Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-76/2021 ~ М-40/2021 от 05.03.2021

Дело № 2-76/2021

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

29 марта 2021 года г. Новоржев Псковская область

Пушкиногорский районный суд Псковской области (постоянное судебное присутствие в городе Новоржеве Новоржевского района) в составе

председательствующего судьи Ленгарт М.Я.,

при секретаре Александрович Е.А.,

с участием

прокурора Новоржевского района Псковской области Иванова В.Л.

ответчика Гаврилова И.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Новоржевского района Псковской области в защиту интересов Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Псковской области к Гаврилову И.А. о взыскании денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу,

у с т а н о в и л :

Прокурор Новоржевского района Псковской области обратился в суд в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Псковской области с исковым заявлением к Гаврилову И.А. о взыскании денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшей Григорьевой Г.Е. по уголовному делу в размере 55661 руб. 83 коп.

В обоснование заявленных исковых требований указано, что <дата> года в период 07.00 до 07.30 часов Гаврилов И.А., находясь в состоянии алкогольного опьянения, в своем доме № на ул. <адрес>, действуя из личной неприязни к ФИО1, возникшей в ходе ссоры, реализуя внезапно возникший умысел, направленный на причинение телесных повреждений ФИО1, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя возможность наступления общественно опасных последствий и желая их наступления, сознательно взял на кухне нож, пришел в комнату, где используя данный нож в качестве оружия, нанес ФИО1, сидевшей на диване, один удар данным ножом в область живота справа, В результате умышленных противоправных действий Гаврилов И.А. причинил ФИО1 телесные повреждения, которые согласно заключению судебно-медицинского эксперта № от <дата>, нанесли тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека.

В результате противоправных действий Гаврилова И.А.., <дата> года потерпевшей ФИО1была оказана скорая медицинская помощь, с <дата> года по <дата> года потерпевшая находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении ГБУЗ ПО «Пушкиногорская МБ. На её лечение затрачены денежные средства обязательного медицинского страхования в размере 55 661 руб. 83 коп.: из них: 2 224 руб. 60 коп. - оказание скорой медицинской помощи, 53 437 руб. 23 коп. - стоимость стационарного лечения.

Вступившим в законную силу приговором <данные изъяты> районного суда Псковской области от <дата> года Гаврилов И.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з ч. 2 ст. 111 УК РФ, то есть совершение умышленного причинения тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия.

Согласно предоставленным УФСИН по Псковской области информации, ответчик с <дата> по <дата> года отбывал наказание в ФКУ ИК-5 УФСИН России по Псковской области, освобожден <дата> года.

Потерпевшая ФИО1 является застрахованным лицом, ее лечение произведено за счет средств ТФОМС Псковской области.

ТФОМС Псковской области самостоятельно денежные средства в порядке регресса с Гаврилова И.А. не взыскивал.

В связи с чем, прокурор Новоржевского района Псковской области просит взыскать с Гаврилова И.А.. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Псковской области денежные средства, затраченные из средств социального страхования на лечение ФИО1., в размере 55 661 руб. 83 коп.

В судебном заседании прокурор Новоржевского района Иванов В.Л., заявленные исковые требования поддержал в полном объеме.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Псковской области извещенный надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание представителя не направил, представив письменное пояснение, согласно которому исковые требования к Гаврилову И.А. поддерживает, просит взыскать с него денежные средства в сумме 55 661 руб. 83 коп, затраченные на лечение ФИО1 в ГБУЗ Псковской области «Пушкиногорская межрайонная больница» и рассмотреть дело без их участия (л.д. 35).

Ответчик Гаврилов И.А. в судебном заседании заявил о признании иска в полном объеме, о чем представил письменное заявление.

При таких обстоятельствах на основании ч.4 и ч.5 ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие сторон.

Выслушав мнение прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам:

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно статье 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 указанного Закона, страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 того же Закона предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу статьи 34 названного Закона территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В силу статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии с п. 4 ст. 35 Закона о прокуратуре полномочия прокурора, участвующего в судебном рассмотрении дел, определяются процессуальным законодательством РФ.

Статьей 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Таким образом, правом требовать возмещения расходов на лечение гражданина, пострадавшего от преступления, обладают как территориальные фонды, так и прокурор, представляя интересы государства.

В данном случае требования прокурора направлены на защиту имущественных интересов государства, поскольку именно государство понесло расходы за счет бюджетных средств по содержанию в лечебных учреждениях и лечению Григорьевой Г.Е.

