Дело № 2-566/2013
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Берёзовский городской суд Кемеровской области в составе
председательствующего судьи Фисуна Д.П.,
при секретаре Трусовой И.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Берёзовском Кемеровской области 21 июня 2013 года
гражданское дело по иску Прокопенко <данные изъяты> к Государственному Учреждению Кузбасского регионального Отделения Фонда социального страхования Российской федерации о взыскании индексированной недоплаты, пени за просрочку выплаты ежемесячных страховых выплат,
УСТАНОВИЛ:
Прокопенко С.Н. обратилась в суд с иском, после уточнения исковых требований просит взыскать с Государственного Учреждения Кузбасское региональное Отделение Фонда социального страхования РФ индексацию ежемесячных страховых выплат в сумме <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копеек, пени в сумме <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копеек.
Требования обоснованы тем, что с ДД.ММ.ГГГГ ее супруг - ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ, состоял в трудовых отношениях с ОАО «Шахта <данные изъяты>», где работал на разных <данные изъяты>. Уволен с предприятия ДД.ММ.ГГГГ по собственному желанию в связи с уходом на пенсию.
По заключению МСЭ с ДД.ММ.ГГГГ ее мужу была установлена утрата профессиональной трудоспособности на <данные изъяты>% и определена <данные изъяты> группа инвалидности бессрочно.
ДД.ММ.ГГГГ ее супруг умер.
Согласно заключению Главного бюро медико-социальной экспертизы по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ причинно-следственной связью смерти супруга является имеющееся у него профессиональное заболевание – <данные изъяты>.
ДД.ММ.ГГГГ она обратилась в ГУ КРОФСС РФ с письменным заявлением о назначении и выплате ей ежемесячных выплат в связи со смертью кормильца.
Приказом Фонда от ДД.ММ.ГГГГ №-В истице были назначены ежемесячные страховые выплаты в сумме <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копеек с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно.
Приказом №-В от ДД.ММ.ГГГГ истице была назначена недополученная ежемесячная страховая выплата за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копеек.
При этом в справке-расчете к данному приказу указано, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ежемесячная страховая выплата составила <данные изъяты> рублей <данные изъяты> коп.; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> рублей <данные изъяты> коп.; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> рублей <данные изъяты> коп.; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> рублей <данные изъяты> коп..
Общая сумма за вышеуказанный период времени (с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ) в размере <данные изъяты> рублей <данные изъяты> коп. была перечислена на ее счет ДД.ММ.ГГГГ.
Задержка выплаты назначенных страховых сумм в связи с инфляцией причиняет имущественный вред истице
Просит взыскать с ответчика индексированную недоплату согласно приведенному в исковом заявлении расчету суммы индексации недоплаты: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> рублей; за ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> рублей; за ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> рублей; за ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> рублей, а всего индексацию недоплаты по страховым выплатам в сумме <данные изъяты> рубля.
ДД.ММ.ГГГГ истица вместе со всеми документами передала ответчику заключение Главного бюро МСЭ по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, которая установила причинно-следственную связь смерти ФИО8., однако страховые выплаты ей были назначены только ДД.ММ.ГГГГ, а перечислены только ДД.ММ.ГГГГ.
Основанием для несвоевременной выплаты страховых сумм, со слов работника Фонда, явилось отсутствие в выводах СМЭ слова «Заключение».
Однако данные выводы СМЭ уже были названы «заключением» в решении <адрес> городского суда от ДД.ММ.ГГГГ.
В решении суда указано буквально: «Согласно заключению Главного бюро медико-социальной экспертизы по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ имевшееся у ФИО3 профессиональное заболевание – <данные изъяты> находится в причинно-следственной связи со смертью».
Фонд был привлечен по делу в качестве третьего лица и решение суда не обжаловал.
Расчет пени считает необходимым производить с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно (<данные изъяты> дня), исходя из расчета: <данные изъяты> * 0<данные изъяты> дня = <данные изъяты> рубля
Истица Прокопенко С.Н. в судебное заседание не явилась, в заявлении направленном в адрес суда, просит рассмотреть дело в ее отсутствии с участием ее представителя.
