УИД 11RS0008-01-2020-000428-23 № 2-418/2020
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Сосногорский городской суд Республики Коми в составе судьи Судовской О.Н., при секретаре Груздевой Н.Г., с участием старшего помощника прокурора г.Сосногорска Матвеевой Т.А., рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Сосногорске Республики Коми 22 мая 2020 года гражданское дело по исковому заявлению прокурора г.Сосногорска в интересах государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Кононыхину АВ о возмещении ущерба, причиненного преступлением,
У С Т А Н О В И Л:
Прокурор г.Сосногорска в интересах государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» обратился в суд с иском к Кононыхину А.В. о взыскании ущерба в сумме 65 235,51 руб., затраченной на лечение потерпевшей ИНВ
В обоснование исковых требований прокурор указал, что приговором Сосногорского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ Кононыхин А.В. осужден за совершение преступления, предусмотренного ч.1 ст. 111 УК РФ, к наказанию в виде 4 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии особого режима. Приговором установлено причинение действиями ответчика Кононыхина А.В. тяжкого вреда здоровью потерпевшей ИНВ в виде <данные изъяты> В связи с полученными повреждениями потерпевшая ИНВ находилась на стационарном лечении в ГБУЗ РК «Сосногорская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, затраты ГБУ РК «ТФОМС» в этой связи составили 65 235,51 руб. Руководствуясь ст. 1064 ГК РФ, прокурор просит взыскать указанную сумму с ответчика в пользу истца.
В судебном заседании старший помощник прокурора г.Сосногорска Матвеева Т.А. исковые требования поддержала.
Представитель истца ГБУ РК «ТФОМС» в судебное заседание не явился, будучи надлежащим образом извещен.
Представитель третьего лица АО «СК «СОГАЗ-Мед» в судебное заседание не явился, будучи надлежащим образом извещен, письменного отзыва по существу заявленного иска не выразил.
Ответчик Кононыхин А.В. в судебное заседание не явился, будучи извещен, отбывает уголовное наказание в ФКУ ИК-8 УФСИН России по Республике Коми, возражений по существу иска не выразил, об отложении рассмотрения дела не ходатайствовал.
При указанных обстоятельствах, руководствуясь ст.ст. 167, 233 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся сторон в порядке заочного производства.
Выслушав заключение прокурора, исследовав материалы гражданского дела, уголовного дела №, медицинские карты стационарного и амбулаторного больного ИНВ, суд приходит к следующим выводам.
Приговором Сосногорского городского суда по делу № от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что ДД.ММ.ГГГГ, в период времени с 09 часов 06 минут по 13 часов 34 минуты, Кононыхин А.В., находясь в состоянии алкогольного опьянения на балконе <адрес> на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, нанес убегающей с балкона ИНВ один удар рукой в область спины слева, отчего потерпевшая упала на диван в комнате квартиры, после чего нанес потерпевшей один удар кулаком левой руки в височную область справа, отчего последняя потеряла сознание, после чего, зафиксировав носок левой стопы ИНВ своей правой рукой, а левой рукой пятку этой же ноги, с применением значительной физической силы, стал совершать вращательное движение стопы левой ноги спереди-внутрь относительно коленного сустава, резко дернул носок левой стопы ИНВ вовнутрь и наверх относительно коленного сустава. Действиями Кононыхина А.В. потерпевшей ИНВ были причинены физическая боль и телесные повреждения в виде <данные изъяты> которые квалифицируются в совокупности, как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку, вызывающему значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на 1/3.
Заключениями судебно-медицинской экспертизы ГБУЗ РК «Бюро СМЭ» №/Д от ДД.ММ.ГГГГ, №/Д от ДД.ММ.ГГГГ подтверждается наличие у потерпевшей указанных повреждений.
В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшая ИНВ первоначально осмотрена фельдшером скорой медицинской помощи ГБУЗ РК «Сосногорская ЦРБ», находилась на стационарном лечении ГБУЗ РК «УГБ №» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, на амбулаторном лечении у врача-хирурга в НУЗ «Отделенческая больница на ст.Сосногорск ОАО «РЖД» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Указанные фактические обстоятельства позволяют суду сделать следующие выводы.
Правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон (ст.12 ГПК РФ). Согласно ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
В соответствии с положениями ст.61 ГПК РФ, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лиц. Вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Таким образом, факт совершения ответчиком преступления против здоровья ИНВ, а также причинения ей тяжкого вреда здоровью установлен вступившим в законную силу приговором суда и указанные обстоятельства не подлежат доказыванию и оспариванию в рамках рассмотрения настоящего гражданского дела.
В связи с вызовом скорой медицинской помощи, нахождением потерпевшей ИНВ на стационарном лечении в ГБУЗ РК «УГБ №» и амбулаторном лечении в НУЗ «Отделенческая больница на ст.Сосногорск ОАО «РЖД» понесены расходы истца ГБУ РК «ТФОМС».
В соответствии с законодательством (Конституцией РФ, Федеральным законом от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»), каждому гражданину Российской Федерации гарантируется право бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
ИНВ как застрахованная по обязательному медицинскому страхованию в АО Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в г.Сыктывкаре (полис №), имела право на бесплатную медицинскую помощь в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на ДД.ММ.ГГГГ и на плановый период ДД.ММ.ГГГГ утвержденной Постановлением Правительства Республики Коми от 30 декабря 2017 г. N 688.
В соответствии со ст.13, п.2 ч.7 ст.34 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», территориальные фонды обязательного медицинского страхования – некоммерческие организации, созданные субъектами РФ в соответствии с настоящим законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов РФ, аккумулируют средства обязательного медицинского страхования и управляют ими, осуществляют финансовое обеспечение реализации территориальных программ ОМС в субъектах РФ, формируют и используют резервы для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования.
Согласно п.7 разд.3 «Положения о Государственном учреждении Территориальном Фонде обязательного медицинского страхования Республики Коми», утвержденного Постановлением Правительства РК от 24.06.2011 №276, ТФОМС РК осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования.
Генеральным тарифным соглашением в системе ОМС граждан Российской Федерации на территории Республики Коми на 2018 год утверждены тарифы на медицинские услуги по Программе ОМС, оказанные медицинскими учреждениями застрахованным гражданам.
Согласно п.11 ч.7 ст.34 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», п.11 п.8 Положения о ТФОМС РК, территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному медицинской помощи.
На оказание медицинской помощи ИНВ затрачены денежные средства ГУ РК «ТФОМС» в сумме 65 235,51 руб., что подтверждается справками-реестрами, подписанными ГБУЗ РК «СЦРБ», ГБУЗ РК «УГБ №», НУЗ «Отделенческая больница на ст.Сосногорск ОАО «РЖД», АО «СК «СОГАЗ-Мед» и ГБУ РК «ТФОМС».
Правильность расчета расходов, понесенных и оплаченных лечебным учреждениям истцом за лечение ИНВ, подтверждена страховой медицинской компанией АО СК «СОГАЗ-Мед», подтверждается материалами дела, ответчиком не оспаривается.
В соответствии с Постановлением Президиума Верховного Совета РК "О порядке исчисления средств, затраченных на стационарное лечение граждан, потерпевших от преступных действий" от 24.01.1995 года № 76-2, плата за стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате преступных действий подлежит взысканию с осужденных за эти преступления в размере фактических затрат, понесенных лечебным учреждением.
В соответствии со ст.1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу гражданина, подлежит возмещению лицом, причинившим вред.
Согласно ч.3 ст.1083 ГК РФ, суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.
Оснований для освобождения ответчика от возмещения расходов либо для снижения суммы ущерба судом не установлено, поскольку ущерб причинен умышленными действиями Кононыхина А.В., установленными вступившим в законную силу приговором суда.
При указанных обстоятельствах с ответчика Кононыхина А.В. подлежит взысканию сумма ущерба в размере 65 235,51 руб. в пользу ГБУ РК «ТФОМС».
В соответствии со ст.103 ГПК РФ с ответчика Кононыхина А.В. также подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета МО МР «Сосногорск» пропорционально удовлетворенной сумме в размере 2 157,07 руб.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198, 235 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования прокурора г.Сосногорска к Кононыхину АВ удовлетворить.
Взыскать с Кононыхина АВ в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» расходы на лечение потерпевшей в сумме 65 235 руб. 51 коп.
Взыскать с Кононыхина АВ государственную пошлину в доход бюджета МО МР «Сосногорск» в размере 2 157 руб. 07 коп.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Коми через Сосногорский городской суд Республики Коми в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Мотивированное решение изготовлено 29 мая 2020 года.
Судья О.Н.Судовская
Верно О.Н.Судовская