УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
Судья Дементьева Н.В. Дело № 33-3114/2019
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О
Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск 6 августа 2019 года
Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:
председательствующего Казаковой М.В. ,
судей Чурбановой Е.В., Герасимовой Е.Н.,
при секретаре Кузеевой Г.Ш.
рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Ульяновской области на решение Новоспасского районного суда Ульяновской области от 22 апреля 2019 года, по которому постановлено:
иск прокурора Кузоватовского района Ульяновской области в интересах несовершеннолетней Б*** С*** А*** удовлетворить.
Признать незаконным бездействие ГУЗ «Кузоватовская районная больница», выразившееся в несвоевременном представлении рецепта на получение жизненно необходимого лекарственного препарата *** ребенку-инвалиду Б*** С*** А*** и бездействие Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, выразившееся в необеспечении Б*** С*** А*** лекарственным препаратом ***.
Обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечить Б*** С*** А***, *** года рождения, лекарственным препаратом «*** в соответствии с назначением врача по рецептам от 26.03.2019 № 2871 и от 19.04.2019 № 3759.
Заслушав доклад судьи Казаковой М.В., мнение прокурора Федечко Ф.И., полагавшего решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
прокурор Кузоватовского района Ульяновской области обратился в суд с иском в интересах несовершеннолетней Б*** С.А. к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Кузоватовская районная больница» (далее – ГУЗ «Кузоватовская РБ») о признании незаконным бездействия по не обеспечению лекарственным препаратом и возложении обязанности обеспечить ребенка - инвалида лекарственным препаратом. Требования обосновал тем, что Б*** С.А. наблюдается в ГУЗ «Кузоватовская РБ» с ноября 2012 года с диагнозом: ***. С 2004 года является ребенком-инвалидом. На основании рекомендаций консилиума врачей научно-исследовательского клинического института педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева от 14.11.2018 № 214/3 рекомендовано лечение препаратом *** по жизненным показаниям длительно, постоянно в течение одного года в дозе 12,5 мг в сутки. До настоящего времени истица необходимыми лекарственными препаратами не обеспечена. Просил обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить Б*** С.А., лекарственным препаратом *** в соответствии с назначением врача по рецептам от 26.03.2019 № 2871 и от 19.04.2019 № 3759.
Определением суда к
участию в деле в качестве соистца была привлечена Бранчугова О.А.
Рассмотрев исковые требования по существу, суд принял вышеуказанное решение.
В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения Ульяновской области не соглашается с решением суда, просит его отменить. В обоснование жалобы указывает, что право на льготы в части лекарственного обеспечения в виде получения лекарственных препаратов, а не денежной компенсации, Б*** С.А. восстановила с 04.03.2019. Назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения», осуществляется лечащим врачом, исходя из тяжести и характера заболевания, только выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для обеспечения лица лекарственным препаратом, следовательно, обеспечение истца спорным лекарственным препаратом должно производиться в рекомендованном врачом количестве и не может быть назначено по судебному решению. Дополняет, что согласно региональной медицинской информационной системы рецепты на лекарственный препарат *** истице выписываются её лечащим врачом с момента восстановления её права на получение лекарства в натуральной форме. Кроме того, выписанные врачом рецепты имеют определенный срок действия, по истечению которого Министерство не может выдавать лекарственные препараты. При этом медицинские показания истца могут изменяться, и он, возможно, будет обеспечиваться другим лекарственным препаратом. Дополняет, что увеличить дозировку и выписывать спорное лекарство истице впрок федеральный закон от 21.11.2011 №323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащего врача не обязывает.
Дело рассмотрено в отсутствии не явившихся участников, извещенных о месте и времени судебного разбирательства надлежащим образом.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии с ч.1 ст.
327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК
РФ), суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов,
изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно
жалобы, представления.
Из материалов дела следует, что Б*** С.А., *** года рождения, является ребенком - инвалидом, инвалидность ей установлена с 2004 года и подтверждена в 2013 году, наблюдается в ГУЗ "Кузоватовская РБ» с ноября 2012 года с диагнозом: ***.
На основании рекомендаций консилиума врачей научно-исследовательского клинического института педиатрии имени академика Ю.Е.Вельтищева от 14.11.2018 № 214/3 рекомендовано лечение препаратами *** по жизненным показаниям длительно, постоянно в течении 1 года. в дозе 12,5 мг. в сутки.
Лечащим врачом ГУЗ «Кузоватовская РБ» Б*** С.А. были выписаны два рецепта от 26.03.2019 № 2871 и от 19.04.2019 № 3759, однако, до настоящего времени истица спорными лекарственными препаратами не обеспечена.
Ссылаясь на указанные обстоятельства, прокурор Кузоватовского района Ульяновской области обратился в суд с вышеуказанным иском.
Принимая решение об удовлетворении заявленных требований, суд правильно определил юридически значимые обстоятельства и обоснованно пришел к выводу, что оснований, предусмотренных законом для отказа в удовлетворении требований прокурора в интересах несовершеннолетней Б*** С.А., не установлено.
Вывод суда мотивирован, соответствует собранным по делу доказательствам и оснований для признания его неправильным не имеется.
В силу п. 9 ст. 6.1 и подп. 1 п. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» дети-инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. В состав набора социальных услуг включается дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами.
Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов формируются Правительством РФ (ч. 2 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ).
В соответствии со статьей 6.3 Федерального закона «О государственной социальной помощи» приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан.
Пунктом 2.1 Порядка предусмотрено, что за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.
Согласно пункту 2.3 Порядка при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждения врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России.
Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890, предусмотрено предоставление всех лекарственных средств детям-инвалидам.
В соответствии с Положением о Министерстве
здравоохранения Ульяновской области (ранее – Министерство здравоохранения,
семьи и социального благополучия Ульяновской области), утвержденным
постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 №25/565-П,
Министерство является исполнительным органом государственной власти
Ульяновской области, участвующим в реализации на территории Ульяновской области
государственной политики в сфере охраны здоровья.
Согласно п.2.1 Положения Министерство в сфере управления
здравоохранением осуществляет в том числе и следующие полномочия:
реализует мероприятия по
обеспечению лекарственными препаратами, специал░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░
░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░ ░░░░░░░ ░░░,
░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░ ░░░, ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░
░░░░░░░░░ ░░ 30.07.1994 № 890 «░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░
░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░
░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░
░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░»;
░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░
░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░
░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░
░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ (░░░░░░░░) ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░
░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░
░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░;
░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░
░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░, ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░
░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░
░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ (░░░░░ - ░░░░░░░░░░░░
░░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░).
░░░ ░░░░░░░░░, ░░░ ░ ░░░░░ ░ ░░░░░░ ░*** ░.░. ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░*** ░.░. ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░.
░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░*** ░.░., ░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░.
░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░. ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░.
░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░ ░.1 ░░. 328 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░
░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░:
░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ 22 ░░░░░░ 2019 ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ – ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░
░░░░░: