Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-462/2018 ~ М-1977/2017 от 27.10.2017

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

город Серов Свердловская область 29 марта 2018 года

Серовский районный суд Свердловской области в составе: председательствующего Бровиной Ю.А., при секретаре Глушковой А.О., рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело №2-462/2018 по иску

Васильева Сергея Юрьевича к ФКУ ЛИУ-23 ГУФСИН России по Свердловской области, ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России о признании незаконными действий (бездействий) в связи с ненадлежащим и несвоевременным медицинским обслуживанием и компенсации морального вреда, о возложении обязанности

заслушав представителей ответчиков Абрамову И.И., действующую на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, выданной ФКУ ЛИУ-23 ГУФСИН России по <адрес>, Шматко И.В., действующую по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, выданной ФКУЗ МСЧ -66 ФСИН России,

У С Т А Н О В И Л:

Васильев С.Ю. обратился в Серовский районный суд к ФКУЗ МСЧ № ФСИН России, ФКУ ЛИУ-23 ГУФСИН России по <адрес> о признании незаконными действий (бездействий) в связи с ненадлежащим и несвоевременным медицинским обслуживаем и компенсации морального вреда, о возложении обязанности.

В обоснование заявления указано, что Васильев С.Ю. находится на лечении в ФКУ ЛИУ-23 с декабря 2015 г., т.к. является больным туберкулезом. С указанного времени не получает должное лечение и обследование для определения степени заболевания. Имеет заболевания: ВИЧ - инфекция, туберкулез, гепатит В,С, имеет травму правого коленного сустава. Считает, что данные обстоятельства являются нарушением ряда нормативных актов, которые регулируют вопросы оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией в местах лишения свободы. Ссылается на пункт 313 приказа Минздравасоцразвития РФ №, Минюста РФ № от ДД.ММ.ГГГГ (с изм. От ДД.ММ.ГГГГ) О Порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, которым предусмотрено, что при постановке больного на учет производится его первичное обследование, целью которого является подтверждение диагноза ВИЧ - инфекции, установление стадии болезни, выявление имеющихся у больного вторичных и сопутствующих заболеваний для определения тактики дальнейшего ведения больного. Полагает, что должностные лица ФКУЗ МСЧ № ФСИН России и ФКУ ЛИУ -23 ОИК-4 ОУХД ГУФСИН России по СО свою обязанность в соответствии с вышеперечисленным нормативным актом не исполняют. Просит признать незаконными действия (бездействия) ответчиков в связи с ненадлежащим и несвоевременным медицинским обслуживаем, что привело у ухудшению его здоровья; взыскать с ответчиков солидарно компенсацию морального вреда в размере 1 500 000 рублей; обязать ФКУЗ МСЧ № ФСИН России: своевременно проводить анализы крови, CD клеток и вирусной погрузки, оказывать надлежащее медицинское лечение необходимыми медицинскими препаратами, провести комиссию и направить заключение в МСЭ <адрес> Тагила для определения группы инвалидности.

В судебное заседание истец Васильев С.Ю. не явился, несмотря на заблаговременное извещение о времени и месте его проведения, путем направления судебной повестки.

Представитель ответчика ФКУ ЛИУ-23 ГУФСИН России по <адрес> Абрамова И.И. в судебном заседании требования истца не признала. Поддержала доводы, изложенные в возражении, в котором указала, что из справки по личному делу Васильев С.Ю. следует, что он осужден ДД.ММ.ГГГГ Первоуральским г/с <адрес> по ст.228ч.2 УК РФ к наказанию в виде лишения свободы сроком на 3 г 6 мес. в исправительной колонии общего режима. Приговор вступил в законную силу: 28.07.2015г., начало срока отбытия наказания - 05.06.2015г., УДО ? 20.01.2018г., конец срока: 04.12.2018г., 1/4 21.04.2016г. Васильев прибыл - 17.12.2015г. Б-4 МСЧ-66 п. Сосьва ГУФСИН России по <адрес>, убыл - 15.06.2017г. ЛИУ-51 <адрес> Тагил ГУФСИН России по <адрес>, прибыл - 08.07.2017г. ЛИУ-51 <адрес> Тагил ГУФСИН России по <адрес>, условия содержания с ДД.ММ.ГГГГ строгие. Васильев поставлен на профучет ДД.ММ.ГГГГ, в связи с тем, что склонен к употреблению и приобретению наркотических веществ, психотропных средств, сильнодействующих медицинских препаратов и алкогольных напитков. Осужденный Васильев С.Ю., прибывший в ФКУ ЛИУ-23 для прохождения курса лечения туберкулеза легких, ДД.ММ.ГГГГ в 06 час. 13 мин. совершил нарушение установленного порядка отбывания наказания в ФКУ ЛИУ-23, данный осужденный, проживающий в отряде №, не выполнил законные требования администрации, согласно распорядка дня, во время проведения утренней физической зарядки на плацу, отказался от выполнения комплексных физических упражнений, утвержденных приказом начальника ФКУ ЛИУ-23 от ДД.ММ.ГГГГ №, тем самым нарушил гл. 3 п. 14 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных приказом МЮ РФ от ДД.ММ.ГГГГ №. Осужденные обязаны быть вежливыми между собой и в обращении с персоналом ИУ и иными лицами, выполнять их законные требования. Возможность Васильева С.Ю. выполнять утреннею физическую зарядку, подтверждается справкой МОТБ №. По факту данного нарушения на имя врио начальника ФКУ ЛИУ-23 ФИО12 ДПНУ дежурной части отдела безопасности майором внутренней службы ФИО13 составлен рапорт №, с рапортом Васильев С.Ю. ознакомлен. От дачи письменного объяснения по факту данного нарушения Васильев С.Ю. отказался, о чем составлен акт от ДД.ММ.ГГГГ. За нарушение требований гл. 3 п. 14 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных приказом МЮ РФ от ДД.ММ.ГГГГ №. Постановлением от ДД.ММ.ГГГГ врио начальника ФКУ ЛИУ-23 ГУФСИН России по <адрес> майора внутренней службы ФИО12 к осужденному Васильеву С.Ю. было применено дисциплинарное взыскание в виде перевода Васильева С.Ю. в помещение камерного типа на шесть месяцев. С Постановлением от ДД.ММ.ГГГГ Васильев С.Ю. был ознакомлен ДД.ММ.ГГГГ. Перед переводом Васильева С.Ю. в помещение камерного типа, он был осмотрен медицинским работником МОТБ № с целью определения возможности содержания его в штрафном изоляторе. По результатам такого осмотра было оформлено медицинское заключение о том Васильев С.Ю. по состоянию здоровья, может находится в помещении камерного типа. Наложение дисциплинарного взыскания на Васильева С.Ю. ДД.ММ.ГГГГ является правомерным. При этом были учтены сведения о его личности, в т.