гр. дело №2-339/20
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
01 июня 2020 года суд Центрального района г. Воронежа в составе: председательствующего судьи Сахаровой Е.А.
при секретаре Бурлуцкой Е.Ю.
с участием истца Боева А.А., представителя истца Боева А.А. по доверенности Боевой М.В., представителя ответчика ФКУ «Главное бюро МСЭ по Воронежской области» Министерства труда и социальной защиты по доверенности Попова А.В.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Боева Алексея Александровича к ФКУ «Главное бюро МСЭ по Воронежской области» Министерства труда и социальной защиты о признании незаконными результатов медико-социальной экспертизы от 01.11.2019, возложении обязанности по установлению группы инвалидности в связи с травмами, полученными во время прохождения службы,
У С Т А Н О В И Л:
Истец Боев А.А. обратился в суд с указанным иском, ссылаясь на то, что по заключению военно-врачебной комиссии ФКУЗ (МЧС МВД России по Воронежской области) №2372 от 02.10.2018 был уволен со службы по состоянию здоровья в связи с ухудшением состояния здоровья из-за травм, полученных во время прохождения службы. При проведении медико-социальной экспертизы №61.105.Э.36/2019 от 01.11.2019 инвалидность не установлена. Считая результаты медико-социальной экспертизы №61.105.Э.36/2019 от 01.11.2019 незаконными, истец просит суд признать незаконными результаты медико-социальной экспертизы от 01.11.2019, возложить на ответчика обязанность по установлению группы инвалидности в связи с травмами, полученными во время прохождения службы.
Истец Боев А.А., представитель истца Боева А.А. по доверенности Боева М.В. в судебном заседании исковые требования поддержали, просили суд признать незаконными результаты медико-социальной экспертизы от 01.11.2019, возложить на ответчика обязанность по установлению группы инвалидности в связи с травмами, полученными во время прохождения службы.
Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро МСЭ по Воронежской области» Министерства труда и социальной защиты по доверенности Попов А.В. считал заявленные требования необоснованными, пояснил, что, по результатам двух экспертиз оснований для установления инвалидности Боеву А.А. не имеется, в удовлетворении исковых требований просил отказать.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав и оценив, представленные доказательства, суд приходит к следующему.
Конституция Российской Федерации, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую помощь (статья 41, часть 1) и социальное обеспечение в установленных законом случаях, в том числе, в случае инвалидности (статья 39, часть 1), не определяет порядок и условия признания граждан инвалидами, относя это к компетенции законодателя (статья 39, часть 2).
В соответствии со ст. 1 ФЗ РФ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 года N 181-ФЗ (далее – ФЗ №181-ФЗ), признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).
Согласно ч. 1 ст. 8 ФЗ №181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются: 1) установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты; 2) разработка индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов; 3) изучение уровня и причин инвалидности населения; 4) участие в разработке комплексных программ реабилитации, абилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов; 5) определение степени утраты профессиональной трудоспособности; 6) определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего; 7) выдача заключения о нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) в случаях, предусмотренных подпунктом "б" пункта 1 статьи 24 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе"; 8) обеспечение условий для проведения независимой оценки качества условий оказания услуг федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы.
Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами исполнительной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 4 статьи 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).
Постановлением Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 20.02.2006 года N 95 утверждены Правила признания лица инвалидом, которые применяются судом в редакции закона от 27.06.2019 №823.
Согласно п. 1 указанных Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (п. 2).
Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала (п. 3).
В соответствии с п. 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (п. 6).
Пунктом 25 Правил определено, что медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главное бюро, Федеральное бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.
При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол. В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля.
Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.
Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения (пункты 26, 27, 28 Правил).
При проведении медико-социальной экспертизы №392.105.Э.36/2019 от 14.10.2019 (дата вынесения решения 01.11.2019) при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы использовались Классификации и критериев, утвержденные приказом Министерства труда и социальной защиты РФ №1024н от 17.12.2015. Документ утратил силу с 1 января 2020 года в связи с изданием Приказа Минтруда России от 27.08.2019 N 585н, однако, применялся на момент освидетельствования и принятия решения в отношении истца Боева А.А.
