Решение от 27.04.2018 по делу № 02-0261/2018 от 13.09.2017

Дело №02-261/2018

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

дата адрес

Басманный районный суд адрес в составе председательствующего судьи фио, при секретаре фио, с участием представителя ответчика фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-261/2018 по иску фио к наименование организации о взыскании денежных средств, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Истец фио обратился в суд с иском к наименование организации о взыскании денежных средств, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда, мотивируя свои требования тем, что между фио и наименование организации дата заключен кредитный договор №625/5800-телефон, во исполнение условий которого дата между фио и наименование организации был заключен договор страхования №625/5800-телефон. дата наступил страховой случай, истцу установлена вторая группа инвалидности. Письменные заявления истца о наступлении страхового случая и выплате страхового возмещения оставлены ответчиком без ответа. В связи с длительным неисполнением страховой компанией своих обязательств перед истцом и невозможностью истца осуществлять выплаты по кредитному договору, сумма задолженности перед банком по кредитному договору составила сумма Уточнив исковые требования в порядке ст. 39 ГПК РФ, фио просит суд взыскать с ответчика денежные средства в размере сумма в пользу выгодоприобретателя ВТБ 24 (ПАО), взыскать с ответчика в пользу фио компенсацию морального вреда в размере сумма, неустойку в размере сумма, штраф в размере сумма, судебные расходы в размере сумма

Истец фио в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о дате, времени и месте судебного заседания.

Представитель ответчика наименование организации по доверенности фио в судебное заседание явился, возражал против удовлетворения исковых требований в полном объеме по доводам, изложенным в письменном отзыве относительно иска.

Представитель третьего лица наименование организации в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о дате, времени и месте судебного заседания.

Суд, выслушав представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующим выводам.

В соответствии с ч.1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Договор личного страхования считается заключенным в пользу застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве выгодоприобретателя другое лицо. В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной выгодоприобретатель, выгодоприобретателями признаются наследники застрахованного лица.

Согласно ч. 1 ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).

Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

В силу п. 3 ст. 3 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» добровольное страхование осуществляется на основании договора страхования и правил страхования, определяющих общие условия и порядок его осуществления. Правила страхования принимаются и утверждаются страховщиком или объединением страховщиков самостоятельно в соответствии с ГК РФ и названным Законом и содержат положения о субъектах страхования, об объектах страхования, о страховых случаях, о страховых рисках, о порядке определения страховой суммы, страхового тарифа, страховой премии (страховых взносов), о порядке заключения, исполнения и прекращения договоров страхования, о правах и об обязанностях сторон, об определении размера убытков или ущерба, о порядке определения страховой выплаты, о случаях отказа в страховой выплате и иные положения.

Пункт 2 статьи 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» определяет страховой случай как совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю либо иным лицам.

Перечень событий, являющихся страховыми случаями (страховым риском) и наступление которых влечет обязанность страховщика по производству страховой выплаты, описывается путем указания событий, являющихся страховыми случаями, и событий, не являющихся страховыми случаями (исключений).

Согласно ст. 947 ГК РФ сумма, в пределах которой страховщик обязуется выплатить страховое возмещение по договору имущественного страхования или которую он обязуется выплатить по договору личного страхования (страховая сумма), определяется соглашением страхователя со страховщиком в соответствии с правилами, предусмотренными настоящей статьей.

В соответствии с ст. 957 ГК РФ договор страхования, если в нем не предусмотрено иное, вступает в силу в момент уплаты страховой премии или первого ее взноса.

В силу ч. 1 ст. 963 ГК РФ страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, за исключением случаев, предусмотренных пунктами 2 и 3 настоящей статьи. Законом могут быть предусмотрены случаи освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения по договорам имущественного страхования при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя или выгодоприобретателя.

В соответствии со ст. 964 ГК РФ, если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, когда страховой случай наступил вследствие: воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения; военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий; гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок.

