Мотивированное решение по делу № 1836/2021 от 08.02.2021

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

05 июля 2021 года адрес

Замоскворецкий районный суд адрес в составе председательствующего судьи Хайретдиновой Н.Г., при секретаре фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1836/2021 по иску Андроновой Елены Викторовны к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты,

установил:

Истец Андронова Е.В. обратилась в суд с иском к Российскому союзу автостраховщиков (далее – РСА) о взыскании компенсационной выплаты в счет возмещения вреда здоровью в размере сумма, неустойки за несоблюдение сроков осуществления компенсационной выплаты, которая за период с 09.10.2020 г. по 28.01.2021 г. (дату подачи иска) составила сумма, штрафа в размере 50 % от присужденной суммы, расходов на оплату госпошлины в размере сумма

Свои требования истец мотивировала тем, что 29 октября 2019 года фио, управляя автомобилем марка автомобиля, г.р.з.С290МО33, совершил наезд на истца Андронову Е.В., в результате чего ей были причинены телесные повреждения. Гражданская ответственность водителя фио на момент происшествия была застрахована в ООО «СК «Сервисрезерв», у которого была отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности, в связи с чем истец обратилась в РСА с заявлением о компенсационной выплате. По результатам рассмотрения заявления РСА выплатил истцу в общей сложности сумма Истец с суммой выплаты не согласилась, так как в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего выплата должна была составить сумма, в связи с чем истец обратилась к ответчику с претензией о доплате, однако, в доплате истцу было отказано.

Истец Андронова Е.В. в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, просила рассмотреть дело в свое отсутствие.

Представитель ответчика Российского союза автостраховщиков (РСА) в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, представил в суд письменный отзыв, в котором просил отказать в удовлетворении иска, в случае удовлетворении исковых требований просил применить ст. 333 ГК РФ к расчету неустойки и штрафа, а также просил рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика.

Замоскворецкий межрайонный прокурор адрес в судебное заседание не явился, извещен о времени и месте рассмотрения дела.

На основании ст.ст.167 и ч.3 ст.45 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие участвующих в деле лиц.

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Как установлено в судебном заседании, 29 октября 2019 года около 17 часов 20 минут водитель фио, управляя автомобилем марки марка автомобиля, г.р.з.С290МО33, следуя по адрес со стороны адрес в сторону адрес Кольчугино адрес, нарушил ПДД, в результате чего в районе дома 12 по адрес в адрес совершил наезд на пешехода Андронову Е.В., в результате чего пешеход Андронова Е.В. получила телесные повреждения, повлекшие тяжкий вред ее здоровью.

Указанные обстоятельства подтверждаются приговором Кольчугинского городского суда адрес от 01 июня 2020 года, которым фио осужден за совершение преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, и не оспаривались сторонами в ходе рассмотрения настоящего дела.

Согласно выписному эпикризу ГБУЗ «ГКБ им. фио ДЗМ» от 15.11.2019 г., а также ответу на судебный запрос из указанного лечебного учреждения от 25.06.2021 г. Андроновой Е.В., поступившей в медицинское учреждение 05.11.2019 г. с диагнозом: «Множественная травма. Закрытый внутрисуставный перелом проксимального отдела большеберцовой кости правой голени со смещением отломков. Закрытый неосложненный компрессионный перелом Th22-грудного позвонка», выполнена реконструкция суставной площадки большеберцовой кости, замещение костного дефекта аллотрансплантатом и остеосинтез перелома пластиной и винтами.

Согласно справке о ДТП гражданская ответственность водителя фио на момент происшествия была застрахована по полису ОСАГО в ООО «СК «Сервисрезерв», у которого 27.08.2019 г. была отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности

07.09.2020 г. истец обратилась к ответчику с заявлением о компенсационной выплате, по результатам рассмотрения которого РСА принял решение о выплате истцу сумма, которые были выплачены 21.09.2020 г., а также сообщил истцу о необходимости представления дополнительных документов.

18.09.2020 г. истец представил ответчику запрошенное им заключение судебно-медицинской экспертизы из материалов уголовного дела, по результатам чего РСА 05.10.2020 г. произвел доплату компенсационной выплаты в размере сумма

Получение указанных сумм истцом не оспаривается.

Вместе с тем, 06.11.2020 г. истец обратился к ответчику с претензией, указав, что ответчик произвел выплату не в полном объеме, так как не учел, что истцу в связи с рассматриваемым ДТП произведена реконструктивная операция на костях голени.

Однако письмом от 25.11.2020 г. РСА отказал истцу в доплате, указав, что произведенная истцу операция не относится к реконструктивным операциям.

