2-370/2015
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Печорский городской суд Республики Коми
в составе председательствующего судьи Пешкина А.Г.,
при секретаре Граматчиковой И.С.,
с участием помощника прокурора Ишиной Ю.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Печоре 07 мая 2015 года дело по иску Черняева СН к ГУ РК «Печорский психоневрологический диспансер» о признании незаконными действий по госпитализации и постановке на диспансерный учет, возложении обязанности отменить решение о постановке на диспансерный учет,
установил:
Черняев С.Н. обратился с иском к ГУ РК «Печорский психоневрологический диспансер» о признании незаконными действий по госпитализации в диспансер и постановке на диспансерный учет, возложении обязанности отменить решение о постановке на диспансерный учет, указав в обоснование требований на то, что действия совершены без его согласия.
Истец в судебном заседании требования поддержал.
Представитель ответчика с требованиями истца не согласился.
Заслушав объяснения сторон, свидетельские показания, заключение прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с п.п.12-13 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «наркология», утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года №929н, скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях. Бригада скорой медицинской помощи доставляет пациентов с признаками тяжелой интоксикации или психотических расстройств в медицинские организации, оказывающие круглосуточную помощь по профилям «анестезиология и реанимация», «токсикология», «психиатрия» и «наркология».
Согласно п.п.14-15 указанного Порядка, при наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний пациенты переводятся в наркологическое отделение медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи. При невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний пациент направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях по профилям «наркология» и «психиатрия».
Частью 5 статьи 28 Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 года №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» предусмотрено, что одним из оснований для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, является согласие на госпитализацию, оформленное в письменной форме, подписанное госпитализируемым лицом, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержащееся в медицинской документации.
Установлено, что истец **.**.**. в **** час. **** мин. в экстренном порядке поступил в стационар первичного сосудистого отделения ГБУЗ РК «****», где проходил лечение до **** час. **** мин. **.**.**. Диагноз на момент поступления «****.».
**.**.**. истец был переведен для продолжения лечения в ГУ РК «Печорский психоневрологический диспансер». Из медицинской карты следует, что данные действия совершены после консультации истца с врачом-наркологом и оформления письменного согласия на госпитализацию в психиатрический стационар.
По заключению эксперта ДКВ. подписи в бланке согласия выполнены истцом.
В медицинской документации отсутствуют сведения о том, что истец был госпитализирован в диспансер в недобровольном порядке, либо отказывался от прохождения лечения в период пребывания в нем.
Указанные обстоятельства госпитализации истца в ГУ РК «Печорский психоневрологический диспансер» подтверждаются также показаниями свидетеля БЛИ
Доводы о подложности и фальсификации записей в медицинской документации не подтверждаются какими-либо доказательствами.
Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о том, что действия по госпитализации истца в ГУ РК «Печорский психоневрологический диспансер» совершены на законных основаниях.
Кроме того, в силу ст.47 Закона РФ №3185-1 жалоба на действия медицинских работников, иных специалистов, работников социального обеспечения, врачебных комиссий, ущемляющие права и законные интересы граждан при оказании им психиатрической помощи, может быть подана лицом, чьи права и законные интересы нарушены, его представителем, а также организацией, которой законом или ее уставом (положением) предоставлено право защищать права граждан, в месячный срок, исчисляемый со дня, когда лицу стало известно о совершении действий, ущемляющих его права и законные интересы.
Согласно ч.1 ст.256 ГПК РФ гражданин вправе обратиться в суд с заявлением об оспаривании действий в течение трех месяцев со дня, когда ему стало известно о нарушении его прав и свобод.
Аналогичный срок закреплен и в ст.5 Закона РФ от 27.04.1993 №4866-1 «Об обжаловании в суд действий и решений, нарушающих права и свободы граждан».
Истец был выписан из диспансера **.**.**., а с настоящим заявлением обратился лишь **.**.**., т.е. с пропуском срока для обжалования действий по его госпитализации.
В силу ст.26 Закона РФ №3185-1 амбулаторная психиатрическая помощь лицу, страдающему психическим расстройством, в зависимости от медицинских показаний оказывается в виде консультативно-лечебной помощи или диспансерного наблюдения.
Диспансерное наблюдение может устанавливаться независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя в случаях, предусмотренных частью первой статьи 27 настоящего Закона, и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи.
В соответствии с ч.ч.1-3 ст.27 Закона РФ №3185-1 диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.
Решение вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначенной руководителем медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, или комиссией врачей-психиатров, назначенной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.
Мотивированное решение комиссии врачей-психиатров оформляется записью в медицинской документации. Решение об установлении или прекращении диспансерного наблюдения может быть обжаловано в порядке, установленном разделом VI настоящего Закона.
Согласно Федеральному закону от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц (ч.5 ст.46).
В соответствии с Инструкцией о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания, утвержденной Приказом Минздрава СССР от 12 сентября 1988 года №704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями», диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. Исключение составляют лица, обращающиеся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты).
По причине рецидива заболевания у истца, повлекшего госпитализацию, **.**.**. комиссией врачей-психиатров ГУ РК «Печорский психоневрологический диспансер» принято решение об установлении в отношении него диспансерного наблюдения.
Установленный диагноз - «****» истцом не оспаривается.
Как следует из медицинской документации, ранее истец также неоднократно состоял на диспансерном учете с диагнозом «****». Предыдущее диспансерное наблюдение истца прекращено по решению врачей-психиатров ГУ РК «Печорский психоневрологический диспансер» лишь **.**.**. в связи с наступлением стойкой ремиссии. В медицинской карте содержится расписка истца от **.**.**. об ознакомлении с последствиями установления диагноза «алкоголизм», а также порядком диспансерного наблюдения.
При таких обстоятельствах, доводы истца о незаконности решения от **.**.**. об установлении диспансерного наблюдения являются несостоятельными. Постановка его на диспансерный учет не противоречит действующему законодательству.
Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о том, что основания для удовлетворения требований истца о признании незаконными действий по постановке на диспансерный учет, возложении обязанности отменить решение о постановке на диспансерный учет, также отсутствуют.
Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ,
решил:
Отказать Черняеву СН в удовлетворении требований к ГУ РК «Печорский психоневрологический диспансер» о признании незаконными действий по госпитализации и постановке на диспансерный учет, возложении обязанности отменить решение о постановке на диспансерный учет.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный суд Республики Коми через Печорский городской суд в течение одного месяца со дня составления в окончательной форме.
Решение в окончательной форме составлено 08.05.2015г.
Председательствующий А.Г. Пешкин