Представитель истицы адвокат Харибутова Г.С. в судебном заседании на исковых требования настаивала, пояснила, что ДД.ММ.ГГГГ ею были переданы все документы в ГУ КРОФСС РФ, от имени Прокопенко С.Н. по доверенности. Кроме того, до того как направили документы в суд, были вынесены решения по другим делам. Ответчик был указан в качестве третьего лица. Суд указывал: «согласно заключению» имеется причинно-следственная связь» между смертью и полученным заболеванием. Прокопенко обратилась ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ ей были исчислены и произведены страховые выплаты. Просит проиндексировать суммы на индексы изменения потребительских цен в <адрес>, поскольку из-за инфляционных процессов выплаченная истице недоплата по страховым выплатам частично обесценилась. Приказы издали от ДД.ММ.ГГГГ, а должны были от ДД.ММ.ГГГГ, поскольку тогда были представлены все документы. ДД.ММ.ГГГГ перечислили денежные средства. В связи с этим считает необходимым исчислять пеню с ДД.ММ.ГГГГ по день фактической выплаты.
Представитель ГУ КРОФСС РФ Проскурина И.В. действующая на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, в судебном заседании с исковыми требованиями не согласилась. Пояснила, что назначены выплаты своевременно, задержек не было. Впервые истица в КРОФСС РФ обратилась за назначением ежемесячных страховых выплат ДД.ММ.ГГГГ. При обращении Прокопенко предоставила документы не в полном объеме, в связи с чем в тот же день, после рассмотрения заявления, в адрес Прокопенко было направлено письмо, в котором разъяснено Прокопенко о необходимости предоставить ряд документов: справка с места жительства, копия трудовой книжки, заверенной у нотариуса. Объяснили, что страховое личное дело ее супруга будет запрошено из архива <адрес>. ГУ КРОФСС РФ самостоятельно запросили заключение БЮРО МСЭ, минуя истицу, не возлагал на нее такой обязанности. ПРри этом ответчик не связывал назначение и выплату страховых выплат с наличием либо отсутствием данного заключения. ДД.ММ.ГГГГ поступило данное экспертное заключение. Документы, запрошенные у Прокопенко, ею были предоставлены в Фонд ДД.ММ.ГГГГ, с этого момента у Фонда появилась обязанность произвести выплаты. Считает, что задержка в перечислении страховых выплат составляет <данные изъяты> дней, а не <данные изъяты> дня, как указывает истица при расчете пени. Полагает, что индексация недоплаты недопустима, поскольку не предусмотрена законом. Считает, что заявленные требования не подлежат удовлетворению, как незаконные и необоснованные.
Прокурор в судебное заседание не явился, о месте и времени слушания дела извещен надлежащим образом.
Заслушав представителя истца, представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, дав оценку собранным доказательствам в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие прокурора, и находит исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению частично.
Согласно п.п. 3 п. 1 ст. 8 ГК РФ гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности.
В соответствии с этим гражданские права и обязанности возникают, в числе иного, из судебного решения, установившего гражданские права и обязанности.
В соответствии со ст. 330 ГК РФ – неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.
Кредитор не вправе требовать уплаты неустойки, если должник не несет ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательства.
В силу п. 1 ст. 401 ГК РФ лицо, не исполнившее обязательства либо исполнившее его ненадлежащим образом, несет ответственность при наличии вины (умысла или неосторожности), кроме случаев, когда законом или договором предусмотрены иные основания ответственности.
Согласно п.п. 2 п. 1 ст. 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее по тексту – Федеральный закон № 125-ФЗ), обеспечение по страхованию, в числе иного, осуществляется в виде ежемесячных страховых выплат застрахованному.
Согласно пунктам 1-2, 4, 7 и 8 ст. 15 Федерального закона № 125-ФЗ назначение и выплата застрахованному пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием производятся в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности по государственному социальному страхованию.
Днем обращения за обеспечением по страхованию считается день подачи страховщику застрахованным, его доверенным лицом или лицом, имеющим право на получение страховых выплат, заявления на получение обеспечения по страхованию.
Назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления лица, имеющего право на получение страховых выплат и представляемых застрахованным заверенных копий ряда документов, в том числе документа, подтверждающего, что один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи умершего, занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами застрахованного, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактического учреждения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе, не работает.
Перечень документов (их заверенных копий), необходимых для назначения обеспечения по страхованию, определяется страховщиком для каждого страхового случая.
Решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат принимается страховщиком в случае смерти застрахованного не позднее 2 дней со дня поступления заявления на получение обеспечения по страхованию и всех необходимых документов (их заверенных копий) по определенному им перечню.
Ежемесячные страховые выплаты производятся страховщиком не позднее истечения месяца, за который они начислены.
При задержке страховых выплат в установленные сроки субъект страхования, который должен производить такие выплаты, обязан выплатить застрахованному и лицам, имеющим право на получение страховых выплат, пеню в размере 0,5 процента от невыплаченной суммы страховых выплат за каждый день просрочки.
Пеня, образовавшаяся по причине задержки страхователем страховых выплат, в счет уплаты страховщику страховых взносов не засчитывается.
В соответствии с пп.1 п.1 ст. 16 Федерального закона № 125-ФЗ застрахованный имеет право на обеспечение по страхованию в порядке и на условиях, которые установлены настоящим Федеральным законом.
В силу пп. 3 п. 2 ст. 18 указанного Закона страховщик обязан своевременно осуществлять обеспечение по страхованию в размерах и сроки, которые установлены настоящим Федеральным законом, включая необходимую доставку и пересылку средств на обеспечение по страхованию.
Исходя из положений п. 2 ст. 19 Федерального закона № 125-ФЗ, страховщик несет ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, правильность и своевременность обеспечения по страхованию застрахованных и лиц, имеющих право на получение страховых выплат в соответствии с настоящим Федеральным законом.
В силу требований ст. 318 ГК РФ сумма, выплачиваемая по денежному обязательству непосредственно на содержание гражданина, индексируется в случаях и в порядке, которые установлены законом или договором.
В соответствии с п. 2 ст. 61 ГПК РФ, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу обстоятельства, обязательны для суда, а также указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.
Судом установлено следующее.
Решением <адрес> городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что Прокопенко С.Н. и ФИО3 с ДД.ММ.ГГГГ состояли в зарегистрированном браке
ФИО3 состоял в трудовых отношениях с ОАО «<данные изъяты>», ДД.ММ.ГГГГ был уволен по собственному желанию в связи с уходом на пенсию.
ФИО3, работая более <данные изъяты> лет на ОАО «<данные изъяты>» в подземных условиях, получил профессиональное заболевание, по заключению МСЭ с ДД.ММ.ГГГГ ему впервые установлено профессиональное заболевание, признан инвалидом <данные изъяты>, при переосвидетельствовании во ВТЭК от ДД.ММ.ГГГГ установлена утрата профессиональной трудоспособности на <данные изъяты>%, при переосвидетельствовании во ВТЭК в апреле ДД.ММ.ГГГГ. утрата профессионально трудоспособности была установлена на <данные изъяты>%, при переосвидетельствовании во ВТЭК, МСЭК утрата профессиональной трудоспособности на <данные изъяты>% подтверждалась, он признан инвалидом <данные изъяты>, в связи с чем, ему были назначены и стали выплачиваться ежемесячные страховые выплаты в порядке установленном Правилами возмещения вреда от 24 декабря 1992 года, Федеральным законом № 125-ФЗ, ФИО3 были назначены ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> рублей.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 умер.
Согласно заключению Главного бюро медико-социальной экспертизы по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, причинно-следственной связью смерти ФИО3 является имеющееся у него профессиональное заболевание.
Решением <адрес> городского суда от ДД.ММ.ГГГГ было установлено, что Прокопенко С.Н. находилась на иждивении супруга ФИО3, умершего ДД.ММ.ГГГГ.
Решением <адрес> городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ с ОАО «<данные изъяты>» в пользу ФИО1 взысканы единовременные пособия в размере <данные изъяты> рублей <данные изъяты> коп.
Данные решения вступили в законную силу
В силу ч.2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.
ДД.ММ.ГГГГ Прокопенко С.Н. обратилась в ГУ КРОФСС РФ с письменным заявлением о назначении и выплате ей ежемесячных выплат в связи со смертью кормильца.
Письмом ГУ КРОФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ Прокопенко С.Н. разъясняется, что для назначения ежемесячных страховых выплат ей необходимо дополнительно представить в ГУ КРОФСС РФ справка с места жительства на текущее время, нотариальную копию ее (Прокопенко С.Н.) трудовой книжки.
