Решение по делу № 2-2451/2018 ~ М-2404/2018 от 03.08.2018

Дело № 2-2451/2018

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Березники, Пермский край 13 сентября 2018 года

Березниковский городской суд Пермского края в составе:

под председательством судьи Черепановой А.Г,

при секретаре судебного заседания Анохиной М.В.,

с участием прокурора Сорока И.Н.,

истца Чемыртан И.Б.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Березники Пермского края гражданское дело по иску Чемыртан И.Б. к Публичному акционерному обществу страховая компания «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения, неустойки, штрафа,

у с т а н о в и л :

    истец Чемыртан И.Б. обратилась в суд с исковым заявлением к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения. В обоснование исковых требований указала, что ..... водитель Волков А.Д. управлял транспортным средством KIA RIO государственный регистрационный знак №, при выезде на дорогу с прилегающей дороги не уступил дорогу транспортному средству TOYOTA LAND CRUISER PRADO государственный регистрационный знак №, в результате чего произошло столкновение. Она (Чемыртан И.Б.) находилась в автомобиле KIA RIO государственный регистрационный знак № в качестве пассажира. В результате дорожно-транспортного происшествия ей (Чемыртан И.Б.) были причинены телесные повреждения. Согласно заключению эксперта № у нее (Чемыртан И.Б.) было зафиксировано: ....., которые квалифицируются как вред здоровью ..... тяжести. Волков А.Д. был привлечен к административной ответственности по ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ. Автогражданская ответственность Волкова А.Д. была застрахована в ПАО СК «Росгосстрах». Она (Чемыртан Е.Б.) обратилась в ПАО СК «Росгосстрах» с заявлением о выплате страхового возмещения, предоставив все необходимые документы. ПАО СК «Росгосстрах» выплатило страховое возмещение в сумме 100 250 рублей: 25 000 рублей (5% от страховой выплаты) – ..... (пункт 1а Нормативов ОСАГО; 50 000 рублей (15 % от страховой выплаты) - ..... (пункт 3б Нормативов); 250 рублей (0,05% от страховой выплаты) – ..... 36-41 Приложения (пункт 43 Нормативов); 25 000 рублей (5% от страховой выплаты) – ..... (пункт 6а Нормативов). Однако, считает, что страховое возмещение ей (Чемыртан И.Б.) было выплачено не в полном размере. Последствия телесных повреждений повлекли ..... на лице: ..... Общая площадь повреждений ..... составила ..... кв.м. Согласно пункту 41 Нормативов, повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи. подчелюстной области, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью oi 20 кв. см до 50 кв. см включительно - (25% страхового возмещения) 125 000 рублей сумма страховой выплаты. Расходы на лекарства в сумме 67 517,27 рублей, расходы на операцию по частичному удалению рубца в сумме 5575 рублей, расходы по первичной консультации врача в сумме 950 рублей, расходы по снятию швов 160 рублей, расходы по осмотру врача 150 рублей, расходы на проезд в Медицинский центр Философии и здоровья в ..... туда и обратно в сумме в сумме 7449 рублей, расходы на тонометр в сумме 2222 рублей. Чеки, выписки, билеты на проезд прилагаются. Утраченный заработок с ..... по ..... (49 дней), с ..... по ..... (12 дней), с ..... по ..... Из расчета 1100 рублей за один день, итого за 76 дней 83 600 рублей. Ей (Чемыртан И.Б.) было рекомендовано санаторно-курортное лечение (справка от ..... ЗАО «Медицинский центр философия красоты и здоровья»). Стоимость путевки в санаторий-профилакторий «Уральские самоцветы» составила 32 200 рублей. Чемыртан И.Б. за путевку было оплачено 4 830 рублей, что подтверждается справкой Филиал «Азот» АО «ОХК «Уралхим в .....» № от ...... расчетным листком за ..... ..... отоларингологом ей (Чемыртна И.Б.) установлен диагноз: ...... что подтверждается справкой Центра сурдологии и слухопротезирования "Отикс". Согласно пункта 16 Нормативов ..... - выплата в размере 25 000 рублей (5% от страховой выплаты), итого 50 000 рублей за оба уха. ..... ПАО СК «Росгосстрах» в адрес Чемыртан И.Б. было направлено письмо, из которого следует, что из дополнительно представленных документов в страховую компанию не установлено причинение вреда ее здоровью в большем размере. ..... истцом в адрес ПАО СК «Росгосстрах» была направлена претензия с требованием выплаты страхового возмещения. ..... претензия была получена ПАО СК «Росгосстрах», что подтверждается уведомлением о вручении. ..... ПАО СК «Росгосстрах» перечислило истцу 10 000 рублей. Таким образом, считает, что ПАО СК «Росгосстрах» не доплатило 337 453 руб. 27 коп. Просит суд взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» в ее пользу страховое возмещение в размере 337 453 руб. 27 коп., неустойку в сумме 3 374 руб. 53 коп. за каждый день просрочки, начиная с ..... по день вынесения решения суда, компенсацию морального вреда в сумме 50 000 рублей, штраф в размере 50 % за неисполнение в добровольном порядке требований, расходы по составлению претензии в размере 1 500 рублей, по составлению искового заявления в размере 2 000 рублей.

