Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-451/2013 ~ М-483/2013 от 24.07.2013

Дело №2-451

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

(мотивированное)

г.Райчихинск 23 сентября 2013г.

Райчихинский городской суд Амурской области в составе:

председательствующего судьи Грачевой О.В.

при секретаре Денисенко А.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Безникина Н.А. к ЗАО «Амурский уголь» о взыскании компенсации вследствие утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием,

У С Т А Н О В И Л:

Безникин Н.А. обратился в Райчихинский городской суд Амурской области к ответчику с требованиями о взыскании компенсации в счет компенсации морального вреда вследствие утраты профессиональной трудоспособности в период работы в угольной промышленности, указав в обоснование иска следующие обстоятельства:

он повредил здоровье вследствие профессионального заболевания, полученного в период с ДД.ММ.ГГГГг. по ДД.ММ.ГГГГг. в период работы в должностях машиниста экскаватора угольного разреза «Северо-Восточный», <данные изъяты> Вся трудовая деятельность связана непосредственно с работой на экскаваторах, общий стаж работы составил <данные изъяты>.

Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда при подозрении профессионального заболевания составлена ДД.ММ.ГГГГг., когда он работал в ООО «Амурский уголь».

С ДД.ММ.ГГГГг. по ДД.ММ.ГГГГг. он находился на больничном, а по приходу на работу и сдав больничный лист, был уволен ДД.ММ.ГГГГг.

ДД.ММ.ГГГГг., получив на руки санитарно-гигиеническую характеристику условий труда с ДД.ММ.ГГГГг. по ДД.ММ.ГГГГг. он проходил обследование в Райчихинской и Амурской областной поликлинике.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов среднего заработок начисленного в соответствии с законодательством РФ о пособиях по временной нетрудоспособности.

За период временной нетрудоспособности <данные изъяты> компенсация морального вреда вследствие утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием составила <данные изъяты> руб.

Полагает, что ЗАО «Амурский уголь» должен выплатить компенсацию в счет компенсации морального вреда вследствие утраты профессиональной трудоспособности за время с ДД.ММ.ГГГГг. по ДД.ММ.ГГГГг. в течение которого ему не было установлено профессиональное заболевание, но фактически оно имелось.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов среднего заработка, исчисленного в соответствии с законодательством РФ о пособиях по временной нетрудоспособности.

За период времени <данные изъяты> (ДД.ММ.ГГГГг. по ДД.ММ.ГГГГг.) временной нетрудоспособности размер компенсации морального вреда вследствие утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием составил <данные изъяты> руб.

Просит взыскать с ЗАО «Амурский уголь» компенсацию морального вреда вследствие утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием в сумме <данные изъяты> руб.

ДД.ММ.ГГГГг. истцом были изменены исковые требования, согласно ст. 9 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" просит взыскать с ЗАО «Амурский уголь» компенсацию (доплату ДД.ММ.ГГГГг. – ДД.ММ.ГГГГг.) вследствие утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием в сумме <данные изъяты> руб.

ДД.ММ.ГГГГг. в качестве третьего лица на стороне ответчика привлечено ГУ Амурское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ.

В судебном заседании истец Безникин Н.А. на исковых требованиях настаивает, суду пояснил, что в период работы в ОАО «Дальвостуголь», ООО «Амурский уголь» им приобретено профессиональное заболевание <данные изъяты>, в результате чего наступила утрата профессиональной трудоспособности. Данное заболевание было выявлено после его увольнения. Полагает, что он имеет право на получение компенсации от ответчика ЗАО «Амурский уголь» за период после его увольнения и до установления профессионального заболевания, с ДД.ММ.ГГГГг. – ДД.ММ.ГГГГг., вследствие утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием.

