Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2887/2011 ~ М-2612/2011 от 23.09.2011

Решение в окончательной форме изготовлено 12 декабря 2011 года

Дело № 2-2887/11

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

07 декабря 2011 года                                                                          город Мурманск

Ленинский районный суд города Мурманска в составе:

председательствующего судьи Бохолдиной Е.Г.

при секретаре Чеховской В.С.

с участием:

представителя заинтересованного лица ФКУ ИК-17 УФСИН России по Мурманской области - Шуюнова Н.С.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по жалобе Жебалова А.В. на неправомерные незаконные действия (бездействия) должностных лиц Федерального казенного учреждения «Исправительная колония №17 Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по Мурманской области»,

у с т а н о в и л:

Жебалов А.В. обратился в суд с жалобой на неправомерные незаконные действия (бездействия) должностных лиц Федерального казенного учреждения «Исправительная колония № 17 Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по Мурманской области» (далее ФКУ ИК-17 УФСИН России по Мурманской области или исправительное учреждение). В обоснование жалобы указал, что отбывает наказание в виде лишения свободы в указанном исправительном учреждении. В мае 2011 года он обратился в медицинскую часть учреждения с обильным насморком, ему был сделан рентген-снимок, по результатам которого поставлен диагноз: «***» и назначено лечение в виде уколов (антибиотиков). При этом его не освободили от проверок, не направили в стационар в больницу. В связи с этим он был вынужден в холодное время года находиться на улице в ожидании очереди на уколы, в результате чего очень промерзал. В июне 2011 года ему изменили лечение - выписали антибиотики в таблетках, поскольку уколы он уже не мог переносить. В августе 2011 года он обратился в медицинскую часть с острой болью в носовых пазухах, но в связи с тем, что сотрудник рентген-кабинета находился в отпуске ему предложили промывать нос раствором соли и воды. 12 сентября 2011 года при посещении медицинской части ему был сделан рентген-снимок и поставлен диагноз: «***». На 19 сентября 2011 года лечение ему не назначено. Полагал, что указанными действиями исправительное учреждение нарушает ФЗ «Об охране здоровья», ст. 41 Конституции РФ, ст. 101 УИК РФ, ему не было назначено эффективного и надлежащего лечения, его не поместили в стационар, не направили в больницу для комплексного лечения заболевания, его не освободили от проверок на улице, передвижений в столовую учреждения на завтрак, обед и ужин, ожидания приема на улице при минусовой температуре. Полагал, что за время его пребывания в исправительном учреждении администрацией учреждения не было предпринято ни одной меры по охране его здоровья, предупреждения, предотвращения и профилактики его заболевания. Считал, что в настоящее время указанными действиями созданы препятствия для осуществления его права на бесплатное, эффективное и надлежащее медицинское обслуживание. Просит признать действия (бездействия) ИК-17, выразившиеся в неоказании ему медицинской помощи, непринятии мер по охране его здоровья, не предоставлении надлежащей комплексной медицинской помощи незаконными, неправомерными, нарушающими его права и свободы.

Впоследствии в ходе судебного разбирательства заявитель дополнил свою жалобу и с учетом того, что поставленный в исправительном учреждении диагноз не подтвердился, считал, что проведенное ему лечение является пыткой. Также просил признать незаконным отказ ФКУ ИК-17 УФСИН России в направлении на операцию по исправлению перегородки носа, рекомендованную в областной больнице ФКУ ИК-18 УФСИН России по Мурманской области.

В судебном заседании заявитель не участвовал, поскольку отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-17 УФСИН России по Мурманской области, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о чем свидетельствует расписка в получении судебного извещения.

В судебном заседании представитель исправительного учреждения не согласился с доводами заявителя, изложенными в жалобе, в полном объеме. При этом пояснил, что в исправительном учреждении лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным организована в соответствии с законодательством Российской Федерации. Факты обращения заявителя в медицинскую часть учреждения зафиксированы в медицинской амбулаторной карте осужденного. При этом подтвердил, что Жебалов А.В. обращался в медицинскую часть по поводу заболевания, однако не всегда являлся на назначенный прием, допускал неуважительное поведение по отношению к сотрудникам медицинской части. Несмотря на это, считал, что Жебалову А.В. медицинская помощь оказывалась в полном объеме и в соответствии с требованиями закона. Кроме того обратил внимание, что по результатам госпитализации заявителя, ранее поставленный диагноз «***» не подтвердился. Просил отказать в удовлетворении жалобы в полном объеме.

Выслушав представителя заинтересованного лица, исследовав материалы настоящего гражданского дела, представленную исправительным учреждением медицинскую документацию в отношении Жебалова А.В., суд приходит к следующему.