На основании Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты РФ №1024н от 17.12.2015, классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.
Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.
Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:
I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;
II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;
III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;
IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.
Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественной системой оценки, предусмотренной приложением к настоящим классификациям и критериям.
При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов. Значения максимально выраженных нарушений функций организма указаны в приложении к настоящим классификациям и критериям (п.4).
На основании п. 8 Классификаций и критериев, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
Сами по себе заболевания, последствия травм, дефекты не являются основанием для установления инвалидности, если они не приводят к умеренной, выраженной или значительно выраженной степени нарушения функций организма, ограничению жизнедеятельности и необходимости в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
При проведении медико-социальной экспертизы решение об установлении инвалидности в каждом случае принимается в индивидуальном порядке, поскольку многие функциональные нарушения организма поддаются коррекции.
Определение причин инвалидности в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ "О социальной защите
инвалидов в Российской Федерации" возложено на федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.
Причина инвалидности с формулировкой "военная травма" определяется гражданам, уволенным с военной службы (далее - бывшие военнослужащие), в случаях, если инвалидность бывших военнослужащих наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных при защите Родины, в том числе в связи с пребыванием на фронте, прохождением военной службы на территориях других государств, где велись боевые действия, или при исполнении иных обязанностей военной службы.
Причина инвалидности с формулировкой "военная травма" определяется как по прямым последствиям вышеуказанных увечий (ранений, травм, контузий) или заболеваний, так и по различным их осложнениям и последствиям, отдаленным по времени от увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний, независимо от срока обращения гражданина в федеральное государственное учреждение медико-социальной экспертизы.
Как следует из материалов дела, Боев А.А. в период с 1997 по 2018 год проходил службу в органах внутренних дел Воронежской области – УТ МВД Росси по ЦФО. 30.09.2018 был уволен из органов внутренних дел по состоянию здоровья, на основании заключения ВВК о негодности к службе в органах внутренних дел.
Согласно заключению ВВК Боеву А.А. поставлен диагноз и причинная связь увечья (ранения, травмы, контузии): <данные изъяты> «Заболевание получено период военной службы».
Категории годности к службе (военной службе), годности к службе в должности (по военно- учетной специальности) и др.: на основании статьи 43в, 24в, 66в, 26в, 81 г, 65г; 49в графы III расписания болезней (приложение №1 к Инструкции, утвержденной приказом МВД России от 02.04.2018 № 190) Д – не годен к службе в органах внутренних дел Российской Федерации. Необходимо предоставить освобождение от исполнения служебных обязанностей на срок до дня исключения из списков личного состава органов внутренних дел РФ.
Решение ВВК истцом не обжаловалось.
26.08.2019 Боев А.А. первично освидетельствован в бюро МСЭ № 10 для установления группы инвалидности и разработки ИПРА.
Клинико-функциональный диагноз: основное заболевание: <данные изъяты>
Сопутствующие заболевания: <данные изъяты>
Осложнения сопутствующего заболевания: <данные изъяты> без стойких нарушений.
Экспертное решение бюро МСЭ № 10 - инвалидность не установлена.
02.10.2019 Боеву А.А. проведена очная медико-социальная экспертиза в бюро №10 – филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России для установления группы инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, по результатам которой вынесено решение – инвалидность не установлена.
14.10.2019 Боев А.А. в порядке обжалования очно освидетельствован в экспертном составе №5 ФКУ «Главное бюро МСЭ по Воронежской области» Минтруда России вынесено решение – инвалидность не установлена.
С данным решением Боев А.А. не согласился и обратился в суд с иском к ФКУ «Главное бюро МСЭ по Воронежской области» Министерства труда и социальной защиты о признании незаконными результатов медико-социальной экспертизы от 01.11.2019, возложении обязанности по установлению группы инвалидности в связи с травмами, полученными во время прохождения службы.
В ходе судебного разбирательства по ходатайству сторон судом была назначена очная судебная медико-социальная экспертиза, проведение которой было поручено ФКУ «ГБ МСЭ по Липецкой области» Минтруда России.