ч. характер ранее допущенных им дисциплинарных проступков, влияние мер воспитательного воздействия на осужденного по ранее допущенным нарушениям аналогичного характера, а также мнение сотрудников ИУ непосредственно осуществляющих в отношении осужденного комплекс воспитательных мер. Как следует из справки о поощрениях и взысканиях, характеристики на Васильева С.Ю. поощрений не имеет, характеризуется Васильев С.Ю. отрицательно, на него неоднократно налагались дисциплинарные взыскания, в результате чего за нарушение требований гл. 3 п. 14 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных приказом МЮ РФ от ДД.ММ.ГГГГ №. Постановлением от ДД.ММ.ГГГГ осужденный Васильев С.Ю. был признан злостным нарушителем установленного порядка отбывания наказания. С Постановлением о признании осужденного злостным нарушителем установленного порядка отбывания наказаний от ДД.ММ.ГГГГ, Васильев С.Ю. был ознакомлен ДД.ММ.ГГГГ., и переведен из обычных в строгие условия отбывания наказания. Постановление о переводе осужденного в ПКТ от ДД.ММ.ГГГГ, постановление о признании осужденного злостным нарушителем установленного порядка отбывания наказания от ДД.ММ.ГГГГ, постановление о переводе из обычных в строгие условия отбывания наказания от ДД.ММ.ГГГГ Васильевым С.Ю. не обжаловались. Медицинское обслуживание осужденных в ФКУ ЛИУ-23 ГУФСИН России по <адрес> осуществляет филиал «Межобластная туберкулезная больница № ФКУЗ МСЧ- 66 ФСИН России», обособленное подразделение, не являющееся юридическим лицом. Филиал «Межобластная туберкулезная больница № ФКУЗ МСЧ- 66 ФСИН России», является филиалом федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть №», подчиненной непосредственно ФСИН России. Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть №» является отдельным юридическим лицом, имеет гражданские права, соответствующие целям деятельности, предусмотренным в его учредительных документах, и несет связанные с этой деятельностью обязанности и ответственность, выступая от своего имени в качестве истца и ответчика в судах. Все медицинские документы, в т.ч. амбулаторные карты, истории болезни спецконтингента и т.д. находятся в Межобластной туберкулезной больница № ФКУЗ МСЧ- 66 ФСИН России». Полагает истцом, не доказан факт причинения ему вреда, поскольку для наступления ответственности в виде компенсации морального вреда необходимо наличие состава правонарушения, включающего неправомерное действие (бездействие) причинителя вреда; наличие самого вреда; наличие причинно-следственной связи между (1) и (2) условиями (основаниями); наличие вины причинителя вреда в причинении указанного вреда. Лишь при одновременном наличии этих четырех условий может идти речь о возложении на лицо обязанности по возмещению материального ущерба и компенсации морального вреда. Принимая во внимание, что в период нахождения Васильева С.Ю. в ФКУ ЛИУ-23 неправомерных действий (нарушений действующего законодательства) со стороны ФКУ ЛИУ-23 не допущено, то оснований привлечения к ответственности ФКУ ЛИУ-23 в виде компенсации морального вреда не имеется. Полагает, что истцом не доказан факт нравственных и физических страданий, ухудшения здоровья и т.<адрес> просит суд учесть, что из представленных исковых требований истца не следует, какими действиями (бездействиями) ФКУ ЛИУ-23 были нарушены его права, свободы и законные интересы.

