Решение по делу № 2-142/2020 ~ М-139/2020 от 08.06.2020

Дело №2-142/2020

УИД 24RS0005-01-2020-000176-31

Категория: 2.209

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

с. Новобирилюссы Красноярского края                                     14 июля 2020 г.

Бирилюсский районный суд Красноярского края в составе

председательствующего судьи Лайшевой Ю.И.,

при секретаре Франтовой А.Ю.,

с участием:

истца - прокурора Бирилюсского района Красноярского края Атабаева О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседаниигражданское дело по исковому заявлению прокурора Бирилюсского района Красноярского края в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к Усольцеву А.А. о взыскании затрат на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Бирилюсского района Красноярского края действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края обратился с иском к Усольцеву А.А., в котором просит взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края денежные средства в сумме 63 486 руб. 11 коп., затраченных на оплату медицинской помощи потерпевшей Усольцевой Н.В.

Исковые требования мотивированы тем, что приговором Бирилюсского районного суда от 15 мая 2020 г. ответчик Усольцев А.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 3 года, в силу ст. 73 УК РФ условно, с испытательным сроком 4 года. В результате вышеуказанных противоправных действий ответчика. Совершенных около 20 часов 13 января 2020 г., потерпевшей ФИО1 в этот же день - 13 января 2020 г. оказывалась медицинская помощь бригадой скорой медицинской помощи и услуги офтальмолога в КГБУЗ «Бирилюсская районная больница», а также она находилась на стационарном лечении в КГБУЗ «Ачинская межрайонная больница» - с 14 января 2020 г. по 24 января 2020 г. Поскольку оказание потерпевшей медицинской помощи и нахождение ее на стационарном лечении в бюджетном учреждении здравоохранения повлекло за собой расходы, возмещение которых происходило за счет финансирования из фонда медицинского страхования, то ООО МСК «Медика-Восток» за лечение ФИО1 заплатила в КГБУЗ «Бирилюсская районная больница» 2 795 руб. 81 коп., в КГБУЗ «Ачинская межрайонная больница» - 60 690 руб. 30 коп., всего в сумме 63 486 руб. 11 коп., которые подлежат возмещению с ответчика.

В судебном заседании прокурор Атабаев О.А. исковые требования поддержал по изложенным в исковом заявлении основаниям.

Истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. Представитель истца в судебное заседание не явился, ходатайств об отложении судебного заседания не заявил.

Ответчик Усольцев А.А. о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, ходатайств об отложении судебного заседания, а также о личном участии при рассмотрении гражданского дела не заявил.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора - ООО МСК «Медика-Восток» о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, представителя в судебное заседание не направило, ходатайств об отложении судебного заседания не заявил.

В силу ст.ст. 167, 233 ГПК РФ суд, с согласия процессуального истца, рассматривает дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства, при имеющейся явке.

Заслушав истца, исследовав материалы гражданского дела, суд находит заявленные исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению в части по следующим основаниям.

В соответствии ст. 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Согласно ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона РФ №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу ч. 3 ст. 31 указанного закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 закона оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 г. N 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Согласно п. 7 Постановления Пленума Верховного Суда СССР от 13 декабря 1974 г. №9 (ред. от 30 ноября 1990 г.) «О практике применения судами Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 г. «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» возмещению на основании Указа подлежат те средства, которые затрачены лишь на стационарное лечение потерпевшего (в больнице, госпитале, диспансере и ином стационарном лечебно-профилактическом учреждении). Расходы на поликлиническое лечение и по оказанию потерпевшему скорой или неотложной медицинской помощи, а также помощи на дому взысканию не подлежат.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как следует из материалов дела, приговором Бирилюсского районного суда Красноярского края от 15 мая 2020 г. Усольцев А.А., ДД.ММ.ГГГГ рождения, признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, а именно умышленном причинении 13 января 2020 г. тяжкого вреда здоровью ФИО1, опасного для жизни человека, с применением предмета используемого в качестве оружия. Согласно описательной части приговора преступление совершено Усольцевым А.А. в отношении ФИО1 около 20 часов 00 минут 13 января 2020 г.

Согласно выписке из реестра ООО МСК «Медика-Восток», ФИО1 была медицинская помощь в КГБУЗ «Ачинская межрайонная больница», ФИО1 находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении КГБУЗ «Ачинская межрайонная больница» с 14 января 2020 г. по 24 января 2020 г., стоимость лечения составила 60 690 руб. 30 коп. Кроме того, 13 января 2020 г. КГБУЗ «Бирилюсская районная больница» в 15 часов 00 минут ФИО1 была оказана медицинская услуга «офтальмология», затраты на которое составили 558 руб. 01 коп. и в 19 часов 56 минут вызов бригады скорой медицинской помощи - 2 237 руб. 80 коп.

Согласно сведениям МП МО МВД России «Большеулуйское», ответчик Усольцев А.А. состоит на регистрационном учете по адресу: <адрес>.

Согласно выписки из реестра счетов об оказании медицинской помощи от 26 июня 2020 г. ФИО1 в КГБУЗ «Бирилюсская районная больница» оказывалась медицинская помощь 13 января 2020 г. - скорая помощь, стоимость услуг составила 2 237 руб. 80 коп., 14 января 2020 г. круглосуточный стационар (открытая рана другой и неуточненной части живота) - 6 180 руб. 81 коп., 14 января 2020 - скорая медицинская помощь - 2 271 руб. 20 коп., с 14 января 2020 г. по 24 января 2020 г. - оказана медицинская помощь в КГБУЗ «Ачинская межрайонная больница»: круглосуточный стационар - затраты на лечение составили 60 690 руб. 30 коп.

