Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-69/2023 (2-2702/2022; 2-9586/2021;) ~ М-6651/2021 от 30.11.2021

Дело № 2-69/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 июля 2023 года Октябрьский районный суд г. Красноярска в составе председательствующего судьи Федоренко Л.В.,

при секретаре Хромовой В.К.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Хорошавина С.Ю. к ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России, ФКЛПУ КТБ-1 ГУФСИН России по Красноярскому краю, ГУФСИН России по Красноярскому краю, ФСИН России о признании действий (бездействия) по оказанию медицинской помощи, условиям содержания незаконными, компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л :

Хорошавин С.Ю. обратился в суд с вышеуказанным иском, с учетом уточнений, мотивируя требования тем, что 19 июля 2017 года он осужден приговором Центрального районного суда г. Красноярска сроком на 6 лет лишения свободы, с отбыванием наказания в исправительной колонии особого режима. 11 сентября 2018 года он прибыл в ФКУ ИК-27 ГУФСИН России по Красноярскому краю. 18 сентября 2020 года он был госпитализирован в специализированное отделение филиала ТБ № 1 ФКУЗ МСЧ-24. В октябре 2020 года в ТБ № 1 ФКУЗ МСЧ-24 он обращался к врачу-стоматологу, планировал произвести протезирование зубов полости рта. Во время подготовки к протезированию полости рта, стоматолог удалил ему один из зубов. За время ожидания к протезированию в ТБ-1 был объявлен карантин, в связи с чем, его не могли выводить из отделения для проведения каких-либо процедур и оказания лечения. В это время он обнаружил, в месте удаления зуба, отверстие в десне, которое не затягивается. Через указанное отверстие, при приеме пищи или полоскании полости рта, жидкость свободно вытекает через нос. 17 декабря 2020 года, для дальнейшего отбытия наказания, он был этапирован в ФКУ ИК-27, где он обратился к врачу-стоматологу «МЧ № 9», где ему оказаны консультационные услуги, поставлен диагноз – Z, для устранения которой требуется операция челюстно-лицевого хирурга. В МЧ № 9 стоматолог дважды оказывала ему медицинскую помощь, однако результатов это не дало. В августе 2021 года его стали беспокоить боли в области лица слева, в месте удаленного зуба, он испытывал боли при приеме пищи, остатки которой попадают в отверстие, испытывает боль во время еды и чистки полости рта. В октябре 2021 года он повторно обратился к стоматологу, в связи с чем, был госпитализирован в ТБ-1 для проведения операции, которая не была проведена ввиду карантина. В настоящее время не может получить квалифицированную помощь, в которой нуждается. Кроме того, он испытывает нравственные страдания чувством неполноценности, осознанием бесчеловечного отношения, страхами и боязнью перехода в более сложную форму, в дальнейшем, требующую серьезных медицинских вмешательств. За весь этот период, более года, его общее состояние значительно ухудшилось, часто отсутствует аппетит, снизилось психо-эмоциональное настроение. Неоказание медицинской помощи является унижающим и оскорбляющим обращением, неуважением к его человеческому достоинству, вызывает чувство страха и собственной неполноценности, которое способно подавить моральное и физическое сопротивление личности. Кроме того, по прибытию в ТБ-1 14 апреля 2022 года, где содержался до 19 мая 2022 года, он был размещен в онкологическом отделении в палате № 7, где был осмотрен врачом отоларингологом, ему оказаны консультационные услуги, по результатам чего установлено о необходимости проведения оперативного лечения челюстно-лицевым хирургом, который в указанный период времени отсутствовал в штате сотрудников, спустя несколько дней об был выписан с жалобами. Площадь палаты № 7 онкологического отделения ТБ-1 составляет 32 кв.м.. палата рассчитана для проживания в ней более шести осужденных. По факту, за время его нахождения, в палате находилось не менее 20 осужденных иногда количество достигало 23. Палата оборудована санитарным узлом, которой включает в себя один унитаз, одну раковину с краном подачи горячей/холодной воды и один душ с лейкой, подающей воду. Для того, чтобы попасть в туалет, практически всегда приходилось ждать, особенно утром. Иногда в палате устанавливали больничные кушетки, используя их вместо кроватей, проходы между кроватями, табуретами были узкие, что затрудняло свободное передвижение по палате. Нормы жилой площади не соответствуют стандартам в расчете на одного осужденного и могут расцениваться как жестокое или унижающее человеческое достоинство обращение. Нарушены санитарные требования. Условия, в которых он содержался более месяца, являются ненадлежащими, что является нарушением его прав, свобод и законных интересов. Кроме того, в ФКУ ИК-27 он проживает в жилой секции № 5 отряда (общежития) № 7. В одной секции с ним проживает осужденный Ламзов В.В., с которым он трудоустроен в одну бригаду. 16 июня 2022 года Ламзова В.В. госпитализировали в ТБ-1 для обследования с подозрением на наличие Z. В связи с чем, поскольку он попадает в группу риска как лицо, подверженное заболеванию Z, как имевший контакт с Z больным, по его просьбе у него взяли анализы, произвели флюорограммму, а также назначили Z терапию, состоящую из нескольких видов таблеток. От приема Z терапии его состояние здоровья ухудшилось, что связано с приемом указанной терапии. У него пропал аппетит, ухудшилось пищеварение, стали болеть внутренние органы, в частности печень. У него имеется хроническое заболевание – Z. В последствии диагноз Ламзова В.В. не подтвердился, медицинские работники, не дождавшись подтверждения заболевания, назначили ему лечение. В настоящее время его состояние здоровья не улучшилось, он испытывает боли в области печени, начал терять массу тела, ухудшилось зрение, появились проблемы с памятью. Считает, что своими действиями сотрудники МЧ № 9 оказали ему медицинскую помощь ненадлежащего качества, в результате которого ухудшилось его состояние здоровья, испытывает физические боли. Просит признать незаконными действия (бездействие) ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России; обязать ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России оказать ему квалифицированную медицинскую помощь; взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 600 000 рублей.

В судебном заседании истец Хорошавин С.Ю., участвующий по средствам ВКС связи, исковые требования поддержал в полном объеме, по основаниям, изложенным в исковом заявлении, с учетом уточнений, дополнительно пояснил, что не согласен с выводами экспертов, считает что она не имеет силы как доказательство, поскольку была проведена без его осмотра.

Представитель ответчиков ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России, ГУФСИН России по Красноярскому краю, ФСИН России Миллер Д.В., действующая на основании доверенностей, исковые требования не признала, пояснив, что истцу медицинская помощь оказана в полном объеме, надлежащего качества, что установлено, в том числе, заключением судебно-медицинской экспертизы.

Представитель ответчика ФКЛПУ КТБ-1 ГУФСИН России по Красноярскому краю в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного разбирательства извещены заказанной корреспонденцией, в представленных возражениях ходатайствовали о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя, также указали, что согласно уставу, Федеральное казенное лечебно-профилактическое учреждение «Краевая туберкулезная больница №1 ГУФСИН по Красноярскому краю», является лечебно-профилактическим учреждением для содержании амбулаторного и стационарного лечения осужденных, исполняющим уголовные наказания в виде лишения свободы и имеет гражданские права, соответствующие целям деятельности, предусмотренным в его учредительных документах, и несет связанные с этой деятельностью обязанности. Предметом и целями деятельности Учреждения являются: организация оказания медицинской помощи подозреваемым, обвиняемым и осужденным; организация и оказания стационарной и амбулаторно-поликлинической медицинской помощи осужденным; исполнение уголовного наказания в виде лишения свободы; обеспечения охраны прав, свобод и законных интересов осужденных; обеспечение правопорядка и законности в Учреждении и иные. Таким образом, в соответствии с Уставом КТБ-1, в полномочия КТБ-1 входит материально-бытовое обеспечение осужденных. Согласно УИК РФ, материально-бытовое обеспечение осужденных к лишению свободы, осужденным предоставляются индивидуальные спальные места и постельные принадлежности. Они обеспечиваются одеждой по сезону с учетом пола и климатических условий, индивидуальными средствами гигиены (как минимум мылом, зубной щеткой, зубной пастой (зубным порошком), туалетной бумагой, одноразовыми бритвами (для мужчин), средствами личной гигиены (для женщин). В соответствии с Приказом ФСИН России от 27.07.2006 года N 512 нормы обеспечения мебелью, инвентарем и предметами хозяйственного обихода медицинских частей, оборудованы в полном объеме. Нормативы обеспечения жилой площадью осужденных в палатах соответствуют норме жилой площади, установленной ст.99 УИК РФ - норма жилой площади на одного осужденного не менее 5 кв.м.. Палатный учет и ведение какой-либо документации по палатному учету осужденных, в лечебно-профилактических учреждениях уголовно-исправительной системы законодательством Российской Федерации не предусмотрен, с связи с чем, в ФКЛПУ КТБ-1 ГУФСИН России по Красноярскому краю не ведется. Палата № 7 онкологического отделения имеет площадь 32 кв.м., рассчитана на 6 спальных мест, имеет санузел, в котором расположен умывальник, унитаз и душ, что соответствует требованиям законодательства РФ. Доводы административного истца о содержании в палате №7 онкологического отделения не менее 20 осужденных выдуманы и ничем не подтверждены, чем вводят суд в заблуждение. Нарушений санитарно-бытовых норм и условий содержания осужденных уполномоченными органами по соблюдению санитарно-эпидемиологических норм, условий содержания в онкологическом отделении КТБ-1 не выявлялось. За период отбывания наказания, осужденный Хорошавин С.Ю. в КТБ-1 жалоб на неудовлетворительные условия содержания в лечебном отделении и или палате, а также на режим содержания в адрес администрации учреждения не заявлял. Лицо, совершившее умышленное преступление, должно предполагать, что в результате оно может быть лишено свободы и ограничено в правах и свободах, то есть такое лицо сознательно обрекает себя и своих близких на ограничения, в том числе в правах на общение с членом семьи, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну. Таким образом, ограничение прав, в том числе на неприкосновенность частной жизни, является допустимым и оправданным в целях обеспечения личной безопасности осужденных. Просят в удовлетворении исковых требований Хорошавина С.Ю. отказать в полном объеме.

С учетом мнения лиц, участвующих в деле, руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело при имеющейся явке.

Суд, выслушав объяснения истца, представителя ответчика, исследовав материалы дела, заслушав заключение пом. прокурора Октябрьского района г. Красноярска Медовщикова Р.В., полагавшего требования необоснованными и не подлежащими удовлетворению, приходит к выводу, что исковые требования не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 2, 17, 21 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства. Признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации.

В силу ч. 6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Согласно ст.ст. 18, 19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается, кроме прочего, оказанием доступной и качественной медицинской помощи. Пациент имеет право, в том числе – на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; получение консультаций врачей-специалистов.

Как установлено статьей 26 указанного Закона, лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно ст.24 Федерального закона от 15.07.1995г. №103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений» оказание медицинской помощи и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в местах содержания под стражей организуются в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья. Администрация указанных мест обязана выполнять санитарно-гигиенические требования, обеспечивающие охрану здоровья подозреваемых и обвиняемых. Порядок оказания медицинской, в том числе психиатрической, помощи подозреваемым и обвиняемым, а также порядок их содержания в медицинских организациях и привлечения к их обслуживанию медицинских работников этих организаций определяются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, федеральным органом исполнительной власти в области обеспечения безопасности и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере внутренних дел.

Порядок оказания медицинской помощи осужденным в условиях исправительных учреждений регламентируется Приказом Минздравсоцразвития РФ №640, Минюста РФ №190 от 17.10.2005г. "О Порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу", согласно п.8 которого организация медицинской помощи подозреваемым, обвиняемым и осужденным включает комплекс профилактических, лечебно-диагностических мероприятий, направленных на обеспечение их прав на охрану здоровья.

На каждого подозреваемого и обвиняемого заполняется медицинская карта амбулаторного больного установленного образца (пункт 27).

Согласно п.67 указанного Приказа медикаменты подозреваемым, обвиняемым и осужденным на руки не выдаются, прием лекарственных препаратов проводится в присутствии медицинского работника. Исключение могут составлять препараты, не относящиеся к наркотическим, психотропным, сильнодействующим либо ядовитым, назначаемые при заболеваниях, нуждающихся в непрерывном поддерживающем лечении (ишемическая болезнь сердца со стенокардией напряжения и покоя, гипертоническая болезнь со стойким повышением артериального давления, сахарный диабет, эпилепсия и другие подобные заболевания). Решение вопроса о выдаче этих препаратов на руки больному (из расчета на одни сутки) принимается начальником медицинской части (здравпункта, амбулатории) в индивидуальном порядке в соответствии с назначением лечащего врача. По просьбе больного при согласовании с лечащим врачом и начальником медицинской части больному может быть разрешено в установленном порядке приобретение (получение) необходимых для его лечения медикаментов.

