Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-212/2012 ~ М-115/2012 от 22.02.2012

                                    Дело № 2-212/2012

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

07 июня 2012 года                        г. Заозерный

    Рыбинский районный суд Красноярского края в составе

Председательствующего Никитенко Л.Ф.,

С участием прокурора Раковой Е.В.,

При секретаре Лупановой В.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Рыбинского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к МБУЗ «Рыбинская центральная районная больница», Администрации Рыбинского района об обязании устранить нарушения санитарно-эпидемиологических требований, суд

УСТАНОВИЛ:

Рыбинский межрайонный прокурор обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц с иском к МБУЗ «Рыбинская центральная районная больница» и Администрации Рыбинского района об обязании устранить нарушения санитарно-эпидемиологических требований по следующим основаниям.

При проведении совместной проверки в родильном отделении МБУЗ «Рыбинская ЦРБ», Расположенном по адресу: <адрес> выявлены нарушения санитарных правил:

-в нарушение главы I п. 3.3., главы IV п. 3.1.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее СанПиН 2.1.3.2630-10) планировка помещений родильного отделения не обеспечивает поточность технологических процессов и не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности - прием рожениц и беременных в родильное отделение, выписка новорожденных осуществляется через один вход, отсутствует отдельное помещение для приема гинекологических больных, отсутствует отдельный туалет для рожениц, находящихся в изоляторе.

-в нарушение главы I п. 11.11. СанПиН 2.1.3.2630-10 не обеспечено хранение уборочного инвентаря в специально выделенном помещении или шкафу вне помещений рабочих кабинетов - уборочный инвентарь: ведра, швабры, тряпки хранятся в кабинете для проведения БЦЖ, в коридоре перед детскими палатами;

-в нарушение главы I п. 6.12. СанПиН 2.1.3.2630-10 не предусмотрена система самостоятельной вентиляции в помещении чистоты класса А - в родильном зале отсутствует самостоятельная система вентиляции;

-в нарушение главы I п. 8.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 не обеспечено наличие гладкой легко доступной для проведения влажной уборки поверхности мебели - тумбочка для хранения документации на посту акушерки, шкаф для хранения стерильных пеленок новорожденных с нарушением целостности покрытия;

-в нарушение главы I п. 10.4.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 не обеспечено наличие удобного утепленного перехода, соединяющего операционный блок, расположенный изолированно от родильного отделения, с родильным отделением.

Выявлены нарушения санитарных правил в отделении скорой медицинской помощи МБУЗ «Рыбинская ЦРБ», расположенном по адресу: <адрес>:

-в нарушение п. 4.11. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в отделении скорой медицинской помощи в помещении перевязочной и процедурном кабинет не обеспечен сбор отходов класса Б в пакеты желтого цвета или твердую не прокалываемую упаковку (контейнеры) имеющие желтую маркировку;

-в нарушение п. 4.1.3. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» твердые не прокалываемые емкости для сбора отходов группы Б - ведра не обеспечены закрывающимися крышками;

-в нарушение главы I п. 11.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 емкости с рабочими дезинфицирующими растворами в перевязочном, процедурном кабинетах не снабжены плотно прилегающими крышками, используются приспособленные полиэтиленовые емкости без крышек;

-в нарушение главы I п. 15.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 не соблюдаются условия для профилактики гемоконтактных инфекций медицинскими работниками - при проведении инъекций медицинские работники не используются перчатки (на момент проверки в емкости для дезинфекции шприцев находятся 12-15 шприцев, емкость для обработки перчаток пустая;

-в нарушение главы II п. 2.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 в процедурном кабинете отработанные шприцы не погружены в рабочий раствор дезинфицирующего средства, шприцы плавают на поверхности;

-в нарушение главы I п. 11.14. СанПиН 2.1.3.2630-10 не проводится незамедлительное устранение текущих дефектов в помещении для приема пищи сотрудников скорой медицинской помощи, на стенах следы протечек, отслоение штукатурки;

-в нарушение главы 1 п. 5.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 в помещении перевязочной умывальник не оборудован смесителем с локтевым бесконтактным управлением.

