Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-135/2021 (2-1241/2020;) ~ М-1090/2020 от 12.11.2020

Дело № 2-135/2021

Решение

Именем Российской Федерации

(заочное)

02 февраля 2021 года п. Парфино

Старорусский районный суд Новгородской области в составе председательствующего судьи Ворониной Е.Б., при секретаре Погодиной Е.Г., с участием представителя истца - помощника прокурора Парфинского района Новгородской области Бабешкиной О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Парфинского района Новгородской области к Егорову С.В. о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего,

установил:

Прокурор Парфинского района Новгородской области, действуя в интересах ГБУ НО «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новгородской области», в соответствии со ст. 45 ГПК РФ, обратился в суд с иском к Егорову С.В. о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего. В обоснование иска указал, что постановлением <данные изъяты> районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ прекращено уголовное дело в отношении Егорова С.В. в связи с примирением с потерпевшим, от уголовной ответственности за совершение преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 112 УК РФ освобожден. Действиями Егорова С.В. потерпевшей Потерпевший № 1 причинен вред здоровья средней тяжести. Потерпевший № 1 была оказана медицинская помощь в ГОБУЗ «Новгородская областная клиническая больница». Затраты на оказание медицинской помощи Потерпевший № 1 составили 52 920 рублей 00 копеек, которые понес Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новгородской области. В соответствии со ст.1064 ГК РФ вред, причиненный юридическому лицу, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред, в связи с чем прокурор просит взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новгородской области указанную сумму.

В судебном заседании помощник прокурора Парфинского района Новгородской области Бабешкина О.А. поддержала исковые требования в полном объеме, по основаниям, изложенным в иске, просила их удовлетворить.

Ответчик Егоров С.В. извещался по известным суду адресам, судебное извещение возвращено за истечением срока хранения, в связи с чем, исходя из положений части 2 статьи 117 ГПК РФ и статьи 165.1 ГК РФ, суд считает его уведомленным о времени и месте судебного заседания надлежащим образом.

Как следует из п. 67 Постановления пленума Верховного суда РФ от 23 июля 2015 года №25 «О применении судами некоторых положения раздела I части первой ГК РФ» риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат.

При таких обстоятельствах, суд на основании ст.167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика Егорова С.В., который не представил суду доказательств, свидетельствующих об уважительности причин неявки, и не просил об отложении рассмотрения дела.

В соответствии со статьями 233 - 234 ГПК РФ дело рассмотрено в порядке заочного производства.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новгородской области в суд своего представителя не направил, о месте и времени судебного заседания извещен.

Представитель третьего лица - ООО «АльфаСтрахование», третье лицо Потерпевший № 1, извещенные о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, в суд не явились, просили рассмотреть дело в свое отсутствие.

Выслушав прокурора, исследовав письменные материалы дела, обозрев материалы уголовного дела №, суд приходит к следующему.

В соответствии с п.1 ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п.1 ст.1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно п.«ж» ч.1 ст.72 Конституции РФ, координация вопросов здравоохранения находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации. По предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации издаются федеральные законы и принимаемые в соответствии с ними законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации, которые не могут противоречить федеральным законам (части 2 и 5 статьи 76 Конституции Российской Федерации).

В соответствии со статьей 12 Федерального закона РФ от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон №326-ФЗ), страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 13 Закона №326-ФЗ территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 Федерального закона территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии с ч. 3 ст. 13 Закона №326-ФЗ средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью.

Расходы, осуществленные в соответствии с указанным Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч. 1 ст.31).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31).

Согласно статье 34 указанного федерального закона, правовое положение территориального фонда определяется федеральным законом о государственных социальных фондах, настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Территориальный фонд в своей деятельности подотчетен высшему исполнительному органу государственной власти субъекта Российской Федерации и Федеральному фонду. Положение о территориальном фонде утверждается высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации.

Согласно п. 7 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Новгородской области, утвержденного Постановлением Администрации Новгородской области от 31.05.2011 № 228 территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Новгородской области, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования, в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Новгородской области, а также решения иных задач, установленныхФедеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Территориальный фонд осуществляет, в том числе следующие полномочия страховщика: аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в Новгородской области, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом (п. 8.2).

В силу ч.4 ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено и из материалов дела следует, что в результате виновных действий Егорова С.В. потерпевшей Потерпевший № 1 были причинены телесные повреждения в виде в виде закрытой тупой черепно-мозговой травмы в виде сотрясения головного мозга, перелома нижней челюсти в проекции 46 зуба, закрытого перелома стенок верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, повлекшие за собой причинение вреда здоровью средней тяжести, временную утрату трудоспособности продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня).

Постановлением <данные изъяты> районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело по п. «з» ч. 2 ст. 112 УК РФ в отношении Егорова С.В. прекращено в связи с примирением с потерпевшей, Егоров С.А. от уголовной ответственности освобожден.

Наличие вины причинителя вреда и причинно-следственной связи с возникшим у Потерпевший № 1 вредом здоровью, установлены указанным выше постановлением суда и сторонами не оспаривается.

Факт оплаты леченияПотерпевший № 1 застрахованной в Новгородском филиале ООО «АльфаСтрахование-ОМС»,первично оплатившим расходы на лечение потерпевшей, и получившим возмещение за счет средств Территориального фонда ОМС в размере 52 920 рублей 00 копеек, подтверждается выписками из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в медицинских организациях Новгородской области.

Из материалов дела следует, что стационарная медицинская помощь Потерпевший № 1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ была оказана по профилю челюстно-лицевой хирургии в ГОБУЗ «Новгородская областная клиническая больница» на сумму 52 920 рублей 00 копеек.

В соответствии со ст. 1064 и п. 1 ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Поскольку Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новгородской области понес расходы на оказание медицинской помощи Потерпевший № 1, вред здоровью которого был причинен ответчиком, соответственно, в силу приведенных норм последний обязан возместить материальный ущерб.

При этом прокурор, обратившись в суд с указанным иском, действует на основании статьи 45 ГПК РФ, защищая государственные интересы, принимая меры к восполнению финансовых средств, находящихся в собственности Новгородской области.

С учетом обстоятельств дела и вышеназванных норм закона, суд приходит выводу об удовлетворении заявленных прокурором исковых требований.

На основании ч.1 ст.103 ГПК РФ, п.п. 8 п.1 ст.333.20 Налогового кодекса Российской Федерации, государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

С учетом изложенного с ответчика Егорова С.В. в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 1788 рублей.

Руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования прокурора Парфинского района Новгородской области к Егорову С.В. о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего – удовлетворить.

Взыскать с Егорова С.В. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новгородской области денежные средства, затраченные на лечение потерпевшей Потерпевший № 1, в сумме 52 920 рублей 00 копеек.

Взыскать с Егорова С.В. в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 1788 рублей.

Ответчик вправе подать в Старорусский районный суд Новгородской области заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Новгородский областной суд через Старорусский районный суд Новгородской области в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Новгородский областной суд через Старорусский районный суд Новгородской области в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение составлено 08 февраля 2021 года.

Судья: Е.Б. Воронина