Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-687/2015 ~ М-657/2015 от 09.07.2015

Дело ---

Резолютивная часть решения

объявлена судом в судебном

заседание ***

Мотивированное решение суда

составлено ***

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

... ***

Петровский районный суд ... в составе:

председательствующего судьи – ФИО18

при секретаре – ФИО7,

с участием:

истца ФИО1,

представителя истца ФИО1 – Адвоката Северо-Кавказской коллегии Адвокатов СК ФИО12 действующей на основании ордера № --- от *** года;

представителя ответчика филиала --- Государственного учреждения - Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования – ФИО13, действующего на основании доверенности --- от *** года,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к филиалу --- Государственного учреждения - Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования об изменении размера ежемесячной страховой выплаты, перерасчете страховых выплат и взыскании невыплаченных сумм.

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратилась в Петровский районный суд Ставропольского края суд с исковым заявлением к филиалу --- Государственного учреждения - Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования об изменении размера ежемесячной страховой выплаты, перерасчете страховых выплат и взыскании невыплаченных сумм.

В обосновании заявленных требований истец указала, что в соответствии с ФИО3 книжки колхозника --- от *** она в период времени с ---. по *** год работала ветеринарным врачом в -.-.

Как ветврач, проводила ветеринарную обработку сельскохозяйственных животных. В *** году, в январе месяце, началась окотная компания овцематок и она, как ветврач, оказывала родовспоможение. При этом она непосредственно имела контакт с кровью животных. Впоследствии, согласно заключению экспертизы крайветлаборатории --- от ***. и согласно заключению экспертизы --- от ***. у этих животных был выявлен бруцеллез, и в октябре *** года все поголовье МРС (мелкий рогатый скот, овцы) было сдано на убой.

В *** г. в ходе проведения профилактического медицинского осмотра *** у нее было выявлено заболевание - резидуальный бруцеллез.

Заболевание - резидуальный бруцеллез подтверждено Справкой №---, выданной комиссией врачей ГБУЗ ГКБ --- ....

***. комиссией в составе: председателя СХП «-.-» ФИО8, главного ветврача СХП «-.-» ФИО9, зав. эпидотделом ФИО2 Т.В., лечащего врача ФИО10, был составлен Акт расследования профессионального заболевания.

Истец является инвалидом третьей группы бессрочно по причине профессионального заболевания, что подтверждается Справкой Сер. -.- --- от *** г.

По результатам освидетельствования от *** ей, органами медико-социальной экспертизы была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 60% с *** бессрочно.

До ***, т.е. до вступления в силу Федерального закона от *** №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», ответственность работодателей за вред, причиненный работникам увечьем или профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, регулировалась Правилами возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденными Постановлением Верховного Совета РФ от *** --- (в редакции Федерального закона от *** г.), а также нормами гражданского законодательства. При этом обязанность возместить причиненный работникам трудовым увечьем или профессиональным заболеванием имущественный вред возлагалась на работодателей.

Абзац 2 пункта 2 Постановления Верховного Совета РФ от *** --- (в редакции Федерального закона от *** г.) устанавливал, что в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляются суммы возмещения вреда, рассчитанные с учетом коэффициентов, указанных в настоящем пункте, увеличиваются по увечьям, иным повреждениям здоровья, полученным до ***, - в шесть раз, с *** до ***, - в три раза. Размер ежемесячных страховых выплат, которые истцу выплачивал СХП «-.-» ФИО2 ... СК, в тот период времени, был рассчитан с коэффициентом 3.

С *** ежемесячные страховые выплаты лицам, получившим профессиональные заболевания начал осуществлять Фонд социального страхования РФ.

На основании Приказа от *** --- филиалом --- Ставропольского регионального отделения ФСС РФ (в настоящее время это филиал №---) ей с *** была назначена ежемесячная страховая выплата на *** год в размере --- руб., которая впоследствии индексировалась и на *** год составила --- руб.

Ежемесячная страховая выплата ей была установлена из расчета размера среднемесячного заработка за 12 месяцев до установления профессионального заболевания, т.е. с июля *** г. по июнь *** г. с учетом процента утраты трудоспособности (60%) и индексации суммы утраченного заработка.

