Л.А., проведения ей медико-социальной экспертизы в бюро № имели место стойкие нарушения статодинамических функций 1 степени (незначительные), что не приводит к ограничению жизнедеятельности ни по одной из категорий, не требует мер социальной защиты и не даёт основания для установления группы инвалидности на основании «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н (раздел II, п.4.1, пункт 13.6.7.1.1 Приложения); и постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № "О порядке и условиях признания лица инвалидом". Решение бюро МСЭ № вынесено необоснованно. Ввиду отсутствия законных оснований для установления группы инвалидности Лучонок Л.А установить причинно-следственную связь между необоснованно установленной второй группой инвалидности и заболеваниями, полученными ею в период военной службы, не представляется возможным (л.д. 92-97).
Оценив представленные сторонами доказательства по делу, суд принимает во внимание, что Лучонок Л.А. проходила службу в ФКУ ОИК-36 в отделе охраны в звании старшего прапорщика внутренней службы в должности младшего инспектора 2 категории с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, уволена по ст. 58 п. Б (по достижению предельного возраста) приказом № от ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ Лучонок Л.А. впервые установлена 2 группа инвалидности, с указанием, что заболевание получено в период военной службы. За выплатой страхового возмещения Лучонок Л.А. обратилась в ОАО «ЧСК», с которым ФСИН ДД.ММ.ГГГГ заключило государственный контракт № юр/14 на оказание в 2014 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы определены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции".
В соответствии с абзацем 4 ч.1 ст.4 названного Федерального закона страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
При принятии решения судом принимается во внимание то, что из материалов, представленных в ОАО «ЧСК», а именно, копии Свидетельства о болезни № Лучонок Л.А. от ДД.ММ.ГГГГ Военно-врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН, следует, что в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы (ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России бюро №) указанное свидетельство в нарушение п. 24 Государственного контракта от 17.06. 2014 года № юр/14 было представлено не заверенное подписью должностных лиц и не скрепленное печатью Центральной военно-врачебной комиссией уголовно-исполнительной системы, Лучонок Л.А. уклонилась от проведения освидетельствования, согласно выводам подготовленного на основании определения суда в рамках данного гражданского дела заключения ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» № от ДД.ММ.ГГГГ судебной медико-социальной экспертизы по результатам освидетельствования специалистами экспертного состава № ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минздрава России, на основании личного осмотра Лучонок Л.А. и анализа предоставленных на экспертизу медико-экспертных документов выявлено, что на момент направления медицинской организацией на медико-социальную экспертизу освидетельствуемой Лучонок Л.А., проведения ей медико-социальной экспертизы в бюро № имели место стойкие нарушения статодинамических функций 1 степени (незначительные), что не приводит к ограничению жизнедеятельности ни по одной из категорий, не требует мер социальной защиты и не даёт основания для установления группы инвалидности на основании «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н (раздел II, п.4.1, пункт 13.6.7.1.1 Приложения); и постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № "О порядке и условиях признания лица инвалидом". Решение бюро МСЭ № об установлении Лучонок Л.А. 2 группы инвалидности вынесено необоснованно. Ввиду отсутствия законных оснований для установления группы инвалидности Лучонок Л.А установить причинно-следственную связь между необоснованно установленной второй группой инвалидности и заболеваниями, полученными ею в период военной службы, не представляется возможным.
При вышеизложенных обстоятельствах, ввиду отсутствия страхового случая предусмотренных законом оснований для удовлетворения исковых требований Лучонок Л.А. к ОАО «ЧСК» о взыскании страхового возмещения в связи с установлением ей 2 группы инвалидности, судебных расходов суд не усматривает, на основании чего приходит к выводу, что в их удовлетворении надлежит отказать.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований Лучонок Л.А. к ОАО «ЧСК» о взыскании страхового возмещения, судебных расходов, - отказать.
Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Советский районный суд г. Красноярска путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца с момента изготовления судом мотивированного решения.
Дата изготовления мотивированного решения – ДД.ММ.ГГГГ.
Федеральный судья С.В. Мороз