Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3923/2020 ~ М-2209/2020 от 16.06.2020

дело № 2-3923/2020

УИД 24RS0046-01-2020-003172-25

        РЕШЕНИЕ

            Именем Российской Федерации

07 октября 2020 года                                                                                        г. Красноярск

Свердловский районный суд г. Красноярска в составе:

председательствующего судьи Солодовниковой Ю.В.

с участием процессуального истца прокурора Свердловского района г. Красноярска Бурносенко М.В.

материального истца Терешкова А.Н.

представителя ответчика Министерства здравоохранения Красноярского края Пахомовой Т.Ю.

представителя ответчика АО «Губернские аптеки» Кочетковой С.И.

при ведении протокола судебного заседания секретарем Алексеенко А.И.

    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Свердловского района г. Красноярска в интересах Терешкова ФИО8 к АО «Губернские аптеки», Министерству здравоохранения Красноярского края о взыскании расходов на приобретение лекарственного средства и компенсации морального вреда,

           УСТАНОВИЛ:

    Прокурор Свердловского района г. Красноярска, действующий в интересах Терешкова Александра Николаевича обратился в суд с иском к АО «Губернские аптеки», Министерству здравоохранения Красноярского края о взыскании расходов на приобретение лекарственного средства «Бусерелин» в размере 3 554 руб. и компенсации морального вреда 10 000 руб.

Требования мотивированы тем, что истец Терешков А.Н. является инвали<адрес> группы, страдает онкологическим заболеванием: <данные изъяты> <адрес>. Для лечения Терешкову А.Н. необходим препарат «Бусерелин» 3,75 мг. Решением врачебной комиссии № 40 от 04.03.2020 КГБУЗ «Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.Н. Крыжановского» Терешкову А.Н. по жизненным показаниям рекомендовано продолжить лекарственную терапию препаратом «Бусерелин» в дозе 3,75 мг. один раз в 28 дней. В апреле 2020г. препарат должен быть применен 21 апреля 2020 года. 02.04.2020 Терешков А.Н. обратился в аптеку № 206 АО «Губернские аптеки» по адресу: <адрес> <адрес>, <адрес> с рецептом 04-20 № 55279564от 01.04.2020 на лекарственный препарат «Бусерелин», 3,75 мг. В связи с отсутствием в аптеке лекарственного препарата «Бусерелин» и на уполномоченном складе, рецепт был поставлен на отсроченной обслуживание, о чем внесена запись в журнал «неудовлетворительного спроса». 15.04.2020 Терешков А.Н. вновь обратился в аптеку, однако лекарственным препаратом обеспечен не был ввиду его отсутствия. В связи с этим, истец был вынужден за счет собственных средств приобрести лекарственный препарат «Бусерелин» стоимость 3 554 руб., поскольку он должен быть применен 21.04.2020. 30.04.2020 Терешков А.Н. был обеспечен лекарственным препаратом. Таким образом, своевременно инвалид 2 группы Терешков А.Н. лекарственным препаратом обеспечен не был, что повлекло за собой нарушение его прав.

Процессуальный истец помощник прокурора Свердловского района г. Красноярска Бурносенко М.В. в судебном заседании заявленные исковые требования поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Материальный истец Терешков А.Н. поддержал заявленные исковые требования в полном объеме, подтвердил обстоятельства, изложенные в исковом заявлении, просил требования удовлетворить, поскольку своевременно лекарственным препаратом обеспечен не был, в связи с чем, был вынужден приобретать лекарство за собственные денежные средства. Считает, что его права были нарушены несвоевременным предоставлением лекарственного препарата, а также ему причинен моральный вред, который выразился в нравственных страданиях и переживаниях за свое здоровье.