Истица не согласна с размером ежемесячной страховой выплаты, рассчитанной на *** и считает, что она подлежит перерасчету по следующим основаниям:

В соответствии со ст. 28 Федерального закона от *** №125- ФЗ лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанное с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденное в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

Согласно п. 1 ст. 7 Федерального закона от *** №125- ФЗ право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Пунктом 1 статьи 12 Федерального закона от ***. №125-ФЗ, в редакции от ***., действовавшего на момент исчисления ФИО1 размера страховой выплаты, т.е. на *** г., устанавливал, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

П. 3 ст.12 ФЗ-125 (в ред. от *** г.) устанавливал, что средний месячный заработок застрахованного подсчитывается путем деления общей суммы его заработка за --- месяцев работы, предшествовавших наступлению страхового случая или утрате либо снижению его трудоспособности (по выбору застрахованного), на 12.

В соответствии с п.4 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от *** №967, под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. При этом, профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем (п. 5).

Таким образом, из смысла приведенных выше правовых норм, на момент начисления ежемесячной страховой выплаты (*** г.), под страховым случаем понималась дата причинения вреда.

Разъяснения, о том, что датой причинения вреда может считаться либо дата выявления профессионального заболевания, либо дата составления акта расследования профессионального заболевания, если момент заболевания установить не представляется возможным, были даны Фондом Социального страхования в Письме от *** №---, т.е. позже назначения истцу ежемесячной страховой выплаты (*** г.), поэтому применение их неправомерно.

Эти выводы подтверждает и Письмо Фонда социального страхования РФ от ---. № ---, в котором рекомендуется сохранить в прежнем размере назначенные ранее работодателями в соответствии с действовавшим законодательством суммы возмещения вреда, при исчислении которых суммы заработка увеличены в шесть и в три раза.

Вышеуказанные разъяснения Фонда социального страхования РФ основаны на ст. 28 Федерального закона *** № 125-ФЗ, согласно которой устанавливаемое указанным лицам при вступлении настоящего Федерального закона в силу обеспечение по страхованию не может быть ниже установленного им ранее в соответствии с законодательством Российской Федерации возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей.

С *** по *** истица проходила лечение в инфекционном специализированном отделении по диагностике, лечению, экспертизе профпатологии бруцеллеза ГБУЗ ГКБ --- ..., где прошла освидетельствование комиссии по профпатологии с вынесением заключения об установления заключительного диагноза хронического профессионального заболевания - резидуальный бруцеллез и выдачи справки № ---, подтверждающей признание заболевания «бруцеллез» профпатологией.

Согласно классификации академика АМН СССР ФИО11 (---), выделяют латентную форму бруцеллеза, острую форму бруцеллеза (до 3 мес.), подострую форму бруцеллеза (до 6 мес.), хроническую форму бруцеллеза (более 6 мес) и резидуальную (клиника последствий) форму бруцеллеза.

Таким образом, диагностированная в --- году ГБУЗ ГКБ --- ... резидуальная форма бруцеллеза, согласно вышеуказанной классификации, была получена ею ранее --- г.

Акт расследования профессионального заболевания от *** (далее Акт от *** г.), подтвердил причинно-следственную связь заражения ею профессиональным заболеванием - резидуальный бруцеллез. При этом в п.6 Акта от *** (Дата и время происшествия) указано ---- год (I полугодие). Факты выявленного у МРС бруцеллеза в --- году подтверждаются экспертизами крайветлаборатории --- от *** и --- от ***. (п. 12.11 Акта от *** г.).

Согласно Списку профессиональных заболеваний (Приложение № 6), утвержденных Приказом Минздрава СССР от *** --- «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств» бруцеллез относится к инфекционным и паразитарным заболеваниям, полученным при контакте с инфицированными материалами или переносчиками болезней, с больными животными.

В связи с тем, что профессиональное заболевание получено ею ранее *** г., то страховой случай наступил не с даты поступления извещения в ссс (***.), а с даты получения ею повреждения здоровья, которая доказана экспертизами крайветлаборатории, а это - январь *** года.

Кроме этого, факт заражения истицы бруцеллезом ранее *** г. подтверждается и Заключительным клиническим диагнозом от *** выданным ГБУЗ СК № ГКБ№2» ....

Статьей 29 Федерального закона от *** г. № 125-ФЗ было сохранено действие абзацев первого и второго пункта 2 Постановления Верховного Совета РФ от *** N ---Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей" (в остальной части признанного утратившим силу со дня вступления в силу Федерального закона от *** N 125-ФЗ), которыми устанавливалось, что в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляются суммы возмещения вреда, рассчитанные с учетом коэффициентов, указанных в данном пункте, увеличиваются по увечьям, иным повреждениям здоровья, полученным, с *** до *** - в три раза.

Т.е. на момент назначения суммы возмещения вреда, на *** г., ей необходимо было установить ежемесячную страховую выплату из расчета размера среднемесячного заработка с *** по *** г., с учетом процента утраты трудоспособности (60%), индексации суммы утраченного заработка и с учетом коэффициента - 3, указанного в пункте 2 Постановления Верховного Совета РФ от *** г. N ---.

В соответствии со ст. 3 Федерального закона от *** № 180-ФЗ (в ред. от ***.) в связи с повышением стоимости жизни в *** годах суммы возмещения вреда подлежат индексации: с *** - в 2,5 раза; с *** - в 1,9 раза; с *** - в 1,81 раза; с *** - в 1,9 раза; с *** - в 1,4 раза.

В дальнейшем подлежали применению коэффициенты, установленные Федеральным законом РФ «О повышении минимального размера оплаты труда» от *** № 43-ФЗ с *** ----; с ***.- ---; Федеральным законом РФ от *** №116-ФЗ с ***.----; Федеральным законом РФ от ***. №159-ФЗ с ***.----, с ***.-1---, с ***.----, Федеральным законом РФ от ***. №40-ФЗ с ***.----; Федеральным законом РФ от *** №6-ФЗ С *** г.- ---. Деноминация с *** г.----.

Согласно Архивной Справки, выданной администрацией ФИО2 муниципального района Ставропольского края от *** --- в документах архивного фонда --- Ордена Трудового Красного Знамени колхоз «-.-», с *** года- Ордена Трудового Красного Знамени колхоз - племзавод «-.-», с *** г.- Товарищество с ограниченной ответственностью Ордена Трудового Красного Знамени племенное сельскохозяйственное предприятие «-.-» города Светлограда Петровского района Ставропольского края, в ведомостях начисления заработной платы работникам за *** год заработная плата ФИО1 составила: январь- ---., февраль- --- руб., март---- руб., апрель---- руб., май---- руб., июнь---- руб., июль- ---., август- --- руб., сентябрь---- руб., октябрь---- руб., ноябрь---- руб., декабрь- --- руб.

Размер ежемесячной страховой выплаты до *** должен быть рассчитан следующим образом:

(---

Индексация:

--- Ежемесячная страховая выплата - ---

В п. 10 ст. 12, действовавшей на момент назначения выплат редакции Федерального закона №125-фз от ***. (ред. от*** г.) указано, что связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, а в п. 11 установлено, что при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда. В редакции Федерального закона от *** №152-ФЗ пункт 11 был изложен следующим образом: размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

Считает, что в дальнейшем ежемесячная страховая выплата должна быть рассчитана с учетом следующих коэффициентов индексации: с *** по *** г.: ---. с *** по *** г, :--- х ---=--- руб. (Федеральный закон № 82-ФЗ от ***.) с ***. по *** г.:--- руб.

(Федеральный закон № 82-ФЗ от 19.06.2000г.) с ***. по *** --- руб.

(Федеральный закон № 82-ФЗ от 19.06.2000г.) с *** по ***.: --- руб.

(Федеральный закон № 82-ФЗ от 19.06.2000г.) с ***. по ***.: ---.

(Постановление Правительства РФ от 06.02.2004 №53) с -.- руб.

(Постановление Правительства РФ от 18.04.2005. №230) с -.- руб.

(Постановление Правительства РФ от 03.07.2006 №410) с -.-.

(Постановление Правительства РФ от 15.03.2007 №163) с -.- руб.

(Постановление Правительства РФ от 19.11.2007 №786) с -.- руб.

(Постановление Правительства РФ от 18.08.2008 №615) с -.- руб.

Постановление Правительства РФ от 03.03.2009 №190) с -.- руб.

(Постановление Правительства РФ от 02.02.2010 №36) с -.- руб.

(Постановление Правительства РФ от 20.12.2010 №1072) с -.-.

(Постановление Правительства РФ от 22.12.2011 №1084)

-.- руб.

(Постановление Правительства РФ от 13.12.2012 №1299) с -.-.

(Постановление Правительства РФ от 18.12.2013 №1179) с -.- руб.

