Мотивированное решение по делу № 02-3413/2021 от 28.06.2021

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 сентября 2021 года адрес

Лефортовский районный суд адрес в составе:

председательствующего судьи Федюниной С.В.,

при секретаре фио,

с участием прокурора фио,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3413/2021 по иску Пшеничного Петра Ивановича к ООО «Страховая компания «АРСЕНАЛЪ» о взыскании страховой выплаты,

УСТАНОВИЛ:

Истец Пшеничный П.И. обратился в суд с иском к ответчику ООО «Страховая компания «АРСЕНАЛЪ» о взыскании страховой выплаты в связи с установлением инвалидности в период прохождения военной службы с учетом ее индексации в размере сумма

В обоснование своих требований истец ссылается на то, что приказом начальника УОРМ МВД России № 151 л/с от 19.11.2015 он был уволен со службы в органах по пункту 2 части 1 статьи 82 Федерального закона от 30.11.2011 года № 342-ФЗ «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (по достижении сотрудником предельного возраста пребывания на службе в органах внутренних дел). 12.02 2016 года на основании заключения врачебной комиссии ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД РФ по адрес № 820» истец – полковник полиции в отставке был признан негодным к службе в органах внутренних дел на момент увольнения 25.11.2015 года. 13.10.2016 на основании приказа МВД России № 1288 л/с были внесены изменения в приказ УОРИ МВД России от 19.11.2015 года № 151 л/с, полковника полиции Пшеничного П.И. считать уволенным со службы в органах внутренних дел по пункту 1 части 3 статьи 82 Федерального закона от 30.11.2011 года № 342-ФЗ «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (в связи с болезнью – на основании заключения военно-врачебной комиссии о негодности к службе в органах внутренних дел). На основании акта освидетельствования в Федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы № 1429.38.23/2016 от 28.10.2016 года Бюро № 38 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по адрес» истцу Пшеничному П.И., до истечения одного года после увольнения со службы в органах внутренних дел, была установлена инвалидность 2 группы. Причиной установления инвалидности явилось наличие военной травмы, полученной в период прохождения службы. В ноябре 2017 года через кадровое подразделение УОРИ МВД РФ было направлено в страховую компанию ООО «Страховая компания «Арсеналъ» заявление истца о выплате страхового возмещения с приложением необходимых документов. Однако страховщик ответил мотивированным отказом в выплате страхового возмещения с предложением обратиться в ООО СК «ВТБ Страхование», где был застрахован как сотрудник на дату увольнения – 25.11.2015 года. 18.01.2018 через кадровое подразделение УОРИ МВД РФ было направлено заявление истца о выплате страхового возмещения с приложением необходимых документов в СК ООО «ВТБ Страхование». 30.01.2018 года истцом был получен отказ в возмещении страховой выплаты ООО СК «ВТБ Страхование». Также ООО СК «ВТБ Страхование» было сообщено, что МВД России не заключало с ООО СК «ВТБ Страхование» Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации содержащихся за счет средств федерального бюджета и подлежащих страхованию в 2016 году в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 года № 52-ФЗ, для выплаты страховой суммы необходимо обратиться в ту компанию, с которой заключен контракт по страховым случаям, наступившим в 2016 году. Истец, считая отказ ООО СК «ВТБ Страхование» в страховой выплате в связи с причинением вреда здоровью незаконным и необоснованным обратился с исковым заявлением к ООО СК «ВТБ Страхование» в Басманный районный суд адрес. 14.10.2002 года Басманный районный суд адрес, рассмотрев дело № 2-2477/2020 вынес решение, отказав в удовлетворении исковых требований Пшеничного П.И. о взыскании с ООО СК «ВТБ Страхование» в пользу истца страховой выплаты в связи с установлением инвалидности в период прохождения военной службы. В данном решении судом описано и установлено, что с 01.01.2014 года Федеральным законом от 02.07.2013 года № 165-ФЗ были внесены изменения в Закон № 52-ФЗ. По смыслу новой редакции пункта 2 статьи 6 измененного Закона обязанность по выплате страховых сумм несет тот страховщик, в период действия договора с которым было завершено формирование страхового случая (то есть присвоена инвалидность). Государственный контракт 12.09.2016 года № 31/29ГК, действие которого распространяется на весь 2016 год, был заключен между МВД России и ООО «Страховая компания «Арсеналъ». По страховым случаям, полное формирование фактического формирования состава которых было завершено в 2016 году, лицом, обязанным осуществить страховую выплату, является ООО «Страховая компания «Арсеналъ». С учетом того, что инвалидность истцу была установлена 28.10.2016 года, действие государственного контракта № 31/28ГК, заключенного между МВД России и ООО СК «ВТБ Страхование», на истца не распространяется.

