Решение по делу № 2-180/2020 ~ М-1557/2019 от 31.12.2019

УИД 11RS0010-01-2019-002592-05

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Эжвинский районный суд г.Сыктывкара Республики Коми

в составе: председательствующего судьи Шибаковой Т.А.,

при секретаре Парфеновой Т.А.,

с участием старшего помощника прокурора Эжвинского района г.Сыктывкара Шабалиной О.А., ответчика Румянцева В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Сыктывкаре 28 января 2020 года гражданское дело №2-180/2020 по исковому заявлению прокурора Эжвинского района г.Сыктывкара в интересах Российской Федерации (ТФОМС) к Румянцеву В.А. о возмещении расходов на лечение,

установил:

Прокурор Эжвинского района г.Сыктывкара, действуя в интересах Российской Федерации (ТФОМС), обратился в суд с иском к Румянцеву В.А. о взыскании в доход Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга денежных средств в размере 68 063,90 руб., в доход ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» денежных средств в размере 2360,88 руб., затраченных на лечение гражданина ФИО1, пострадавшего от преступных действий.

Прокурор в судебном заседании на удовлетворении иска настаивал, ссылаясь на доводы, изложенные в исковом заявлении.

Третьи лица Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга, ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» извещены о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание представителей не направили. ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» ко дню судебного заседания представило письменный отзыв, в котором указало, что вправе требовать с лиц, ответственных за причинение вреда здоровью застрахованного лица, возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, а также подтвердило, что на оказание медицинской помощи ФИО1, вред здоровью которого был причинен ответчиком, понесены расходы в заявленном размере, которые подлежат возмещению в полном объеме, одновременно ходатайствовало о рассмотрении дела без участия представителя Фонда.

Ответчик Румянцев В.А. в судебном заседании исковые требования признал в полном объеме, о чем представил суду письменное заявление.

С учетом надлежащего извещения и в соответствии с требованиями ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ), суд считает возможным рассмотреть дело при имеющейся явке.

Заслушав объяснения участников процесса, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч.1 ст.39 ГПК РФ ответчик вправе признать иск.

Суд не принимает признание иска ответчиком, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц (ч.2 ст.39 ГПК РФ).

Согласно ч.3 ст.173 ГПК РФ при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.

Заявление ответчика Румянцева В.А. о признании иска в полном объеме закону не противоречит и не нарушает права и законные интересы других лиц, а потому принимается судом.

Как установлено судом и усматривается из материалов дела, **.**.** в период времени с 17 часов 00 минут до 20 часов 00 минут Румянцев В.А., находясь ... в помещении квартиры по адресу ..., в ходе возникшего из-за неприязни конфликта умышленно нанес один удар кулаком левой руки в область лица, не менее двух ударов кулаком правой руки в область тела ФИО1 отчего последний не удержался на ногах и при падении ударился рукой об дверцу мебельной стенки с последующим соударением на пол спиной.

Потерпевшему причинены телесные повреждения ... которые повлекли за собой длительное расстройство здоровья на срок более 21 дня и квалифицированы как повреждения, причинившие вред здоровью ФИО1 средней степени тяжести....

Постановлением мирового судьи Слободского судебного участка Эжвинсткого района г.Сыктывкара Республики Коми от **.**.** по делу №... уголовное дело в отношении Румянцева В.А., обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.112 УК РФ, прекращено на основании ст.25 УПК РФ, ст.76 УК РФ в связи с примирением сторон, Румянцев В.А. освобожден от уголовной ответственности. Этим же постановлением гражданский иск прокурора в интересах ТФОМС к Румянцеву В.А. о взыскании денежных средств в размере 70 424,78 руб. оставлен без рассмотрения.

Судом достоверно установлено, что по поводу полученных телесных повреждений потерпевший ФИО1 находился на излечении в ... ГБУЗ РК «Городская больница Эжвинского района г.Сыктывкара» в период с **.**.** по **.**.** и на его лечение, как следует из справки-реестра, затрачено 68 063,90 руб.

Стоимость лечения ФИО1 в ГБУЗ РК «Эжвинская городская поликлиника», а именно осмотр врача... **.**.**, с **.**.** по **.**.** лечение у врача... в связи с полученными травмами, составила согласно справке-реестру 2360,88 руб.

В соответствии со ст.1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Пунктом 1 ст.1081 Гражданского кодекса РФ предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно подп.8 п.1 ст.11 Федерального закона 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Исходя из положений ст.17 указанного Федерального закона денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам, являются источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования.

В соответствии с ч.1 ст.12 и ч.2 ст.13 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» функции страховщика по обязательному медицинскому страхованию исполняются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования исполняются территориальными фондами ОМС.

Согласно ч. 1, 5 ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

Согласно п.11 ч.7 ст.34 указанного Федерального закона территориальный фонд в целях осуществления полномочий страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

К лицам, возместившим вред, которые не имеют права регресса к лицу, причинившему вред (п.4 ст.1081 Гражданского кодекса РФ), материальный истец не относится.

Из буквального толкования приведенных правовых норм следует, что оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи, производится страховщиком, имеющим, в свою очередь, право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда с целью возмещения расходов Фонда обязательного медицинского страхования Российской Федерации, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

При таких обстоятельствах возможность взыскания страховщиком в регрессном порядке выплаченных сумм обеспечения по страхованию (в том числе оплаты медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи) непосредственно с причинителя вреда не противоречит действующему законодательству.

Часть 4 ст. 61 ГПК РФ устанавливает, что для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда по уголовному делу, вступивший в законную силу приговор является обязательным применительно к вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом. Вместе с тем согласно позиции Конституционного Суда РФ, отраженной в Определении от 16.07.2015 №1823-О, это не препятствует суду, рассматривающему дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, принять в качестве письменного доказательства постановление о прекращении в отношении него уголовного дела (ч.1 ст.71 ГПК РФ) и оценить его наряду с другими доказательствами (ст.67 ГПК РФ).

Предоставленные материалы уголовного дела №... и медицинская документация подтверждают, что лечение ФИО1 в больнице связано с полученными травмами.

Принимая во внимание, что ответчиком не представлено доказательств возмещения ТФОМС заявленных сумм, напротив, заявлено о признании иска в полном объеме, суд приходит к выводу о правомерности требований и взыскании с Румянцева В.А. расходов, затраченных на лечение потерпевшего ФИО1

В соответствии с требованиями ст.103 ГПК РФ с Румянцева В.А. подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2312,74 руб.

Руководствуясь ст.ст.194-199, 173 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования прокурора Эжвинского района г.Сыктывкара к Румянцеву В.А. о возмещении расходов на лечение удовлетворить.

Взыскать с Румянцева В.А., родившегося **.**.**, в доход Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» 2360 рублей 88 копеек в счет возмещения расходов на лечение.

Взыскать с Румянцева В.А., родившегося **.**.**, в доход Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга 68063 рубля 90 копеек в счет возмещения расходов на лечение.

Взыскать с Румянцева В.А. в доход бюджета муниципального образования городского округа «Сыктывкар» государственную пошлину в размере 2312 рублей 74 копейки.

Апелляционные жалоба, представление прокурора на решение суда могут быть поданы в Верховный Суд Республики Коми через Эжвинский районный суд г.Сыктывкара Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено 03 февраля 2020 года.

Судья Т.А. Шибакова