Просит обязать МБУЗ «Рыбинская центральная районная больница» устранить нарушения санитарно-эпидемиологических требований, а именно, в родильном доме МБУЗ «Рыбинская ЦРБ»:

- осуществлять прием рожениц и беременных в родильное отделение, выписку новорожденных через два разных входа;

- выделить отдельное помещение для приема гинекологических больных;

- обеспечить отдельным туалетом рожениц, находящихся в изоляторе;

- обеспечить хранение уборочного инвентаря в специально выделенном помещении или шкафу вне помещений рабочих кабинетов;

- предусмотреть систему самостоятельной вентиляции в помещении чистоты класса А;

- обеспечить тумбочками для хранения документации на посту акушерки, шкаф для хранения стерильных пеленок новорожденных с целостностью покрытия;

в отделении скорой медицинской помощи МБУЗ «Рыбинская ЦРБ»:

- в помещении перевязочной и процедурном кабинет обеспечить сбор отходов класса Б в пакеты желтого цвета или твердую не прокалываемую упаковку (контейнеры), имеющие желтую маркировку;

- твердые непрокалываемые емкости для сбора отходов группы Б - ведра обеспечить закрывающимися крышками;

- емкости с рабочими дезинфицирующими растворами в перевязочном, процедурном кабинетах снабдить плотно прилегающими крышками;

- при проведении инъекций медицинскими работниками использовать перчатки;

- отработанные шприцы погружать в рабочий раствор;

- провести устранение текущих дефектов в помещении для приема пищи сотрудников скорой медицинской помощи;

- в помещении перевязочной оборудовать умывальник смесителем с локтевым бесконтактным управлением.

Затем прокурором были уточнены исковые требования. В связи с тем, что учредителем МБУЗ «Рыбинская ЦРБ» и собственником имущества МБУЗ «Рыбинская ЦРБ» является Муниципальное образование <адрес> (п. 1.2 Устава), финансовое обеспечение осуществляется в виде субсидий в соответствии с муниципальным заданием Администрацией района и учитывая, что у МБУЗ «Рыбинская ЦРБ» собственных средств на устранение вышеуказанных нарушений не имеется, то просит обязать МБУЗ «Рыбинская центральная районная больница» и Администрацию Рыбинского района устранить вышеуказанные нарушения санитарно-эпидемиологических требований в родильном отделении и отделении скорой помощи.

В судебном заседании прокурор поддержал исковые требования в части следующих нарушений в родильном доме МБУЗ «Рыбинская ЦРБ»:

- осуществлять прием рожениц и беременных в родильное отделение, выписку новорожденных через два разных входа;

- выделить отдельное помещение для приема гинекологических больных;

- обеспечить отдельным туалетом рожениц, находящихся в изоляторе;

- предусмотреть систему самостоятельной вентиляции в помещении чистоты класса А. От остальных исковых требований прокурор отказался в связи с добровольным исполнением.

    Представитель МБУЗ «Рыбинская ЦРБ» Савостенок Л.А., действующий на основании доверенности, иск признал, но считает, что устранить нарушения возможно при реконструкции здания, которую может произвести только собственник здания, т.е. Администрация Рыбинского района, поскольку согласно п.4.7 Устава, при осуществления права оперативного управления имуществом на Учреждение такая обязанность не возложена.

Представитель Администрации Рыбинского района Логинова Н.Л., действующий по доверенности, с иском не согласен, считает, что МБУЗ «Рыбинская ЦРБ» должны устранять выявленные нарушения и пояснила, что финансирование Учреждения производится из краевого бюджета, но не отрицает, что Администрация района является собственником зданий.

    Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу статьи 8 Федерального закона от 30 марта 1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» граждане имеют право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека.

В соответствии со статьей 1 Федерального закона от 30 марта 1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» среда обитания характеризуется как совокупность объектов, явлений и факторов окружающей (природной и искусственной) среды, определяющая условия жизнедеятельности человека.

В силу части 1 статьи 4 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения определено одним из основных условий реализации предусмотренного Конституцией Российской Федерации права граждан на благоприятную окружающую среду. Следовательно, благоприятная окружающая среда понятийно входит в благоприятную среду обитания в той мере, насколько это связано с жизненными условиями человека.

В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 30 марта 1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнить требования санитарного законодательства.

В ч.1 ст.24 Федерального закона от 30 марта 1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» указано, что при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха, в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами РФ.

Согласно п. 2 ч. 5 ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

Несоблюдение санитарного законодательства создает угрозу жизни и здоровью человека, а также возникновения и распространения заболеваний, в связи с чем могут наступить тяжелые последствия, кроме того, нарушает права пациентов на получение в МБУЗ «Рыбинская ЦРБ» медицинской помощи в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

В результате анализа представленных доказательств в их совокупности суд установил, что МБУЗ «Рыбинская центральная районная больница» осуществляет свою деятельность на основании лицензии № № от ДД.ММ.ГГГГ и Устава муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Рыбинская центральная районная больница» утвержденного Постановлением администрации Рыбинского района от ДД.ММ.ГГГГ. №.