Таким образом, судом установлено, что приговором Бирилюсского районного суда от 15 мая 2020 г. Усольцев А.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, а именно умышленном причинении тяжкого вреда здоровью ФИО1, опасного для жизни человека, с применением предмета используемого в качестве оружия. В связи с причинением 13 января 2020 г. около 20 часов 00 минут Усольцевым А.А. вреда здоровью потерпевшей Усольцевой Н.В., последней была оказана медицинская помощь, а именно: 13 января 2020 г. осуществлен вызов скорой медицинской помощи КГБУЗ «Бирилюсская районная больница», стоимость услуг составила - 2 237 руб. 80 коп.; 14 января 2020 г. потерпевшая находилась в КГБУЗ «Бирилюсская районная больница» в круглосуточном стационаре на лечении (с открытой раной другой и неуточненной части живота), стоимость услуг составила - 6 180 руб. 81 коп.; 14 января 2020 г. КГБУЗ «Бирилюсская районная больница» ФИО1 оказана скорая медицинская помощь - стоимость затрат составила 2 271 руб. 20 коп.; с 14 января 2020 г. по 24 января 2020 г. ФИО1 находилась на лечении в круглосуточном стационаре КГБУЗ «Ачинская межрайонная больница», стоимость затрат составила - 60 690 руб. 30 коп. ООО СК «Медика-Восток» были оплачены услуги КГБУЗ «Бирилюсская районная больница» и КГБУЗ «Ачинская районная больница» за оказание медицинской помощи ФИО1 в размере 63 486 руб. 11 коп., а именно: 558 руб. 01 коп. - обращение 13 января 2020 г. в 15 часов 00 минут, услуга «офтальмология» (Бирилюсская больница); 2 237 руб. 80 коп. - обращение 13 января 2020 г. в 19 часов 56 минут - вызов бригады скорой помощи (Бирилюсская больница); 60 690 руб. 30 коп. - стационарное лечение с 14 января 2020 г. по 24 января 2020 г. (Ачинская больница).

Учитывая вышеизложенное, суд приходит к выводу о наличии законных оснований для частичного удовлетворения исковых требований и взыскании с ответчика расходов, затраченных на оказание медицинской помощи в КГБУЗ «Ачинская межрайонная больница» застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, поскольку вред здоровью застрахованного лица был причинен умышленными действиями ответчика. Факт причинения вреда здоровью ФИО1 по вине Усольцева А.А., а также факт оказания медицинской помощи ФИО1 в КГБУЗ «Ачинская межрайонная больница» за счет ООО МСК «Медика-Восток», размер суммы затраченной на оплату медицинских услуг оказанных ФИО1 в размере 60 690 руб. 30 коп., судом установлены.

Вместе с тем, суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований в части взыскания с ответчика Усольцева А.А. затрат на лечение ФИО1 в сумме 558 руб. 01 коп. при оказании последней медицинской услуги «офтальмология» 13 января 2020 г., так как возмещение затрат на лечение возлагается на причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий этих лиц. Из описательной части приговора от 15 мая 2020 г. следует, что Усольцев А.А. около 20 часов 00 минут 13 января 2020 г. причинил потерпевшей телесные повреждения в виде проникающего ранения брюшной полости, сквозного ранения селезенки. Истцом, вопреки ст. 56 ГПК ПФ, не предоставлено доказательств умышленных действий Усольцева А.А. по причинению вреда здоровью ФИО1, которые явились следствием оказания ей 13 января 2020 г. в 15 часов 00 минут в КГБУЗ «Бирилюсская районная больница» услуги «офтальмология».

Кроме того, средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления. При этом возмещению подлежат те средства, которые затрачены лишь на стационарное лечение потерпевшего (в больнице, госпитале, диспансере и ином стационарном лечебно-профилактическом учреждении). Расходы на поликлиническое лечение и по оказанию потерпевшему скорой или неотложной медицинской помощи, а также помощи на дому взысканию не подлежат. По указанным мотивам, суд не находит оснований для удовлетворения требований прокурора о взыскании с ответчика в пользу материального истца понесенных затрат на вызов ФИО1 бригады скорой медицинской помощи КГБУЗ «Бирилюсская районная больница» 13 января 2020 г. - в размере 2 237 руб. 80 коп.

В силу ст. 196 ГПК РФ, суд принимает решение по заявленным истцом требованиям, а потому судом не рассматривается вопрос о взыскании с ответчика затрат на оказание ФИО1 медицинской помощи в том числе и в стационаре КГБУЗ «Бирилюсская районная больница» 14 января 2020 г.

Кроме того, в соответствии со ст. 98 ГПК РФ, подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, в размере 2 020 руб. 70 коп.

На основании изложенного, и руководствуясь ст.ст. 194 - 199, 233 - 239 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора Бирилюсского района Красноярского края заявленные в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к Усольцеву А.А. о взыскании средств на оплату медицинской помощи, удовлетворить частично.

Взыскать с Усольцева А.А. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края средства, затраченные на оплату медицинской помощи потерпевшей ФИО1 в сумме 60 690 руб. 30 коп.

Взыскать с Усольцева А.А. государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме 2 020 руб. 70 коп.

Разъяснить ответчику право подать в Бирилюсский районный суд Красноярского края заявление об отмене заочного решения в течение 7 дней со дня получения копии этого решения.

Заочное решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд в течение месяца, по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене заочного решения, с подачей жалобы через Бирилюсский районный суд Красноярского края.

Мотивированное решение изготовлено 20 июля 2020 г.

Председательствующий                                                                                        Ю.И. Лайшева