Согласно заключению ФКУ «ГБ МСЭ по Липецкой области» Минтруда России №506.ГБ.48/2020 от 13.03.2020, составленному на основании медицинской карты амбулаторного больного из ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Воронежской области» на имя Боева А.А., материалов освидетельствования Боева А.А. из ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России, материалов гражданского дела у данных объективного осмотра, комиссия приходит к заключению: у Боева Алексея Александровича в период его освидетельствования в бюро № 10 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России 02.10.2019 в экспертном составе № 5 ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Mинтруда России 14.10.2019 - 01.11.2019 - имелось расстройство здоровья со стойкими незначительными нарушениями функций организма.
По выводам данного заключения, у Боева А.А. на момент его освидетельствования бюро № 10 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России 02.10.2019, в экспертном составе № 5 ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России 14.10.2019- 01.11.2019 имелись стойкие незначительные нарушения функций организма. У Боева А.А. на момент его освидетельствования бюро № 10 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области Минтруда России 02.10.2019-03.10.2019, в экспертном составе №5 ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России 14.10.2019-01.11.2019 ограничений основных категорий жизнедеятельности не имелось. У Боева А. А. основания для установления группы инвалидности на момент его освидетельствования в бюро № 10 в филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России 02.10.2019-03.10.2019, в экспертном составе № 5 ФКУ «ГБ МСЭ Воронежской области» Минтруда России 14.10.2019-01.11.2019 не имелось. Установление причиной связи заболеваний, полученных в период военной службы, согласно свидетельства о болезни с наступлением инвалидности, в том числе, с формулировкой «военная травма» возложено на федеральные государственные учреждения медико - социальной экспертизы (т. 2 л.д. 77-88).
У суда нет оснований ставить под сомнение данное заключение экспертов, поскольку они приняты экспертами, имеющими высшее профессиональное образование, необходимую квалификацию и стаж работы; оснований для сомнений в объективности экспертного заключения у суда не имеется. Данное заключение соответствует требованиям, установленным ФЗ № 135; эксперты предупреждены об уголовной ответственности; данное заключение проведено экспертным учреждением, на которое в соответствии с законом возложено установление инвалидности, её причины, сроков, времени наступления инвалидности, в ходе экспертизы были исследованы все представленные медицинские документы, в том числе представленная истцом его амбулаторная карта. Данное экспертное заключение проведено с осмотром истца.
В силу ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в совокупности.
Учитывая все изложенное, суд считает, что объективных доказательств, свидетельствующих о незаконности результатов оспариваемой медико-социальной экспертизы от 01.11.2019, не имеется.
Установленные обстоятельства являются основанием для отказа в удовлетворении требований о признании незаконным результатов медико-социальной экспертизы от 01.11.2019 ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России.
Принимая во внимания, что оспариваемые результаты медико-социальной экспертизы от 01.11.2019, являются законными и не нарушают прав Боева А.А., основания для возложения обязанности на ответчика по установлению истцу группы инвалидности в связи с травмами, полученными во время прохождения службы отсутствуют. Кроме того, суд не может обязывать ФКУ «Главное бюро МСЭ по Воронежской области» Министерства труда и социальной защиты принять то или иное решение, так как порядок принятия решения по установлению группы инвалидности указан в законе, и возложение судом такой обязанности на ответчика будет противоречить требованиям действующего законодательства.
Доводы ответчика и его представителя о том, что все врачи Воронежской областной больницы, у которых он был на консультации, ссылаются, что имеются основания для установления группы инвалидности, и данные врачи являются более компетентными и независимыми по сравнению с экспертами и врачами ответчика, судом не принимаются во внимание, так как данные доводы объективно не подтверждены доказательствами по делу.
Руководствуясь ст. ст. 67, 194-199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
В иске Боеву Алексею Александровичу к ФКУ «Главное бюро МСЭ по Воронежской области» Министерства труда и социальной защиты о признании незаконными результатов медико-социальной экспертизы от 01.11.2019, возложении обязанности по установлению группы инвалидности в связи с травмами, полученными во время прохождения службы, отказать.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в Воронежский областной суд в течение месяца, начиная со дня принятия настоящего решения в окончательной форме.
Председательствующий:
Решение в окончательной форме изготовлено 08.06.2020.