В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Уголовно-исполнительным кодексом Российской Федерации закреплено право осужденных на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях (часть 6 статьи 12).

Согласно части 1 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

В соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 3 ноября 2005 года № 205 (раздел XIX) в исправительных учреждениях обеспечивается выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических норм и требований (пункт 119).

Предоставляемая в исправительных учреждениях лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь оказывается по профилям медицинских специальностей состоящих в штате врачей медицинской части учреждения (пункт 122).

Согласно пункту 122 указанных Правил медицинская часть учреждения осуществляет: медицинское обследование осужденных с целью выявления заболеваний; диспансерное наблюдение и учет осужденных; лечение больных осужденных с использованием средств и методов, утвержденных федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения; хранение и выдачу осужденным лекарственных средств, иных изделий медицинского назначения; определение медицинских противопоказаний по профессиональной пригодности осужденных, привлекаемых к оплачиваемому труду; проведение экспертизы временной нетрудоспособности.

Плановый прием осужденных в медицинских частях производится в установленные часы их работы, по предварительной записи или по назначениям медицинского персонала (пункт 123).

В случаях, когда медицинская помощь не может быть оказана в медицинской части, лечебных исправительных учреждениях и лечебно-профилактических учреждениях уголовно-исполнительной системы, осужденные могут получать необходимое лечение в лечебно-профилактических учреждениях государственной или муниципальной систем здравоохранения (пункт 124).

Судом установлено, что с 15 января 2010 года осужденный Жебалов А.В. отбывает наказание в виде лишения свободы в исправительном учреждении - Федеральном казенном учреждении «Исправительная колония № 17 Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по Мурманской области».

С момента прибытия в исправительное учреждение до 25 октября 2011 года заявитель к оплачиваемому труду в колонии не привлекался.

Из представленной суду медицинской амбулаторной книжки заявителя следует, что 12 мая 2011 года он обратился на прием к терапевту с жалобами на боль в горле, заложенность носа, по результатам осмотра был поставлен диагноз: «***», назначено лечение: ***.

13 мая 2011 года в ходе осмотра был поставлен диагноз «***».

17 мая 2011 года на приеме у терапевта заявитель вновь высказал жалобы на заложенность носа, по результатам осмотра поставлен диагноз: «***», назначено лечение, в том числе медикаментозное***.

16 июня 2011 года на приеме заявитель жаловался на заложенность носа, головные боли, осмотром установлен отек слизистой гайморовых пазух, диагноз: «***», с целью лечения рекомендованы лекарственные препараты, в том числе капли в нос, полоскание, медикаментозное лечение: ***.

13 июля 2011 года перед водворением в штрафной изолятор (ШИЗО) заявитель был осмотрен в медицинской части, жалоб на состояние здоровья не поступило, хронических заболеваний не имеется. Имеется отметка, что в штрафном изоляторе содержаться может.

07 сентября 2011 года Жебалов А.В. вновь обратился в медицинскую часть с жалобами на головную боль, при осмотре поставлен диагноз: «***», взяты пробы на анализ, назначено медикаментозное лечение, явка к врачу обозначена как 12 сентября 2011 года.

12 сентября 2011 года на прием в медицинскую часть Жебалов А.В. не явился.

19 сентября 2011 года заявитель вновь высказал жалобы на головную боль, по результатам осмотра поставлен диагноз: «***», назначено лечение: ***. При этом в карте больно сделаны отметки о его поведении во время осмотра: при проведении медосмотра и назначении лечения вел себя недостойно, ругался, решил выяснить отношения в адрес сотрудников медицинской части, оскорблял. В результате чего был приглашен сотрудник Отдела безопасности.

20 сентября 2011 года на прием и лечение Жебалов А.В. не явился.

28 сентября 2011 года на приеме у врача перед водворением в штрафной изолятор (ШИЗО) заявитель был осмотрен, никаких жалоб не высказал, по результатам осмотра установлено: «Здоров».

11 октября 2011 года на лечение, назначенное врачом 19 сентября 2011 года, заявитель не явился.

Указанные данные о посещении заявителем медицинской части исправительного учреждения также подтверждаются представленной суду выпиской из амбулаторной карты за 2011 год. Кроме того, 26 октября 2011 года Жебалов А.В. был этапирован в областную больницу УФСИН при ФКУ ИК-18 УФСИН России по Мурманской области для обследования и лечения.

Так из представленного суду направления на стационарное лечение в областную больницу ФКУ ИК-18 УФСИН России по Мурманской области следует, что 19 октября 2011 года Жебалов А.В. был направлен на лечение в ФКУ ИК-*** УФСИН России по Мурманской области в хирургическое отделение областной больницы при учреждении с диагнозом: «***» Согласие Жебалова А.В. имеется.

