Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1015/2012 ~ М-621/2012 от 10.01.2012

Дело № 2-1015/2012

З А О Ч Н О Е Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

27 марта 2012 года

Промышленный районный суд г. Смоленска

в составе:

председательствующего судьи Родионова В.А.,

при секретаре Королевой Ю.Л.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Промышленного района г. Смоленска в интересах Страховой медицинской организации «Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования» к Дмитриеву Дмитрию Викторовичу о возмещении расходов, затраченных на лечение, пострадавшего от преступных деяний,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Промышленного района г. Смоленска обратился в суд с иском в интересах Страховой медицинской организации «Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования» к Дмитриеву Д.В. о возмещении расходов, затраченных на лечение ФИО1, пострадавшего от преступных деяний.

В обоснование заявленных требований в исковом заявлении указано, что Дмитриев Д.В. признан виновным в совершении преступления предусмотренного <данные изъяты> УК РФ. В результате совершенного преступления потерпевшему ФИО1 были причинены телесные повреждения, в связи с чем он находилась на стационарном лечении в травматологическом отделении ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в течение 10 койко-дней. Сумма, потраченная на ее лечение, составляет 9 986,60 руб. и оплачена ЗАО «МАКС-М». Просят взыскать с ответчика указанную выше сумму в пользу Страховой медицинской организации «<адрес> фонд обязательного медицинского страхования».

Представитель прокурора Промышленного района г. Смоленска - помощник прокурора Москвичева Е.В. требования поддержала в полном объеме, обосновав их вышеизложенными обстоятельствами.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Смоленской области Бушуев И.Е. требования поддержал, считает их обоснованными.

Представитель ЗАО «МАКС-М» в судебное заседание не явился, в письменном заявлении просил рассмотреть дело без участия их представителя.

В силу п. 3 ст. 167 ГПК РФ судья считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося представителя третьего лица.

Ответчик Дмитриев Д.В., содержащийся под стражей в <данные изъяты> России по Смоленской области, будучи надлежащим образом извещённым о времени и месте судебного заседания, своего представителя в судебное заседание не направил и письменных возражений по существу иска не представил.

В силу ст.233 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося ответчиков в порядке заочного судопроизводства.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, суд находит иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Судом установлено, что приговором <данные изъяты> районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ Дмитриев Д.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> УК РФ. В результате совершенного преступления потерпевшему ФИО1 были причинены телесные повреждения.

Согласно справке № от ДД.ММ.ГГГГ, представленной ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи», ФИО1 находился на стационарном лечении в 1-ом травматологическом отделении данной больницы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Стоимость медицинской помощи за 10 койко-дней составила 9 986,60 руб. Лечение ФИО1 профинансировано СК ЗАО «Макс-М» в полном объеме.

Между Смоленским областным фондом обязательного медицинского страхования и страховой медицинской организацией ЗАО «МАКС-М» ДД.ММ.ГГГГ заключен договор, в соответствии с п. 1 которого Фонд принимает на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация использует полученные денежные средства в соответствии с их целевым назначением и условиями договора.

По действующей системе расчетов с лечебными учреждениями оплата оказанной медицинской помощи производилась в соответствии с Федеральным законом и договором на предоставление лечебно-профилактической помощи по ОМС между Страховой медицинской организацией Медицинская акционерная страховая компания ЗАО «МАКС-М» и ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи». Денежные средства на лечение ФИО1 выделены от ТФОМС <адрес>.

В силу ст. 34 Федерального закона Территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Таким образом, по смыслу действующего законодательства правом на обращения в суд с иском о возмещении расходов на лечения застрахованного лица наделены как территориальные фонды обязательного медицинского страхования, так и страховые медицинские организации.

Поскольку страховая медицинская организация ЗАО «МАКС-М» предоставленное ему законом право на обращение в суд не реализовало, то денежные средства потраченные на лечение застрахованного лица ФИО1 подлежат взысканию с ответчика в пользу Смоленского областного фонда обязательного медицинского страхования, которое обратилось в суд с настоящим заявлением.

Согласно ч.1 ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход государства должна быть взыскана государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобождён.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198, 233-237 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Промышленного района г. Смоленска в интересах Страховой медицинской организации «Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования» удовлетворить.

Взыскать с Дмитриева Д.В. в пользу Страховой медицинской организации «Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования» расходы, понесённые на лечение пострадавшего от преступных деяний ФИО1, в размере 9 986 руб. 60 коп.

Взысканные денежные средства перечислить на расчетный счет 40404810100000010002 в ГРКЦ ГУ Банка России по <адрес>, ИНН 6730001897. БИК 046614001, КПП 673001001.

Взыскать с Дмитриева Д.В. госпошлину в доход бюджета муниципального образования <адрес> в сумме 400 руб.

При наличии уважительных причин препятствующих явке в суд, а также обстоятельств и доказательств которые могут повлиять на содержание решения суда, ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня вручения ему его копии.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в Смоленский областной суд через Промышленный районный суд в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий                                               В.А. Родионов