Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-639/2022 (2-7056/2021;) ~ М-6718/2021 от 06.12.2021

Дело №

РЕШЕНИЕ

ИФИО1

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

Советский районный суд <адрес> Республики Дагестан в составе:

председательствующего судьи - Хаваева И.А.,

при секретаре судебного заседания - ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора <адрес> ФИО5 в интересах несовершеннолетнего «ребенка-инвалида» ФИО2 к Министерству здравоохранения РД об обязании обеспечить ФИО2 сенсором «Free Style Liebre» и лекарственными препаратами,

установил:

Заместитель прокурора <адрес> ФИО5 обратился в суд с иском в интересах несовершеннолетнего «ребенка-инвалида» ФИО2 к Министерству здравоохранения РД об обязании обеспечить ФИО2 сенсором «Free Style Liebre» и лекарственными препаратами мотивируя тем, что прокуратурой района по обращению ФИО6, являющейся матерью несовершеннолетнего ребенка- инвалида ФИО2 проведена проверка о несвоевременном обеспечении ребенка - инвалида сенсором «Free Style Liebre» а так же лекарственными препаратами «Хофитол» по 1 таблетке 3 раза в день, на 3 месяца, «Эсенциале» по 1 таблетке 3 раза в день на 3 месяца, «Нейробион» по 1 таблетке 2 раза в сутки на 3 месяца, и ФИО106 - 14 таблетки 2 раза в день на 1 месяц.

В ходе проведённой проверки установлено, что несовершеннолетний ФИО2                  М. А. с 2019 года является «ребёнок – инвалид», что подтверждается справкой об инвалидности который состоит на учете в ГБУ РД «Детская поликлиника №»                             <адрес> с диагнозом сахарный диабет 1 типа, фаза субкомпенсации. Осложнения: пролапс митрального клапана 2 <адрес> синдром, как нуждающийся сенсором «Free Style Liebre» а также лекарственными препаратами «Хофитол» по 1 таблетке 3 раза в день, на 3 месяца, «Эсенциале» по 1 таблетке 3 раза в день на 3 месяца, «Нейробион» по 1 таблетке 2 раза в сутки на 3 месяца, и ФИО106 -14 таблетки 2 раза в день на 1 месяц, имеет статус ребенка-инвалида, включен в федеральный регистр льготных категорий граждан на 2021 год.

Согласно информации ГБУ РД «Детская поликлиника №» <адрес> ФИО2 вышеуказанное медицинское изделие ни лекарственные препараты в 2021 году не получал, хотя ими своевременно заявка была подана в Минздрав РД.

Таким образом, ответчиком допущены нарушения прав ФИО2 на обеспечение его сенсором «Free Style Liebre» а также вышеуказанными лекарственными препаратами.

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> ФИО7 исковые требования поддержал, просил их удовлетворить.

Представитель Министерства здравоохранения РД по доверенности ФИО8 иск не признал, в его удовлетворении просил отказать.

Выслушав объяснения участвующих в деле лиц, исследовав письменные материалы, суд приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что <адрес> по обращению ФИО6, являющейся матерью несовершеннолетнего ребенка- инвалида ФИО2 проведена проверка по вопросу несвоевременного обеспечения ребенка - инвалида сенсором «Free Style Liebre» а так же лекарственными препаратами «Хофитол» по 1 таблетке 3 раза в день, на 3 месяца, «Эсенциале» по 1 таблетке 3 раза в день на 3 месяца, «Нейробион» по 1 таблетке 2 раза в сутки на 3 месяца, и ФИО106 – 1/2 таблетки 2 раза в день на 1 месяц.

-2-

В ходе проверки установлено, что несовершеннолетний ФИО2 с 2019 года является инвалидом, что подтверждается справкой выданной (повторно) ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы» Бюро № <адрес> МСЭ-2018 № от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно ст. 7 Конституции Российской Федерации, ФИО1 - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.

В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

В соответствии с ч. 1 ст. 39, ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В соответствии со ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи.

Согласно п. 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Статьей ст. 43 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Пункт 4 ч. 2 ст. 73 Федерального закона № 323-ФЗ обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Статьей 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Федеральный закон №- ФЗ) определено право инвалидов на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с и. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ, в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 данного Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с ч. 5 ст. 6.3 Федерального закона № 178-ФЗ установлен Приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» (далее - Порядок).