    Истец Чемыртан И.Б. в судебном заседании на удовлетворении исковых требований настаивала в полном объеме, приведя доводы, изложенные в исковом заявлении.

    Представитель ответчика ПАО СК «Росгосстрах» Нилогова Е.М., действующая на основании доверенности № от ....., в судебное заседание не явилась, о дате, месте и времени рассмотрения дела извещена надлежащим образом, представила отзыв на исковое заявление, из которого следует, что ..... Чемыртна И.Б. обратилась в ПАО СК «росгосстрах» с заявление о наступлении страхового случая в связи с причинением вреда здоровью. Страховщик произвел выплату страхового возмещения в сумме 100 250 руб. из расчета: указанного в экспертном заключении № от ...... ..... от Чемыртан И.Б. поступила претензия о несогласии с суммой выплаченного страхового возмещения. ..... страховщик произвел выплате страхового возмещения в сумме 10 046 руб. 77 коп. из расчета, указанного в экспертном заключении № от ...... Согласно представленным документам истец была временно нетрудоспособна в связи с травмой, полученной в результате дорожно-транспортного происшествия с ..... по ....., с ..... по ..... (63 календарных дня). По представленной справке 2-НДФЛ среднемесячный заработок до момента причинения вреда здоровью составил 31 267 руб. 97 коп., среднедневной доход составил 1 042 руб. 27 коп. Размер утраченного заработка (дохода) за 63 календарных дня нетрудоспособности составил 65 663 руб. 01 коп. Согласно представленных платежных документов были возмещены рамходы на приоберетение: ....., прием невролога, первичная консультация, дополнительное соглашение №, дополнительное соглашение №, дополнительное соглашение № в сумме 44 633 руб. 76 коп. Не возмещены расходы на приобретение лекарственных средств: ....., так как не представлены сведения о назначении данных препаратов врачом для лечения травмы, полученной в результате дорожно-транспортного происшествия. Не возмещены расходы по кассовым чекам без указания наименований приобретенных товаров и услуг, поскольку, не подлежат возмещению расходы на приобретение проездных билетов и расходы на бензин, так как возмещение за данный вид расходов не предусмотрено Правилами ОСАГО. Не возмещены расходы на приобретение тонометра, так как нет назначения врача. Итоговая сумма выплаты по утраченному заработку (доходам) и расходам на лечение составляет 110 296 руб. 77 коп., так как ранее производилась выплата по нормативам, то произведена доплата в размере 10 046 руб. 77 коп. Требования о взыскании страхового возмещения согласно пункту 41 Нормативов удовлетворению не подлежат, поскольку их обоснование не подтверждены заключениями компетентных медицинских организаций. Требования о взыскании расходов на оплату санаторно-курортного лечения не подлежат удовлетворению, поскольку документы, обосновывающие указанные требования в страховую компанию истцом не предоставлялось. Требования в части взыскания страхового возмещения согласно п. 16 Таблицы не подлежат удовлетворению, поскольку указанная истцом справка Центра сурдологии и слухопротезирования «Отикс» в страховую компанию с пакетом документов, приложенных к заявлению, не предоставлялась, документального подтверждения данных требований компетентными медицинскими органами о наличии указанного заболевания, полученного в результате дорожно-транспортного происшествия ....., не представлены. С комплектом документов, приложенных к исковому заявлению, указанная справка также не представлена. Просит суд в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.

    Третье лицо Волков А.Д. в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени рассмотрения дела извещался судом надлежащим образом.

Заслушав истца, обозрев материалы дела об административном правонарушении №, медицинские документы в отношении Чемыртан И.Б., исследовав материалы дела, выслушав заключение прокурора, полагавшей, что исковые требования удовлетворению не подлежат, суд пришел к следующему.

Как установлено ст.1 Федерального закона от 25.04.2002 года № 40 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договор обязательного страхования) - договор страхования, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховое возмещение в форме страховой выплаты или путем организации и (или) оплаты восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы). Договор обязательного страхования заключается в порядке и на условиях, которые предусмотрены настоящим Федеральным законом, и является публичным.

Согласно п. 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Определение величины вреда, подлежащего возмещению страховщиком в случае причинения вреда здоровью потерпевшего, рассчитывается исходя из страховой суммы, указанной по соответствующему риску в договоре обязательного страхования на одного потерпевшего, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

В силу статьи 4 Закона об ОСАГО владельцы транспортных средств обязаны застраховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств, при предъявлении требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина в результате дорожно-транспортного происшествия, непосредственно к владельцу транспортного средства (страхователю).

В соответствии со ст. 7 Федерального закона от 25.04.2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

Определение размера страховой выплаты и порядок ее осуществления установлены статьей 12 названного Закона, пунктом 1 которой предусмотрено, что потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной данным Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Согласно п. 2 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 года № 40-ФЗ страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья определяется Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 1164 (далее по тексту - Правила № 1164).

Согласно п. 2 указанных Правил сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

В соответствии с пунктом 3 Правил № 1164, в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

На основании п.1 ст. 16.1 ФЗ от 25.04.2002 года № 40-ФЗ до предъявления к страховщику иска, содержащего требование об осуществлении страхового возмещения, потерпевший обязан обратиться к страховщику с заявлением, содержащим требование о страховом возмещении или прямом возмещении убытков, с приложенными к нему документами, предусмотренными правилами обязательного страхования.

При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты, несоблюдения станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, нарушения иных обязательств по проведению восстановительного ремонта транспортного средства потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования.

Как следует из материалов дела, ..... в ..... часов на ..... водитель Волков А.Д., управляя транспортным средством KIA-RIO государственный номер №, при выезде на дорогу с прилегающей территории, в нарушение п.8.3 ПДД РФ не уступил дорогу транспортному средству TOYOTA LAND CRUISER PRADO государственный регистрационный знак №, двигающемуся по ней. В результате ДТП пассажирам М.С. , Чемыртан И.Б., причинен вред здоровью ..... тяжести.

Данные обстоятельства подтверждаются постановлением Березниковского городского суда Пермского края от ....., которым Волков А.Д. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ, и ему назначено административное наказание в виде лишения права управления транспортными средствами на срок один год шесть месяцев.

Автогражданская ответственность Волкова А.Д. на момент дорожно-транспортного происшествия была застрахована в ПАО СК «Росгосстрах».

В результате указанного дорожно-транспортного происшествия истцу Чемыртан И.Б. был причинен вред здоровью.

Согласно заключению эксперта № от ..... у Чемыртан И.Б. обнаружены: ....., которые квалифицируются как вред здоровью ..... тяжести по признаку длительности его расстройства (л.д. 13-16).

..... Чемыртан И.Б. в адрес ПАО СК «Росгосстрах» было подано заявление о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью.

Согласно акту о страховом случае № от ..... данный случай признан страховым, ..... истцу выплачено страховое возмещение в связи с причинением вреда здоровью в размере 100 250 руб. (л.д. 19-20).

В соответствии с экспертным заключением № от ..... выплата страхового возмещения была произведена в связи с причинением вреда здоровью исходя из характера полученных телесных повреждений согласно нормативам, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от ..... № Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, в размере 100 250 руб. (п.п. 1а-5%, 3б2 – 10%, 43-0,05%, 6а-5%).

Выплата страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в размере 100 250 руб. страховой компанией произведена своевременно, в установленные законом сроки с момента предоставления всех необходимых документов.

..... Чемыртан И.Б. в адрес ПАО СК «Росгосстрах» была направлена досудебная претензия с требованием выплаты страхового возмещения в сумме 272 453 рублей 27 копеек, а также расходов по оплате претензии в сумме 1 500 рублей (л.д. 24-26). Указанная претензия была получена ПАО СК «Росгосстрах» ....., что подтверждается почтовым уведомлением (л.д. 28).

В соответствии с актом № от ..... о страховом случае по ОСАГО при причинении вреда жизни и здоровью Чемыртан И.Б. была произведена доплата страхового возмещения в размере 10 046 руб. 77 коп., что подтверждается платежным поручением № от ..... (л.д. 23).

В соответствии с экспертным заключением по убытку № от ..... Чемыртан И.Б. была произведена выплата утраченного заработка, а именно: согласно представленным документам истец была временно нетрудоспособна в связи с травмой, полученной в результате дорожно-транспортного происшествия с ..... по ....., с ..... по ..... (63 календарных дня). По представленной справке 2-НДФЛ среднемесячный заработок до момента причинения вреда здоровью составил 31 267 руб. 97 коп., среднедневной доход составил 1 042 руб. 27 коп. Размер утраченного заработка (дохода) за 63 календарных дня нетрудоспособности составил 65 663 руб. 01 коп. Согласно представленных платежных документов были возмещены расходы на приобретение: ....., прием невролога, первичная консультация, дополнительное соглашение №, дополнительное соглашение №, дополнительное соглашение № в сумме 44 633 руб. 76 коп. Не возмещены расходы на приобретение лекарственных средств: афабозола....., так как не представлены сведения о назначении данных препаратов врачом для лечения травмы, полученной в результате дорожно-транспортного происшествия. Не возмещены расходы по кассовым чекам без указания наименований приобретенных товаров и услуг, поскольку, не подлежат возмещению расходы на приобретение проездных билетов и расходы на бензин, так как возмещение за данный вид расходов не предусмотрено Правилами ОСАГО. Не возмещены расходы на приобретение тонометра, так как нет назначения врача. Итоговая сумма выплаты по утраченному заработку (доходам) и расходам на лечение составляет 110 296 руб. 77 коп., так как ранее производилась выплата по нормативам, то произведена доплата в размере 10 046 руб. 77 коп. (110 296 руб. 77 коп. – 100 250 рублей).

Пунктом 4 статьи 12 Федерального закона от 25.04.2002 года № 40-ФЗ установлено, что в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Из данной нормы права следует, что пункт 2 статьи 12 Федерального закона "Об ОСАГО" должен применяться в совокупности с пунктом 4 той же статьи.

В соответствии с п. 38 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 26.12.2017 № 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» по смыслу пункта 4 статьи 12 Закона об ОСАГО, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты. Общая сумма страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего не должна превышать предельный размер, установленный статьей 7 Закона об ОСАГО.

Поскольку в данном случае сумма утраченного заработка и расходов на лечение с сумме 110 296 рублей 77 копеек, превышает размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью в сумме 100 250 руб., определенной в соответствии с п. 2 ст. 12 Федерального закона "Об ОСАГО" по нормативам, установленным Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 1164, то страховая компания обосновано выплатила истцу доплату страхового возмещения в размере 10 046 руб. 77 коп. Оснований для выплаты истцу страхового возмещения в большем размере не имеется.

Доводы истца о том, что утраченный заработок и расходы на лечение должны учитываться отдельно при определении размера страхового возмещения, основан на неверном толковании материально-правовой нормы.

Истцом Чемыртан И.Б. заявлены требования о взыскании страхового возмещения в размере 125 000 рублей, поскольку последствия телесных повреждений повлекли рубцы на ее лице: ..... Общая площадь ..... составила ..... кв.м., а также о взыскании страхового возмещения в размере 25 000 рублей, поскольку ..... отоларингологом Чемыртан И.Б. был установлен диагноз: ......

