Решение
Именем Российской Федерации
12 февраля 2018 года <адрес>
Советский районный суд <адрес> в составе: председательствующего судьи Магомедовой Д.М.
при секретаре ФИО3,
с участием истца ФИО1,
представителя МВД по РД ФИО5,
представителя ЗАО «Макс» ФИО4,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к МВД по РД, ООО СК «Арсеналъ» и ЗАО «МАКС» о взыскании ФИО2 суммы в размере 500000 рублей и неустойки,
Установил:
ФИО1 обратился в суд с иском к МВД по РД, ООО СК «Арсеналъ» и ЗАО «МАКС» о взыскании ФИО2 суммы в размере 500000 рублей и неустойки, указывая, что он проходил службу по контракту в органах внутренних дел в различных должностях.
Приказом МВД по РД от ДД.ММ.ГГГГ № л/с, он уволен из ОВД по пункту 1 части 3 статьи 82 (в связи с болезнью -на основании заключения военно-врачебной комиссии о негодности к службе в органах внутренних дел) Федерального Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесение изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (далее-закон о службе).
Заключением военно-врачебной комиссии (ВВК) МСЧ МВД РФ по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГг за № он признан негодным к службе в органах внутренних дел «Заболевание получено в период военной службы».
Решением Бюро № -филиала ФКУ «ГБ МСЭ по РД» Министерства труда и социальной защиты РФ от 17.11.2016г. ему была установлена 3 (третья) группа инвалидности. На основании этого документа ФИО2 компания «Арсеналь» выплатила ему страховку в размере 584338,13 рублей.
В последующем Решением Бюро № -филиала ФКУ «ГБ МСЭ по РД» Министерства труда и социальной защиты РФ от 26.10.2017г - ему была установлена 2 (вторая) группа инвалидности (в течение года после увольнения с военной службы).
В соответствии с абз.7 ст.2 ФЗ от 28.03.1998г № ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан...» (далее- Закон об обязательном страховании) если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер ФИО2 суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между ФИО2 суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и ФИО2 суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.
Согласно абзацу 3 пункта 2 в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие получения увечья(ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:
Инвалиду I группы-1500 000 рублей;
Инвалиду II группы-1000 000 рублей;
Инвалиду III группы-500 000 рублей;
Таким образом, после повышения ему группы инвалидности в течение года с момента увольнения из ОВД ему должны выплатить разницу ФИО2 выплаты между 3 и 2 группой инвалидности (500 тыс.рублей).
Государственный контракт (от 12.09.2016г № ГК) обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ в 2016 году был заключен со ФИО2 компанией «Арсеналъ». Обязательства по указанному государственному контракту распространялись на все ФИО2 случаи, наступившие с ДД.ММ.ГГГГг по ДД.ММ.ГГГГг. В 2017 году государственный контракт (от 20.06.2017г № ГК) обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ был заключен со ФИО2 компанией ЗАО «МАКС». Обязательства по указанному государственному контракту распространяются на все ФИО2 случаи, наступившие с 01января 2017г по ДД.ММ.ГГГГ<адрес> государственные контракты были заключены с МВД России.
В ФИО2 компании ЗАО «МАКС» и «Арсеналъ» были направлены материалы о выплате ему разницы ФИО2 суммы установленной между группами инвалидности, однако в обеих ФИО2 компаниях отказали в выплате.
Согласно части 4 ст. 11 Закона об обязательном страховании выплата ФИО2 сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты ФИО2 сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1% (процента) ФИО2 суммы за каждый день просрочки.
Неустойка в размере 1% ФИО2 суммы за каждый день просрочки следует исчислять в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения о выплате ФИО2 суммы.
УРЛС МВД по РД, все необходимые документы для выплаты ФИО2 суммы в связи с наступлением указанного ФИО2 случая направило в адрес ФИО2 компании «Арсеналъ» 07.11.2017г за исходящим №.
ФИО2 компания «Арсеналъ» письмом от 20.11.2017г. за №/МВД/17,сообщило что на дату получения пакета документов (10.11.2017г) МВД России не заключило с ООО СК «Арсеналъ» государственный контракт обязательного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации по ФИО2 случаям 2017г.
В связи с вышеизложенным УРЛС МВД по РД от 02.11.2017г № (по заключению МВД России государственного контракта обязательного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации со ФИО2 компанией ЗАО «МАКС») в адрес ФИО2 компании ЗАО «МАКС» также направила все необходимые документы для выплаты ФИО2 суммы.
ФИО2 компания ЗАО «МАКС» письмом от 24.11.2017г. за №А-23-03/5370 также отказала в выплате ФИО2 суммы, ссылаясь на то, что повышение группы инвалидности при очередном переосвидетельствовании не является ФИО2 случаем, но является основанием для доплаты по ФИО2 случаю от 26.09.2017г.
Таким образом, несмотря на то, что заявленное событие (при переосвидетельствовании в Федеральном учреждении МСЭ повышена и установлена инвалидность 2 (второй) группы до истечения одного года после увольнения со службы в ОВД) размер ФИО2 суммы составляющей разницу между ФИО2 суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и ФИО2 суммой, выплаченной по прежней группе инвалидности мне по вине ответчиков не выплачена.
Просит взыскать с ответчиков солидарно сумму 500 тыс.рублей и неустойку в размере 1% ФИО2 суммы за каждый день просрочки.
В судебном заседании истец ФИО1 иск поддержал и по изложенным в нем основаниям просил удовлетворить требования в полном объеме.
Представитель ЗАО «МАКС» ФИО4 просит отказать в удовлетворении исковых требований ФИО1 к ЗАО «МАКС» пояснив, что обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудника полиции осуществляется на условиях и в порядке, установленных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (далее по тексту - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ).
Во исполнение указанной нормы, а также положений Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №226-ФЗ «О войсках национальной гвардии РФ», между ЗАО «МАКС» и Министерством внутренних дел РФ был заключен государственный контракт №ГК от 20.06.2017г. на оказание услуг по осуществлению в 2017 году обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ.
В соответствии с п. 3.1 Государственного контракта, ФИО2 случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются:
а) гибель(смерть) застрахованного лица в период прохождения службы в органах внутренних дел Российской Федерации;
б) смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
в) установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы в органах внутренних дел Российской Федерации;
г) установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
д) получение застрахованным лицом в период прохождения службы в органах внутренних дел Российской Федерации увечья (ранения, травмы, контузии);
Предусмотренный, Государственным контрактом перечень ФИО2 случаев установлен в соответствии со ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ.
Истец обратился в ЗАО «МАКС» с заявлением о выплате ФИО2 возмещения по случаю установления ему ДД.ММ.ГГГГ инвалидности 2 группы по причине заболевания, полученного в период военной службы. Из представленной с заявлением справки МСЭ 2016 № следует, что ранее ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, была впервые установлена инвалидность третьей группы с этой же причиной.
В соответствии с п. 2 ст. 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ, если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер ФИО2 суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между ФИО2 суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и ФИО2 суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.
С учетом изложенного, принимая во внимание, что законодателем в ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ, а также Государственным контрактом от ДД.ММ.ГГГГ предусмотрен исчерпывающий перечень ФИО2 случаев, при наступлении которых у страховщика возникает обязательство по выплате застрахованным лицам (выгодоприобретателям) ФИО2 возмещения, и сам факт повышения ранее установленной инвалидности не может рассматриваться в качестве отдельного ФИО2 случая, датой наступления ФИО2 случая (установления застрахованному лицу группы инвалидности), следует считать ДД.ММ.ГГГГ, а повышение уже ранее установленной группы инвалидности является основанием для доплаты ФИО2 суммы по ранее наступившему ФИО2 случаю.
В соответствии с абз.4 ст.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов», признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Правила признания лица инвалидом утверждены постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (далее - Правила).
В соответствии с п. 15 Правил, гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
Последовательность действий при установлении инвалидности подробно изложена в Административном регламенте по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н (далее - Административный регламент).
Пунктом 11 Правил установлено: в случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы.
Главой V Правил предусмотрен порядок переосвидетельствования инвалида.
В частности, п.39 гл. V Правил установлено: переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп - 1 раз в год.
В соответствии с п. 41 Правил, переосвидетельствование инвалида ранее установленного срока проводится по его личному заявлению (заявлению его законного или уполномоченного представителя), либо по направлению медицинской организации в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.
Следовательно, следует разделять понятия: установление гражданину инвалидности и очередное переосвидетельствование инвалида, т.е. гражданина, которому инвалидность уже была установлена.
