Судебный акт #1 (Определение) по делу № 2-3985/2020 ~ М-3306/2020 от 29.05.2020

№ 2-3985/2020

10RS0011-01-2020-004629-90

О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

30 июня 2020 года г. Петрозаводск

Петрозаводский городской суд Республики Карелия в составе председательствующего судьи Бингачовой Е.М., при секретаре Коваленко Н.В. рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Королевой Р.Х. к ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» о признании условия договора страхования недействительным в части, взыскании страхового возмещения,

у с т а н о в и л:

Истец обратилась в суд с иском по следующим основаниям. ДД.ММ.ГГГГ Королевой Р.Х. был заключен договор страхования жизни и здоровья с ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» сроком на ДД.ММ.ГГГГ с уплатой страховой премии <данные изъяты> руб. и страховой суммы 540000 руб. Договор был подписан электронной подписью. Страховым случаем по данному договору являлось установление застрахованному инвалидности <данные изъяты> в течение срока страхования. Однако в договоре было указано, что не признаются страховыми случаями при установлении инвалидности вследствие любого заболевания. ДД.ММ.ГГГГ истцу в течение срока страхования была установлена первая группа инвалидности по заболеванию <данные изъяты>. После обращения в страховую компанию за выплатой страхового возмещения был получен ответ от ДД.ММ.ГГГГ об отказе в выплате по причине того, что инвалидность была установлена вследствие заболевания. На претензию от ДД.ММ.ГГГГ был получен аналогичный ответ. Указанное обстоятельство противоречит интересам Королевой Р.X. и нарушает ее права. Инвалидность при любых обстоятельствах устанавливается в результате какого-либо заболевания, за исключением рождения ребенка инвалидом. Инвалидность установиться без заболевания не может по определению. Таким образом, истец указывает на то, что договор страхования изначально был составлен таким образом, что страховщик практически снимает с себя обязательства по выплате страхового возмещения в любых перечисленных случаях. С учетом изложенного, истец просит признать договор страхования жизни и здоровья с ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» сроком на ДД.ММ.ГГГГ с уплатой страховой премии <данные изъяты> рублей и страховой суммы <данные изъяты> рублей от ДД.ММ.ГГГГ недействительным в части раздела 3, п.3.2 второй абзац, раздел 9 п.9.1.8; признать заболевание Королевой Р.X. - <данные изъяты>, полученное в период действия договора страхования страховым случаем, взыскать с ответчика ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» страховое возмещение в размере <данные изъяты> рублей, штраф за нарушение прав потребителей в размере <данные изъяты> рублей, а также компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты> рублей.

Стороны в судебное заседание не явились, извещены о рассмотрении дела.

Суд, исследовав материалы дела, считает, что имеются основания для оставления заявления без рассмотрения.

В силу абз.1 ст.222 ГПК РФ суд оставляет заявление без рассмотрения в случае, если истцом не соблюден установленный федеральным законом для данной категории дел или предусмотренный договором сторон досудебный порядок урегулирования спора.

Как следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ между Королевой Р.Х. и ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» заключен договор страхования жизни и здоровья (полис-оферта №) сроком на ДД.ММ.ГГГГ с уплатой страховой премии <данные изъяты> руб., страховая сумма по договору установлена в размере <данные изъяты> руб. Договор подписан посредством электронной подписи. К страховым рискам по договору отнесены смерть застрахованного в течение срока страхования и установление застрахованному инвалидности <данные изъяты> в течение срока страхования. При этом, договором установлены исключения из страхового покрытия, в частности, не признаются страховыми случаями события происшедшие вследствие любых болезней (заболеваний).

В период действия договора страхования Королевой Р.Х. присвоена <данные изъяты> инвалидности, причина инвалидности – общее заболевание.

В связи с наступившим страховым случаем истец обратилась к ответчику с заявлением о выплате страховой суммы, ответчиком в удовлетворении ее заявления было отказано. Претензия истца также оставлена ответчиком без удовлетворения.

На основании ст.1 Федеральный закон от 04.06.2018 № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» в целях защиты прав и законных интересов потребителей финансовых услуг определяет правовой статус уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг (далее - финансовый уполномоченный), порядок досудебного урегулирования финансовым уполномоченным споров между потребителями финансовых услуг и финансовыми организациями (далее - стороны), а также правовые основы взаимодействия финансовых организаций с финансовым уполномоченным.

В силу ст.15 Федерального закона от 04.06.2018 № 123-ФЗ финансовый уполномоченный рассматривает обращения в отношении финансовых организаций, включенных в реестр, указанный в статье 29 настоящего Федерального закона (в отношении финансовых услуг, которые указаны в реестре), или перечень, указанный в статье 30 настоящего Федерального закона, если размер требований потребителя финансовых услуг о взыскании денежных сумм не превышает 500 тысяч рублей (за исключением обращений, указанных в статье 19 настоящего Федерального закона) либо если требования потребителя финансовых услуг вытекают из нарушения страховщиком порядка осуществления страхового возмещения, установленного Федеральным законом от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», и если со дня, когда потребитель финансовых услуг узнал или должен был узнать о нарушении своего права, прошло не более трех лет.

Статьей 25 Федерального закона от 04.06.2018 № 123-ФЗ определено, что потребитель финансовых услуг вправе заявлять в судебном порядке требования к финансовой организации, указанные в части 2 статьи 15 настоящего Федерального закона, только после получения от финансового уполномоченного решения по обращению, за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 1 настоящей статьи.

В качестве подтверждения соблюдения досудебного порядка урегулирования спора потребитель финансовых услуг представляет в суд хотя бы один из следующих документов:1) решение финансового уполномоченного; 2) соглашение в случае, если финансовая организация не исполняет его условия; 3) уведомление о принятии обращения к рассмотрению либо об отказе в принятии обращения к рассмотрению, предусмотренное ч.4 ст.18 Федерального закона.

С 28 ноября 2019 года Закон вступил в силу в отношении страховых организаций, осуществляющих деятельность по иным видам страхования, кроме страховых организаций, осуществляющих исключительно обязательное медицинское страхование (пункт 1 части 1 статьи 28, часть 6 статьи 32 Закона).

Как следует из материалов дела с исковыми требованиями истец обратился в суд ДД.ММ.ГГГГ, то есть после ДД.ММ.ГГГГ, при этом истцом сведений об обращении в адрес финансового уполномоченного с требованием, связанным с нарушением страховщиком порядка осуществления страхового возмещения, не представлено, в связи с чем, суд приходит к выводу о непредставлении истцом документов, подтверждающих соблюдение досудебного порядка урегулирования спора, установленного федеральным законом. Принимая во внимание, что истцом кроме требований о взыскании страхового возмещения, заявлены требования о признании договора страхования жизни и здоровья с ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» сроком на ДД.ММ.ГГГГ с уплатой страховой премии <данные изъяты> рублей и страховой суммы <данные изъяты> рублей от ДД.ММ.ГГГГ недействительным в части раздела 3, п.3.2 второй абзац, раздел 9 п.9.1.8; признании заболевания Королевой Р.X. - <данные изъяты>, полученное в период действия договора страхования страховым случаем.

При таких обстоятельствах, в отсутствии доказательств соблюдения досудебного порядка, исковое заявление Королевой Р.Х. к ООО «АльфаСтрахование-Жизнь», поданное ДД.ММ.ГГГГ подлежит оставлению без рассмотрения на основании абз.2 ст.222 ГПК РФ.

В соответствии с ч.2 ч.3 ст.223 ГПК РФ после устранения обстоятельств, послуживших основанием для оставления заявления без рассмотрения, заинтересованное лицо вправе вновь обратиться в суд с заявлением в общем порядке.

Руководствуясь ст.ст. 222, 223, 224-225 ГПК РФ, суд

о п р е д е л и л :

Исковое заявление Королевой Р.Х. к ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» о признании условия договора страхования недействительным в части, взыскании страхового возмещения оставить без рассмотрения ввиду несоблюдения истцом установленного федеральным законом для данной категории дел досудебного порядка урегулирования спора.

Определение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Карелия через Петрозаводский городской суд Республики Карелия в течение 15 дней с даты вынесения.

Судья Е.М.Бингачова