МБУЗ «Рыбинская центральная районная больница» зарегистрировано ДД.ММ.ГГГГ в Межрайонной инспекции Федеральной налоговой службы № по Красноярскому краю, ОГРН: 1022401297940 ИНН : 2432002231.

В соответствии с п.п.1.1 Устава МБУЗ «Рыбинская ЦРБ» создано с целью оказания первичной медико-санитарной помощи населению Рыбинского района.

Согласно п.3.4 Устава родильный дом и станция скорой медицинской помощи являются структурным подразделением МБУЗ «Рыбинская ЦРБ».

Пункт 3.5 Устава указывает, что учреждение обязано выполнять обязанности и обязательства в соответствии с действующим законодательством.

В соответствии с п.1.2 Устава учредителем МБУЗ «Рыбинская ЦРБ» является муниципальное образование Рыбинский район Красноярского края.

В пункте 1.13 Устава сказано, что финансовое обеспечение осуществляется в виде субсидий в соответствии с муниципальным заданием, бюджетных инвестиций и субсидий на иные цели.

При проведении проверки в отношении Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Рыбинская центральная районная больница» расположенного по адресу: <адрес> <адрес> были выявлены ряд нарушений в родильном отделении и скорой медицинской помощи МБУЗ «Рыбинская центральная районная больница», что подтверждается актом от ДД.ММ.ГГГГ.

На день рассмотрения дела в суде не устранено в родильном доме МБУЗ «Рыбинская ЦРБ» следующее:

- нарушение главы I п. 3.3., главы IV п. 3.1.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее СанПиН 2.1.3.2630-10), а именно - планировка помещений родильного отделения не обеспечивает поточность технологических процессов и не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности - прием рожениц и беременных в родильное отделение, выписка новорожденных осуществляется через один вход, отсутствует отдельное помещение для приема гинекологических больных, отсутствует отдельный туалет для рожениц, находящихся в изоляторе;

- нарушение главы I п. 6.12. СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно - отсутствие системы самостоятельной вентиляции в помещении чистоты класса А в родильном зале.

Согласно представленным документам, денежные средства на капитальный ремонт и восстановление системы вентиляции в акушерском отделении МБУЗ «Рыбинская ЦРБ» выделены, о чем свидетельствуют подписи руководителя финансового органа Администрации Рыбинского района и главного врача МБУЗ «Рыбинская ЦРБ». Со слов представителя ремонт производится.

Учитывая, что у МБУЗ «Рыбинская ЦРБ» собственных средств на устранение вышеуказанных нарушений не имеется, собственником имущества МБУЗ «Рыбинская ЦРБ» является Муниципальное образование <данные изъяты> финансовое обеспечение осуществляется в виде субсидий в соответствии с муниципальным заданием Администрацией Рыбинского района, суд считает, что исковые требования правильно предъявлены прокурором к обоим ответчикам.

Доводы представителей ответчиков не могут быть принятыми, поскольку финансовое обеспечение Учреждения осуществляется в виде субсидий в соответствии с муниципальным заданием, сформированным Администрацией Рыбинского района, а МБУЗ «Рыбинская ЦРБ» обязана соблюдать Санитарно-эпидемиологические требования в данном отделении.

При таких обстоятельствах суд считает, что иск прокурора обоснованный и подлежит удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

    Обязать МБУЗ «Рыбинская ЦРБ» и Администрацию Рыбинского района устранить нарушения санитарно-эпидемиологических требований в родильном отделении МБУЗ «Рыбинская ЦРБ», а именно:

- осуществлять прием рожениц и беременных в родильное отделение, выписку новорожденных через два разных входа;

- выделить отдельное помещение для приема гинекологических больных;

- обеспечить отдельным туалетом рожениц, находящихся в изоляторе;

    - предусмотреть систему самостоятельной вентиляции в помещении чистоты класса А.

    В остальной части исковых требований отказать.

Взыскать с МБУЗ «Рыбинская ЦРБ» и Администраци Рыбинского района государственную пошлину в доход государства по 100 рублей.

    Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Рыбинский районный суд в течение месяца.

Судья:                            Л.Ф. Никитенко

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>