Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2009/2010 ~ М-918/2010 от 16.03.2010

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

19 апреля 2010 г. г. Самара Ленинский районный суд г. Самары в составе:

председательствующего судьи Дурновой Н. Г.

при секретаре Кузнецовой С.А.

с участием прокурора Хлебниковой Е.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Самаре гражданское дело № по иску Худякова С. И. к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) о взыскании страхового возмещения вреда здоровью вследствие производственной травмы

УСТАНОВИЛ:

Худяков С. И. обратился в суд с иском к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) о взыскании страхового возмещения вреда здоровью вследствие производственной травмы, указав, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ он работал в Специализированном РСУ «Управление Куйбышевоблгаз» по профессии монтажника 4 разряда, сварщика полиэтиленовых труб 5 разряда. ДД.ММ.ГГГГ с ним произошел несчастный случай на производстве. А именно: выполняя работу в <адрес>, истец попал в дорожно-транспортное происшествие, в результате которого получил тяжелую производственную травму – открытый перелом обеих костей левой голени, открытый перелом костей левой стопы. По поводу несчастного случая на производстве работодатель истца составил акт формы Н-1 от ДД.ММ.ГГГГ

В связи с производственной травмой Худяков С. И. утратил профессиональную трудоспособность на 10 % с ДД.ММ.ГГГГ и бессрочно, что подтверждается выпиской из акта № освидетельствования в филиале № ГБ МСЭ по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ

В сентябре 2005 г. Худяков С. И. обратился в филиал № «ГУ – СРО ФСС РФ» с заявлением о назначении обеспечения по социальному страхованию в связи с несчастным случаем на производстве. Однако страховые выплаты истцу не были назначены в связи с отсутствием сведений о заработной плате до наступления факта производственного травматизма. Ссылаясь ФЗ РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» Худяков С. И. просил суд: признать страховым случаем факт производственного травматизма, произошедший ДД.ММ.ГГГГ во время выполнения истцом работы в Специализированном РСУ «Управление Куйбышевоблгаз»; взыскать с ответчика единовременную страховую выплату в сумме <данные изъяты> начиная с ДД.ММ.ГГГГ и пожизненно ежемесячные страховые выплаты в размере <данные изъяты>. с последующим увеличением страховой выплаты в соответствии с законодательством РФ; задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> расходы по оплате услуг представителя в сумме <данные изъяты>; обязать ответчика обеспечить истца дополнительными видами помощи в соответствии с программой реабилитации.

В судебном заседании представитель истца по ордеру и доверенности Сайгушинская Т.Ю. полностью поддержала требования по изложенным в иске основаниям.

Представитель ответчика «ГУ - СРО ФСС РФ» Горшкова Н. А., действующая на основании доверенности, иску Худякова С. И. не признала, представила отзыв.

Выслушав пояснения представителей сторон, заключение прокурора, полагавшего, что иск подлежащим удовлетворению, изучив материалы гражданского дела, суд считает, что требования Худякова С. И. подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям:

В соответствии со ст. 3 ФЗ РФ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено, что страховым случаем признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию; несчастным случаем на производстве признается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, как на территории страхователя, так и за ее пределами, либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности. В соответствии с п. 1 ст. 7 ФЗ РФ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ установлено, что право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Из материалов дела следует, что Худяков С. И. получил производственную травму 18.06.1989 г., находясь при исполнении своих трудовых обязанностей, что подтверждается трудовой книжкой и актом формы Н-1, копии которых приобщены к материалам дела. В связи с трудовым увечьем истец утратил профессиональную трудоспособность на 10 % с 27.06.2005 г. и бессрочно, что подтверждается выпиской из акта № освидетельствования в учреждении медико-социальной экспертизы.

Судом установлено, что истец обращался к ответчику с заявлением о назначении возмещения вреда, но в установленные ФЗ РФ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ сроки, страховые выплаты не были назначены в связи с не поступлением на государственное хранение в архив документов по личному составу СРСУ Куйбышевоблгаза.