При этом процедура получения инвалидами лекарственных препаратов, установленная пунктами 2.1 - 2.8 Порядка, не содержит условия о том, что количество выдаваемых препаратов рассчитывается исходя из норматива финансовых затрат в месяц на

-3-

одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами.

Обеспечение инвалидов лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу пункта 2.7 Порядка, должно осуществляться бесперебойно. Таким образом, право ФИО2 на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями не поставлено законом в зависимость от указанного выше норматива и не ограничено размером субвенций, предоставляемых бюджетам субъектов Российской Федерации из федерального бюджета.

Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца. Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ, и порядки формирования таких перечней (ч. 2 ст. 6.2. Федерального закона № 178-ФЗ).

В целях обеспечения реализации прав граждан на получение ежемесячных денежных выплат, социальных услуг, социальных доплат к пенсии, а также для обеспечения качественного и эффективного расходования средств, направляемых на ежемесячные денежные выплаты и предоставление социальных услуг, осуществляется ведение Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (ч. 1 ст. 6.4 Федерального закона № 178-ФЗ). В соответствии с п.п. 1, 3 ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона № 178-ФЗ полномочия по осуществлению закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, и организации обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам, переданы для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации. Согласно ч. 2 ст. 9, ч.ч.1,3 ст. И указанного Федерального закона органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица 4 организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской ФИО3.

Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

За нарушение требований ст. 11 данного федерального закона медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении перечня социально - значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» «Сахарный диабет» включен в перечень социально - значимых заболеваний. Раздел «Категории заболеваний» Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», предусматривает бесплатный за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации отпуск всех лекарственных средств, а также средств диагностики больным диабетом.

-4-

Согласно п.2.2 Приказа Министра здравоохранения Российской Федерации №н от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение)» необходимо исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования.

Согласно п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения органам исполнительной власти субъектов Российской Федерациипоручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В соответствии с п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», оплата лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно, возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Из материалов дела усматривается, что ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учете в ГБУ РД «Детская поликлиника №» <адрес> с диагнозом сахарный диабет 1 типа, фаза субкомпенсации. Осложнения: пролапс митрального клапана 2 <адрес> синдром, как нуждающийся сенсором «Free Style Liebre» а также лекарственными препаратами «Хофитол» по 1 таблетке 3 раза в день, на 3 месяца, «Эсенциале» по 1 таблетке 3 раза в день на 3 месяца, «Нейробион» по 1 таблетке 2 раза в сутки на 3 месяца, и ФИО106 -1/4 таблетки 2 раза в день на 1 месяц, имеет статус ребенка-инвалида, включен в федеральный регистр льготных категорий граждан на 2021 год.

Согласно информации ГБУ РД «Детская поликлиника №» <адрес> ФИО2 вышеуказанное медицинское изделие ни лекарственные препараты в 2021 году не получал, хотя ими своевременно заявка была подана в Минздрав РД.

Таким образом, Минздравом РД допущены нарушения прав ФИО2 на обеспечение сенсором «Free Style Liebre» а также лекарственными препаратами «Хофитол» по 1 таблетке 3 раза в день, на 3 месяца, «Эсенциале» по 1 таблетке 3 раза в день на 3 месяца, «Нейробион» по 1 таблетке 2 раза в сутки на 3 месяца, и ФИО106 -14 таблетки 2 раза в день на 1 месяц.

При таких обстоятельствах исковые требования прокурора следует удовлетворить.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199,321 ГПК РФ, суд

решил:

иск заместителя прокурора <адрес> ФИО5 - удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечить ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р. сенсором «Free Style Liebre» а также лекарственными препаратами «Хофитол» по 1 таблетке 3 раза в день, на 3 месяца, «Эсенциале» по 1 таблетке 3 раза в день на 3 месяца, «Нейробион» по 1 таблетке 2 раза в сутки на 3 месяца, и ФИО10 6 – ? таблетки 2 раза в день на 1 месяц, в соответствии с имеющейся потребностью.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Дагестан через Советский районный суд <адрес> РД в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной формулировке.

Председательствующий                                                                                  И.А. Хаваев

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.