Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-577/2021 ~ М-585/2021 от 07.09.2021

Дело № 2-577/2021

УИД 25RS0026-01-2021-001305-81

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

пгт. Лучегорск                                                     07 декабря 2021 года

Пожарский районный суд Приморского края в составе судьи Шевцова А.С., при секретаре Хрипаченко Н.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» к Ланкину ФИО8 о возмещении ущерба, причиненного преступлением,

У С Т А Н О В И Л:

ООО СМО «Восточно-страховой альянс» обратилось в суд с названным иском к Ланкину А.П. в обоснование которого указало, что Ланкин А.П. в период времени с 21 часа 30 минут ДД.ММ.ГГГГ до 06 часа 56 минут ДД.ММ.ГГГГ, находясь в помещении летней кухни <адрес>, в ходе ссоры умышленно нанес камнем не менее 7-8 ударов по голове и лицу ФИО1, причинил тяжкий вред здоровью. По данному факту было возбуждено уголовное дело, которое рассмотрено Уссурийским районным судом <адрес> ДД.ММ.ГГГГ, Ланкин А.П. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, застрахован ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по линии обязательного медицинского страхования, имеет страховой медицинский полис №, срок действия полиса с ДД.ММ.ГГГГ постоянно. Страховой медицинский полис находится на руках у застрахованного гражданина. Соответственно его лечение оплачено страховой медицинской организацией. Расходы истца на лечение Линника Д.А. составили: ДД.ММ.ГГГГ скорая медицинская помощь 3 101,24 рублей, стационарное лечение с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница» 198 507,81 рублей, всего 201 609,05 рублей. Просит взыскать с Ланкина ФИО9 в пользу ООО СМО «Восточно-страховой альянс» 201 609,05 рублей.

В судебное заседание представитель ООО СМО «Восточно-страховой альянс» не явился, о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, при подачи иска ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие представителя истца.

Ответчик Ланкин А.П. в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в настоящее время отбывает наказание <адрес>, ходатайств не направил, в расписке об извещении о дате судебного заседания указал, что с иском не согласен.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие сторон.

Изучив материалы дела, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с положениями ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 1 ст. 965 ГК РФ, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Из материалов дела следует, что Ланкин А.П. в период времени с 21 часа 30 минут ДД.ММ.ГГГГ до 06 часа 56 минут ДД.ММ.ГГГГ, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь в помещении летней кухни, расположенной на территории <адрес> в <адрес>, в ходе ссоры умышленно нанес удары кулаками и камнем по голове и телу ФИО1, причинил последнему тяжкий вред здоровью.

Приговором Уссурийского районного суда <адрес> ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 9 лет с отбыванием наказания в исправительной колони особого режима. Гражданский иск ООО СМО «Восточно-страховой альянс» удовлетворен и с ФИО4 в возмещение убытков, связанных с лечением потерпевшего ФИО1 взыскано 198 507,81 рублей.

Кассационным определением судебной коллегии по уголовным делам Девятого кассационного суда от ДД.ММ.ГГГГ приговор Уссурийского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ и апелляционное определение судебной коллегии по уголовным делам <адрес>вого суда от ДД.ММ.ГГГГ в отношении осужденного Ланкина А.П. изменены. Решение по гражданскому иску о взыскании с ФИО2 в пользу ООО СМО «Восточно-страховой альянс» в сумме 198 507,81 рублей отменено. Гражданский иск ООО СМО «Восточно-страховой альянс» к Ланкину А.П. оставлен без рассмотрения.

Согласно выписки из регистра населения потерпевший ФИО5 застрахован ООО СМО «Восточно-страховой альянс» в системе обязательного медицинского страхования <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ постоянно, номер полиса №.

В соответствии с пункты 4.1, 4.2 договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от ДД.ММ.ГГГГ, заключенных ООО СМО «Восточно-страховой альянс» № с КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи <адрес>» и № с КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница», расчеты осуществляются ежемесячно путем оплаты на основании предъявляемого счета за выполненный объем медицинских услуг в целом за месяц в два этапа: путем предоставления ежемесячного аванса и проведения окончательного расчета.

В соответствии с п. 3 ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» № 326-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ, размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно выписки из реестра счетов КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи <адрес>» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу ФИО1 сумма к оплате 3 101,24 рублей.

Согласно выписки из реестра счетов КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу ФИО1 сумма к оплате 198 507,81 рублей.

Из акта экспертизы качества медицинской помощи КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница» № от ДД.ММ.ГГГГ по полису обязательного медицинского страхования № оплачено за медицинские услуги за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 198 507,81 рублей.

В соответствии с п. 1 ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» № 326-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ расходы страховой медицинской организации на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Таким образом, учитывая изложенное, а также, что стороной ответчика размер ущерба не оспариваются, то с ответчика Ланкина А.П. в пользу истца подлежит взысканию в порядке регресса сумма выплаченного страхового возмещения в размере 201 609,05 рублей (198 507,81 + 3 101,24).

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с Ланкина ФИО10 в пользу общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» сумму возмещенного ущерба в порядке регресса в размере 201 609,05 рублей, с перечислением этой суммы ООО СМО «Восточно-страховой альянс»: ИНН 2538069934, КПП 254301001, ОКТМО 0507000, расч/счет № 40701810311100000277 ПАО АКБ «АВАНГАРД» г. Москва, БИК 044525201, кор/счет 30101810000000000201.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Приморский краевой суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме. Жалоба подлежит подаче через Пожарский районный суд.

Судья                                                                          Шевцов А.С.