На вопросы суда пояснил, что в период работы в ООО «Амурский уголь» ДД.ММ.ГГГГ. листки нетрудоспособности за весь период болезни были представлены работодателю и оплата по ним полностью произведена. После выхода на работу ДД.ММ.ГГГГг. был уволен по сокращению работников предприятия, выходное пособие полностью выплачено. После увольнения он периодически проходил амбулаторное лечение в г. Райчихинске в связи с простудным заболеванием, листки нетрудоспособности ему не оформлялись, к оплате в ЗАО «Амурский уголь» они не предъявлялись. Полагая, что работая в ООО «Амурский уголь» им приобретено профессиональное заболевание <данные изъяты>, он обратился к профпатологу, но впоследствии ему было установлено другое профессиональное заболевание – хронический <данные изъяты>. Поскольку он был уволен ООО «Амурский уголь» до установления ему профессионального заболевания, обязанность на возмещение компенсации исходя из среднего заработка должна быть возложена на ответчика. Размеры страховых выплат и периоды страховых выплат, производимых региональным отделением Фонда социального страхования не обжалует.

Представитель ответчика ЗАО «Амурский уголь» ФИО1., действующая на основании доверенности, требования истца не признала, в судебном заседании пояснила, что требования истца основаны на неверном толковании норм Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний". В соответствии со ст. 9 указанного закона, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период временной нетрудоспособности в размере 100% от среднего заработка, исчисленного в соответствии с ФЗ от 29 декабря 2006г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Пособие выплачивается после предъявления листка нетрудоспособности за весь период нетрудоспособности за счет средств обязательного социального страхования в счет начисленных страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний. Во время работы в ОАО «Амурский уголь» до момента увольнения пособие по временной нетрудоспособности истцу выплачено полностью на основании представленных листков нетрудоспособности. После увольнения истца с ДД.ММ.ГГГГг. до настоящего времени Безникин Н.А. не представил в ЗАО «Амурский уголь» листок нетрудоспособности, в соответствии с которым оплачивается пособие по временной нетрудоспособности. Ранее решением судебной коллегии по гражданским делам Амурского областного суда с ЗАО «Амурский уголь» в его пользу взыскано около <данные изъяты> руб. в счет компенсации морального вреда, причиненного в результате профессионального заболевания согласно Федерального отраслевого соглашения по угольной промышленности Российской Федерации. Просит в иске отказать.

Представитель третьего лица Амурской территориальной организации Росуглепроф в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.

Представитель третьего лица ГУ Амурское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ в судебное заседание не явился, о дате и времени слушания дела надлежаще извещен. В представленном отзыве ГУ Амурское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ нет является субъектом спорных правоотношений, а требования истца не затрагивающими интересы регионального отделения. В связи с установлением Безникин Н.А. стойкой утраты профессиональной трудоспособности региональным отделением назначена единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГг. по ДД.ММ.ГГГГг., котрые были проиндексированы. В настоящее время Безникин Н.А. выплачивается ежемесячная страховая выплат с учетом индексации в размере <данные изъяты> руб., оплачиваются расходы на приобретение лекарственных средств.

Выслушав стороны, изучив материалы гражданского дела, суд признает исковые требования Безникин Н.А. не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно п. 1 ст. 8 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ, страховое возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного в результате наступления страхового случая, осуществляется путем выплаты:

пособия по временной нетрудоспособности;

страховых выплат (единовременной страховой выплаты и ежемесячных страховых выплат) застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного.

В силу Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" предусматривается, что обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, являясь видом социального страхования, устанавливается для социальной защиты застрахованных путем предоставления в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию в возмещение вреда, причиненного их жизни и здоровью при исполнении обязанностей по трудовому договору (пункт 1 статьи 1).

Общим основанием, влекущим возникновение обязательства страховщика осуществлять социальное обеспечение по данному виду страхования, Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" называет страховой случай, определяемый как подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного лица, происшедший вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (абзац девятый статьи 3 и пункт 1 статьи 7). Под профессиональным заболеванием понимается хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности (абзац 11 статьи 3). Пособие по временной нетрудоспособности застрахованному являются одним из видов обеспечения по страхованию.

Согласно ч.1 ст. 9 указанного Федерального закона пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы застрахованные лица обеспечиваются пособием по временной нетрудоспособности.

