Мотивированное решение по делу № 02-5189/2021 от 17.05.2021

Решение

Именем Российской Федерации

10 ноября 2021 года адрес

Савеловский районный суд адрес, в составе председательствующего судьи Соломатиной О.В., при секретаре фио, с участием истца и представителей ответчиков, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-5189/21 по иску Фоминой Елены Михайловны к адрес «Центральная поликлиника Литфонда», Государственному учреждению Московское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о признании незаконным решение, признание заболевания страховым случаем, взыскании страховой выплаты, расходов на лечение, взыскании компенсации морального вреда и судебных расходов,

Установил:

Истица Фомина Е.М. обратилась в суд с указанным иском к адрес «Центральная поликлиника Литфонда», ГУ - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, просила признать незаконным решение об отказе в выплате истице страховой выплаты, признать страховым случаем заболевание истицы новой коронавирусной инфекцией с осложнениями в период с 30 октября 2020 г по 23 ноября 2020 года, взыскать с ГУ - Московское региональное отделение Фонда социального страхования РФ страховую выплату в размере сумма, компенсацию морального вреда в размере сумма, расходы по оплате юридических услуг в размере сумма Требования мотивированы тем, что с 2019 года истица осуществляла свою трудовую деятельность в адрес «Центральная поликлиника Литфонда» в должности врача-терапевта, в период с 23 октября 2020 г по 29 октября 2020 г основные причины обращения за медицинской помощью пациентов были связаны с повышенной температурой и другими респираторными заболеваниями, все случаи с подозрением на новую коронавирусную инфекцию направлялись на ПЦР, либо на исследование крови. 29 октября 2020 года истица почувствовала недомогание, повысилась температура и  30 октября 2020 года истица вызвала врача, был поставлен диагноз: коронавирусная инфекция, истице был выдан листок нетрудоспособности, с 24 ноября 2020 года истица была выписана на работу. Истица обратилась к работодателю с заявлением о выявленной инфекции, полученной во время исполнения трудовых обязанностей. 29 декабря 2020 года истице было отказано в выплате страхового возмещения в связи с тем, что не было выявлено, что истица контактировала с пациентами, у которых впоследствии была выявлена коронавирусная инфекция, в связи с чем, в выплате было отказано. Истица считает отказ незаконным, а свои права нарушенными.

Истица Фомина Е.М. в судебное заседание явилась, заявленные требования поддержала.

Представитель ответчика адрес «Центральная поликлиника Литфонда» по доверенности фио, в судебном заседании против удовлетворения заявленных требований возражала по доводам, изложенным в письменном отзыве.

Представитель ответчика ГУ - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по доверенности фио, против удовлетворения заявленных требований возражала по доводам, изложенным в письменном отзыве.

Выслушав объяснения участников процесса, исследовав материалы дела, оценив представленные по делу доказательства, суд приходит к следующему.

В судебном заседании установлено, что Фомина Е.М. работала врачом терапевтом в адрес «Центральная поликлиника Литфонда».

В период с 5 октября 2020 г по 21 октября 2020 года истице был предоставлен ежегодный оплачиваемый отпуск, что подтверждается приказом № от 21 сентября 2020 года.

22 октября 2020 года истица приступила к своим обязанностям, за период с 22 октября 2020 года по 29 октября 2020 года было 43 пациента, из которых у 31 пациента не было признаков ОРВИ и подозрений на коронавирусную инфекция, у 12 пациентов выявилось ОРВИ, согласно представленного в материалы дела списка пациентов.

Из искового заявления и объяснений истица, данных в ходе рассмотрения дела следует, что в период с 23 октября 2020 г. по 29 октября 2020 г., основные причины обращения пациентов за медицинской помощью были связаны с повышенной температурой и другими респираторными заболеваниями, все случаи с подозрением на новую коронавирусную инфекцию направлялись на ПЦР, либо на исследование крови. 29 октября 2020 года истица почувствовала недомогание, повысилась температура, 30 октября 2020 года истица вызвала врача, ей был поставлен диагноз: коронавирусная инфекция,

С 30 октября по 23 ноября 2020 года Фоминой Е.М. был выдан листок нетрудоспособности, с 24 ноября 2020 года истица была выписана на работу (л.д № 20-22).

Истица обратилась к работодателю с заявлением о выявленной инфекции, полученной во время исполнения трудовых обязанностей и выплате ей возмещения.

15 декабря 2020 года истица была направлено уведомление на медицинских работников о необходимости предоставить врачебной комиссии выписку из амбулаторной карты, результаты ПЦР теста (л.д. № 23-25).

Согласно протокола врачебной комиссии адрес «Центральная поликлиника Литфонда» от 16 декабря 2021 года постановлено: признать случай заболевания U07.1 J06/9 с фио не страховым случаем и установить, что на данный случай не распространяются положение пп «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 6 мая 2020 г. №313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" (л.д. № 49-51), о чем 17 декабря 2020 года истец была уведомлена (л.д. № 57).

В соответствии с Указом Президента РФ от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь статьей 80 Конституции Российской Федерации и впредь до принятия соответствующего федерального закона, постановляю: Предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты. Установить, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются: б) причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации; в) установленная в соответствии с законодательством Российской Федерации стойкая утрата медицинским работником трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), если заболевание возникло при исполнении им трудовых обязанностей.

Учитывая изложенное выше, суд приходит к выводу о том, что ответчиком адрес «Центральная поликлиника Литфонда» были проведены все необходимые мероприятия, установленные Указом Президента № 313, при этом не было установлено, что заражение истицы новой коронавирусной инфекцией произошло непосредственно в результате исполнения ею своих трудовых обязанностей от пациентов, у которых подтверждено наличие коронавирусной инфекции и/или от пациентов с подозрением на эту инфекцию. Комиссия пришла к выводу о признании случая не страховым.

Истицей, в нарушение ст. 56 ГПК РФ, не представлено доказательств обратного.

Действующим законодательством не предусмотрена страховая выплата медицинским работникам за сам факт заболевания коронавирусной инфекцией. Выплаты поставлены в зависимость от результатов расследования врачебной комиссии.

С учетом изложенного и оценивая доказательства представленные сторонами в совокупности, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований Фоминой Е.М. о признании незаконным решение, признание заболевания страховым случаем, взыскании с ответчика ГУ - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации страховой выплаты в размере сумма

Поскольку судом отказано в удовлетворении основного требования, оснований для взыскания производных требований о взыскании компенсации морального вреда и расходов по оплате юридических услуг суд также не усматривает.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194 - 199 ГПК РФ, суд

решил:

В удовлетворении исковых требований Фоминой Елены Михайловны к адрес «Центральная поликлиника Литфонда», Государственному учреждению Московское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о признании незаконным решение, признание заболевания страховым случаем, взыскании страховой выплаты, расходов на лечение, взыскании компенсации морального вреда и судебных расходов, - отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд через Савеловский районный суд адрес в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья

Решение принято судом в окончательной форме 08 декабря 2021 года.

1