Представитель ответчика ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России по <адрес> – Шматко И.В. в судебное заседание явилась, поддержала доводы изложенные в возражении, согласно которому указано, что осужденный Васильев имеет диагноз – ВИЧ-инфекция с 2007 года, Гепатит «С» (со слов), употреблял наркотические средства (амфетамин). Начал прием аниретровирусной терапии (АРВТ) с апреля 2014 года. ДД.ММ.ГГГГ в СИЗО-1 Васильеву проведено ФЛГ, патологии не установлено, ДД.ММ.ГГГГ проведена консультация фтизиатра, по результатам которого назначен курс химиопрофилактики двумя противотуберкулезными препаратами на три месяца, на фоне гепатопротекторов, витаминов группы «В», как ВИЧ-инфицированному, находящемуся в группе риска по заболеванию туберкулезом, согласно методическим рекомендациям наблюдения за ВИЧ- инфицированными от 2014 года. ДД.ММ.ГГГГ предложена АРВТ, от которого Васильев письменно отказался, в амбулаторной карте. ДД.ММ.ГГГГ в амбулаторной карте зафиксирован отказ от курса химиопофилактики туберкулеза. Васильев неоднократно обращался на прием с жалобами респираторного характера, лечение получал. ДД.ММ.ГГГГ проведена повторная консультация фтизиатра, назначено лечение. ДД.ММ.ГГГГ Васильев направлен в филиал «Б-4» МСЧ-66 ФКУЗ ФСИН России с диагнозом: ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний 4А, прогрессирование на фоне низкой приверженности к АРВТ, для проведения комплексного обследования и решения вопроса о назначении АРВТ. По результатам флюорографического обследования, проведенного ДД.ММ.ГГГГ, установлен диагноз Диссеминированный туберкулёз лёгких в фазе инфильтрации, после чего Васильев направлен переводом в филиал «МОТБ-3» МСЧ-66 ФКУЗ ФСИН России. При поступлении Васильевым предъявлен ряд жалоб: кашель влажный в течение 2-3 месяцев, повышение температуры тела к вечеру, озноб, общее недомогание, боли в области правого подреберья. Рост: 174 см, вес: 72 кг., в связи с чем, решением ВК № от ДД.ММ.ГГГГ, по результатам комплексного обследования, выставлен клинический диагноз: туберкулез легких, ВИЧ-инфекция, вирусоноситель гепатита «С». Васильев получал лечение по 3 режиму химиотерапии в интенсивной фазе. Принял всего 90 доз противотуберкулезных препаратов. Лечение принимал не регулярно. Решением ВК № от ДД.ММ.ГГГГ, по результатам комплексного обследования, был выписан на амбулаторное лечение с положительной динамикой туберкулезного процесса. В августе, сентябре, ноябре, декабре 2016 года, Васильев,находясь под наблюдением в здравпункте филиала «МОТБ-3», категорически отказывался от утренней физической зарядки, нарушая внутренний распорядок ФКУ ЛИУ-23. В связи с этим неоднократно водворялся в штрафной изолятор (ШИЗО) ФКУ ЛИУ-23, после предварительного осмотра медицинскими работниками, с вынесением заключения, о возможности нахождения в помещении штрафного изолятора на момент осмотра, по состоянию здоровья, с регистрацией в журнале водворения в ШИЗО. За неоднократные нарушения внутреннего распорядка ФКУ ЛИУ-23 был водворен в помещение камерного типа (ПКТ), после предварительного осмотра медицинскими работниками, с вынесением заключения, о возможности нахождения в ПКТ на момент осмотра, по состоянию здоровья, с регистрацией в журнале водворения в ШИЗО-ПКТ ФКУ ЛИУ-23. Копии записей медицинских работников, осмотров перед водворением в ШИЗО-ПКТ прилагаются. Находясь в ПКТ, предъявлял массу жалоб на состояние здоровья, вызывая дежурных медицинских работников в ночное время суток. ПТП, АРВТ принимал. ДД.ММ.ГГГГ по результатам очередного комплексного обследования, решением ВК № Васильев переведен на стационарное лечение с прогрессированием туберкулезного процесса. Назначено лечение по 4 режиму химиотерапии, интенсивная фаза, в связи с высоким риском лекарственной устойчивости. ДД.ММ.ГГГГ Васильев получил травму правого коленного сустава, при падении на лестничном пролете. Ему была оказана неотложная помощь, в последующем переводился в хирургическое отделение филиала «Б-4», где находился 2 койко-дня с диагнозом - краевой перелом коленной чашечки справа с минимальным смещением с медиальной стороны. Васильеву оказана необходимая помощь: наложен гипсовый лонгет от верхней трети бедра до нижней трети голени, получал лечение кетанов в/м, режим. ДД.ММ.