Решение по делу № 2а-2115/2020 от 16.12.2019

Дело № 2а-2114/2020              78RS0002-01-2019-012650-08

                                     17 февраля 2020 года

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Выборгский районный суд Санкт-Петербурга в составе:

председательствующего судьи Никандровой С.А.,

при секретаре Филипповой Г.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Крюкова В. С. к призывной комиссии внутригородского муниципального образования Санкт-Петербурга Муниципальный округ Светлановское об оспаривании решения,

У С Т А Н О В И Л:

Крюков В.С. обратился в суд с административным исковым заявлением к призывной комиссии внутригородского муниципального образования Санкт-Петербурга Муниципальный округ Светлановское, в котором просил признать незаконным решение административного ответчика от 12.12.2019 о призыве на военную службу.

В обоснование заявленных требований административный истец указал, что он проходил медицинское освидетельствование в отделе военного комиссариата. По результатам освидетельствования ему была определена категория годности «Б-4», в связи с чем он был призван на военную службу. Решение призывной комиссии считает незаконным, поскольку у него имеется заболевание: <данные изъяты> что в силу статьи 43 Расписания болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.07.2013 № 565) давало основания для определения категории годности «В» - ограниченно годен к военной службе.

Представитель административного истца Крюкова В.С. - Портнов В.В., действующий на основании доверенности, в судебное заседание явился, заявленные требования поддержал, просил их удовлетворить.

Представитель заинтересованного лица ФКУ «Военный комиссариат Санкт-Петербурга» - Ромаева И.А., действующая на основании доверенности, в судебное заседание явилась, требования Крюкова В.С. не признала, полагая их необоснованными.

Заинтересованное лицо врач, руководящий работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу Гургенидзе М.Ж. в судебное заседание явился, против удовлетворения требований административного иска возражал.

Административный ответчик призывная комиссия внутригородского муниципального образования Санкт-Петербурга Муниципальный округ Светлановское в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о времени и месте проведения рассмотрения дела, доказательств уважительности причин неявки суду не представил, об отложении рассмотрения дела не просил, в связи с чем, руководствуясь положениями статьи 150 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд определил рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Суд, исследовав представленные по делу письменные доказательства, оценив относимость, допустимость и достоверность каждого из доказательств в отдельности, а также их взаимную связь и достаточность в совокупности, выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, приходит к следующему.

В силу положений статьи 59 Конституции Российской Федерации защита Отечества является долгом и обязанностью гражданина Российской Федерации. Гражданин Российской Федерации несет военную службу в соответствии с федеральным законом.

Согласно преамбуле Федерального закона Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», настоящий Федеральный закон осуществляет правовое регулирование в области воинской обязанности и военной службы в целях реализации гражданами Российской Федерации конституционного долга и обязанности по защите Отечества.

В соответствии со статьей 1 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» воинская обязанность граждан Российской Федерации предусматривает: воинский учет; обязательную подготовку к военной службе; призыв на военную службу; прохождение военной службы по призыву; пребывание в запасе; призыв на военные сборы и прохождение военных сборов в период пребывания в запасе.

Порядок призыва на военную службу граждан Российской Федерации мужского пола в возрасте от 18 до 27 лет, состоящих или обязанных состоять на воинском учете и не пребывающих в запасе определен Положением о призыве на военную службу граждан Российской Федерации, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 11.11.2006 № 663.

В соответствии со статьей 5.1 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» граждане при призыве на военную службу проходят медицинское освидетельствование врачами-специалистами: терапевтом, хирургом, невропатологом, психиатром, окулистом, отоларингологом, стоматологом, а в случае необходимости - врачами других специальностей. Врачи, руководящие работой по медицинскому освидетельствованию граждан, по результатам медицинского освидетельствования дают заключение о годности гражданина к военной службе по следующим категориям: А - годен к военной службе; Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями; В - ограниченно годен к военной службе; Г - временно не годен к военной службе; Д - не годен к военной службе.

При этом согласно пункту 4 статьи 5.1 названного Федерального закона в случае невозможности вынесения медицинского заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе медицинского освидетельствования гражданин направляется на амбулаторное или стационарное медицинское обследование в медицинскую организацию.

В силу пункта 13 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 04.07.2013 № 565, организация медицинского освидетельствования при призыве граждан на военную службу возлагается на призывную комиссию.

На основании пункта 4 данного Положения при освидетельствовании проводятся изучение и оценка состояния здоровья и физического развития граждан на момент проведения экспертизы в целях определения их годности к военной службе.

Категория годности к военной службе определяется на основании требований к состоянию здоровья граждан, под которыми понимаются медицинские показатели, которые характеризуют состояние здоровья и физического развития (пункты 6 и 11 названного Положения).

В силу пункта 15 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 04.07.2013 № 565, освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу проводят врачи-специалисты: врач-хирург, врач-терапевт, врач-невролог, врач-психиатр, врач-офтальмолог, врач-оториноларинголог, врач-стоматолог и при необходимости - врачи других специальностей.

Персональный состав врачей-специалистов, включаемых в комиссию по постановке граждан на воинский учет, согласовывается с руководителями медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения и утверждается высшим должностным лицом субъекта Российской Федерации по представлению военного комиссара. Указанным решением также назначаются врачи, руководящие работой по освидетельствованию граждан при первоначальной постановке на воинский учет (пункт 16 Положения о военно-врачебной экспертизе).

Согласно пункту 18 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 04.07.2013 № 565, врачи-специалисты по результатам медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу дают заключение о годности к военной службе по категориям, которые предусмотрены статьей 5.1 Федерального Закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» и указаны выше.

На основании пункта 20 названного Положения, в случае невозможности вынесения медицинского заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе освидетельствования гражданин на основании решения комиссии по постановке граждан на воинский учет, призывной комиссии или начальника отдела военного комиссариата, принятого по заключению врачей-специалистов, направляется в медицинскую организацию государственной или муниципальной систем здравоохранения на обследование в амбулаторных или стационарных условиях для уточнения диагноза заболевания.

При возможности завершения обследования гражданина до окончания работы комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии врач-специалист выносит заключение о том, что гражданин нуждается в обследовании с указанием срока явки на повторное освидетельствование.

По завершении обследования составляется медицинское заключение о состоянии здоровья гражданина.

В случае если обследование гражданина не может быть завершено до окончания работы призывной комиссии, освидетельствование указанного гражданина проводится в период следующего призыва граждан на военную службу с вынесением заключения о категории годности к военной службе.

Согласно пункту 1 статьи 28 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» при призыве на военную службу граждан, не пребывающих в запасе, на призывную комиссию возлагаются обязанности по организации медицинского освидетельствования указанных граждан и принятию в отношении их одного из следующих решений: о призыве на военную службу; о направлении на альтернативную гражданскую службу; о предоставлении отсрочки от призыва на военную службу; об освобождении от призыва на военную службу; о зачислении в запас; об освобождении от исполнения воинской обязанности.

Решение (заключение) призывной комиссии может быть обжаловано гражданином в призывную комиссию соответствующего субъекта Российской Федерации в течение трех месяцев со дня принятия обжалуемого решения (вынесения обжалуемого заключения) или в суд (пункт 7 статьи 28 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»).

Как усматривается из материалов дела, Крюков В.С. состоит на воинском учете в отделе военного комиссариата Выборгского района Санкт-Петербурга.

В ходе медицинского освидетельствования Крюкова В.С. в период весеннего призыва, после изучения его анамнеза и проведения объективного осмотра, выслушав жалобы призывника о состоянии его здоровья, административный ответчик пришел к выводу о необходимости проведения дополнительных исследований, в связи с чем административному истцу было выдано направление от 17.05.2019 № 30 в неврологическое отделение Городской больницы № 3» для уточнения диагноза «<данные изъяты> (л.д. 37).

Из медицинского заключения о состоянии здоровья гражданина следует, что в период с 25.06.2019 по 09.07.2019 Крюков В.С. проходил медицинское обследование в СПб ГБУЗ «Городская больница преподобномученицы Елизаветы» по направлению Военного комиссариата Выборгского района Санкт-Петербурга, ему проведены дополнительные исследования состояния здоровья; установлен диагноз: <данные изъяты>л.д. 37-39).

Согласно сведениям, содержащимся в личном деле призывника, в период осеннего призыва 2019 года Крюков В.С. проходил медицинское освидетельствование в отделе Военного комиссариата Выборгского района Санкт-Петербурга.

В ходе медицинского освидетельствования административного истца в период осеннего призыва, на основе изучения его анамнеза и проведения объективного осмотра, с учетом жалоб призывника на головную боль, изучив представленные Крюковым В.С. медицинские документы, в том числе медицинское заключение о состоянии здоровья гражданина, полученное по результатам дополнительного медицинского обследования, выписки из медицинской карты амбулаторного больного, на основании заключения врача, руководящего работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу, призывной комиссией внутригородского муниципального образования Санкт-Петербурга Муниципального округа Светлановское принято решение от 12.12.2019 о признании административного истца годным к военной службе с незначительными ограничениями (категория годности «Б-4»), на основании пункта «г» статьи 23, пункта «г» статьи 24 Расписания болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.07.2013 № 565) (л.д. 25).

Не согласившись с решением призывной комиссии внутригородского муниципального образования Санкт-Петербурга Муниципального округа Светлановское, Крюков В.С. обратился с настоящим административным исковым заявлением в суд.