31 октября 2011 года начальнику ФКУ ИК -17 УФСИН России по Мурманской области поступила телеграмма, согласно которой госпитализация Жебалова А.В. целесообразна в плановом порядке, предлагалось согласовать сроки с ИК-***.

Факты посещения заявителем медицинской части в дни, указанные в его амбулаторной карте подтверждаются выпиской из журнала посещений, в ходе рассмотрения дела заявителем не оспаривались.

Согласно Выписному эпикризу из истории болезни № 455 следует, что Жебалов А.В. с 26 октября 2011 года по 16 ноября 2011 года находился на лечении в областной больнице при ФКУ ИК-*** УФСИН России по Мурманской области, с диагнозом «***», при этом поступил он в лечебное учреждение с жалобами на постоянные выделения из носа, затруднение носового дыхания. Данных за *** нет. Поскольку диагноз, установленный в медицинской части ФКУ ИК-17 УФСИН России по Мурманской области не нашел своего подтверждения, Жебалову А.В. было проведено лечение медицинскими препаратами, в связи со снижением пневматизации обеих гайморовых пазух носа за счет умеренно выраженной гипертрофии слизистой. Состояние признано удовлетворительным, признан трудоспособным.

Согласно Порядку организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, утвержденному приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 640 и Министерства юстиции Российской Федерации № 190 от 17 октября 2005 года (пункт 3) организация медицинской помощи подозреваемым, обвиняемым, осужденным, а также контроль качества ее оказания осуществляются соответствующими федеральными органами исполнительной власти, их территориальными органами, в том числе медицинскими управлениями, отделами, отделениями (далее - медицинские службы), органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления по принадлежности ЛПУ или медицинского подразделения.

В каждом отряде ИУ начальником отряда ведется журнал предварительной записи на амбулаторный прием. В следственном изоляторе журнал ведет дежурный по корпусу. Журнал предварительной записи перед началом амбулаторного приема передается в медицинскую часть. После приема журнал возвращается указанным лицам (пункт 53 указанных Правил).

Прием без записи в журнале проводится только в экстренных случаях.

При обследовании больного на амбулаторном приеме врач выясняет жалобы, изучает анамнез заболевания и жизни, проводит внешний осмотр с целью обнаружения телесных повреждений, вновь нанесенных татуировок, иных особых примет, проводит всестороннее объективное обследование, используя общепринятые методы осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации. Особое внимание обращается на тщательное обследование больных с повышенной температурой тела, острыми болями в животе, приступами стенокардии, желтухой и значительной общей слабостью. При обследовании больных выполняются необходимые лабораторные и функциональные исследования (пункт 56).

Согласно пункту 57 после осмотра больного врач кратко и разборчиво заносит в его медицинскую карту амбулаторного больного дату приема, жалобы, данные объективного обследования, диагноз, лечебно-диагностические назначения, делает заключение о необходимости освобождения от работы, указывает дату повторной явки на прием.

Также в силу пункта 64 в медицинской карте амбулаторного больного делаются записи обо всех назначениях и манипуляциях, независимо от места их проведения (в т.ч. в ШИЗО, ДИЗО, ЕПКТ, ПКТ, камере СИЗО).

Медикаменты подозреваемым, обвиняемым и осужденным на руки не выдаются, прием лекарственных препаратов проводится в присутствии медицинского работника. Исключение могут составлять препараты, не относящиеся к наркотическим, психотропным, сильнодействующим либо ядовитым, назначаемые при заболеваниях, нуждающихся в непрерывном поддерживающем лечении (ишемическая болезнь сердца со стенокардией напряжения и покоя, гипертоническая болезнь со стойким повышением артериального давления, сахарный диабет, эпилепсия и другие подобные заболевания). Решение вопроса о выдаче этих препаратов на руки больному (из расчета на одни сутки) принимается начальником медицинской части (здравпункта, амбулатории) в индивидуальном порядке в соответствии с назначением лечащего врача (пункт 67).

Согласно пункту 68 больные, находящиеся на амбулаторном лечении, для приема лекарств и выполнения других лечебно-диагностических процедур являются в медицинскую часть в установленное время. На каждого больного, получающего амбулаторное лечение, оформляется процедурная карточка. Врачебные назначения выполняет фельдшер (медсестра), о чем делает отметки в процедурной карточке. Перед выдачей лекарства фельдшер (медсестра) повторно уточняет у больного переносимость каждого назначенного лекарственного препарата, а также проверяет соответствие выдаваемого препарата и его дозировку назначению.