Оценив имеющиеся в материалах дела доказательства в их совокупности, суд, руководствуясь положениями ст.ст.15, 931, 935, 1064, 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), ст.ст.1, 4, 7, 12, 18, 19 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Закон об ОСАГО), приходит к выводу о том, что РСА произвело компенсационную выплату в пользу истца не в полном объеме.

Так, в соответствии с абзацами третьим и четвертым пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.

Соответствующие положения применяются постольку, поскольку иное не предусмотрено данным федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений.

В силу положений пункта 2 статьи 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона (сумма – при причинении вреда здоровью).

В соответствии с пунктом 3 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164, в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

Исходя из Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья согласно приложению к Постановлению Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», а также исходя из заключения СМЭ №434 от 18.11.2019 г. и вышеизложенного ответа на судебный запрос из медицинского учреждения, полученные Андроновой Е.В. повреждения предусмотрены следующими пунктами указанного Приложения:

- ушибленная рана верхней губы, ушиб носа – пункт 43 Приложения – 0,05% страховой суммы – сумма,

- закрытый внутрисуставный перелом проксимального отдела большеберцовой кости правой голени со смещением отломков – подпункт «д» пункта 61 Приложения – 10% страховой суммы – сумма,

- закрытый неосложненный компрессионный перелом Th22-грудного позвонка – подп. «б» пункта 45 Приложения – 10% страховой суммы – сумма,

 - реконструкция суставной площадки большеберцовой кости, замещение костного дефекта аллотрансплантатом и остеосинтез перелома пластиной и винтами – подп. «в» пункта 65 Приложения – 7% страховой суммы – сумма

Таким образом, общая суммы компенсационной выплаты, подлежащая выплате истцу в связи с полученными повреждениями в спорном ДТП, составляет сумма (250 + 50 000 + 50 000 + 35 000).

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о взыскании с РСА в пользу истца компенсационной выплаты в размере сумма (135 250 – 100 250).

Также, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных истцом требований о взыскании с ответчика предусмотренной п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО неустойки за период с 09.10.2020 г. (21-й день после получения ответчиком полного комплекта документов для осуществления выплаты) по 05.07.2021 г. (день вынесения решения суда), размер которой, с учетом заявления ответчика о применении положений ст. 333 ГК РФ, суд полагает возможным определить в размере сумма (35 000 х 1% х 270 дней = 94 500).

Кроме того, неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, т.е. с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно (постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. № 58, пункт 78).

В соответствии с п. 6 ст. 16.1 указанного Закона общий размер неустойки (пени), суммы финансовой санкции, которые подлежат выплате потерпевшему - физическому лицу, не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда, установленный настоящим Федеральным законом.

Принимая во внимание вышеизложенное, суд приходит к выводу о том, что с ответчика надлежит также взыскать неустойку в размере 1%, исчисленную на сумму сумма, начиная с 06 июля 2021 года до даты фактического исполнения обязательства по компенсационной выплате, но не более сумма с учетом взысканной суммы неустойки в размере сумма

Поскольку требование истца не было удовлетворено в досудебном порядке, суд пришел к выводу о том, что права истца были нарушены, и с ответчика в пользу истца подлежит взысканию предусмотренный п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО штраф в размере сумма (половины незаконно не выплаченной истцу компенсационной выплаты).

Размер штрафа не подлежит снижению в порядке ст.333 ГК РФ с учетом длительности неисполнения ответчиком своих обязательств по Закону об ОСАГО и отсутствия к этому объективных препятствий.

На основании ст.ст.88, 98 ГПК РФ суд взыскивает с ответчика в пользу истца расходы по оплате государственной пошлины в размере сумма

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования Андроновой Елены Викторовны к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты удовлетворить частично.

Взыскать с Российского союза автостраховщиков в пользу Андроновой Елены Викторовны компенсационную выплату в размере сумма, неустойку по состоянию на 05 июля 2021 г. в размере сумма, штраф в размере сумма, расходы по оплате госпошлины в размере сумма

Взыскать с Российского союза автостраховщиков в пользу Андроновой Елены Викторовны неустойку, начиная с 06 июля 2021 г. по день фактического исполнения обязательств по компенсационной выплате в размере сумма, в размере 1 % от суммы сумма за каждый день просрочки, но в совокупности не более сумма с учетом взысканной суммы неустойки по состоянию на 05 июля 2021 года в размере сумма

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд через Замоскворецкий районный суд адрес в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Н.Г. Хайретдинова

Решение в окончательной форме изготовлено 09 июля 2021 г.

1