(Постановление Правительства РФ от 18.12.2014 №1402)

Таким образом, ежемесячная страховая выплаты с *** года должна составлять -.- коп.

Правилами ст. 208 ГК РФ установлено, что требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права, на возмещение вреда причиненного жизни или здоровью гражданина, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска.

Однако, согласно разъяснениям Пленума ВС РФ, изложенными в п.7 Постановления от *** --- «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» при рассмотрении исков о назначении или перерасчете сумм в возмещении вреда суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года, при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину.

Верховный суд РФ подтвердил вышеизложенную позицию в п. 28 Постановления Пленума РФ от *** --- «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», согласно которой при рассмотрении иска о назначении или перерасчете страховых выплат, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, суд, при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.

Кроме того, в п.26 Постановления Пленума РФ от *** --- указано, что если при рассмотрении дела будет установлено, что страховщик незаконно отказал застрахованному лицу в назначении страхового возмещения, либо назначил страховые выплаты в меньшем размере, суд восстанавливает нарушенное право застрахованного по его иску путем взыскания основной суммы долга по страховым выплатам.

С учетом вышеизложенных правовых норм, задолженность филиала --- ГУ- Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ по ежемесячным страховым выплатам с *** по *** согласно расчета составит -.- копейки.

В соответствии с подпунктом 3 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса РФ истцы по искам о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного освобождены от уплаты государственной пошлины.

На основании изложенного просит суд обязать филиал --- Государственного учреждения - Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ выплачивать ФИО1, *** года рождения ежемесячно страховые выплаты в размере -.- с *** г.; взыскать с филиала --- Государственного учреждения Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ задолженность по ежемесячным страховым выплатам с учетом индексации с *** по *** в сумме -.- копейки.

Истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержала, просила удовлетворить в полном объеме, дала суду пояснения аналогичные изложенным в исковом заявлении.

Представитель истца ФИО1 – адвокат ФИО12 в судебном заседании поддержала исковые требования, и настаивали на их удовлетворении по мотивам указанным в исковом заявлении и доводам, приведенным в судебном разбирательстве.

Представитель ответчика филиала --- Государственного учреждения - Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ – ФИО13, исковые требования не признала, предоставила возражения на исковое заявление, в которых указала, что на основании приказа от *** --- филиалом --- Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (в настоящее время филиал --- отделения Фонда) ФИО1 с *** назначена ежемесячная страховая выплата в размере -.- рублей.

Доводы истца о том, что при расчете страховой суммы был взят не правильный период для назначения ежемесячной страховой выплаты необоснованны.

В соответствии со статьей 12 Федерального закона от *** № 125-ФЗ « Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ( далее по тексту - Федеральный закон № 125-ФЗ) среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Согласно п. 3 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ по желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Пунктом 4 статьи 15 Закона установлено, что назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком, в частности, на основании справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с данным Законом.

Специалистом отделения Фонда были произведены три расчета размера среднемесячного заработка, а именно:

-за 12 месяцев до возникновения профессионального заболевания;

-за 12 месяцев до установления процента утраты бюро МСЭ;

- за 12 месяцев до выхода из вредных условий труда.

Из трех вариантов расчета был выбран наиболее выгодный вариант для ФИО1, расчет среднемесячного заработка путем деления общей суммы ее заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором она получила профессиональное заболевание, на 12.

В соответствии со статьей 12 Федерального закона № 25-ФЗ для исчисления размера страховых выплат истцу был взят период с июля -.- года по июнь -.- года.

Расчет ежемесячной страховой выплаты ФИО1 был произведен следующим образом:

Фактическая сумма заработка за указанный период - -.- коп.

Осовремененный средний заработок - -.-

Размер утраченного заработка, с учетом установленного процента утраты трудоспособности - -.- руб.

Ежемесячная страховая выплата - -.-(индексация суммы утраченного заработка)= -.- руб.

1-.-

Размер ежемесячных страховых выплат ФИО1, согласно справки-расчета к приказу от ***. №*** год исчислен в размере -.- руб.

Следовательно, расчет размера ежемесячных страховых выплат, ФИО1 Государственным учреждением - Ставропольским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации произведен правильно, с учетом интересов истицы и в соответствии с данными имеющимися в личном (учетном) деле.