Истец Пшеничный П.И. в судебное заседание не явился, явилась его представитель адвокат по ордеру Крохмаль Т.В., которая исковые требования поддержала.

Представитель ответчика ООО «Страховая компания «АРСЕНАЛЪ» по доверенности фио в судебное заседание явилась, иск не признала по основаниям, изложенным в возражениях на исковое заявление.

Представитель третьего лица ООО СК «ВТБ-Страхование» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, представил отзыв на исковое заявление, в котором вопрос о разрешении спора оставил на усмотрение суда.

Суд, выслушав явившихся лиц, заключение прокурора, полагавшего, что иск подлежит удовлетворению, исследовав и оценив письменные материалы дела, приходит к следующему.

Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела 12.09.2016 г. между МВД России и ООО «Страховая компания «АРСЕНАЛЪ» был заключен Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации № 31/29 ГК.

Согласно п. 1.1 государственного контракта, предметом названного контракта является страхование в 2016 году жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Росгвардии, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации.

В силу п. 13.1 государственного контракта установлен срок его действия с 01.01.2016 г. по 31.12.2016 г.

В соответствии с п. 6.3.1 государственного контракта установлена обязанность страховщика осуществлять выплаты страховых сумм по страховым случаям, наступившим в период действия государственного контракта.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ в качестве страхового случая установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Из системного анализа ст. 1, 4 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ следует, что для признания события страховым случаем необходимо наличие совокупности обстоятельств: установление инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы; установление инвалидности вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы.

При этом датой наступления страхового случая, предусмотренного абз. 5 ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ, является дата установления инвалидности вследствие заболевания, полученного в период службы, а не дата получения заболевания, приведшего к инвалидности.

Согласно Определению Конституционного Суда Российской Федерации № 2082-О от 22.11.2012 г. в отношении лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации обязательное государственное страхование осуществляется на основании Федерального закона от 07.11.2011 г. № 3-ФЗ «О полиции» в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», пунктом 2 статьи 1 которого предусмотрено, в частности, что при наступлении страховых случаев, указанных в абзацах втором и третьем статьи 4, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов. Такое правовое регулирование направлено на защиту интересов военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц, прекративших служебные отношения после получения травмы (заболевания).

Таким образом, законодатель связывает право на получение страховой выплаты не с состоянием здоровья или заключением военно-врачебной комиссии, а с наступлением страхового события, каковым является факт установления инвалидности вследствие военной травмы - до истечения одного года после увольнения со службы.

Установление инвалидности вследствие военной травмы, за пределами годичного срока после увольнения со службы страховым случаем не является и не влечет обязанность страховщика по выплате страховой суммы.

Данный годичный срок, в течение которого лицо считается застрахованным, а событие подлежит признанию страховым случаем, императивно определен на законодательном уровне, и положения Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ не предусматривают возможность его восстановления либо продления.

Из материалов дела следует, что Пшеничный П.И. приказом начальника УОРМ МВД России № 151 л/с от 19.11.2015 был уволен со службы в органах по пункту 2 части 1 статьи 82 Федерального закона от 30.11.2011 года № 342-ФЗ «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (по достижении сотрудником предельного возраста пребывания на службе в органах внутренних дел).

12.02.2016 года на основании заключения врачебной комиссии ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД РФ по адрес № 820» истец был признан негодным к службе в органах внутренних дел на момент увольнения 25.11.2015 года.

13.10.2016 на основании приказа МВД России № 1288 л/с были внесены изменения в приказ УОРИ МВД России от 19.11.2015 года № 151 л/с, полковника полиции Пшеничного П.И. считать уволенным со службы в органах внутренних дел по пункту 1 части 3 статьи 82 Федерального закона от 30.11.2011 года № 342-ФЗ «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (в связи с болезнью – на основании заключения военно-врачебной комиссии о негодности к службе в органах внутренних дел).

На основании акта освидетельствования в Федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы № 1429.38.23/2016 от 28.10.2016 года Бюро № 38 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по адрес» Пшеничному П.И., до истечения одного года после увольнения со службы в органах внутренних дел, была установлена инвалидность 2 группы.

Причиной установления инвалидности явилось наличие военной травмы, полученной в период прохождения службы.

Как указывает истец, в ноябре 2017 года через кадровое подразделение УОРИ МВД РФ было направлено в страховую компанию ООО «Страховая компания «Арсеналъ» заявление истца о выплате страхового возмещения с приложением необходимых документов. Однако страховщик ответил мотивированным отказом в выплате страхового возмещения с предложением обратиться в ООО СК «ВТБ Страхование», где был застрахован как сотрудник на дату увольнения – 25.11.2015 года. 18.01.2018 через кадровое подразделение УОРИ МВД РФ было направлено заявление истца о выплате страхового возмещения с приложением необходимых документов в СК ООО «ВТБ Страхование». 30.01.2018 года истцом был получен отказ в возмещении страховой выплаты ООО СК «ВТБ Страхование». Также ООО СК «ВТБ Страхование» было сообщено, что МВД России не заключало с ООО СК «ВТБ Страхование» Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации содержащихся за счет средств федерального бюджета и подлежащих страхованию в 2016 году в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 года № 52-ФЗ, для выплаты страховой суммы необходимо обратиться в ту компанию, с которой заключен контракт по страховым случаям, наступившим в 2016 году. Истец, считая отказ ООО СК «ВТБ Страхование» в страховой выплате в связи с причинением вреда здоровью незаконным и необоснованным обратился с исковым заявлением к ООО СК «ВТБ Страхование» в Басманный районный суд адрес. 14.10.2002 года Басманный районный суд адрес, рассмотрев дело № 2-2477/2020 вынес решение, отказав в удовлетворении исковых требований Пшеничного П.И. о взыскании с ООО СК «ВТБ Страхование» в пользу истца страховой выплаты в связи с установлением инвалидности в период прохождения военной службы.

Как следует из материалов дела, 14.10.2020 года Басманным районным судом адрес вынесено решение по гражданскому делу № 2-2477/2020 по иску Пшеничного П.И. к ООО СК «ВТБ Страхование» о взыскании страхового возмещения, которым в удовлетворении иска отказано (л.д.59-62).

Решение суда участвующими в нем лицами не обжаловалось, вступило в законную силу.

В данном решении судом описано и установлено, что с 01.01.2014 года Федеральным законом от 02.07.2013 года № 165-ФЗ были внесены изменения в Закон № 52-ФЗ. По смыслу новой редакции пункта 2 статьи 6 измененного Закона обязанность по выплате страховых сумм несет тот страховщик, в период действия договора с которым было завершено формирование страхового случая (то есть присвоена инвалидность). Государственный контракт 12.09.2016 года № 31/29ГК, действие которого распространяется на весь 2016 год, был заключен между МВД России и ООО «Страховая компания «Арсеналъ». По страховым случаям, полное формирование фактического формирования состава которых было завершено в 2016 году, лицом, обязанным осуществить страховую выплату, является ООО «Страховая компания «Арсеналъ». С учетом того, что инвалидность истцу была установлена 28.10.2016 года, действие государственного контракта № 31/28ГК, заключенного между МВД России и ООО СК «ВТБ Страхование», на истца не распространяется.

Частью 2 статьи 61 ГПК РФ закреплено, что обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Таким образом, из контракта № 31/29ГК, заключенного между МВД России и ООО «Страховая компания «Арсеналъ», следует обязанность ООО «Страховая компания «Арсеналъ» выплачивать возмещение по всем страховым случаям, наступившим в 2016 году с лицами, уволенными в 2015 году.

Доводы ответчика о том, что истцом пропущен срок исковой давности, так как страховой случай наступил 28.10.2016 года, несостоятельны, поскольку в соответствии со ст.200 ГК РФ течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права, только после вынесения решения Басманным районным судом адрес истцу стало известно, что надлежащим ответчиком является ООО «Страховая компания «Арсеналъ».

В силу статьи 5 Федерального закона № 52-ФЗ страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду 2 группы выплачивается страховая сумма в размере сумма.

Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных стразовых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

В силу п.п.б п.4.2 Государственного контракта № 31/29ГК, страховые суммы по происшедшим в течение срока действия Контракта страховым случаям, выплачиваются в следующих размерах, в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов инвалиду 2 группы – 1 168 676,265 рублей.

Суд исходит из того, что истец в соответствии со ст.4, ст.5 Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ имеет право на выплату страхового возмещения, поскольку страховой случай в виде установления инвалидности произошел в течение года после увольнения истца, все необходимые документы для получения страховой выплаты ответчику были предоставлены, и считает возможным взыскать с ответчика в пользу истца страховую выплату в размере сумма

На основании ст.98 ГПК РФ, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию государственная пошлина, оплаченная при подаче иска в суд в размере сумма

На основании ст. ст.98, 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию недоплаченная истцом государственная пошлина в размере сумма в бюджет адрес.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ООО "Страховая компания "АРСЕНАЛЪ" в пользу Пшеничного Петра Ивановича страховое возмещение в размере сумма, государственную пошлину в размере сумма

Взыскать с ООО "Страховая компания "АРСЕНАЛЪ" государственную пошлину в бюджет адрес в размере сумма

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в соответствии с правилами, предусмотренными главой 39 ГПК РФ, в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья С.В. Федюнина

Мотивированное решение изготовлено 20 сентября 2021 года.

Судья С.В. Федюнина