Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-290/2019 (2-4979/2018;) ~ М-4764/2018 от 27.11.2018

№

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28.01.2019 г.    Шахтинский городской суд <адрес> в составе председательствующего судьи Галактионова Д.В., при секретаре ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора <адрес> в интересах РФ, ГУ УПРФ России по РО в <адрес> к ФИО1, ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>" Министерства труда и социальной защиты РО о признании недействительной с момента выдачи справки об установлении инвалидности, выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился с названным выше иском в Шахтинский городской суд по следующим основаниям.

Прокуратурой города на основании поступившего из ГУ-УПРФ в <адрес> заявления проверена законность установления группы инвалидности ответчику.

Установлено, что согласно справке и выписке из акта освидетельствования, выданных Бюро № - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по РО», ответчику установлена группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (бессрочно) вследствие общего заболевания.

В соответствии с информацией ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ исх. № установлено, что в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно - аналитической системе, используемой при проведении МСЭ, данных по освидетельствованию ответчика в ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России не имеется. На бумажных носителях данные освидетельствования ответчика также отсутствуют.

В МБУЗ «ЦГБ <адрес>», согласно ответу на запрос от ДД.ММ.ГГГГ №, ответчик за медицинской помощью не обращалась, в службу медико-социальной экспертизы не направлялся.

Таким образом, информация ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, МБУЗ «ЦГБ» <адрес> свидетельствуют о непроведении в отношении ответчика медико-социальной экспертизы в Бюро № - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>», незаконности установления группы инвалидности.

Согласно представленным ГУ УПРФ в <адрес> сведениям ответчиком были получены выплаты по инвалидности и ЕДВ, которые истец просит взыскать с ответчика.

В результате проверки недобросовестность ответчика установлена и подтверждена материалами дела.

Полученные сведения свидетельствуют о том, что ответчику было известно о незаконности его действий при предъявлении недействительной справки в Пенсионный фонд с целью получения пенсии по инвалидности и ЕДВ.

На основании изложенного просил суд:

1. Признать недействительными с момента выдачи справку Бюро № - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» серия МСЭ-2015 № от ДД.ММ.ГГГГ, выписку из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2015 № от ДД.ММ.ГГГГ об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, 2 группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания.

2. Взыскать с ответчика в пользу Государственного учреждения Управления Пенсионного фонда Российской Федерации в <адрес> незаконно полученные за период ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ пенсию по инвалидности и ежемесячные денежные выплаты в общей сумме 87805,84 руб.

    Сведений об изменении иска от прокурора не поступило.

Представитель Государственного учреждения Управления Пенсионного фонда Российской Федерации в <адрес>, процессуальное положение которого было изменено на соистца, в суд явился, просил иск удовлетворить.

Представитель ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>" Министерства труда и социальной защиты РО в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, представил письменный отзыв, из которого следует, что сведений о прохождении ответчиком МСЭ нет, иск подлежит удовлетворению.

Ответчик извещен должным образом, в судебное заседание не явился.

    Изучив материалы дела, выслушав явившихся лиц, суд пришел к следующему:

Согласно части 4 ст.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГг. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГг. № «О порядке и условиях признания лица инвалидом» утверждены Правила признания лица инвалидом, согласно пункту 1 которых, признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющихся филиалами главного бюро.

Признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, используемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (пункт 2).

Условиями признания гражданина инвалидом являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (п.5, 6 указанных Правил).Согласно п.15 указанных Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, а также результаты проведения реабилитационных или абилитационных мероприятий (п.16).

Согласно ст. 9 Федерального закона «О страховых пенсиях» от 28.12.2013г. №400-ФЗ право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

В соответствии со ст.28.1 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995г. №181-ФЗ право на ежемесячную денежную выплату (ЕДВ) имеют инвалиды и дети-инвалиды.

В суде установлено, что Прокуратурой города на основании поступившего из ГУ-УПРФ в <адрес> заявления проверена законность установления группы инвалидности ответчику.

Установлено, что согласно названным в иске справке и выписке из акта освидетельствования ответчику действительно была установлена инвалидность.

В соответствии с информацией ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ исх. № установлено, что в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно - аналитической системе, используемой при проведении МСЭ, данных по освидетельствованию ответчика в ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России не имеется. На бумажных носителях данные освидетельствования ответчика также отсутствуют.

В МБУЗ «ЦГБ <адрес>», согласно ответу на запрос от ДД.ММ.ГГГГ №, ответчик за медицинской помощью не обращалась, в службу медико-социальной экспертизы не направлялся.

Таким образом, информация ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, МБУЗ «ЦГБ» <адрес> свидетельствует о непроведении в отношении ответчика медико-социальной экспертизы в Бюро № - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>», незаконности установления группы инвалидности.

Согласно представленным ГУ УПРФ в <адрес> сведениям ответчику были незаконно выплачены указанные в иске денежные суммы.

Требования о возврате денежных средств добровольно не удовлетворены, однако возражений не представлено.

Позиция ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>», представившего мотивированный отзыв, полностью подтверждает обоснованность иска.

Представленный в дело расчет не опровергнут ответчиком.

В результате проверки недобросовестность ответчика установлена и подтверждена материалами дела.

Полученные сведения свидетельствуют о том, что ответчиком не проходилась медико-социальную экспертиза в экспертном составе Бюро № -филиал ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России и ответчик знал об этом при предъявлении недействительной справки в Пенсионный фонд с целью получения пенсии по инвалидности и ЕДВ.

Оценивая полученные судом доказательства, суд полагает, что в совокупности они достоверны, соответствуют признакам относимости и допустимости доказательств, установленным ст.ст. 59, 60 ГПК РФ, и, вследствие изложенного, содержат доказательства, которые имеют значение для рассмотрения и разрешения настоящего дела, а также устанавливает обстоятельства, которые могут быть подтверждены только данными средствами доказывания. Помимо изложенного, все собранные по настоящему делу доказательства обеспечивают достаточность и взаимную связь в их совокупности.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

1. Признать недействительными с момента выдачи справку Бюро № - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» серия МСЭ-2015 № от ДД.ММ.ГГГГ, выписку из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2015 № от ДД.ММ.ГГГГ об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, 2 группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания.

2. Взыскать с ФИО1 в пользу Государственного учреждения Управления Пенсионного фонда Российской Федерации в <адрес> незаконно полученные за период ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ пенсию по инвалидности и ежемесячные денежные выплаты в общей сумме 87805,84 руб.

3. Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета госпошлину в размере 3134 руб. 15 коп.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд в течение месяца через Шахтинский городской суд.

Решение (резолютивная часть) изготовлено в совещательной комнате, с мотивированным решением стороны могут ознакомиться с ДД.ММ.ГГГГ.

Судья                                 Галактионов Д.В.