Учитывая, что с истцом произошел несчастный случай на производстве, который является страховым, Худяков С. И. имеет право на обеспечение по страхованию. Которое включает, в частности, единовременную страховую выплату; ежемесячные страховые выплаты, в том числе, с выплатой задолженности за прошлое время.

Размер единовременной страховой выплаты рассчитывается по правилам ст. 11 ФЗ РФ № 125-ФЗ и определяется в соответствии со степенью утраты проф. трудоспособности исходя из денежной суммы <данные изъяты> на день такой выплаты. В связи с этим единовременная страховая выплата в пользу Худякова С. И. должна составлять на день вынесения судебного решения <данные изъяты>

П. 3 ст. 12 ФЗ РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ предоставляет пострадавшему право выбора расчетного периода для исчисления ежемесячных страховых выплат. Учитывая, что истец обратился к ответчику за назначением страховых выплат после окончания срока действия трудового договора и сведения о его заработке до травмы не сохранились, то в соответствии с п. 7 ст. 12 указанного ФЗ РФ № 125-ФЗ исчисление ежемесячных страховых выплат можно произвести исходя из тарифной ставки (должностного оклада), установленной (установленного) в отрасли (подотрасли) для данной профессии, и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами. Учитывая, что Самарастат предоставил соответствующие сведения, исчисление размера ежемесячной страховой выплаты на ДД.ММ.ГГГГ возможно произвести следующим образом: <данные изъяты>

Истец представил в суд расчет задолженности по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, размер которой составил <данные изъяты> Данный расчет судом проверен, арифметически он выполнен правильно и основан на законе.

Однако требование истца об обязании ответчика обеспечить пострадавшего дополнительными видами помощи в соответствии с программой реабилитации, в настоящее время не могут быть удовлетворены судом, так как Худяковым С. И. не представлены доказательства его нуждаемости в дополнительных видах помощи на день вынесения судебного решения. Поэтому в этой части суд, руководствуясь ст. 56 ГПК РФ, не имеет оснований для удовлетворения соответствующего требования.

Требование Худякова С. И. о возмещении издержек в сумме <данные изъяты> связанных с рассмотрением дела, а именно расходов на оплату услуг представителя, является обоснованным. При производстве по делу интересы истца представлял адвокат, с которым у Худякова С. И. заключено соглашение об оказании юридической помощи. Расходы по оплате услуг адвоката подтверждаются подлинником квитанции, приобщенной к делу. Однако заявленные расходы суд считает завышенными В силу ст. 100 ГПК РФ расходы по оплате услуг представителя подлежат возмещению в пользу истца с ответчика. Учитывая сложность дела, количество заседаний суд определяет к возмещению ответчиком <данные изъяты>

Принимая во внимание указанные обстоятельства, нормы закона, суд находит требования Худякова С. И. обоснованными и подлежащими удовлетворению частично.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 – 198 ГПК РФ суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Худякова С. И. к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) о взыскании страхового возмещения вреда здоровью вследствие производственной травмы удовлетворить частично.

Признать страховым случаем факт производственного травматизма, произошедший с Худяковым С. И. ДД.ММ.ГГГГ во время выполнения работы в Специализированном РСУ «Управление Куйбышевоблгаз».

Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) в пользу Худякова С. И. единовременную страховую выплату в связи с производственной травмой в сумме <данные изъяты>.

Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) в пользу Худякова С. И., начиная с ДД.ММ.ГГГГ и пожизненно ежемесячные страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве в размере <данные изъяты> с последующим увеличением страховой выплаты в соответствии с законодательством РФ.

Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) в пользу Худякова С. И. задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>

Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) в пользу Худякова С. И. расходы по оплате услуг представителя в сумме <данные изъяты>

В остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Ленинский районный суд г. Самары в течение десяти дней.

Решение суда в окончательной форме изготовлено 23 апреля 2010 г.

Судья: Дурнова Н. Г.

Копия верна.

Судья: