Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3135/2016 ~ М-2561/2016 от 11.07.2016

Дело №

(ЗАОЧНОЕ)

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Город Смоленск 27 июля 2016 года

Промышленный районный суд г. Смоленска в составе председательствующего судьи Яворской Т.Е., при секретаре Косорыгиной И.Л., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Смоленский филиал к Фомченковой Е.В. о возмещении ущерба в порядке регресса,

У С Т А Н О В И Л:

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Смоленский филиал обратилось в суд с иском к Фомченковой Е.В. о возмещении ущерба в порядке регресса. В обоснование иска сослались на то, что ДД.ММ.ГГГГ ответчик совершила умышленное причинение вреда здоровью Ф. опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия, приговором суда от 18.04.2016г. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> УК РФ. Ф. застрахован по обязательному медицинскому страхованию в Смоленском филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (медицинский полис ОМС 6747620823000104). Между ними и ОГБУЗ «<данные изъяты>», НУЗ «<данные изъяты>» заключены договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от ДД.ММ.ГГГГ № и №№. Медицинская помощь, оказанная Фомченкову А.Н. в станции скорой помощи ОГБУЗ «<данные изъяты>» ДД.ММ.ГГГГ оплачена Смоленским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в полном объеме на основании счета от ДД.ММ.ГГГГ. №, выставленного медицинской организацией, в сумме 1803,45 руб. Медицинская помощь, оказанная Фомченкову А.Н. в стационаре НУЗ «<данные изъяты>» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ оплачена истцом в полном объеме на основании счета от ДД.ММ.ГГГГ №, выставленного медицинской организацией, в сумме 22 941,33 руб. Таким образом, общая сумма расходов, затраченных на лечение застрахованного составила 24 744,78 руб., которую просят взыскать в их пользу с Фомченковой Е.В., как виновной в причинении тяжкого вреда здоровью застрахованному лицу.

Представители АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» – Казачук Е.И., Курченкова О.Ю., в судебном заседании требования иска поддержали, просят их удовлетворить в полном объеме.

Ответчик Фомченкова Е.В., надлежаще извещенная о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явилась, об уважительных причинах неявки суду не сообщила, о рассмотрении дела в свое отсутствие не просила. На основании ст.233 ГПК РФ суд считает необходимым рассмотреть дело по существу в отсутствие не явившегося ответчика в порядке заочного производства.

Выслушав представителей истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В силу ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Судом установлено, что приговором Промышленного районного суда г. Смоленска от 18.04.2016 года Фомченкова Е.В. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. <данные изъяты> УК РФ. Как следует из приговора, ответчик ДД.ММ.ГГГГ в результате ссоры с Ф. умышленно причинила последнему тяжкий вред здоровью (л.д.6-7).

В силу ст. 31 Федерального закона 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Как следует из материалов дела, Ф. является застрахованным лицом в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (медицинский полис ОМС №). Данные обстоятельства никто не оспаривает, таких сведений у суда не имеется.

По действующей системе расчетов с лечебно-профилактическими учреждениями, оплата медицинской помощи производится в соответствие с Положением «О порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования на территории Смоленской области на 2015г.» и договорами с медицинскими организациями на 2015 год «На оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию» (л.д.26-54).

Между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и ОГБУЗ «<данные изъяты>», НУЗ «<данные изъяты>» заключены договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от ДД.ММ.ГГГГ № и № (л.д.12-25).

В результате полученных телесных повреждений Ф. получал медицинскую помощь в ОГБУЗ «<данные изъяты>» стоимость лечения составила 1803,45 руб. и в НУЗ «<данные изъяты>» стоимость лечения составила 22 941,33 руб., а всего 24 744,78 руб. (л.д.8-11).

Лечение Ф. оплачено по страховому полису обязательного медицинского страхования АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в размере 24 744,78 руб. медицинским учреждениям.

Стоимость лечения и оплата указанной суммы подтверждена материалами дела и ответчиком не оспаривается.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о взыскании с ответчика в регрессном порядке стоимость лечения потерпевшего.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ в доход бюджета с ответчика надлежит взыскать госпошлину, от уплаты которой истец был освобожден при обращении в суд.

Руководствуясь ст. ст. 194-198, 233-237 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с Фомченковой Е.В. в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» расходы на оплату оказанной медицинской помощи в размере 24 744,78 руб.

Взыскать с Фомченковой Е.В. в доход местного бюджета госпошлину в сумме 942,34 руб.

Решение может быть обжаловано в Смоленский областной суд через Промышленный районный суд г.Смоленска в течение месяца с момента принятия решения в окончательной форме.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.    

Председательствующий судья Т.Е. Яворская