Согласно п. 16 Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, установленных "Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", при повреждениях, представляющих собой посттравматическое снижение слуха 1 уха, установленное аудиометрически по истечении 3 месяцев после травмы, не менее чем на 50 дБ на частотах 500 - 4000 Гц составляет 5 % от страховой выплаты, то есть 25 000 рублей.

Согласно п. 41 Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, установленных "Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", при повреждениях, представляющих собой ранения, разрыв мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью свыше 10 кв. см до 20 кв. см включительно (б) составляет 10 % от суммы страховой выплаты, то есть 50 000 рублей, свыше 20 кв. см до 50 кв. см включительно (в) составляет 25 % от суммы страховой выплаты, то есть 125 000 рублей.

Указанные требования не подлежат удовлетворению, поскольку их обоснование не подтверждены заключениями компетентных медицинских организаций. Справка Центра сурдологии и слухопротезирования «Отикс» в страховую компанию с пакетом документов, приложенных к заявлению, не предоставлялась, было представлена истцом в судебное заседание. Вместе с тем указанная справка не может являться допустимым и достоверным доказательством наличия заболевания ....., которое возникло в связи с дорожно- транспортным происшествием ......

Кроме того, истцом заявлены требования о взыскании с ПАО СК «Росгосстрах» расходов по оплате санаторно-курортного лечения в размере 4 830 рублей.

В соответствии с п. 1 ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Согласно п. 4.6 "Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств", утв. Банком России 19.09.2014 N 431-П, потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая, а также расходов на лечение и приобретение лекарств, представляет: выписку из истории болезни, выданную медицинской организацией; документы, подтверждающие оплату услуг медицинской организации; документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств.

В соответствии с п. 4.7 названного Положения потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая (кроме расходов на лечение и приобретение лекарств), представляет выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости дополнительного питания, протезирования, постороннего ухода, санаторно-курортного лечения, специальных транспортных средств и иных услуг. При предъявлении требования о возмещении расходов на медицинскую реабилитацию и прочих расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая (кроме расходов на лечение и приобретение лекарств): документы медицинских или иных организаций, подтверждающие потребность в получении соответствующих услуг или предметов; документы, подтверждающие оплату таких расходов (п. 4.7.7).

В пп. "б" п. 27 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" разъяснено, что согласно статье 1085 ГК РФ в объем возмещаемого вреда, причиненного здоровью, включается расходы на лечение и иные дополнительные расходы (расходы на дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии и т.п.). Судам следует иметь в виду, что расходы на лечение и иные дополнительные расходы подлежат возмещению причинителем вреда, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. Однако если потерпевший, нуждающийся в указанных видах помощи и имеющий право на их бесплатное получение, фактически был лишен возможности получить такую помощь качественно и своевременно, суд вправе удовлетворить исковые требования потерпевшего о взыскании с ответчика фактически понесенных им расходов.

В силу положений п. 2 ст. 1092 ГК РФ, п. 56 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, п. 27 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" требования о взыскании расходов на будущее время на приобретение санаторно-курортной путевки не подлежат удовлетворению за счет страховой компании, поскольку в соответствии с Федеральным законом от 25.04.2002 № 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (п. 4 ст. 12) подлежат возмещению только фактически понесенные расходы.

Порядок организации санаторно-курортного лечения, перечень медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 256 "О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение", который предусматривает, что лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований (п. 1.3).

При решении вопроса о выборе курорта, помимо заболевания, в соответствии с которым больному рекомендовано санаторно-курортное лечение, следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний, условия поездки на курорт, контрастность климатогеографических условий, особенности природных лечебных факторов и других условий лечения на рекомендуемых курортах (п. 1.4).

При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по форме N 070/у-04 с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного (п. 1.5).

Получив путевку, больной обязан не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия явиться к лечащему врачу, выдавшему ему справку для получения путевки, с целью проведения необходимого дополнительного обследования.

При соответствии профиля СКО, указанного в путевке, ранее данной рекомендации, лечащий врач заполняет и выдает больному санаторно-курортную карту по форме N 072/у-04 установленного образца, подписанную им и заведующим отделением (п. 1.7).

Обращаясь с данным иском, Чемыртан И.Б. в его обоснование представила справку ООО Медицинский центр «Философия красоты и здоровья» № для получения путевки на санаторно-курортное лечение от ..... по форме N №, выписку из обменный карты Санаторий – профилакторий ПАО «Уралкалий», справку филиала «Азот» АО «Объединенная химическая компания «УРАЛХИМ» об удержании денежных средств в сумме 4 830 рублей за путевку в санаторий.

В силу п. 3 ст. 1 ГК РФ при установлении, осуществлении и защите гражданских прав и при исполнении гражданских обязанностей участники гражданских правоотношений должны действовать добросовестно. В силу пункта 4 статьи 1 ГК РФ никто не вправе извлекать преимущество из своего незаконного или недобросовестного поведения.

Оценивая действия сторон как добросовестные или недобросовестные, следует исходить из поведения, ожидаемого от любого участника гражданского оборота, учитывающего права и законные интересы другой стороны, содействующего ей, в том числе в получении необходимой информации. По общему правилу пункта 5 статьи 10 ГК РФ добросовестность участников гражданских правоотношений и разумность их действий предполагаются, пока не доказано иное.

В соответствии с п. 1 ст. 10 ГК РФ не допускаются осуществление гражданских прав исключительно с намерением причинить вред другому лицу, действия в обход закона с противоправной целью, а также иное заведомо недобросовестное осуществление гражданских прав (злоупотребление правом).

Согласно разъяснениям, содержащимся в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» поведение одной из сторон может быть признано недобросовестным не только при наличии обоснованного заявления другой стороны, но и по инициативе суда, если усматривается очевидное отклонение действий участника гражданского оборота от добросовестного поведения.

В случае несоблюдения данного запрета суд на основании пункта 2 статьи 10 ГК РФ с учетом характера и последствий допущенного злоупотребления отказывает лицу в защите принадлежащего ему права полностью или частично, а также применяет иные меры, предусмотренные законом.

Из справки ООО Медицинский центр «Философия красоты и здоровья» № для получения путевки на санаторно-курортное лечение от ..... по форме № не следует, что направление Чемыртан И.Б. на санаторно-курортном лечение состоит в прямой причинной связи с повреждением здоровья в результате ДТП.

Так, из дела видно, что в результате ДТП Ю.И. причинены телесные повреждения: ......

Из вышеуказанной справки следует, что Чемыртан И.Б. направляется на санаторно-курортное лечение для лечения основного заболевания последствия черепно- мозговой травмы м и сопутствующего заболевания варикозная болезнь нижних конечностей.

Таким образом, каких-либо достоверных доказательств, подтверждающих, что на момент обращения в суд с иском и на момент разрешения спора Чемыртан И.Б. нуждалась в санаторно-курортном лечении вследствие травмы, полученной ..... в ДТП, в дело, вопреки требованиям ст. 56 ГПК РФ, не представлено.

Таким образом, суд приходит к выводу, что страховая компания произвела выплату страхового возмещения истца своевременно по представленным истцом документам, соответственно, с ее стороны не допущено нарушений прав истца. Следовательно, не имеется оснований для удовлетворения требований о взыскании неустойки, морального вреда и штрафа, предусмотренного п.6 ст. 13 Закона о защите прав потребителей.

Поскольку суд пришел к выводу о том, что исковые требования Чемыртан И.Б. о взыскании невыплаченного страхового возмещения, неустойки и компенсации морального вреда удовлетворению не подлежат, не имеется оснований для возмещения судебных расходов по оплате услуг по составлению претензии, по составлению искового заявления.

Таким образом, исковые требования Чемыртан И.Б. к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения, защите прав потребителя, удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194 – 199 ГПК РФ, суд,

р е ш и л :

исковые требования Чемыртан И.Б. к Публичному акционерному обществу страховая компания «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения в размере 337 453 руб. 27 коп., неустойки в сумме 3 374 рубля за каждый день просрочки, начиная с ..... по день вынесения решения суда, компенсации морального вреда в сумме 50 000 рублей, штрафа, расходов по составлению претензии в размере 1 500 рублей, по составлению искового заявления в размере 2 000 рублей - оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Березниковский городской суд в течение месяца со дня его вынесения в окончательной форме (.....).

Судья            (подпись)     А.Г. Черепанова

Копия верна, судья