Согласно штампу о регистрации входящей корреспонденции, данные документы были представлены Прокопенко С.Н. в ГУ КРОФСС РФ ДД.ММ.ГГГГ.
Приказом ГУ КРОФСС РФ №-В от ДД.ММ.ГГГГ Прокопенко С.Н. назначены ежемесячные страховые выплаты в связи со смертью застрахованного ФИО3 в размере <данные изъяты> рублей 87 копеек с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно, что подтверждается копией приказа, пояснениями представителя ответчика.
ДД.ММ.ГГГГ ГУ КРОФСС РФ издан приказ №-В о выплате Прокопенко С.Н. недополученных за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ страховых выплат в сумме <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копеек, что подтверждается копией приказа, не оспаривается представителем истца, представителем ответчика.
Согласно расчету, являющегося приложением к приказу №-В от ДД.ММ.ГГГГ, размер страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, был определен: С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ежемесячно в размере <данные изъяты> рублей; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ежемесячно в размере <данные изъяты> рублей; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ежемесячно в размере <данные изъяты> рублей; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ежемесячно в размере <данные изъяты> рублей.
Итоговая сумма страховой выплаты составила <данные изъяты> руб.
Общая сумма страховой выплаты в размере <данные изъяты> рублей была перечислена ГУ КРОФСС РФ на счет Прокопенко С.Н. на основании платежного поручения № от ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается копией лицевого счета, не оспаривается сторонами. Фактически перечисленная сумма получена истицей в течение 3-х банковских дней для производства операции, то есть ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается копией сберегательной книжки Прокопенко С.Н..
Учитывая, что размер ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ. в связи с инфляционными процессами, обесценились, суд считает, требования истицы об индексации ежемесячных страховых выплат обоснованными.
Так, в п. 27 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разъяснено, что поскольку задержка выплаты назначенных страховых сумм в связи с инфляцией причиняет имущественный вред истцу, суд вправе удовлетворить его требование об индексации названных сумм с учетом индекса роста потребительских цен, рассчитанного государственными органами статистики Российской Федерации в субъекте Российской Федерации по месту проживания истца.
месяц |
Сумма ежемесячной страховой выплаты |
% роста потребит. цен |
Размер выплаты с учетом индексации роста потребительских цен |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> | ||
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> | ||
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> | ||
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> |
<данные изъяты> <данные изъяты> |
<данные изъяты> |
Итого размер недоплаты страховых выплат Прокопенко С.Н., с учетом индексации пропорционально изменению роста потребительских цен на момент выплаты в ДД.ММ.ГГГГ составляла <данные изъяты> рубля.
Фактически Прокопенко С.Н. ГУ КРОФСС РФ была произведена выплата недоплаты по ежемесячным страховым выплатам в сумме <данные изъяты> рублей.
Таким образом, размер индексации недоплаты ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ составляет: <данные изъяты> - <данные изъяты> = <данные изъяты> рублей.
Данная сумма подлежит взысканию с ответчика в пользу Прокопенко С.Н., в удовлетворении заявленных ею требований в остальной части – отказать, поскольку заявленная к взысканию сумма получена в результате арифметической ошибки при составлении расчета.
Суд также считает, что требования истицы о взыскании пени за несвоевременную выплату ежемесячных страховых выплат являются обоснованными, поскольку ГУ КРОФСС РФ была допущена необоснованная задержка в перечислении страховых выплат истице.
Одновременно с этим суд находит определенный истицей расчет пени в сумме <данные изъяты> рублей неверным, поскольку истицей необоснованно завышен количество дней неисполнения Фондом своей обязанности по перечислению страховой выплаты.
Так, в судебном заседании установлено, что истица обратилась в ГУ КРОФСС РФ с заявлением о назначении и выплате ей ежемесячной страховой выплаты в связи с потерей кормильца ДД.ММ.ГГГГ. Однако, одновременно с заявлением Прокопенко С.Н. не были представлены все необходимые документы, перечень которых определен п. 4 ст. 15 Федерального закона № 125-ФЗ. В частности, истицей не был предоставлен документ, подтверждающий то, что она, будучи супругой умершего застрахованного лица, не работает.