На основании ч.1, ч.5 ст. 13 ФЗ от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи).

5.Для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

Согласно записям в трудовой книжке, копиям приказов № от ДД.ММ.ГГГГг., № от ДД.ММ.ГГГГг. установлено, что истец Безникин Н.А. с ДД.ММ.ГГГГг. принят в разрез «Северо-Восточный» комбината «Дальвостуголь» <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГг. назначен <данные изъяты> на участок №5. ДД.ММ.ГГГГг. переведен машинистом экскаватора ЭШ 15/90 № на участок № разреза «Северо-Восточный» объединения «Дальвостуголь», с ДД.ММ.ГГГГг. принят переводом в объединение «Дальвостуголь» заместителем <данные изъяты>. С ДД.ММ.ГГГГг. осуществляет трудовую деятельность в ООО «Амурский уголь» в должности <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГг. уволен по сокращению численности. ДД.ММ.ГГГГг. принят в ООО «Амурский уголь» <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГг. уволен по сокращению численности, п.2 ст. 81 ТК РФ.

Как следует из акта о случае профессионального заболевания, на ДД.ММ.ГГГГг. общий стаж работы в угольной промышленности составляет ДД.ММ.ГГГГ. Стаж работы в условиях воздействия вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов составляет ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно вышеуказанному акту, у истца установлено профессиональное заболевание: «<данные изъяты>». Данное профессиональное заболевание возникло в результате работы <данные изъяты> в течении <данные изъяты> и <данные изъяты> при осуществлении подготовки экскаватора к работе, проведении ремонтных работ, управлении экскаватором. Общий стаж работы <данные изъяты>. Стаж работы в условиях воздействия вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов <данные изъяты>. При выполнении трудового процесса на Безникин Н.А. воздействовали вредные производственные факторы: пыль <данные изъяты> Непосредственной причиной профессионального заболевания послужило <данные изъяты>. Максимально разовая концентрация породной пыли на рабочем месте в июле 2000г. превышает установленные нормы. Общая оценка условий труда по Р 2.2.2006-05 оценивается по классу <данные изъяты>. Результатами расследования установлено, что заболевание является профессиональным, непосредственной причиной заболевания <данные изъяты>. Вина Безникин Н.А. отсутствует. Лицом, допустившим нарушения государственных санитарно – эпидемиологических правил и иных нормативных актов установлено ОАО «Дальвостуголь».

На основании предоставленных ответчиком ЗАО «Амурский уголь» копий листков нетрудоспособности, табелей учета рабочего времени, истец в период с ДД.ММ.ГГГГг. по ДД.ММ.ГГГГг. непрерывно находился на амбулаторном лечении в МУЗ «Райчихинская ЦГБ».

На основании листа нетрудоспособности <данные изъяты>, выданного МУЗ «Райчихинская ЦГБ» ДД.ММ.ГГГГг., истец Безникин Н.А. до ДД.ММ.ГГГГг. находился на амбулаторном лечении, выписан ДД.ММ.ГГГГг., приступить к работе ДД.ММ.ГГГГг. ДД.ММ.ГГГГг. был направлен на МСЭ, инвалидность не установлена.

Как установлено судом и следует из материалов дела, пособие по временной нетрудоспособности начислялось в период с ДД.ММ.ГГГГг. по ДД.ММ.ГГГГг. и выплачено истцу в размере 100% его среднего заработка, что подтверждается сведениями о назначении пособия по временной нетрудоспособности, справкой о начислении заработной платы, табелями учета рабочего времени.

На основании выписки из амбулаторной карты № МБУЗ «Райчихинская городская больница», истец Безникин Н.А. с ДД.ММ.ГГГГг. по ДД.ММ.ГГГГг. находился на лечении в городской поликлинике г. Райчихинска по поводу <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГг. был представлен на МСЭ. Группу инвалидности не дали. ДД.ММ.ГГГГг. обращался на прием по поводу данного заболевания, прошел лечение без больничного листа. ДД.ММ.ГГГГг. обращается к профпатологу по поводу <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГг. назначено 10% утраты профессиональной трудоспособности.

Как установлено в судебном заседании и не оспаривалось истцом Безникин Н.А., листы нетрудоспособности в связи с профессиональным заболеванием после увольнения лечебным учреждением ему не выдавались и в ЗАО «Амурский уголь» не предъявлялись.

ДД.ММ.ГГГГг. контрольно-экспертной комиссией по связи заболевания с профессией Безникин Н.А. установлено профессиональное заболевание <данные изъяты>.

Как следует из пояснения участников процесса, материалов дела, повреждение здоровья вследствие профессионального заболевания получено истцом, не состоявшим к моменту наступления страхового случая в трудовых отношениях с работодателем. При расторжении трудового договора истец на больничном листе не находился. После увольнения истцу при обращении в МУЗ «Райчихинская центральная городская больница» за медицинской помощью и прохождением лечения листки нетрудоспособности не оформлялись, истцом ответчику ООО «Амурский уголь» для оплаты не предъявлялись.

Согласно пояснениям на исковое заявление ГУ Амурское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, истцу Безникин Н.А. с момента установления ему утраты профессиональной трудоспособности до настоящего времени выплачиваются ежемесячные страховые выплаты в результате профессионального заболевания.

В соответствии с п. 5 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта) либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Основанием исчисления среднемесячного заработка застрахованного для определения размера ежемесячной страховой выплаты из его заработка до окончания срока действия трудового договора является наступление страхового случая после окончания срока действия указанного договора (контракта).

Профессиональные хронические заболевания устанавливаются специализированными лечебно-профилактическими учреждениями, клиниками или отделами профессиональных заболеваний медицинских научных учреждений или их подразделений, а причинно-следственная связь этих заболеваний с вредными условиями труда, длительностью и интенсивностью их воздействия по месту работы заболевшего работника (застрахованного лица) - комиссиями по расследованию профессиональных заболеваний в порядке, установленном Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967 "Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний".

Стойкая утрата застрахованным лицом профессиональной трудоспособности устанавливается медико-социальными экспертными комиссиями.

Датой наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие хронического профессионального заболевания является дата установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.

Согласно протоколу № от ДД.ММ.ГГГГг. контрольно-экспертной комиссией по связи заболевания с профессией Безникин Н.А. установлено профессиональное заболевание <данные изъяты>.

Согласно приказу №№ от ДД.ММ.ГГГГг. ГУ Амурское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, по заключению учреждения бюро СМЭ № от ДД.ММ.ГГГГг. истцу с ДД.ММ.ГГГГг. по ДД.ММ.ГГГГг. установлено <данные изъяты> утраты профессиональной трудоспособности вследствие профессионального заболевания. Безникин Н.А. назначена единовременная страховая выплата в сумме <данные изъяты> руб.

Как следует из материалов дела, в связи с установлением профессионального заболевания истцу региональным отделением Фонда социального страхования РФ с ДД.ММ.ГГГГг. назначена и выплачивается до настоящего времени ежемесячная страховая выплата.

На основании выписки из приложения к приказу №1-В от ДД.ММ.ГГГГг., с ДД.ММ.ГГГГг. до ДД.ММ.ГГГГг. ежемесячная страховая выплата назначена в сумме <данные изъяты>.

В судебном заседании размер единовременной страховой выплаты истцом не обжалуется.

Согласно ч.3 ст.195 ГПК РФ, суд принимает решение по заявленным истцом требованиям.

Поскольку судом при разрешении спора установлено, что трудовые отношения истца в ООО «Амурский уголь» прекращены до наступления страхового случая, основания для удовлетворения заявленных требований отсутствуют.

Руководствуясь ст. 194 – 199 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований Безникину Н.А. к ЗАО «Амурский уголь» о взыскании компенсации вследствие утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд через Райчихинский городской суд в течение одного месяца, начиная с 30 сентября 2013 года.

Судья : Грачева О.В.

П.п.копия верна

Судья Райчихинского городского суда О.В.Грачева

Решение вступило в законную силу 31.10.2013г.