Приказом Минюста России от 28.12.2017 №285 утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, действующий с 20.02.2018г..

В соответствии с п.11 данного Порядка лекарственные препараты лицам, заключенным под стражу, или осужденным на руки не выдаются. Прием лекарственных препаратов осуществляется в присутствии медицинского работника. На лиц, заключенных под стражу, или осужденных, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оформляется лист назначений лекарственных препаратов (приложение N 1), который после завершения лечения приобщается к медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Получение пациентом лекарственного препарата подтверждается личной подписью медицинского работника, выдавшего лекарственный препарат, в графе "Дата получения".

Согласно ч. 1 ст. 151 Гражданского кодекса РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Как указано в Постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (статьи 151, 1064, 1099 и 1100 ГК РФ).

Под физическими страданиями следует понимать физическую боль, связанную с причинением увечья, иным повреждением здоровья, либо заболевание, в том числе перенесенное в результате нравственных страданий, ограничение возможности передвижения вследствие повреждения здоровья, неблагоприятные ощущения или болезненные симптомы, а под нравственными страданиями - страдания, относящиеся к душевному неблагополучию (нарушению душевного спокойствия) человека (чувства страха, унижения, беспомощности, стыда, разочарования, осознание своей неполноценности из-за наличия ограничений, обусловленных причинением увечья, переживания в связи с утратой родственников, потерей работы, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, раскрытием семейной или врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав и другие негативные эмоции).

Отсутствие заболевания или иного повреждения здоровья, находящегося в причинно-следственной связи с физическими или нравственными страданиями потерпевшего, само по себе не является основанием для отказа в иске о компенсации морального вреда.

Причинение морального вреда потерпевшему в связи с причинением вреда его здоровью во всех случаях предполагается, и сам факт причинения вреда здоровью, в том числе при отсутствии возможности точного определения его степени тяжести, является достаточным основанием для удовлетворения иска о компенсации морального вреда.

Наличие причинной связи между противоправным поведением причинителя вреда и моральным вредом (страданиями как последствиями нарушения личных неимущественных прав или посягательства на иные нематериальные блага) означает, что противоправное поведение причинителя вреда повлекло наступление негативных последствий в виде физических или нравственных страданий потерпевшего.

По общему правилу, ответственность за причинение морального вреда возлагается на лицо, причинившее вред (пункт 1 статьи 1064 ГК РФ).

Судом установлено, что Хорошавин С.Ю. по приговору суда, с 17.07.2018 года по 18.06.2023 год отбывал наказание в ИК-7 ГУФСИН России по Красноярскому краю, находился под наблюдением медицинских работников филиала «Медицинская часть № 9» ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России.

Согласно истории болезни, выписного эпикриза, у Хорошавина С.Ю. установлено: в анамнезе Z - трудоспособен без ограничений.

Согласно истории болезни № 2292 ТБ-1, Хорошавин С.Ю. поступил 18 сентября 2020 года с диагнозом: Z. 28 сентября 2020 года стоматологом-ортопедом рекомендовано: Z, при наличии денег. 30.09.2020 года стоматолог: жалобы на Z. Диагноз: Z. Z. 14.10.2020 года при осмотре стоматологом поставлен диагноз: Z.

В период с 18.09.2020 года по 10.11.2020 года Хорошавин С.Ю. находился на лечении в филиале ТБ-1 с диагнозом: Z по запросу учреждения.

С 09.11.2020 года Хорошавин С.Ю. находился в отделении для оказания медицинской помощи больным с новой короновирусной инфекцией COVID-19 «Красная зона», с диагнозом: Z. Легкое течение.

Согласно данным амбулаторной карты, медицинской справки начальника МЧ-7, за время отбывания наказания, Хорошавин С.Ю. наблюдался у врача-терапевта с диагнозом: Z. Медикаментозное лечение имеющихся соматических заболеваний осуждённый Хорошавин С.Ю. получал амбулаторно, согласно назначениям лечащего врача.

Согласно медицинской карте амбулаторного больного № 682 при первичном осмотре 14.12.2018 года проведен осмотр Z.

11.05.2021 года Хорошавин С.Ю. обратился к стоматологу МЧ-9 с жалобами на боли в области удаленного в ТБ-1 26 зуба, проникновение воздуха из полости рта в полость носа в область удаленного зуба. По результатам осмотра Анамнез: Z. Поставлен диагноз: Z. 13.05.2021 года Хорошавину С.Ю. проведение Z. После проведения лечения были даны строгие рекомендации, разъяснены последствия.

На повторном консультативном приеме 29.06.2021 года, выявлено, что Хорошавин С.Ю. самостоятельно снял один шов, выполоскав все содержимое лунки, что привело к рецидиву, ему была предложена госпитализация в ТБ-1 для обследования и необходимого лечения, не был госпитализирован в связи с карантином.

20.07.2021 года Хорошавин С.Ю. отказался от приема стоматолога МЧ-9.

12.01.2022 года Хорошавин С.Ю. не явился на прием в МЧ-9.

15.03.2022 года явился на прием по предварительной записи, составлен запрос на госпитализацию.

Согласно медицинской карте амбулаторного больного № 682 с выписным эпикризом от 18 апреля 2022 года, Хорошавин С.Ю. находился в ЛОР-палате онкологического отделения ТБ-1 с 14.04.2022 года с диагнозом: Z. Поступал для оперативного лечения у стоматолога-хирурга. Обследован. Выписывается в удовлетворительном состоянии. Рекомендовано: отправить запрос наряд для оперативного лечения стоматолога-хирурга при наличии специалиста. Дисипансерное наблюдение по ХВГС.

По прибытии в ИК-27 написал отказ от плановой госпитализации.

05.05.2022 года по вызову на прием к стоматологу не явился.

20.09.2022 года явился на консультативный прием, после судебного заседания, взято письменное согласие на госпитализацию в ТБ-1 для обследования и лечения. Составлен и отправлен запрос на наряд в ТБ-1. От плановой госпитализации на конец октября 2022 года Хорошавин С.Ю. представил письменный отказ.

Согласно показаний свидетеля Макаровой М.А., с 2019 года она работает врачом-стоматологом в филиале КТБ-1 МЧ-9 ГУФСИН России по Красноярскому краю. Хорошавин С.Ю. с июня 2019 года наблюдался в КТБ-1 МЧ-9, подтвердила вышеизложенные обстоятельства, согласно записям, выполненным в медицинской карте. Также пояснила, что возникновение соустья между гайморовой пазухой и полостью рта не является вредом здоровью, впоследствии к каким-то сложным заболеваниям и осложнениям привести не может, качество жизни пациента не ухудшается, данное соустье возникает ввиду анатомических особенностей строения, для проведения оперативного «ушивания» привлечение врача челюстно-лицевого хирурга необходимым не является, для этого достаточно врача-стоматолога, так как это простая манипуляция, которая встречается в практике врача-стоматолога довольно часто. Хорошавин С.Ю. был госпитализирован в КТБ-1 для проведения повторного оперативного «ушивания» в виду отсутствия необходимых материалов. Однако впоследствии Хорошавин С.Ю. отказался от плановой госпитализации, отказ зафиксирован в медицинской карте. В дальнейшем, на приемы он не являлся.

Кроме того, поскольку Хорошавин С.Ю. предположительно находился в контакте с больным Z, он был взят на учет по Z группе, ему была назначена Z, о чем получено добровольное согласие Хорошавина С.Ю. от 29.06.2022 года.

Для разрешения вопроса о качестве оказанных Хорошавину С.Ю. медицинских услуг, последствиях их оказания ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России, судом назначена судебно-медицинская экспертиза.

Согласно выводам комиссионной судебно-медицинской экспертизы, выполненной в рамках гражданского дела № 2-69/2023 (2а-2702/2022) по настоящему иску, стоматологическая помощь в филиале ФКУЗ «Туберкулезная больница №1» МСЧ-24 ФСИН России в период стационарного лечения с 18.09.2020 года по 27.11.2020 год была оказана Хорошавину С.Ю. правильно: 30.09.2020 года удален 35-й зуб; 14.10.2020 года удален 26-й зуб; перфорация дна левой верхнечелюстной (гайморовой) пазухи от 26 зуба и Хорошавина С.Ю. имеется, о чем имеется запись в амбулаторной карте от 13.05.2021 года. В тот же день на приеме врачом-стоматологом проведена операция пластики соустья с верхнечелюстной пазухой в области удаленного 26-го зуба. В материалах дела имеется рапорт врача-стоматолога на несоблюдение Хорошавиным С.Ю. назначений врача-стоматолога и снятие пациентом одного шва с ушитой лунки, что способствовало рецидиву и развитию воспалительного процесса в области удаленного 26-го зуба. Также в представленных материалах имеются отказы Хорошавина С.Ю. от госпитализации для лечения у стоматолога-хирурга. Причиной перфорации может быть, как анатомическое строение верхнечелюстной пазухи, так и хронический воспалительный процесс в удаленном 26-ом зубе. Медицинская помощь при удалении Хорошавину С.Ю. 26-го зуба оказана правильно; недостатков оказания медицинской помощи, судебно- медицинской экспертной комиссией не выявлено. Лечением Z; данное лечение было проведено 13 мая 2021 года. Лицам, находящимся в контакте с больным туберкулезом согласно приказу МЗ РФ от 13 марта 2019г №127н «Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источниками туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза», показана химиопрофилактика в течение 3-х месяцев. Хорошавин С.Ю. находился в контакте с больным туберкулезом, поэтому его взяли на учет по 4А группе и назначили Z, что не противоречит клиническим рекомендациям «Туберкулез у взрослых», М; 2020г года. Имеется добровольное согласие на прием противотуберкулезных препаратов от 29.06.2022 года. Все лекарственные препараты, в том числе и противотуберкулезные, обладают тем или иным побочным действием, но назначенные препараты (изониазид и пиразинамид) обладают наименьшим гепатотоксичным действием, а на органы зрения, не оказывают влияния. Проведенной химиопрофилактикой вред здоровью Хорошавина С.Ю. не причинен.

Указанное заключение у суда сомнений не вызывает, поскольку ход проведения экспертизы соответствует действующему законодательству, при том, что эксперты были предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

При этом, выводы экспертов никем из сторон в установленном порядке не оспорены, ходатайств о назначении повторной экспертизы не заявлено.

При таких обстоятельствах, указание истца об оказании ему административным ответчиком медицинской помощи ненадлежащего качества, в результате которого ухудшилось его состояние здоровья, причинен вред его здоровью, не нашло своего подтверждения в судебном заседании, при том, что дефектов оказания медицинских услуг не допущено, негативных последствий для истца не последовало, из представленных доказательств усматривается, что при нахождении в исправительном учреждении истцу была предоставлена необходимая медицинская помощь для лечения его заболевания, что подтверждается медицинскими документами, заключением комиссионной судебно-медицинской экспертизы.

Доказательств обратного, в нарушение ст. 56 ГПК РФ стороной истца, суду не представлено.

Кроме того, согласно ст. 99 УИК РФ норма жилой площади в расчете на одного осужденного к лишению свободы в исправительных колониях не может быть менее двух квадратных метров, в тюрьмах - двух с половиной квадратных метров, в колониях, предназначенных для отбывания наказания осужденными женщинами, - трех квадратных метров, в воспитательных колониях - трех с половиной квадратных метров, в лечебных исправительных учреждениях - трех квадратных метров, в лечебно-профилактических учреждениях уголовно-исполнительной системы - пяти квадратных метров.

Осужденным предоставляются индивидуальные спальные места и постельные принадлежности. Они обеспечиваются одеждой по сезону с учетом пола и климатических условий, индивидуальными средствами гигиены (как минимум мылом, зубной щеткой, зубной пастой (зубным порошком), туалетной бумагой, одноразовыми бритвами (для мужчин), средствами личной гигиены (для женщин).

Минимальные нормы питания и материально-бытового обеспечения осужденных устанавливаются Правительством Российской Федерации. За счет средств предприятий, привлекающих к труду осужденных, им может быть организовано дополнительное питание сверх установленных норм. Нормы вещевого довольствия осужденных утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний. Осужденные, не работающие по не зависящим от них причинам, осужденные, не получающие пенсии, обеспечиваются питанием и предметами первой необходимости за счет государства.

Осужденные, получающие заработную плату, и осужденные, получающие пенсию, возмещают стоимость питания, одежды, коммунально-бытовых услуг и индивидуальных средств гигиены, кроме стоимости специального питания и специальной одежды. С осужденных, уклоняющихся от работы, указанные расходы удерживаются из средств, имеющихся на их лицевых счетах. Возмещение стоимости питания, одежды, коммунально-бытовых услуг и индивидуальных средств гигиены производится ежемесячно в пределах фактических затрат, произведенных в данном месяце.

Осужденным, освобожденным от работы по болезни, осужденным беременным женщинам и осужденным кормящим матерям на период освобождения от работы питание предоставляется бесплатно. Осужденным, содержащимся в воспитательных колониях, осужденным, являющимся инвалидами первой или второй группы, а также осужденным, относящимся к категории лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, получающим общее образование, среднее профессиональное образование по программам подготовки квалифицированных рабочих, служащих или проходящим профессиональное обучение за счет средств соответствующих бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, получающим высшее образование в образовательных организациях высшего образования по заочной форме обучения, осужденным, относящимся к категории лиц, потерявших в период обучения по основным профессиональным образовательным программам и (или) по программам профессиональной подготовки по профессиям рабочих, должностям служащих обоих родителей или единственного родителя, питание, одежда, коммунально-бытовые услуги и индивидуальные средства гигиены предоставляются бесплатно.

Сверх установленного статьями 88, 121, 123, 125, 131 и 133 настоящего Кодекса размера средств, разрешенных к расходованию на приобретение продуктов питания и предметов первой необходимости, осужденные могут за счет собственных средств дополнительно приобретать разрешенную к использованию в исправительных учреждениях одежду, в том числе спортивную, оплачивать дополнительные лечебно-профилактические и иные предоставляемые по их желанию услуги, определяемые Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений.

Согласно медицинским документам Хорошавин С.Ю. с 14.04.2022 года по 18 апреля 2022 года находился в ЛОР-палате онкологического отделения ТБ-1.

Палата № 7 онкологического отделения имеет площадь 32 кв.м., рассчитана на 6 спальных мест, норма жилой площади на одного осужденного не менее 5 кв.м., имеет санузел, в котором расположен умывальник, унитаз и душ, что подтверждается техническим паспортом, представленными фотографиями, что соответствует требованиям законодательства.

Доводы административного истца о содержании в палате №7 онкологического отделения не менее 20 осужденных не могут приняты судом во внимание, поскольку опровергаются представленными доказательствами, при этом, за период отбывания наказания, осужденный Хорошавин С.Ю. в КТБ-1 жалоб на неудовлетворительные условия содержания в лечебном отделении и или палате, а также на режим содержания в адрес администрации учреждения не заявлял.

Таким образом, в соответствии с действующим законодательством одним из обязательных условий наступления ответственности за причинение морального вреда является вина причинителя в причинении вреда.

Вместе с тем, достаточными достоверными доказательствами факт причинения вреда здоровью истца действиями как и бездействием ответчиков не подтвержден, равно как и не представлены доказательства причинения истцу нравственных страданий.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу об отсутствии доказательств причинения истцу морального вреда вследствие виновных действий (бездействия) ответчиков. Истцом доказательства совершения ответчиком действий, нарушающих личные неимущественные права истца либо посягающих на принадлежащие ему другие нематериальные блага, суду не представлены.

С учетом вышеизложенного, суд приходит к выводу, что исковые требования Хорошавина С.Ю. о признании действий (бездействия) по оказанию медицинской помощи, условиям содержания незаконными, компенсации морального вреда, являются необоснованными, в их удовлетворении следует отказать.

Вопрос распределения между сторонами судебных расходов урегулирован ст. 98 ГПК РФ, согласно которой стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.

Судом установлено и подтверждается расчетом КГБУЗ ККБСМЭ, что стоимость производства комиссионной судебно-медицинской экспертизы составила 53 900 рублей, которая до настоящего времени стороной ответчика не оплачена.

Вместе с тем, поскольку в удовлетворении исковых требований Хорошавину С.Ю. было отказано в полном объеме, суд полагает необходимым взыскать с Хорошавина С.Ю. в пользу КГБУЗ «Красноярское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы» расходы по оплате судебно-медицинской экспертизы в размере 53 900 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░ ░░░-24 ░░░░ ░░░░░░, ░░░░░ ░░░-1 ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░, ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░, ░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ (░░░░░░░░░░░) ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ – ░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░ ░░░░░ «░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░-░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░» ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░-░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 53 900 ░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░. ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░.

░░░░░ (░░░░░░░) ░.░. ░░░░░░░░░

░░░░░ ░░░░░: ░.░. ░░░░░░░░░

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 15.08.2023░..