Представитель ответчика АО «Губернские аптеки» Кочеткова С.И., действующая на основании доверенности от 19.02.2018г. сроком действия на три года, по заявленным исковым требования возражала, просила в их удовлетворении отказать, не оспаривала обстоятельства дела, изложенные стороной истца. В обоснование ссылается на то, что АО «Губернские аптеки» не обладает самостоятельностью по приобретению лекарственных препаратов для дальнейшего обеспечения льготополучателей, а потому, вины АО «Губернские аптеки» в несвоевременном обеспечении инвалида Терешкова А.Н. лекарственным препаратом, не имеется.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Красноярского края Пахомова Т.Ю., действующая на основании доверенности № 15 от 27.12.2019г. сроком действия до 31.12.2020г., просила в удовлетворении иска отказать. В обоснование ссылается на то, что льготное лекарственное обеспечение Терешкова А.Н. осуществляется в соответствии с ФЗ № 178 за счет средств федерального бюджета. 15.01.2020 и 14.02.2020 рецепты на лекарственный препарат с МНН: «Бусерелин» были обслужены в день обращения. Препарат, закупленный в 2019 году за счет средств федерального бюджета, на уполномоченном складе к марту 2020 года закончился, новый контракт министерством заключен не был, были приняты меры по обеспечению пациента лекарственным препаратом за счет средств краевого бюджета. Государственный контракт на поставку лекарственных препаратов за счет средств краевого бюджета был заключен 26.11.2019 с АО «Губернские аптеки». Рецепт от 13.03.2020, предъявленный пациентом в аптеку 14.03.2020 был обслужен в тот же день. Параллельно велась работа по подготовке документов для проведения аукциона на поставку лекарственных средств. При исполнении государственного контракта были допущены нарушения срока поставки, товар в количестве 1291 упаковки был поставлен только 01.04.2020, тогда как, сроки по контракту были установлены с 17.02.2020 по 29.02.2020. Количество рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании к 01.04.2020 превысило количество поставленного в рамках контракта товара. Рецепт, представленный в аптеку 02.04.2020 не смог быть обеспечен в связи с отсутствием препарата на складе. В целях обеспечения рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании, министерством 08.04.2020 было дано поручение АО «Губернские аптеки» о приобретении лекарственного препарата с МНН «Бусерелин» в рамках договора о предоставлении субсидии от 02.12.2019. По данному поручению АО «Губернские аптеки» к 28.04.2020 было приобретено 2122 упаковки лекарственного препарата. Рецепты обеспечивались в порядке очередности постановки на отсроченное обслуживание.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд считает, заявленные исковые требования подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям.

           В силу ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ) охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

К основным принципам охраны здоровья относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Указанный принцип в соответствии со ст. 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях. Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.

Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ) устанавливает правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам и иным категориям граждан, предусмотренным настоящим Федеральным законом, а также определяет порядок учета прав граждан на меры социальной защиты (поддержки), социальные услуги, предоставляемые в рамках социального обслуживания и государственной социальной помощи, иные социальные гарантии и выплаты, установленные законодательством Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, муниципальными нормативными правовыми актами.

В соответствии с положениями статей 6.1, 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ установлено, что право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, имеют инвалиды.

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2020 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» утвержден перечень лекарственных препаратов.

Препарат «Бусерелин» включен в перечень препаратов, утвержденных Распоряжением Правительства от 12.10.2019 № 2406-р и входит в перечень препаратов, утвержденных Постановлением Правительства Красноярского края от 24.12.2019 «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2020 и плановый период 2021 и 2022 год» для обеспечения региональных льготополучателей.

Закуп лекарственных препаратов осуществляется в соответствии с Федеральным Законом Российской Федерации от 05.04.2013 года № 44- ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» путем проведения закупочных процедур. При отсутствии лекарственного препарата обеспечение пациента осуществляется по системе субсидирования аптечной организации за счет средств краевого бюджета.

           Как следует из материалов дела и установлено судом, Терешков А.Н. ДД.ММ.ГГГГ года рождения является инвали<адрес> группы, что подтверждается справкой МСЭ (л.д. 16-17).

          Согласно индивидуальной карте реабилитации инвалида следует, что инвалид Терешков А.Н. нуждается в медицинской реабилитации (л.д. 18-24).

          Из выписки решения ВК № 40 от 04.03.2020 КГБУЗ «Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.Н. Крыжановского» следует, что Терешков А.Н. имеет диагноз: <данные изъяты> <адрес>. Для лечения Терешкову А.Н. необходим препарат «Бусерелин» 3 в дозе 3,75 мг. один раз в 28 дней, внутримышечно (л.д. 30).

         Судом установлено, что 02.04.2020 Терешков А.Н. обратился в аптеку № 206 АО «Губернские аптеки» по адресу: г. Красноярск, пр. Красноярский рабочий, дом 185а с рецептом 04-20 № 55279564 от 01.04.2020 на лекарственный препарат «Бусерелин», 3,75 мг. (л.д. 13-14).

         В связи с отсутствием в аптеке лекарственного препарата «Бусерелин» и на уполномоченном складе, рецепт был поставлен на отсроченной обслуживание, о чем внесена запись в журнал «неудовлетворительного спроса».

         15.04.2020 Терешков А.Н. вновь обратился в аптеку, однако лекарственным препаратом обеспечен не был ввиду его отсутствия, в связи с чем, 15.04.2020 Терешков А.Н. за счет собственных средств был вынужден приобрести лекарственный препарат «Бусерелин» стоимость 3 554 руб., в связи с необходимостью его применения согласно назначений врача (л.д. 15).