ДД.ММ.ГГГГ в адрес Прокопенко С.Н. направлено письмо с разъяснением о необходимости представить документы необходимые для назначения ежемесячных страховых выплат: справку с места жительства, нотариально заверенную копию трудовой книжки.
Поскольку законом предусмотрено право Фонда самостоятельно определять перечень документов, необходимых для назначения обеспечения по страхованию в каждом конкретном страховом случае, требования ГУ КРОФСС РФ к Прокопенко С.Н. о предоставлении данных документов (в том числе трудовой книжки, предоставление которой прямо установлено законом) является обоснованным.
Из штампов о регистрации входящей корреспонденции следует, что справка с места жительства и копия ее трудовой книжки были представлены в ГУ КРОФСС РФ ДД.ММ.ГГГГ.
Следовательно, именно в ДД.ММ.ГГГГ (а не в ДД.ММ.ГГГГ, как ошибочно полагает истец), после получения всех необходимых для назначения страхового обеспечения документов у Фонда возникла обязанность произвести страховые выплаты.
Решение о назначении страховых выплат было принято страховщиком в день поступления всех необходимых документов, прилагаемых к заявлению, то есть ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем сроки назначения страховых выплат ГУ КРОФСС РФ в данном случае не нарушены.
Одновременно с этим, в силу п. 7 ст. 15 Федерального закона № 125-ФЗ ежемесячные страховые выплаты должны быть произведены страховщиком не позднее истечения месяца, за который они начислены. Следовательно, ГУ КРОФСС РФ должен был перечислить суммы страховых выплат, в том числе недоплаты по страховым выплатам не позднее ДД.ММ.ГГГГ.
Однако фактически общая сумма страховой выплаты в размере <данные изъяты> руб. была перечислена Прокопенко С.Н. лишь ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается копией лицевого счета, не оспаривается сторонами.
Таким образом, ответчиком был нарушен установленный законом срок выплаты страховых сумм на <данные изъяты> дней, в связи с чем обязан выплатить истице пеню в соответствии с п. 8 ст. 15 Федерального закона № 125-ФЗ из расчета 0,5 процента от невыплаченной суммы страховых выплат за каждый день просрочки.
Таким образом, суд считает, что расчет пени подлежит исчислению, в соответствии с требованиями закона, со дня истечения месяца, за который были начислены страховые выплаты по день фактического исполнения ДД.ММ.ГГГГ исходя из следующее расчета: <данные изъяты> рублей (общая сумма недоплаты по страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ) х <данные изъяты> х <данные изъяты> = <данные изъяты> рублей.
В удовлетворении исковых требований о взыскании пени в остальной части суд считает необходимым отказать, поскольку они основаны на неверном толковании истицей норма материального права, а также неверной оценке действий ответчика.
Доводы истца о том, что ГУ КРОФСС РФ несвоевременно назначил страховую выплату в ДД.ММ.ГГГГ в связи с незаконным истребованием заключения МСЭ, которое фактически было представлено вместе с заявлением, суд находит несостоятельными. Так, из письма ГУ КРОФСС РФ в адрес истицы от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ей предложено предоставить только два документа: справку с места жительства и копию трудовой книжки истицы. Требования о предоставлении заключения эксперта о наличии причинной связи между смертью супруга истицы и имеющимся у него профессиональным заболеванием Фондом Прокопенко С.Н. не предъявлялось, данный документ был запрошен самостоятельно и не влиял на срок назначения страховых выплат.
С ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в соответствии со ст. 103 ГПК РФ пропорционально удовлетворенной сумме иска в размере <данные изъяты> рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Взыскать с Государственного Учреждения Кузбасского регионального Отделения Фонда социального страхования Российской федерации в пользу Прокопенко <данные изъяты> индексацию недоплаты ежемесячных страховых выплат на индекс роста потребительских цен по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копейки, пени за просрочку выплаты ежемесячных страховых выплат в размере <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копейки.
В удовлетворении исковых требований Прокопенко <данные изъяты> в остальной части отказать.
Взыскать с Государственного Учреждения Кузбасского Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации госпошлину в доход местного бюджета в размере <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копеек.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кемеровский областной суд в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.
Председательствующий: Фисун Д.П.
Мотивированное решение изготовлено 26 июня 2013 года