Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-458/2016 (2-6645/2015;) ~ М-6462/2015 от 26.11.2015

                                                                                                      Дело № 2-458/16

          РЕШЕНИЕ

                                                 Именем Российской Федерации

26 января 2016г.                                                                              г. Шахты

Шахтинский городской суд Ростовской области в составе:

председательствующего судьи Черепановой Л.Н.

при секретаре Каурине С.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Нагнибеда И.О. к Государственному учреждению - Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ филиал №25 о назначении ежемесячных страховых выплат,                                                                       

УСТАНОВИЛ:

Нагнибеда И.О. обратился с настоящим иском в суд по следующим основаниям. Он является сыном ФИО1, который получал страховое обеспечение в связи с установлением ему стойкой утраты профессиональной трудоспособности вследствие профессионального заболевания.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 умер. Причина смерти связана с имевшимся у него профессиональным заболеванием, что подтверждается заключением Бюро №21 - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области».

В силу п.3 ст.7 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» №125-ФЗ от 24.07.1998г. право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют несовершеннолетние дети до достижения ими возраста 18 лет; учащиеся старше 18 лет - до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет.

Истец указывает, что он, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, обучался по очной форме обучения в колледже экономики и сервиса (КЭС) Института сферы обслуживания и предпринимательства (филиала) ДГТУ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

С ДД.ММ.ГГГГ он является студентом по очной форме обучения Шахтинского института (филиала) ЮРГПУ (НПИ) им. М.И. Платова, предполагаемый срок окончания ВУЗа ДД.ММ.ГГГГ

В связи с тем, что смерть ФИО1 наступила от профессионального заболевания, ежемесячные страховые выплаты должны быть назначены истцу, как лицу, обучающемуся по очной форме обучения, до окончания учебы в учебных заведениях, но не более чем до 23 лет.

Перед смертью отец истца получал ежемесячные страховые выплаты в размере 22 137,60 руб. Размер страховой выплаты, причитающейся истцу будет составлять половину от этой суммы, т.е. 11 068, 80 руб.

В соответствии с п.11 ст.12 Федерального закона №125-ФЗ от 24.07.1998г., размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год.

Таким образом, размер ежемесячной страховой выплаты, причитающейся истцу составит с ДД.ММ.ГГГГ: 11 068,80 руб. х 1,05 = 11 622 руб. 24 коп.

Первоначально истец просил обязать ответчика производить ежемесячные страховые выплата с 01.12.2015г. в размере 12 261,46 с последующей индексацией и взыскать недоплату по страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 274 342,94 руб., согласно приведенному расчету.

В дальнейшем Нагнибеда И.О. уточнил исковые требования и просил обязать ответчика выплачивать ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ в размере 11 622,24 руб. с последующей индексацией (л.д.136-138).

Истец в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

В судебное заседание явился представитель истца Новиченко И.В., действующий на основании ордера (л.д.24), уточненные исковые требования поддержал в полном объеме по изложенным доводам.

В судебное заседание явился представитель ответчика Курбатов В.А., действующий на основании доверенности (л.д.127), в удовлетворении исковых требований просил отказать, т.к. истцу необходимо установить факт нахождения на иждивении, представил письменные возражения (л.д.120-122).

Выслушав участников процесса, допросив свидетелей, изучив материалы дела, суд находит исковые требования Нагнибеда И.О. обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям.

Согласно ст. 3 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" страховой случай это - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

В силу п. 2 ст. 7 Федерального закона от 24.07.1998г. №125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют: нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания.

Согласно п. 3 ст. 7 данного закона страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются: несовершеннолетним - до достижения ими возраста 18 лет; учащимся старше 18 лет - до получения образования по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет.

Судом установлено, что ФИО1 является отцом Нагнибеда И.О., ДД.ММ.ГГГГ года рождения (л.д.7). На момент своей смерти ДД.ММ.ГГГГ (л.д.6) он являлся инвалидом 3 группы с утратой 40 % трудоспособности по профессиональному заболеванию, полученному им в период работы в угольной отрасли. В связи с утратой трудоспособности он получал в филиале № 25 ГУ РРО ФСС РФ страховые выплаты в возмещение вреда, причиненного здоровью вследствие профессионального заболевания.

Согласно экспертному заключению ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» филиал № 21 причина смерти ФИО1 связана с имевшимся у него профессиональным заболеванием (л.д.32-33).

На момент своей смерти ФИО1 получал страховые выплаты в возмещение вреда, причиненного здоровью в размере 22 137,60 руб. (л.д. 64) и пенсию по старости в размере 10509,88 руб. (л.д.123).

         На момент достижения 18 лет истец обучался по очной форме обучения в Колледже экономики и сервиса (КЭС) Института сферы обслуживания и предпринимательства (филиала) ДГТУ. Согласно справке он был зачислен в это учебное заведение ДД.ММ.ГГГГ и отчислен ДД.ММ.ГГГГ в связи с окончанием (л.д.17).

С ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время истец проходит обучение по очной форме в Шахтинском институте (филиала) ЮРГПУ (НПИ) им. М.И. Платова, предполагаемый срок окончания ВУЗа ДД.ММ.ГГГГ (л.д.18).

Судом установлено, что на момент смерти отца истец Нагнибеда И.О. находился на его иждивении. Так, истец достиг совершеннолетия ДД.ММ.ГГГГ До этого дня его иждивенство предполагается в силу закона и не требует доказательств. ФИО1 умер ДД.ММ.ГГГГ, т.е. менее чем через месяц со дня наступления совершеннолетия истца, который проходил в это время обучение по очной форме в колледже, своего заработка не имел, находился на содержании отца, что подтвердили в судебном заседании свидетели ФИО2 и ФИО3 (л.д.140). Т.е. с момента наступления совершеннолетия и до дня смерти отца в жизни истца никаких изменений, связанных с его имущественным положением не произошло.

           В связи с изложенным, истец имеет право на получение страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ, т.е. со следующего месяца после смерти отца.

Признавая право истца на назначение страховых выплат, суд исходит из того, что установление факта нахождения на иждивении является обстоятельством, которое подлежит выяснению при разрешении спора, а предметом спора в данном случае является само право на получение таких выплат.

В соответствии со ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат. Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного.

Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей наступление страхового случая.

В соответствии с изменениями, внесенными Федеральным законом от 07.07.2003г. № 118-ФЗ в пункт 8 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при исчислении ежемесячных страховых выплат лицам, имеющим право на их получение в связи со смертью застрахованного, не учитываются пенсии, суммы пожизненного содержания и другие подобные выплаты, которые производились застрахованному.

На день смерти ФИО1 не работал и, соответственно, заработка не имел. Ему ежемесячно выплачивалась страховая выплата в размере 22 137,60 руб., которая являлась постоянным и основным источником существования (л.д.59-60).

За вычетом доли, приходящейся на умершего, размер страховой выплаты истца на момент смерти отца будет составлять 11 068,80 руб. исходя из расчета 22 137,60 руб. : 2.

Размер страховых выплат на ДД.ММ.ГГГГ составляет 11 622,24 руб. из расчета 11 068,80 руб. х 1,05 - коэффициент индексации размера ежемесячных страховых выплат в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 18.12.2012г. № 1179.

Мать истца - ФИО2 не находилась на иждивении мужа, т.к. работала и имела самостоятельный доход, что подтверждается ее трудовой книжкой (л.д.128-131).

В соответствии со статьей 7 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" право на получение обеспечения по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. При этом единовременные и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если результатом наступления страхового случая стала утрата профессиональной трудоспособности; а также лицам, имеющим право на их получение, если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного. Смерть застрахованного в результате страхового случая, наступившая по прошествии определенного промежутка времени не является новым страховым случаем, а является продолжением страхового случая, служившего основанием для назначения страховых выплат, получаемых умершим при жизни.

Верховным судом в Постановлении Пленума от 10 марта 2011 г. N 2 «О ПРИМЕНЕНИИ СУДАМИ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ» разъяснено, что смерть застрахованного, наступившая как в результате несчастного случая на производстве, так и вследствие профессионального заболевания, служит основанием для возникновения у иждивенцев умершего права на получение страховых выплат и в том случае, когда обеспечение предоставлялось при жизни самому застрахованному.

Таким образом, в связи с тем, что смерть отца истца наступила, именно, от профессионального заболевания, страховые выплаты должны быть назначены истцу - как лицу, находящемуся на его иждивении, имеющему право в силу Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" на получение ежемесячных страховых выплат в связи со смертью застрахованного.

В связи с тем, что судом удовлетворены исковые требования истицы, то с ГУ РРО ФСС РФ (филиал № 25) в силу ст. 103 ГПК РФ подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден в силу закона.

Согласно ч.1 ст.333.19 НК РФ, при цене иска от 200 001 руб. до 1 000 000 руб. госпошлина уплачивается в размере 5200 руб. плюс 1 процент суммы, превышающей 200 000 руб.

Согласно п.4 ч.1 ст. 91 ГПК РФ цена иска определяется по искам о срочных платежах и выдачах, исходя из совокупности всех платежей и выдач, но не более чем за три года.

Поскольку суд пришел к выводу о взыскании ежемесячных платежей, то цена иска будет составлять 418 400,64 руб., из расчета 11 622,24 руб. х 12 месяцев х 3 года = 418 400,64 руб. Соответственно, госпошлина от данной суммы составит 7 384 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд,

               Р Е Ш И Л :

Обязать ГУ РРО ФСС РФ (филиал №25) производить Нагнибеда И.О. страховые выплаты с 01.01.2014г. в размере 11 622 руб. 24 коп. ежемесячно с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством и до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет.

Взыскать с Государственного учреждения Ростовского регионального отделения фонда социального страхования РФ (филиал №25) в местный бюджет государственную пошлину в размере 7 384 руб.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Шахтинский городской суд в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 01 февраля 2016г.

           Судья                               Л.Н. Черепанова