В тексте административного искового заявления административный истец указал на то, что у него имеется заболевание: «<данные изъяты>», позволяющее в соответствии со статьей 43 Расписания болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.07.2013 № 565) признать его ограниченно годным к военной службе (категория годности «В»).

Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу, военнослужащих проводится в соответствии с требованиями к состоянию здоровья, изложенными в Расписании болезней и Таблице дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.07.2013 № 565).

Освидетельствование проводится гражданам, поступающим на военную службу на воинскую должность, для которой штатом предусмотрено воинское звание солдата, матроса, сержанта или старшины, не проходящим военную службу и не пребывающим в запасе, по графе 1 Расписания болезней.

Гипертоническая болезнь с умеренным нарушением функции «органов-мишеней» либо с незначительным нарушением и без нарушения функции «органов-мишеней», согласно пунктам «б» и «в» статьи 43 Расписания болезней и ТДТ, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации № 565 от 04.07.2013, являются основанием для установления призывнику категории годности к военной службе «В» - ограниченно годен к военной службе.

В целях военно-врачебной экспертизы используется классификация степеней артериальной гипертензии (ВНОК, 2010) и трехстадийная классификация гипертонической болезни (ВОЗ, 1996, ВНОК, 2010) в зависимости от степени нарушения функции «органов-мишеней».

К пункту «б» данной статьи относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией II степени (в покое - систолическое давление составляет 160 мм рт.ст. и выше, диастолическое - 100 мм рт.ст. и выше), не достигающей оптимальных показателей без проведения постоянной медикаментозной терапии, подтвержденных в том числе результатами повторного суточного мониторирования артериального давления и умеренным нарушением функции «органов-мишеней».

В клинической картине II стадии гипертонической болезни с умеренным нарушением функции «органов-мишеней» преобладают сосудистые расстройства, которые не всегда тесно и непосредственно связаны с гипертензивным синдромом (инфаркт миокарда, стойкие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, наличие атеросклеротических изменений в магистральных артериях с умеренным нарушением функции и др.). Кроме того, возможны церебральные расстройства - гипертонические церебральные кризы, транзиторные ишемические атаки или дисциркуляторная энцефалопатия II стадии с двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами, а также стенокардия напряжения II ФК и (или) хроническая сердечная недостаточность II ФК.

К пункту «в» указанной статьи относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I - II степени (в покое - систолическое давление составляет от 140 до 179 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 109 мм рт.ст.) с незначительным нарушением функции «органов-мишеней» (хроническая сердечная недостаточность I ФК, преходящие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, дисциркуляторная энцефалопатия I стадии) или без нарушения функции «органов-мишеней», а также I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 99 мм рт.ст.). При I стадии гипертонической болезни возможно кратковременное повышение артериального давления до более высоких цифр. Признаки поражения «органов-мишеней» отсутствуют.

Для II стадии гипертонической болезни характерны также гипертрофия левого желудочка (выявляемая при рентгенологическом исследовании (кардиоторакальный индекс > 50 процентов), электрокардиографии (признак Соколова-Лайона > 38 мм, Корнельское произведение > 2440 мм x мс), эхокардиографии (индекс массы миокарда левого желудочка > 125 г/м2 для мужчин и > 110 г/м2 для женщин) и 1 - 2 дополнительных изменения в других «органах-мишенях» - сосудах глазного дна (генерализованное или локальное сужение сосудов сетчатки), почках (микроальбуминурия 30 - 300 мг/сут., протеинурия и (или) уровень креатинина 115 - 133 мкмоль/л для мужчин и 107 - 124 мкмоль/л для женщин; клиренс креатинина 60 - 89 мл/мин (формула Кокрофта-Гаулта) и магистральных артериях (признаки утолщения стенки артерии (толщина комплекса "интима-медиа") при ультразвуковом исследовании больше 0,9 мм) и (или) атеросклеротические бляшки в них).

При наличии синдрома повышенного артериального давления, тесно связанного с наличием вегетативных расстройств (гипергидроз кистей рук, «красный» стойкий дермографизм, лабильность пульса и артериального давления при перемене положения тела и др.), освидетельствование проводится на основании статьи 47 расписания болезней.

Наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.

В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.

При выявлении ассоциированных с гипертонической болезнью заболеваний медицинское освидетельствование проводится также на основании соответствующих статей расписания болезней.

В свою очередь, согласно пункту «б» статьи 47 Расписания болезней и ТДТ, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации № 565 от 04.07.2013, нейроциркуляторная астения при стойких умеренно выраженных нарушениях, является основанием для установления призывнику категории годности Б-3 – годен к военной службе с незначительными ограничениями.

При этом, для нейроциркуляторной астении характерен синдром вегетативно-сосудистых расстройств с неадекватной реакцией артериального давления на какие-либо раздражители. Нейроциркуляторную астению с гипотензивными реакциями следует отличать от физиологической гипотонии здоровых людей, которые не предъявляют никаких жалоб, сохраняют трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы при показателях артериального давления 90/50 - 100/60 мм рт.ст. Во всех случаях следует исключить симптоматическую гипотонию, обусловленную болезнями эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, легких и др.

Наличие нейроциркуляторной астении у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть установлено при обследовании с участием врача-невролога, врача-офтальмолога, а при необходимости и врачей других специальностей.

К пункту «б» указанной статьи относится нейроциркуляторная астения с умеренно выраженными проявлениями, в том числе с преходящими нарушениями сердечного ритма, не снижающими способность исполнять обязанности военной службы. Редкие одиночные экстрасистолы покоя и синусовая аритмия функционального характера не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения. При нарушениях сердечного ритма вследствие органических изменений миокарда освидетельствование проводится по статье 42 расписания болезней.

Из листа медицинского освидетельствования от 02.10.2019 следует, что при обследовании состояния здоровья Крюкова В.С. врачом, на основании представленных в материалы личного дела медицинских документов, с учетом обследования призывника в СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 96» и СПб ГБУЗ «Городская больница № 3», установлен диагноз: «<данные изъяты>», указана категория годности «Б-3» - годен к военной службе с незначительными ограничениями.

Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему, экстрапирамидные, другие дегенеративные болезни нервной системы, болезни нервно-мышечного синапса и мышц, детский церебральный паралич, врожденные аномалии (пороки развития) нервной системы, опухоли головного, спинного мозга при наличии объективных данных без нарушения функций, в соответствии с пунктом «г» статьи 23 Расписания болезней и ТДТ, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации № 565 от 04.07.2013, являются основанием для установления призывнику категории годности к военной службе «Б-4».

Также, в силу пункта «г» статьи 24 Расписания болезней и ТДТ, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации № 565 от 04.07.2013, сосудистые заболевания головного и спинного мозга - дисциркуляторная энцефалопатия I стадии, начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения, являются основанием для установления категории годности - «Б-4».

Представленными в материалы дела медицинскими документами, в том числе содержащимися в личном деле призывника, обстоятельства наличия у Крюкова В.С. заболевания: «Гипертоническая болезнь» в той степени, которая свидетельствовала бы о необходимости освидетельствования административного истца по статье 43 Расписания болезней и ТДТ, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации № 565 от 04.07.2013, материалами дела не подтверждаются.

В ходе медицинского освидетельствования у врачебной комиссии, принявшей во внимание выявленные при медицинском освидетельствовании данные о состоянии здоровья административного истца, не возникли сомнения в определении категории годности его к военной службе; при этом доказательств, свидетельствующих о наличии заболеваний, препятствующих призыву на военную службу или ограничивающих его годность к военной службе по иной категории, чем установлена призывной комиссией, административный истец не представил.

На момент прохождения Крюковым В.С. медицинского освидетельствования в период осеннего призыва 2019 года, также как и при рассмотрении настоящего административного дела, с достоверностью не было подтверждено медицинскими документами наличие у административного истца заболевания, дающего основание для определения ему категории годности «В» - ограниченно годен к военной службе. Кроме того, указанные в представленных в материалы дела медицинских документах диагнозы, не свидетельствуют о наличии у административного истца заболеваний, которые давали бы основания, в силу статьи 43 Расписания болезней и ТДТ, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации № 565 от 04.07.2013, для установления призывнику на момент осеннего призыва 2019 года категории годности к военной службе «В» - ограниченно годен к военной службе.

Решение призывной комиссии, которым Крюков В.С. признан годным к военной службе с незначительными ограничениями (категория годности «Б-4»), принято в соответствии с действующим законодательством, прав и охраняемых законом интересов административного истца не нарушает, основано на надлежащей оценке медицинских данных о состоянии здоровья административного истца.

При таких обстоятельствах, правовых оснований для удовлетворения заявленных административным истцом требований суд не усматривает.

На основании изложенного и руководствуясь положениями статей 150, 175 - 180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации,

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении административного искового заявления Крюкова В. С. к призывной комиссии внутригородского муниципального образования Санкт-Петербурга Муниципальный округ Светлановское об оспаривании решения отказать.

Решение может быть обжаловано в Санкт-Петербургский городской суд в течение месяца путем подачи апелляционной жалобы через Выборгский районный суд Санкт-Петербурга.

Судья    

/Решение в окончательной форме изготовлено 20 февраля 2020 года/