Таким образом, в силу приведенных выше положений законодательства, обязательства по доплате ФИО2 суммы в связи с повышением группы инвалидности возлагаются на страховщика, в период действия Государственного контракта которого наступил ФИО2 случай.
Кроме того, истец не является застрахованным лицом по Государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ, заключенному между ЗАО «МАКС» и Министерством внутренних дел Российской Федерации в силу прямого указания на то в законе:
ФИО1 уволен со службы в органах внутренних дел ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается выпиской из приказа ОМВД России по <адрес> № л/с от 01.11.2016г.
В соответствии с п. 1 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», при заключении договора обязательного государственного страхования выгодоприобретатели, в отношении которых обязательства по выплате ФИО2 сумм при наступлении ФИО2 случаев, предусмотренных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (в редакции настоящего Федерального закона), после дня вступления в силу настоящего Федерального закона возложены на страховщика предшествующим договором обязательного государственного страхования, не учитываются в качестве субъектов обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.
Поскольку страхование сотрудников органов внутренних дел, уволенных со службы, действующим законодательством не предусматривается, а ФИО1 был уволен до начала действия Государственного контракта, заключенного между ЗАО «МАКС» и Министерством внутренних дел Российской Федерации, ЗАО «МАКС» в данном случае обязательств по осуществлению ФИО2 выплаты нести не может.
Требования о взыскании штрафа, предусмотренного ч.4 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998№-ФЗ, также считает не подлежат удовлетворению, поскольку при возникновении спора о праве на назначение ФИО2 выплат (о размере ФИО2 выплат) указанный штраф может взыскиваться за просрочку выплаты ФИО2 возмещения только с того момента, когда этот спор разрешен, выплаты назначены, но должником не производятся, то есть с момента вступления в законную силу решения суда, которым за истцом признано право на ФИО2 возмещение в порядке ст. 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ. Именно с этого момента страховщик обязан производить ФИО2 выплаты. Следовательно, в случае разрешения в судебном порядке спора о праве на ФИО2 выплаты штраф, предусмотренный п. 4 ст. 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ, может быть взыскан со страховщика только с момента неисполнения им вступившего в законную силу решения суда о назначении ФИО2 возмещения. Данный вывод находит свое отражение в правовой позиции Верховного Суда РФ, изложенной в п. 6 Обзора практики рассмотрения судами дел о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденного Президиумом Верховного Суда РФ ДД.ММ.ГГГГ, Определении Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 31-КГ16-6.
Положения законодательства о солидарной ответственности в рамках данного спора применению не подлежат:
В силу п. 1 ст. 322 ГК РФ солидарная обязанность (ответственность) по возмещению вреда возникает, если такая обязанность установлена законом. В иных случаях, когда требования предъявлены к нескольким ответчикам, суд обязан разрешить вопрос о размере ответственности каждого из них.
Основанием наступления солидарной ответственности в соответствии со статьей 1080 Гражданского кодекса Российской Федерации, является совместное причинение вреда. Лица считаются совместно причинившими вред, если действия (бездействие) их всех породили возникновение вреда, то есть все эти лица совершили противоправные деяния, и именно эти их (совместные) действия явились причиной появления вреда.
Представитель МВД по доверенности ФИО5 просит в иске отказать пояснив, что согласно пункту 2 статьи 5 ФЗ Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ, если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер ФИО2 суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между ФИО2 суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и ФИО2 суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.
На основании п. 3 ст. 7 ФЗ № в целях своевременной выплаты ФИО2 сумм воинские части, военные комиссариаты, военно-медицинские учреждения и иные организации страхователя, федеральные учреждения медико-социальной экспертизы оказывают застрахованным лицам (в случае гибели (смерти) застрахованных лиц выгодоприобретателям) содействие в истребовании и оформлении документов, необходимых для принятия решения о выплате ФИО2 сумм.
В соответствии с п. 17 Приказа МВД РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 825 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья в системе МВД России" для получения ФИО2 суммы застрахованный (выгодоприобретатель) запрашивает в соответствующем кадровом органе, финансовой (пенсионной) службе, ВВК и представляет страховщику необходимые документы.
На основании п. 2 ст. 2 ФЗ № страхователями по обязательному государственному страхованию (далее - страхователи) являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.
Размер указанных ФИО2 сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных ФИО2 сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные ФИО2 суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты ФИО2 суммы.
МВД по <адрес> как страхователь в силу п. 1 ст. 7 52-ФЗ «Об обязательном страховании» несет ответственность только в случае наступления ФИО2 случая, если МВД не заключило государственный контракт страхования, либо заключило контракт на условиях, ухудшающих положение застрахованных лиц (выгодоприобретателей) по сравнению с условиями, определенными Федеральным законом.
Считает, что МВД по РД свои обязательства по заключению и исполнению государственного контракта по обязательному страхованию исполнило.
Обязанностями МВД по <адрес> является только страхование жизни и здоровья сотрудников, а также своевременное направление подтверждающих документов на осуществление выплаты в ФИО2 компанию.
Во исполнение первого был заключен государственный контракт, а во исполнение второго МВД по <адрес> в предусмотренные сроки направило документы в ОАО «Арсеналъ» и ЗАО «МАКС», что подтверждается имеющимися в деле письмами и самим истцом не оспаривается.
Согласно разделу II пункту 8 Инструкции об организации работы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел РФ, военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, утвержденной приказом МВД России от ДД.ММ.ГГГГ N 924, документы, необходимые для принятия решения о выплате ФИО2 сумм выгодоприобретателю по обязательному государственному страхованию, перечень которых определен постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 855, заверяются руководителем кадрового подразделения и направляются в ФИО2 компанию. Из всего изложенного следует вывод об исполнении МВД по <адрес> в полном объеме своих обязательств.
Пункт 1 статьи 307 ГК РФ предусматривает, что в силу обязательства одно лицо (должник) обязано совершить в пользу другого лица (кредитора) определенное действие, как-то: передать имущество, выполнить работу, уплатить деньги и т.п., либо воздержаться от определенного действия, а кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности.
В соответствии с п. 2 названной статьи обязательства возникают из договора, вследствие причинения вреда и из иных оснований, указанных в настоящем Кодексе.
Таким образом, ответчиком по делу должна выступать именно ФИО2 компания, в результате чьих виновных действий выплаты произведены не были.
Согласно п.2 ст. 422 ГК РФ если после заключения договора принят закон, устанавливающий обязательные для сторон правила иные, чем те, которые действовали при заключении договора, условия заключенного договора сохраняют силу, кроме случаев, когда в законе установлено, что его действие распространяется на отношения, возникшие из ранее заключенных договоров.
Таким образом, исходя из положений 52-ФЗ в ред. Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 309-ФЗ закрепил положение, что независимо от времени установления инвалидности, размер ФИО2 сумм определяется на день выплат, то есть действие закона распространяется, в том числе на отношения, возникшие из ранее заключенных договоров.
Из указанных норм следует, что МВД по <адрес> не устанавливает наступление ФИО2 случая и не определяет, подлежит ли выплате ФИО2 сумма. Данные полномочия предоставлены законодательством ФИО2 компании.
МВД по <адрес> свое обязательство выполнило, направив документы в ФИО2 компании для производства дальнейших выплат. Других обязанностей согласно закону на страховщика не возложено. На основании изложенного, просят в удовлетворении заявленных требований к МВД по <адрес> отказать.
Представитель ООО СК «Арсенал» в суд не явился, представив в суд возражения, из которых следует, ДД.ММ.ГГГГ между МВД России и ООО «ФИО2 КОМПАНИЯ «АРСЕНАЛЪ» был заключен Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации № ГК, (далее - Государственный контракт от ДД.ММ.ГГГГ). Согласно условиям Государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ, обязательства Общества, распространяются на все ФИО2 случаи, имевшие место с 01 января по 31 декабря 2016 года.
Согласно пункту 1.1. Контракта, предметом названного Контракта является страхование в 2016 году жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Росгвардии, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации.
Пунктом 13.1 Контракта установлен срок его действия с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
""Согласно условиям Контракта, не является ФИО2 случаем, подпадающим под его действие, установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, если такое увольнение с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов произошло в течение 2016 года, аинвалидность установлена после ДД.ММ.ГГГГ.
Как следует из предоставленных документов, установление истцу инвалидности II группы произошло ДД.ММ.ГГГГ, то есть - после окончания срока действия Контракта.
Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ, статья 6 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих...» была изложена в новой редакции, в том числе пункт 2 названной статьи, которым установлено, что Страховщик несет обязанность по выплате ФИО2 сумм по ФИО2 случаям, которые предусмотрены статьей 4 настоящего Федерального закона и наступили в период действия договора страхования.
Таким образом, считают, что федеральным законом ответственность страховщиков была ограничена сроком действия государственного контракта.
Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом (далее - Правила).
Считают ФИО2 случаи, имевшие место после ДД.ММ.ГГГГ, подпадают под действие Государственного контракта на 2017 год, заключенного со страховщиком, выбранным по итогам проведения конкурсных процедур в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».
24.011.2016 истцу была присвоена 3 группа инвалидности. В связи с наступлением ФИО2 случая, ООО «ФИО2 КОМПАНИЯ АРСЕНАЛЪ» выплатило истцу 584 338,13 руб. ФИО2 возмещения (с учетом индексации).
ДД.ММ.ГГГГ истец прошел процедуру переосвидетельствования, в результате чего ему была установлена 2 группа инвалидности.
Таким образом, установление истцу в 2017 г. группы инвалидности по итогам переосвидетельствования является самостоятельным событием (ФИО2 случаем). Обязательство по выплате ФИО2 суммы по данному ФИО2 случаю возлагается на страховщика, заключившего договор обязательного государственного страхования на 2017 год.
Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации ООО «ФИО2 КОМПАНИЯ «АРСЕНАЛЪ» на 2017 год не заключало.
На 2017 год Государственный контракт страхования жизни и здоровья сотрудников МВД и Росгвардии заключило ЗАО «СК МАКС».
В соответствии со ст. 1 Федерального закона 52-ФЗ, объектами обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с настоящим Федеральным законом (далее - обязательное государственное страхование), являются жизнь и здоровье военнослужащих (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена), граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в войсках национальной гвардии Российской Федерации (далее - служба), отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов (застрахованные лица).
В соответствии с п. 4 ст. 4 Федерального закона 52-ФЗ ФИО2 случаем является:
- установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Обязанность по осуществлению обязательного государственного страхования на условиях, установленных Федеральным законом 52-ФЗ возложена на страхователей, к которым отнесены федеральные органы исполнительной власти и федеральные государственные органы, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.
Согласно п. 2 ст. 6 Федерального закона 52-ФЗ договор страхования заключается в письменной форме сроком не менее чем на один календарный год. Страховщик несет обязанность по выплате ФИО2 сумм по ФИО2 случаям, которые предусмотрены статьей 4 настоящего Федерального закона и наступили в период действия договора страхования.
В соответствии с п. 2 ст. 5 Федерального закона 52-ФЗ, если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер ФИО2 суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между ФИО2 суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и ФИО2 суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.
Исходя из установленной Федеральным законом 52-ФЗ обязанности страхователя осуществить обязательное государственное страхование действующих военнослужащих и уволенных с военной службы в течение одного года после увольнения, уволенный ДД.ММ.ГГГГ с военной службы истец был последовательно застрахован по двум государственным контрактам:
1) по Государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ на период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ включительно;
2) по Государственному контракту обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников МВД, заключенному между МВД РФ и ЗАО СК «МАКС» (далее -Государственный контракт СК МАКС) на период с ДД.ММ.ГГГГ до истечения одного года с даты увольнения.
С учетом вышеизложенного считают, что на момент наступления ФИО2 случая - установления истцу II группы инвалидности до истечения одного года с момента увольнения, Истец являлся застрахованным в соответствии с Федеральным законом № 52-ФЗ и заключенными на его основании Государственным контрактом СК МАКС, и имеет право на получение ФИО2 суммы с учетом положений п. 2 ст. 5 Федерального закона 52-ФЗ, обязательства по выплате которой возложена на ЗАО СК «МАКС».
В части требования Истца о выплате ему неустойки, в любом случае считают, подлежат отклонению по самостоятельным основаниям. Согласно правовой позиции Верховного Суда РФ, изложенной в Определении от ДД.ММ.ГГГГ №-КГ15-3,в случае разрешения в судебном порядке спора о праве на ФИО2 выплаты (о размере ФИО2 выплат), возникшего из правоотношений по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, штраф, предусмотренный п. 4 ст. 11 Федерального закона №52-ФЗ, может быть взыскан со страховщика в пользу застрахованных лиц (выгодоприобретателей) только с момента неисполнения им вступившего в законную силу решения суда о назначении ФИО2 возмещения.
Согласно ст. 330 Гражданского кодекса РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.
В силу ст. 8 Гражданского кодекса РФ основанием возникновения гражданских прав и обязанностей является решение суда.
В случае возникновения спора о праве на назначение ФИО2 выплат (о размере ФИО2 выплат), то есть по существу обязательства, штраф может взыскиваться с момента вступления решения суда в законную силу (обращения к немедленному исполнению), поскольку именно с этого момента субъекту страхования становится известно о том, что он должен производить вышеназванные выплаты. При этом восстановление прав истца осуществляется посредством взыскания основной суммы долга по ФИО2 платежам.
Полагают, в случае разрешения спора о ФИО2 выплатах в судебном порядке штраф (неустойка, пеня) может быть начислен только с момента неисполнения ответчиком вступившего в законную силу решения суда о назначении ФИО2 возмещения, в связи с чем выводы суда первой инстанции о частичном удовлетворении требований о взыскании неустойки не могут быть признаны соответствующими положениям подлежащего применению закона, поскольку фактически имелся спор о праве.
Аналогичная правовая позиция отражена в определении Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-ВГ1-3, о том, что в случае возникновения спора о праве на назначение ФИО2 выплат неустойка начисляется с момента неисполнения ответчиком вступившего в силу решения суда о назначении ФИО2 возмещения.
Данная практика нашла свое отражение в пункте 6 «Обзора практики рассмотрения судами дел о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (утв. Президиумом Верховного Суда РФ ДД.ММ.ГГГГ).
С учетом изложенного просят суд в удовлетворении исковых требований к ООО СК «АРСЕНАЛЪ» отказать полностью.
Выслушав мнение сторон, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (ФИО2 премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (ФИО2 сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (ФИО2 случая).
В соответствии со ст. 43 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 3-ФЗ "О полиции", жизнь и здоровье сотрудника полиции подлежат обязательному государственному страхованию за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета на соответствующий год.
Обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудника полиции осуществляется на условиях и в порядке, установленных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (далее по тексту - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ).
Согласно ч. 2 ст. 1 с ФЗ № от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исправительной системы»и жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении ФИО2 случаев, предусмотренных абз. 2 и 3 ст. 4 настоящего ФЗ военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
В соответствии со ст.5 ФЗ № от ДД.ММ.ГГГГ (в ред. Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №309-ФЗ), ФИО2 суммы выплачиваются при наступлении ФИО2 случаев в следующих размерах: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:
инвалиду I группы - 1500000 руб.
инвалиду II группы - 1000000 руб.
инвалиду III группы - 500000 руб.
Как усматривается из материалов дела, ФИО1 проходил службу по контракту в органах внутренних дел в различных должностях.
Приказом МВД по РД от ДД.ММ.ГГГГ № л/с, он уволен из ОВД по пункту 1 части 3 статьи 82 (в связи с болезнью -на основании заключения военно-врачебной комиссии о негодности к службе в органах внутренних дел) Федерального Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесение изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (далее-закон о службе).
Заключением военно-врачебной комиссии (ВВК) МСЧ МВД РФ по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГг за № он признан негодным к службе в органах внутренних дел «Заболевание получено в период военной службы».
Решением Бюро № -филиала ФКУ «ГБ МСЭ по РД» Министерства труда и социальной защиты РФ от 17.11.2016г. ему была установлена 3 (третья) группа инвалидности. На основании этого документа ФИО2 компания «Арсеналь» выплатила ему страховку в размере 584338,13 рублей.
В последующем Решением Бюро № -филиала ФКУ «ГБ МСЭ по РД» Министерства труда и социальной защиты РФ от 26.10.2017г - ему была установлена 2 (вторая) группа инвалидности (в течение года после увольнения с военной службы).
В соответствии с абз.7 ст.2 ФЗ от 28.03.1998г № ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан...» (далее- Закон об обязательном страховании) если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер ФИО2 суммы увеличивается на сумму,составляющую разницу между ФИО2 суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и ФИО2 суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.