Доводы заявителя о том, что ему не было предоставлено надлежащего медицинского обслуживания не нашли своего подтверждения в ходе судебного разбирательства.

Согласно представленным медицинским документам, лечение было предоставлено заявителю в соответствии с поставленными диагнозами, каких-либо ограничений, в том числе в посещении медицинской части не установлено. Обслуживание предоставлено в соответствии с вышеприведенными нормативными актами.

При этом обращение для получения лечения подразумевает заявительный характер, то есть для обследования, установления диагноза и назначения лечения, в том числе получения лечения, заявитель самостоятельно должен обратиться к медицинскому работнику. Принудительное врачебное вмешательство, лечение, в случае заявителя недопустимо.

Из представленных суду материалов, с которыми заявитель также был ознакомлен (выписка из медицинской карты) усматривается, что при назначении заявителю лечения, и определении врачом даты явки, заявитель дважды не явился на прием, что не свидетельствует о том, что заявитель стремился к улучшению своего здоровья и скорейшему выздоровлению.

Относительно доводов заявителя, что при поставленном диагнозе он должен был быть освобожден от построения, походов в столовую и нахождения на улице, суд приходит к следующему.

Согласно вышеприведенному Порядку организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, утвержденному приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 640 и Министерства юстиции Российской Федерации № 190 от 17 октября 2005 года, пункты 57, 60 заключение на частичное или полное освобождение от нарядов и работы, выносится врачом, в случае его отсутствия - фельдшером.

То есть данное заключение делается лицом, имеющим соответствующее медицинское образование, осуществляющим трудовую деятельность по данному профилю, по результатам медицинского осмотра и в соответствии с поставленным больному диагнозом.

С учетом, в том числе представленной суду выписки из амбулаторной карты, согласно которой по результатам обследования заявителю в областной больнице при исправительном учреждении ИК-***, поставленный диагноз: «***» не подтвердился, операционное вмешательство не требуется, суд находит данные доводы надуманными, с целью облегчения условий отбытия наказания в виде лишения свободы.

При этом доводы о наличии со стороны сотрудников ФКУ ИК-17 УФСИН России по Мурманской области пыток, выразившихся в установлении диагноза и лечении, при том, что данный диагноз не подтвердился, суд также находит несостоятельными по вышеприведенным основаниям, осмотры и лечение заявитель проходил по своему волеизъявлению и в добровольном порядке, за исключением осмотров перед водворением в штрафной изолятор.

Указания заявителя на наличие со стороны медицинского персонала областной больницы ФКУ ИК-*** УФСИН России по Мурманской области рекомендации на проведение операции по исправлению перегородки носа и отказ ФКУ ИК-17 УФСИН России по Мурманской области в проведении её, не подтверждены доказательствами. Медицинские документы, в том числе документы, выданные областной больницей при ФКУ ИК-*** УФСИН России по Мурманской области, не содержат сведений о рекомендациях по проведению каких-либо операций, необходимых хирургических вмешательствах, а также каких-либо отказов ФКУ ИК-17 УФСИН России по Мурманской области, либо конкретных должностных лиц исправительного учреждения, в направлении Жебалова А.В. на операцию.

Оценив приведенные сторонами доводы, представленные доказательства, суд приходит к выводу, что действия, в том числе бездействия должностных лиц Федерального казенного учреждения «Исправительная колония № 17 Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по Мурманской области» соответствовали требованиям законодательства, и не усматривает нарушения прав и свобод заявителя.

При таких обстоятельствах, основания для удовлетворения жалобы отсутствуют.

В силу статьи 103 ГПК РФ с заявителя подлежит взысканию госпошлина в доход бюджета муниципального образования город Мурманск.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199, 258 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л:

в удовлетворении жалобы Жебалова А.В. на действия (бездействия) должностных лиц Федерального казенного учреждения «Исправительная колония № 17 Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по Мурманской области» - отказать.

Взыскать с Жебалова А.В. госпошлину в доход бюджета муниципального образования город Мурманск в размере *** рублей.

Решение может быть обжаловано в Мурманский областной суд через Ленинский районный суд города Мурманска в 10-дневный срок со дня его изготовления в окончательной форме.

Судебные постановления могут быть обжалованы в суд надзорной инстанции в течение шести месяцев со дня их вступления в законную силу при условии, что указанными лицами были исчерпаны иные установленные Гражданским процессуальным кодексом РФ способы обжалования судебного постановления до дня его вступления в законную силу.

Судья:                                                                          Е.Г. Бохолдина

Решение вступило в законную силу 04.04.2012