гр. дело №2-339/20
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
01 июня 2020 года суд Центрального района г. Воронежа в составе: председательствующего судьи Сахаровой Е.А.
при секретаре Бурлуцкой Е.Ю.
с участием истца Боева А.А., представителя истца Боева А.А. по доверенности Боевой М.В., представителя ответчика ФКУ «Главное бюро МСЭ по Воронежской области» Министерства труда и социальной защиты по доверенности Попова А.В.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Боева Алексея Александровича к ФКУ «Главное бюро МСЭ по Воронежской области» Министерства труда и социальной защиты о признании незаконными результатов медико-социальной экспертизы от 01.11.2019, возложении обязанности по установлению группы инвалидности в связи с травмами, полученными во время прохождения службы,
У С Т А Н О В И Л:
Истец Боев А.А. обратился в суд с указанным иском, ссылаясь на то, что по заключению военно-врачебной комиссии ФКУЗ (МЧС МВД России по Воронежской области) №2372 от 02.10.2018 был уволен со службы по состоянию здоровья в связи с ухудшением состояния здоровья из-за травм, полученных во время прохождения службы. При проведении медико-социальной экспертизы №61.105.Э.36/2019 от 01.11.2019 инвалидность не установлена. Считая результаты медико-социальной экспертизы №61.105.Э.36/2019 от 01.11.2019 незаконными, истец просит суд признать незаконными результаты медико-социальной экспертизы от 01.11.2019, возложить на ответчика обязанность по установлению группы инвалидности в связи с травмами, полученными во время прохождения службы.
Истец Боев А.А., представитель истца Боева А.А. по доверенности Боева М.В. в судебном заседании исковые требования поддержали, просили суд признать незаконными результаты медико-социальной экспертизы от 01.11.2019, возложить на ответчика обязанность по установлению группы инвалидности в связи с травмами, полученными во время прохождения службы.
Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро МСЭ по Воронежской области» Министерства труда и социальной защиты по доверенности Попов А.В. считал заявленные требования необоснованными, пояснил, что, по результатам двух экспертиз оснований для установления инвалидности Боеву А.А. не имеется, в удовлетворении исковых требований просил отказать.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав и оценив, представленные доказательства, суд приходит к следующему.
Конституция Российской Федерации, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую помощь (статья 41, часть 1) и социальное обеспечение в установленных законом случаях, в том числе, в случае инвалидности (статья 39, часть 1), не определяет порядок и условия признания граждан инвалидами, относя это к компетенции законодателя (статья 39, часть 2).
В соответствии со ст. 1 ФЗ РФ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 года N 181-ФЗ (далее – ФЗ №181-ФЗ), признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).
Согласно ч. 1 ст. 8 ФЗ №181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются: 1) установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты; 2) разработка индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов; 3) изучение уровня и причин инвалидности населения; 4) участие в разработке комплексных программ реабилитации, абилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов; 5) определение степени утраты профессиональной трудоспособности; 6) определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего; 7) выдача заключения о нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) в случаях, предусмотренных подпунктом "б" пункта 1 статьи 24 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе"; 8) обеспечение условий для проведения независимой оценки качества условий оказания услуг федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы.
Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами исполнительной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 4 статьи 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).
Постановлением Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 20.02.2006 года N 95 утверждены Правила признания лица инвалидом, которые применяются судом в редакции закона от 27.06.2019 №823.
Согласно п. 1 указанных Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (п. 2).
Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала (п. 3).
В соответствии с п. 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (п. 6).
Пунктом 25 Правил определено, что медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главное бюро, Федеральное бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.
При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол. В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля.
Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.
Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения (пункты 26, 27, 28 Правил).
При проведении медико-социальной экспертизы №392.105.Э.36/2019 от 14.10.2019 (дата вынесения решения 01.11.2019) при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы использовались Классификации и критериев, утвержденные приказом Министерства труда и социальной защиты РФ №1024н от 17.12.2015. Документ утратил силу с 1 января 2020 года в связи с изданием Приказа Минтруда России от 27.08.2019 N 585н, однако, применялся на момент освидетельствования и принятия решения в отношении истца Боева А.А.