В силу ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Как установлено в судебном заседании и следует из письменных материалов дела, дата между фио и наименование организации заключен кредитный договор №625/5800-телефон, во исполнение условий которого дата между фио и наименование организации был заключен договор страхования, путем включения фио в число участников Программы страхования «Лайф+ 0,36%», объектом страхования которого являются непротиворечащие законодательству имущественные интересы застрахованного лица, связанные с его жизнью и здоровьем.

В соответствии с п. 3.1 Правил страхования, п. 3.1 Договора страхования, страховым риском является предполагаемое событие, на случай которого заключается договор страхования, обладающее признаками вероятности и случайности.

Согласно п. 4.2 Правил страхования страховыми случаями признаются:

-телесное повреждение, травма застрахованного лица (п.4.2.1);

-временная утрата трудоспособности застрахованным лицом в результате несчастного случая, несчастного случая или болезни (п. 4.2.2);

-госпитализация застрахованного лица в результате несчастного случая, несчастного случая или болезни (п. 4.2.3);

-критическое заболевание (п. 4.2.4);

-постоянная утрата трудоспособности застрахованного лица с установлением инвалидности в результате несчастного случая, несчастного случая или болезни (п. 4.2.5);

-постоянная утрата застрахованным лицом профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая, несчастного случая или болезни (п. 4.2.6);

-смерть застрахованного лица в результате несчастного случая, несчастного случая или болезни (п. 4.2.7).

В силу п. 13.6 Правил страхования страховая выплата производится в течение 5-ти рабочих банковских дней с момента получения страховщиком всех необходимых документов, если договором страхования не предусмотрено иное.

В период действия договора страхования фио дата была установлена инвалидность II группы впервые по общему заболеванию на срок до дата.

дата фио обратился в наименование организации с заявлением о выплате страхового возмещения, данное заявление оставлено ответчиком без ответа.

Указанные фактические обстоятельства дела установлены в судебном заседании, не оспаривались сторонами и подтверждаются вышеперечисленными материалами дела.

События, перечисленные в п. 4.2 правил страхования не являются страховыми случаями, если произошли в результате лечения заболеваний или последствий несчастных случаев, имевших место до начала или после окончания периода действия договора страхования, о которых страховщик не был поставлен в известность заранее.

Определением Басманного районного суда адрес от дата по ходатайству стороны ответчика назначена судебная медицинская экспертиза на предмет того, имеется ли причинно-следственная связь между заболеваниями, имевшимися у фио паспортные данные, в период до дата, и установлением ему дата 2 группы инвалидности по общему заболеванию?

Согласно заключению эксперта № 49/04-2018 от дата, между имеющимся заболеванием, имевшимся у фио паспортные данные, в период до дата – «Рассеянным склерозом» и установлением ему дата 2 группы инвалидности по общему заболеванию, имеется причинно-следственная связь.

В соответствии с ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Рассматривая заявленные требования, учитывая, что по условиям заключенного договора страхования, события не являются страховыми случаями, если произошли в результате лечения заболеваний или последствий несчастных случаев, имевших место до начала или после окончания периода действия договора страхования, о которых страховщик не был поставлен в известность заранее, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении заявленных требований.

Оценив в совокупности представленные доказательства, принимая во внимание, что в гражданском судопроизводстве в силу принципа состязательности и диспозитивности каждая сторона самостоятельно определяет меру (пределы) своей активности, принимая на себя последствия в виде риска лишиться возможности получить защиту своего права либо охраняемого законом интереса, согласно статье 67 ГПК РФ, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении заявленных фио к наименование организации о взыскании денежных средств, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда.

Стороной ответчика в ходе рассмотрения дела было заявлено ходатайство о возмещении расходов по оплате судебно-медицинской экспертизы в размере сумма

Согласно ст. 98 ГПК РФ Стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ со фио в пользу наименование организации подлежат взысканию расходы по оплате судебно-медицинской экспертизы в размере в размере сумма

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований фио к наименование организации о взыскании денежных средств, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда - отказать.

Взыскать со фио в пользу наименование организации расходы по оплате судебно-медицинской экспертизы в размере в размере сумма

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд через Басманный районный суд адрес в течение месяца с момента составления решения в окончательной форме.

Судья ░░░