В соответствии с частью 1 статьи 56 Гражданского процессуального кодекса РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Из возражений ответчика ЗАО «МАКС», усматривается, что истец ФИО1 не является застрахованным лицом по Государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ, заключенному между ЗАО «МАКС» и Министерством внутренних дел Российской Федерации в силу прямого указания на то в законе:
ФИО1 уволен со службы в органах внутренних дел ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается выпиской из приказа ОМВД России по <адрес> № л/с от 01.11.2016г.
В соответствии с п. 1 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», при заключении договора обязательного государственного страхования выгодоприобретатели, в отношении которых обязательства по выплате ФИО2 сумм при наступлении ФИО2 случаев, предусмотренных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (в редакции настоящего Федерального закона), после дня вступления в силу настоящего Федерального закона возложены на страховщика предшествующим договором обязательного государственного страхования, не учитываются в качестве субъектов обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.
Поскольку страхование сотрудников органов внутренних дел, уволенных со службы, действующим законодательством не предусматривается, а ФИО1 был уволен до начала действия Государственного контракта, заключенного между ЗАО «МАКС» и Министерством внутренних дел Российской Федерации, ЗАО «МАКС» в данном случае обязательств по осуществлению ФИО2 выплаты нести не может.
С учетом изложенного надлежащим ответчиком по делу является ООО ФИО2 компании «АрсеналЪ».
В силу п. 1 ст. 322 ГК РФ солидарная обязанность (ответственность) по возмещению вреда возникает, если такая обязанность установлена законом. В иных случаях, когда требования предъявлены к нескольким ответчикам, суд обязан разрешить вопрос о размере ответственности каждого из них.
Основанием наступления солидарной ответственности в соответствии со статьей 1080 Гражданского кодекса Российской Федерации, является совместное причинение вреда. Лица считаются совместно причинившими вред, если действия (бездействие) их всех породили возникновение вреда, то есть все эти лица совершили противоправные деяния, и именно эти их (совместные) действия явились причиной появления вреда.
Требования о взыскании штрафа, предусмотренного ч.4 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998№-ФЗ, не подлежат удовлетворению, поскольку при возникновении спора о праве на назначение ФИО2 выплат (о размере ФИО2 выплат) указанный штраф может взыскиваться за просрочку выплаты ФИО2 возмещения только с того момента, когда этот спор разрешен, выплаты назначены, но должником не производятся, то есть с момента вступления в законную силу решения суда, которым за истцом признано право на ФИО2 возмещение в порядке ст. 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ. Именно с этого момента страховщик обязан производить ФИО2 выплаты. Следовательно, в случае разрешения в судебном порядке спора о праве на ФИО2 выплаты штраф, предусмотренный п. 4 ст. 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ, может быть взыскан со страховщика только с момента неисполнения им вступившего в законную силу решения суда о назначении ФИО2 возмещения. Данный вывод находит свое отражение в правовой позиции Верховного Суда РФ, изложенной в п. 6 Обзора практики рассмотрения судами дел о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденного Президиумом Верховного Суда РФ ДД.ММ.ГГГГ, Определении Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 31-КГ16-6.
Положения законодательства о солидарной ответственности в рамках данного спора применению не подлежат:
Согласно правовой позиции Верховного Суда РФ, изложенной в Определении от ДД.ММ.ГГГГ №-КГ15-3,в случае разрешения в судебном порядке спора о праве на ФИО2 выплаты (о размере ФИО2 выплат), возникшего из правоотношений по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, штраф, предусмотренный п. 4 ст. 11 Федерального закона №52-ФЗ, может быть взыскан со страховщика в пользу застрахованных лиц (выгодоприобретателей) только с момента не исполнения им вступившего в законную силу решения суда о назначении ФИО2 возмещения.
На основании изложенного и, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ,
Решил:
Иск ФИО1 к МВД по РД, ООО СК «Арсеналъ» и ЗАО «МАКС» удовлетворить частично.
Взыскать в пользу ФИО1 с ООО ФИО2 компании «Арсеналъ» в счет ФИО2 возмещения сумму в размере 500 000 (пятьсот тысяч) рублей.
В остальной части иска отказать.
Взыскать с ООО ФИО2 компании «Арсеналъ» госпошлину в доход государства в размере 8200 (восемь тысячи двести) рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд РД в течение месяца со дня его вынесения.
Председательствующий Магомедова Д.М.