Как установлено судом, и подтверждается материалами дела, Гаврилов И.А. в период времени с 07 час. 00 мин. по 07 час. 30 мин. находясь в состоянии алкогольного опьянения, в своем доме № на. <адрес>, действуя из личной неприязни к ФИО1., возникшей в ходе ссоры, реализуя внезапно возникший умысел, направленный на причинение телесных повреждений ФИО1., осознавая общественную опасность своих действий, предвидя возможность наступления общественно опасных последствий и желая их наступления, сознательно взял на кухне нож, пришел в комнату, где используя данный нож в качестве оружия, нанес ФИО1, сидевшей на диване, один удар данным ножом в область живота справа. Тем самым Гаврилов И.А. своими умышленными действиями причинил ФИО1 телесные повреждения в виде: колото-резаной раны верхнего отдела живота в области правой реберной дуги по средне-ключичной линии с раневым каналом, проходящим спереди-назад и снизу-вверх, проникающим в брюшную полость с линейной раной париетальной брюшины с пересечением правой реберной дуги и частичным повреждением мышечной части диафрагмы по ходу раневого канала, с линейной раной переднего края правой доли печени по наружному краю желчного пузыря, с 500 мл. крови в брюшной полости, которые согласно заключению судебно-медицинского эксперта № от <дата>, нанесли тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека.

Приговором Новоржевского районного суда Псковской области от <дата> по делу № Гаврилов И.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом "з" части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации за причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшей ФИО1

Приговор вступил в законную силу.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Согласно правовой позиции Верховного суда Российской Федерации изложенной в п. 8 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 19.12.2003 г. N 23 "О судебном решении" в силу части 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом.

В связи с полученными травмами ФИО1, застрахованная в системе обязательного медицинского страхования, <дата> года бригадой скорой медицинской помощью, доставлена в ГБУЗ Псковской области «Пушкиногорская межрайонная больница», где находилась на лечении в хирургическом отделении с <дата> по <дата> г.г.

Обоснованность оказания скорой медицинской помощи и лечения подтверждена результатами проведенных экспертиз качества медицинской помощи, оформленных актами от <дата> № и № с определением сумм затраченных на оказание скорой медицинской помощи ФИО1 в размере 2 224 руб. 60 коп. и её лечение в размере 53 437 руб. 23 коп., при этом, доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи потерпевшей ФИО1 ответчиком не представлено.

Затраты на лечение ФИО1 оплачены за счет средств обязательного медицинского страхования за оказание скорой медицинской помощи в размере 2 224 руб.60 коп. и лечение 53 437 руб. 23 коп., что подтверждено платежными поручениями о перечислении денежных средств АО «Макс-М» на счет УФК по Псковской области (ГБУЗ «Пушкиногорская МБ») - Целевые средства ОМС на оплату медицинской помощи.

Оснований ставить под сомнение представленные в материалах дела документы, подтверждающие размер ущерба не имеется, поскольку копии документов заверены надлежащим образом, не противоречат друг другу, в совокупности подтверждают юридически значимые обстоятельства.

Поскольку при оказании медицинской помощи ФИО1., затрачены денежные средства ТФОМС в общей сумме 55 661 руб. 83 коп., чем причинен материальный ущерб, денежные средства в указанном размере подлежат взысканию с виновного лица – Гаврилова И.А. Размер и стоимость оказанных потерпевшей ФИО1. медицинских услуг в рамках обязательного медицинского страхования, подтвержден надлежащими доказательствами.

С учетом изложенного суд приходит к выводу о том, что требование о взыскании с Гаврилова И.А. вреда в размере 55 661 руб. 83 коп. за оказание медицинской помощи ФИО1 являются законным и обоснованным.

В соответствии с частью 1 статьи 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

В силу пункта 9 ч. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации прокурор Новоржевского района, был освобожден от уплаты государственной пошлины.

Таким образом, с Гаврилова Игоря Александровича надлежит взыскать в доход местного муниципального бюджета государственную пошлину в размере 1 869 руб. 85 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ – ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░.░., <░░░░> ░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░ ░░░░░░░░ <░░░░░>, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░1 ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░ 55661 (░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░) ░░░░░░ 83 ░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░░ ░░░░░» ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 1 869 ░░░░░░. 85 ░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 29 ░░░░░ 2021 ░░░░

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░.░.░░░░░░░