РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Дело № 2-1453/2021
г.Краснодар 09 марта 2021 года
Октябрьский районный суд г. Краснодара в составе:
Председательствующего Гончаров О.А.
при секретаре судебного заседания Носковой Л.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Фёдорова Е. Г. к Государственному учреждению - Краснодарскому региональному отделению Фонда социального страхования о взыскании компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации, судебных расходов,
УСТАНОВИЛ:
Федоров Е.Г. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Краснодарскому региональному отделению Фонда социального страхования о взыскании в его пользу не выплаченной компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации, а именно, протеза бедра модульного с внешним источником энергии в размере 4 059 500 рублей, а также оплаченную государственную пошлину в размере 28 498 рублей.
Исковые требования мотивированы тем, что Федорову Е. Г. (далее по тексту — Истец) в связи с общим заболеванием была присвоена третья группа инвалидности бессрочно (справка серия МСЭ-2016 №).
Индивидуальная программа реабилитации установила, что Истец нуждается бессрочно в технических средствах реабилитации, в числе которых протез бедра модульный с внешним источником энергии - 1 шт. Соответственно, установленные программой реабилитации требования не подлежат сомнению и повторной проверке.
В целях реализации индивидуальной программы реабилитации Истец заключил договор № от ДД.ММ.ГГГГ ( далее- Договор) с ООО «Медицинский Производственный Реабилитационный Центр «Ортопром» на оказание платных услуг по изготовлению протезно-ортопедических изделий (протез бедра модульный с внешним источником энергии).
В соответствии с Приложением № к указанному Договору стоимость изготовляемого изделия установлена в размере 4 059 500 рублей. Для оплаты стоимости протезно-ортопедического изделия по договору Истец заключил кредитный договор №-ФЛ от 28.05.2020г.
В соответствии с п. 11 Индивидуальных условий вышеуказанного кредитного договора целью использования Истцом/Заемщиком потребительского кредита (займа) является приобретение/ремонт технического средства реабилитации.
Платежным поручением № от 28.05.2020г. Истец оплатил ООО МПРЦ «Ортопром» по договору стоимость протеза бедра модульного с внешним источником энергии в размере 4 059 500 руб.
Товарная накладная № от ДД.ММ.ГГГГ и акт сдачи-приемки работ Получателем №_2 от ДД.ММ.ГГГГ подтверждают факт получения Истцом протеза бедра модульного с внешним источником энергии.
За образец цены для определения стоимости изготовляемого изделия по договору был взят Государственный Контракт № от ДД.ММ.ГГГГ на изготовление Протеза бедра модульный с внешним источником энергии 8-07-12 на сумму 4 059 500 руб.
Истцом, 04.06.2020г. было подано заявление в ГУ КРО ФСС, филиал № регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее по тексту — Ответчик) для выплаты компенсации затрат на самостоятельно приобретенный протез бедра модульный с внешним источником энергии, с необходимым пакетом документов в соответствии с установленным регламентом.
Уведомлением № от 11.08.2020г. Ответчик сообщил, что принято решение о выплате Истцу компенсации, Истец поставлен на учет для выплаты компенсации. Решение № от 11.08.2020г. также прилагается к настоящему иску.
Однако в срок установленный законодательством Российской Федерации, компенсация расходов Ответчиком до настоящей даты выполнена не была. Истец полагает, что бездействие Краснодарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в виду невыплаты компенсации ему расходов за самостоятельно приобретенное техническое средство — протез бедра модульный с внешним источником энергии незаконно.
В судебном заседании представитель истца ФИО4 на исковых требованиях настаивала, просила удовлетворить в полном объеме.
Представитель Ответчика ГУ – КРО Фонда социального страхования ФИО5 исковые требования не признала, просил отказать. Пояснила суду, что денежные средства будут выплачены истцу в порядке очередности.
Исследовав материалы дела, выслушав представителей сторон и оценив в совокупности все представленные в дело доказательства суд считает, что заявленные исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям.
В соответствии со статьей 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду (Распоряжение Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-р) в п. 4 относит протезирование и ортезирование к числу государственных гарантий, которыми должен быть обеспечен инвалид.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации разработан и утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011г. №н.
В соответствии с п. 3 вышеуказанного приказа компенсация выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за счет собственных средств. Компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге.
Согласно статье 11 Федерального закона № от ДД.ММ.ГГГГ индивидуальной программой реабилитации инвалида является комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.
Компенсация инвалиду выплачивается на основании заявления инвалида либо лица, представляющего его интересы, о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги и документов, подтверждающих расходы по самостоятельному приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги инвалидом за собственный счет, а также предъявления им документа, удостоверяющего личность, индивидуальной программы реабилитации инвалида и страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования, содержащего страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (п. 5 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н).
В соответствии с п. 6 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом в течение 30 дней со дня принятия уполномоченным органом заявления о выплате компенсации.
Выплата инвалиду компенсации осуществляется уполномоченным органом в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на счет, открытый инвалидом в кредитной организации (абз. 2 п. 5 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011г. №н).
Однако, на момент рассмотрения судом исковых требований компенсация, которая должна была быть выплачена в месячный срок со дня принятия решения, не выплачена.
Действия Филиала № Государственного учреждения — Краснодарского Регионального Отделения Фонда Социального Страхования Российской Федерации нарушают нормы права Российской Федерации и тем самым препятствуют реализации прав Истца, которые установлены правовыми актами указанными в исковом заявлении.
Истец имеет право требовать от Ответчика компенсацию расходов за самостоятельно приобретенное техническое средство — протез бедра модульный с внешним источником энергии в размере 4 059 500 руб., Краснодарское Региональное Отделение Фонда Социального Страхования Российской Федерации, в срок до ДД.ММ.ГГГГ, обязано было осуществить выплату компенсации за самостоятельно приобретенный протез бедра модульный с внешним источником энергии.
В связи с изложенным, требования истца о взыскании с ответчика компенсации расходов за самостоятельно приобретенное техническое средство — протез бедра модульный с внешним источником энергии в размере 4 059 500 рублей законны и подлежат удовлетворению.
В силу ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.
Факт оплаты Истцом государственной пошлины в размере 28 498 рублей подтверждается представленной в материалы дела квитанцией от 29.01.2021г., в связи с чем судебные расходы подлежат взысканию с ответчика.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд,
РЕШИЛ:
░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ – ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░. ░. ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░, ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 4 059 500 (░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░) ░░░░░░; ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 28 498 ( ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░) ░░░░░░.
░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░. ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.
░░░░░ – ░░░░░░░░ ░.░.
░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 12.03.2021 ░.