На основании Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты РФ №1024н от 17.12.2015, классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.
Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.
Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:
I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;
II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;
III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;
IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.
Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественной системой оценки, предусмотренной приложением к настоящим классификациям и критериям.
При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов. Значения максимально выраженных нарушений функций организма указаны в приложении к настоящим классификациям и критериям (п.4).
На основании п. 8 Классификаций и критериев, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
Сами по себе заболевания, последствия травм, дефекты не являются основанием для установления инвалидности, если они не приводят к умеренной, выраженной или значительно выраженной степени нарушения функций организма, ограничению жизнедеятельности и необходимости в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
При проведении медико-социальной экспертизы решение об установлении инвалидности в каждом случае принимается в индивидуальном порядке, поскольку многие функциональные нарушения организма поддаются коррекции.
Определение причин инвалидности в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ "О социальной защите
инвалидов в Российской Федерации" возложено на федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.
Причина инвалидности с формулировкой "военная травма" определяется гражданам, уволенным с военной службы (далее - бывшие военнослужащие), в случаях, если инвалидность бывших военнослужащих наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных при защите Родины, в том числе в связи с пребыванием на фронте, прохождением военной службы на территориях других государств, где велись боевые действия, или при исполнении иных обязанностей военной службы.
Причина инвалидности с формулировкой "военная травма" определяется как по прямым последствиям вышеуказанных увечий (ранений, травм, контузий) или заболеваний, так и по различным их осложнениям и последствиям, отдаленным по времени от увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний, независимо от срока обращения гражданина в федеральное государственное учреждение медико-социальной экспертизы.
Как следует из материалов дела, Боев А.А. в период с 1997 по 2018 год проходил службу в органах внутренних дел Воронежской области – УТ МВД Росси по ЦФО. 30.09.2018 был уволен из органов внутренних дел по состоянию здоровья, на основании заключения ВВК о негодности к службе в органах внутренних дел.
Согласно заключению ВВК Боеву А.А. поставлен диагноз и причинная связь увечья (ранения, травмы, контузии): <данные изъяты> «Заболевание получено период военной службы».
Категории годности к службе (военной службе), годности к службе в должности (по военно- учетной специальности) и др.: на основании статьи 43в, 24в, 66в, 26в, 81 г, 65г; 49в графы III расписания болезней (приложение №1 к Инструкции, утвержденной приказом МВД России от 02.04.2018 № 190) Д – не годен к службе в органах внутренних дел Российской Федерации. Необходимо предоставить освобождение от исполнения служебных обязанностей на срок до дня исключения из списков личного состава органов внутренних дел РФ.
Решение ВВК истцом не обжаловалось.
26.08.2019 Боев А.А. первично освидетельствован в бюро МСЭ № 10 для установления группы инвалидности и разработки ИПРА.
Клинико-функциональный диагноз: основное заболевание: <данные изъяты>
Сопутствующие заболевания: <данные изъяты>
Осложнения сопутствующего заболевания: <данные изъяты> без стойких нарушений.
Экспертное решение бюро МСЭ № 10 - инвалидность не установлена.
02.10.2019 Боеву А.А. проведена очная медико-социальная экспертиза в бюро №10 – филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России для установления группы инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, по результатам которой вынесено решение – инвалидность не установлена.
14.10.2019 Боев А.А. в порядке обжалования очно освидетельствован в экспертном составе №5 ФКУ «Главное бюро МСЭ по Воронежской области» Минтруда России вынесено решение – инвалидность не установлена.
С данным решением Боев А.А. не согласился и обратился в суд с иском к ФКУ «Главное бюро МСЭ по Воронежской области» Министерства труда и социальной защиты о признании незаконными результатов медико-социальной экспертизы от 01.11.2019, возложении обязанности по установлению группы инвалидности в связи с травмами, полученными во время прохождения службы.
В ходе судебного разбирательства по ходатайству сторон судом была назначена очная судебная медико-социальная экспертиза, проведение которой было поручено ФКУ «ГБ МСЭ по Липецкой области» Минтруда России.
Согласно заключению ФКУ «ГБ МСЭ по Липецкой области» Минтруда России №506.ГБ.48/2020 от 13.03.2020, составленному на основании медицинской карты амбулаторного больного из ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Воронежской области» на имя Боева А.А., материалов освидетельствования Боева А.А. из ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России, материалов гражданского дела у данных объективного осмотра, комиссия приходит к заключению: у Боева Алексея Александровича в период его освидетельствования в бюро № 10 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России 02.10.2019 в экспертном составе № 5 ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Mинтруда России 14.10.2019 - 01.11.2019 - имелось расстройство здоровья со стойкими незначительными нарушениями функций организма.
По выводам данного заключения, у Боева А.А. на момент его освидетельствования бюро № 10 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России 02.10.2019, в экспертном составе № 5 ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России 14.10.2019- 01.11.2019 имелись стойкие незначительные нарушения функций организма. У Боева А.А. на момент его освидетельствования бюро № 10 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области Минтруда России 02.10.2019-03.10.2019, в экспертном составе №5 ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России 14.10.2019-01.11.2019 ограничений основных категорий жизнедеятельности не имелось. У Боева А. А. основания для установления группы инвалидности на момент его освидетельствования в бюро № 10 в филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России 02.10.2019-03.10.2019, в экспертном составе № 5 ФКУ «ГБ МСЭ Воронежской области» Минтруда России 14.10.2019-01.11.2019 не имелось. Установление причиной связи заболеваний, полученных в период военной службы, согласно свидетельства о болезни с наступлением инвалидности, в том числе, с формулировкой «военная травма» возложено на федеральные государственные учреждения медико - социальной экспертизы (т. 2 л.д. 77-88).
У суда нет оснований ставить под сомнение данное заключение экспертов, поскольку они приняты экспертами, имеющими высшее профессиональное образование, необходимую квалификацию и стаж работы; оснований для сомнений в объективности экспертного заключения у суда не имеется. Данное заключение соответствует требованиям, установленным ФЗ № 135; эксперты предупреждены об уголовной ответственности; данное заключение проведено экспертным учреждением, на которое в соответствии с законом возложено установление инвалидности, её причины, сроков, времени наступления инвалидности, в ходе экспертизы были исследованы все представленные медицинские документы, в том числе представленная истцом его амбулаторная карта. Данное экспертное заключение проведено с осмотром истца.
В силу ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в совокупности.
Учитывая все изложенное, суд считает, что объективных доказательств, свидетельствующих о незаконности результатов оспариваемой медико-социальной экспертизы от 01.11.2019, не имеется.
Установленные обстоятельства являются основанием для отказа в удовлетворении требований о признании незаконным результатов медико-социальной экспертизы от 01.11.2019 ФКУ «ГБ МСЭ по Воронежской области» Минтруда России.
Принимая во внимания, что оспариваемые результаты медико-социальной экспертизы от 01.11.2019, являются законными и не нарушают прав Боева А.А., основания для возложения обязанности на ответчика по установлению истцу группы инвалидности в связи с травмами, полученными во время прохождения службы отсутствуют. Кроме того, суд не может обязывать ФКУ «Главное бюро МСЭ по Воронежской области» Министерства труда и социальной защиты принять то или иное решение, так как порядок принятия решения по установлению группы инвалидности указан в законе, и возложение судом такой обязанности на ответчика будет противоречить требованиям действующего законодательства.
Доводы ответчика и его представителя о том, что все врачи Воронежской областной больницы, у которых он был на консультации, ссылаются, что имеются основания для установления группы инвалидности, и данные врачи являются более компетентными и независимыми по сравнению с экспертами и врачами ответчика, судом не принимаются во внимание, так как данные доводы объективно не подтверждены доказательствами по делу.
Руководствуясь ст. ст. 67, 194-199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
В иске Боеву Алексею Александровичу к ФКУ «Главное бюро МСЭ по Воронежской области» Министерства труда и социальной защиты о признании незаконными результатов медико-социальной экспертизы от 01.11.2019, возложении обязанности по установлению группы инвалидности в связи с травмами, полученными во время прохождения службы, отказать.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в Воронежский областной суд в течение месяца, начиная со дня принятия настоящего решения в окончательной форме.
Председательствующий:
Решение в окончательной форме изготовлено 08.06.2020.