          Обстоятельства самостоятельного приобретения Терешковым А.Н. препарата «Бусерелин» подтверждаются представленным кассовым чеком от 15.04.2020г. на сумму 3 554 руб. (л.д. 12).

          Из материалов дела следует, что 30.04.2020 Терешков А.Н. был обеспечен лекарственным препаратом «Бусерелин» в АО «Губернские аптеки», что подтверждается реестром отпущенных рецептов (л.д. 34).

Согласно позиции стороны ответчика Министерства здравоохранения Красноярского края следует, что препарат «Бусерелин», закупленный в 2019 году за счет средств федерального бюджета, на уполномоченном складе к марту 2020 года закончился. Новый контракт министерством заключен не был, а потому, были приняты меры по обеспечению пациента лекарственным препаратом за счет средств краевого бюджета.

Так, 26.11.2019 г. государственный контракт на поставку лекарственных препаратов за счет средств краевого бюджета был заключен с АО «Губернские аптеки» (л.д. 63-82).

Судом установлено, что при исполнении государственного контракта были допущены нарушения срока поставки товара. Так, товар в количестве 1291 упаковки был поставлен только 01.04.2020, тогда как, сроки по контракту были установлены с 17.02.2020 по 29.02.2020.

Количество рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании к 01.04.2020 превысило количество поставленного в рамках контракта товара. Рецепт, представленный в аптеку 02.04.2020 не смог быть обеспечен, в связи с отсутствием препарата на складе.

В целях обеспечения рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании, Министерством здравоохранения 08.04.2020 было дано поручение АО «Губернские аптеки» о приобретении лекарственного препарата с МНН «Бусерелин» в рамках договора о предоставлении субсидии от 02.12.2019.

По данному поручению АО «Губернские аптеки» к 28.04.2020 было приобретено 2122 упаковки лекарственного препарата. Рецепты обеспечивались в порядке очередности постановки на отсроченное обслуживание.

Установленные судом обстоятельства стороной ответчика АО «Губернские аптеки» и Министерством здравоохранения Красноярского края, не оспаривались.

Разрешая заявленные требования по существу, проанализировав вышеприведенные норма материального права, оценив в совокупности представленные сторонами доказательства в соответствии с положениями ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к выводу о необходимости удовлетворения заявленных исковых требований, определив ко взысканию с Министерства здравоохранения Красноярского края в пользу истца Терешкова А.Н. расходы, понесенные материальным истцом на приобретение лекарственного средства «Бусерелин» в размере 3554 руб.

При этом суд исходит из того, что органом, уполномоченным на организацию обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числен на льготных условиях или бесплатно, а также граждан, включенных в Федеральный реестр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2. Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами в порядке, предусмотренном действующим законодательством, является Министерство здравоохранения Красноярского края в соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Красноярского края, утвержденным Постановлением Правительства Красноярского края от 07.08.2018 №31-П), а потому, оснований для удовлетворения исковых требований к АО «Губернские аптеки», суд не усматривает.

В соответствии со ст. 150 Гражданского кодекса РФ здоровье, личная неприкосновенность являются нематериальными благами, принадлежащими гражданину от рождения. Если гражданину причинен моральный вред действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на другие нематериальные блага, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред (ч. 1 ст. 151 Гражданского кодекса РФ).

В силу ст. 1101 Гражданского кодекса РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причинения потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

          Разрешая заявленные требования о компенсации морального вреда, суд приходит к выводу о необходимости их частичного удовлетворения, определив ко взысканию с Министерства здравоохранения Красноярского края в пользу Терешкова А.Н. компенсацию морального вреда в размере 1000 руб.

          При этом суд исходит из того, что в результате несвоевременного обеспечения инвалида Терешкова А.Н. лекарственным средством «Бусерелин», истцу причинены нравственные страдания, в связи с нарушением установленного по медицинским показаниям графика приема лекарственного средства.

          Достоверных доказательств, опровергающих установленные судом обстоятельства, в соответствии с положениями ст. 56 ГПК РФ, стороной ответчика не представлено.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

    Исковые требования прокурора Свердловского района г. Красноярска в интересах Терешкова Александра Николаевича к Министерству здравоохранения Красноярского края о взыскании расходов на приобретение лекарственного средства и компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Красноярского края в пользу Терешкова Александра Николаевича расходы на приобретение лекарственного средства «Бусерелин» в размере 3 554 руб., компенсацию морального вреда 1000 руб.

В удовлетворении исковых требований к АО «Губернские аптеки» отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд через Свердловский районный суд г. Красноярска в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме.

           Мотивированное решение изготовлено 30 октября 2020 года.

           Председательствующий судья                                                           Ю.В. Солодовникова