Таким образом, оснований для перерасчета размера ежемесячных страховых выплат не имеется

Индексация производилась в соответствии со ст. 11. Федерального закона № 125-ФЗ. согласно которой размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.

Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

В дальнейшем отделением Фонда индексация ежемесячной страховой выплаты истцу производилась в соответствии со ст. 11. Федерального закона № 125-ФЗ.

По состоянию на *** ежемесячная страховая выплата с учетом индексации ФИО1 составляет -.- руб.

Кроме того, в соответствии с п.9 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, застрахованного, а также случаев индексации страховой выплаты.

Расчет среднемесячного заработка предоставленный истцом в исковом заявлении произведен не правильно и не законно, а значит не может быть принят судом во внимание по следующим основаниям.

Истец необоснованно для расчета взяла месяцы с *** по *** года. Теория истца о том, что датой причинения вреда может считаться либо дата выявления заболевания, либо дата составления акта расследования профессионального заболевания незаконна.

Согласно Постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от *** N 2 ... "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее по тексту Постановление №2) право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от *** N 125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие профессионального заболевания (хронического или острого) является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Основным документом, подтверждающим факт повреждения здоровья и временную утрату профессиональной трудоспособности, является листок нетрудоспособности, выдаваемый медицинской организацией по форме и в порядке, предусмотренном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Наступление стойкой утраты профессиональной трудоспособности устанавливается учреждениями медико-социальной экспертизы при представлении акта о профессиональном заболевании и оформляется в виде заключения.

В соответствии с Актом расследования профессионального заболевания от *** г., дата установления получения профессионального заболевания - *** года.

Согласно справки № ---, выданной городской больницей ... ФИО1 *** диагноз - резидуальный бруцелез признан профессиональным, поэтому дата отсчета считается 12 месяцев предшествующие июлю *** года.

Понятие страхового случая четко определено действовавшей на тот момент ст. 3 Федерального закона от *** N 125-ФЗ: страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Истцом не предоставлено ни одного официального документа, подтверждающего дату установления профессионального заболевания в --- году.

Ссылка истца на ст. 29 ФЗ от *** № 125-ФЗ не обоснована по причине того, что дата получения профессионального заболевания и период взятый для расчета установлены незаконно.

На основании вышеизложенного, Государственное учреждение - Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации считает исковые требования незаконными и необоснованными, в связи с чем, просит суд в иске ФИО1 отказать в полном объеме.

Свидетель ФИО14 показал, чтос *** г. работала фельдшером, вместе с ФИО1 Участки были разные, но многие действия выполняли вместе. В родовспоможении участвовали всегда вместе. Один раз в год сдавали анализы на профзаболевания. У него нет таких заболеваний.

Свидетель ФИО15 показал, что с ФИО1 работали вместе в СХП «-.-», обслуживали отары овец с *** г. У них у всех всегда брали анализы на всякие заболевания 1 раз в год. Вероятность заболевания очень высока. Он сам лично не имеет такого заболевания.

Выслушав стороны, свидетелей, исследовав представленные доказательства в совокупности, суд находит исковые требования не подлежащими удовлетворению, по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно ст. 55 ГПК РФ доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела.

До ***, т.е. до вступления в силу Федерального закона от *** №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», ответственность работодателей за вред, причиненный работникам увечьем или профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, регулировалась Правилами возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденными Постановлением Верховного Совета РФ от *** --- (в редакции Федерального закона от *** г.), а также нормами гражданского законодательства.

В соответствии со ст. 28 Федерального закона от *** №125- ФЗ лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанное с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденное в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

Согласно п. 1 ст. 7 Федерального закона от *** №125- ФЗ « Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Согласно п. 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от *** N 2 г. Москва "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее по тексту Постановление №2) право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от *** N 125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие профессионального заболевания (хронического или острого) является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Основным документом, подтверждающим факт повреждения здоровья и временную утрату профессиональной трудоспособности, является листок нетрудоспособности, выдаваемый медицинской организацией по форме и в порядке, предусмотренном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Наступление стойкой утраты профессиональной трудоспособности устанавливается учреждениями медико-социальной экспертизы при представлении акта о профессиональном заболевании и оформляется в виде заключения.

Судом установлено, что с *** по *** истица проходила лечение в инфекционном специализированном отделении по диагностике, лечению, экспертизе профпатологии бруцеллеза ГБУЗ ГКБ --- ..., где прошла освидетельствование комиссии по профпатологии с вынесением заключения об установления заключительного диагноза хронического профессионального заболевания - резидуальный бруцеллез и выдачи справки №-.-, подтверждающей признание заболевания «бруцеллез» профпатологией.

Согласно справки №-.-, выданной городской больницей ... ФИО1 *** диагноз - резидуальный бруцелез признан профессиональным (л.д. 14).

Как установлено судом в настоящее время истица является инвалидом третьей группы бессрочно по причине профессионального заболевания, что подтверждается Справкой Сер. -.- --- от ***. (л.д. 20-21)

Таким образом, судом установлено, что страховой случай наступил *** года. Доказательств иного истцом суду не представлено.

При таких обстоятельствах суд полагает ошибочным довод истицы о том, что страховой случай наступил с даты получения ею повреждения здоровья т.е. с январь *** года, потому как вывод о времени наступления страхового случая истцом ФИО1 сделан без учета требований приведенных норм. Доводы же возражений ответчика относительно времени наступления страхового случая, напротив, по мнению суда, обоснованы, подтверждаются материалами дела и заслуживают внимания.

В соответствии со статьей 12 Федерального закона от *** № 125-ФЗ « Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Согласно п.3 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ по желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Пунктом 4 статьи 15 Закона установлено, что назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком, в частности, на основании справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с данным Законом.

В соответствии со статьей 12 Федерального закона №125-ФЗ для исчисления размера страховых выплат истцу был взят период с июля *** года по июнь *** года.

Таким образом, при расчете страховой суммы ответчиком был взят правильный период для назначения ежемесячной страховой выплаты.

Как установлено судом ответчиком были произведены три расчета размера среднемесячного заработка, а именно: за 12 месяцев до возникновения профессионального заболевания; за 12 месяцев до установления процента утраты бюро МСЭ; за 12 месяцев до выхода из вредных условий труда - из которых был выбран наиболее выгодный вариант для ФИО1, расчет среднемесячного заработка путем деления общей суммы ее заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором она получила профессиональное заболевание, на 12.

Размер ежемесячных страховых выплат ФИО1, согласно справки-расчета к приказу от ***. №18*** год исчислен в размере -.- руб. (л.д. 39).

Следовательно, расчет размера ежемесячных страховых выплат ФИО1 Государственным учреждением - Ставропольским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации, по мнению суда, произведен верно, а оснований для перерасчета размера ежемесячных страховых выплат не имеется.

Индексация страховых выплат производилась ответчиком в соответствии с п. 11 ст. 12. Федерального закона № 125-ФЗ. согласно которой размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.

Судом установлено, что по состоянию на *** ежемесячная страховая выплата с учетом индексации ФИО1 составляет -.- руб.

Согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от *** N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Довод истицы о том, что размер ежемесячных страховых выплат, которые ей выплачивал СХП «-.-» ФИО2 ... СК, в тот период времени, был рассчитан с коэффициентом 3 т.е. с учетом требований абзаца 2 пункта 2 Постановления Верховного Совета РФ от *** --- (в редакции Федерального закона от *** г.) не нашел своего подтверждения в ходе судебного разбирательства.

Показания допрошенных в судебном заседании свидетелей ФИО15, ФИО14, не свидетельствует об обоснованности и необходимости удовлетворения заявленных исковых требований.

При таких обстоятельствах расчеты размера ежемесячной страховой выплаты, а также сумм индексации представленные истицей суд признает неверными, потому как для исчисления размера страховых выплат истцом в виду, как установлено судом, неправильного определения дня наступления страхового случая был безосновательно взят период времени с *** по *** года.

Следовательно, исковые требования ФИО4 к филиалу --- Государственного учреждения - Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования об изменении размера ежемесячной страховой выплаты, перерасчете страховых выплат и взыскании невыплаченных сумм, не обоснованы и удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198, ГПК РФ,

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО4 к филиалу --- Государственного учреждения - Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования об обязании филиала --- Государственного учреждения - Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ выплачивать ей ежемесячно страховые выплаты в размере --- копейки с *** и взыскании с филиала --- Государственного учреждения - Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в её пользу задолженности по ежемесячным страховым выплатам с учетом индексации с *** по *** в сумме -.- – отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ставропольском краевом суде через Петровский районный суд Ставропольского края в течение месяца, с момента изготовления мотивированного решения.

Судья Мишин А.А.