ГГГГ переведен возвратом в стационар «МОТБ-3» с диагнозом закрытый перелом надколенника справа, осложненный посттравматическим лигаментитом собственной связки надколенника. Рентген контроль ДД.ММ.ГГГГ. Туберкулез легких. ВИЧ-инфекция. В марте 2017 проведено комплексное обследование: Рентгенологически динамика туберкулёзного процесса положительная. Решением ВК № от ДД.ММ.ГГГГ подтвержден диагноз - диссеминированный туберкулёз лёгких в фазе инфильтрации, рекомендовано продолжить стационарное лечение по 4 режиму химиотерапии на фоне витаминотерапии, гепатопротекторов, симптоматических средств, АРВТ. Лечение принимал регулярно. ДД.ММ.ГГГГ, по заявлению больного, Васильев представлялся на МСЭ бюро № г. Н-Тагила, освидетельствован, инвалидом не признан. Рекомендована программа дополнительного обследования. В связи с наличием жалоб, на боли при ходьбе, в правом коленном суставе, передвигался с помощью костылей, ДД.ММ.ГГГГ консультация хирурга филиала «Б-4». Рекомендовано: бинтование коленного сустава эластичным бинтом, физиотерапевтическое лечение. Рекомендации выполнены в полном объеме. Пациент продолжал предъявлять жалобы на боли в правом коленном суставе. ДД.ММ.ГГГГ был запрошен наряд на консультацию, обследование и лечение у хирурга-травматолога в филиале «Б-6» (ЛИУ-51 г. Н-Тагил). ДД.ММ.ГГГГ Васильев этапирован в филиал «Б-6» (ЛИУ-51 г. Н-Тагил). Проконсультирован хирургом-травматологом, после чего установлен диагноз - сросшийся перелом правого надколенника. Специализированной медицинской помощи не потребовалось, рекомендована лечебная физкультура, имеется возможность трудоспособности с ограничением работ на ногах до ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ Васильев выписан возвратом в филиал «МОТБ-3». ДД.ММ.ГГГГ Васильев поступил возвратом в филиал «МОТБ - 3». По результатам комплексного обследования, решением ВК № от ДД.ММ.ГГГГ и ВК № от ДД.ММ.ГГГГ установлена положительная динамика туберкулезного процесса, ВИЧ-инфекция, вирусоноситель гепатита «С» (трансаминазы (ТА) в пределах нормы, сросшийся перелом правого надколенника. Васильев категорически отказался передвигаться без костылей, жаловался на боли в правой конечности. Назначен режим содержания в отряде СУС. ДД.ММ.ГГГГ проведено контрольное комплексное обследование, обзорная рентгенография органов грудной клетки. ДД.ММ.ГГГГ произведен вызов в отряд СУС. Со слов Васильева, он вставал с табурета в палате, почувствовал сильную боль в правом коленном суставе, упал на пол. Жалобы на сильнейшую боль в правой конечности, громко кричал. Был осмотрен лечащим врачом, обезболен, иммобилизация правого коленного сустава, проведена рентгенография, по результатам которой костной патологии не выявлено. По результатам консультации хирургом филиала «Б-4» подтвержден диагноз - повреждение боковой связки правого коленного сустава, рекомендовано тугое бинтование, покой, нестероидные противовоспалительные средства, ограничений для нахождения в отряде СУС не установлено. Васильев продолжал предъявлять жалобы на сильнейшую боль в правой нижней конечности, до купирования выраженного болевого синдрома был переведен в стационар туберкулезное отделение № - отряд № палата №, палата рассчитана на два человека. Рекомендации хирурга были выполнены в полном объеме. ДД.ММ.ГГГГ Васильев совершил акт членовредительства, нанес себе резаную рану в области шеи справа 4,0см х 0,3мм. Бала проведена первичная хирургическая обработка, проведена беседа. ДД.ММ.ГГГГ Васильев представлен на освидетельствование МСЭ Бюро № по программе дополнительного обследования от ДД.ММ.ГГГГ, инвалидом не признан, разработана программа дополнительного обследования (ПДО): консультация и осмотр окулиста, невролога, МРТ позвоночника. На основании жалоб, которые Васильев предъявил МСЭ. Предъявлял жалобы на сильные боли в правой нижней конечности, появилась пастозность правой стопы. Рекомендовано не бинтовать ногу эластичным бинтом в покое. От передвижения без костылей Васильев категорически отказывался. Пищу принимал в палате, мочился в утку, стул на ведро в палате, сидя на кресле, осуществлялся дополнительный уход санитаров. ДД.ММ.ГГГГ организована повторная консультация хирурга филиала «Б-4», установлено наличие диагноза - растяжение боковой связки правого коленного сустава, неврит неутонченный, рекомендована консультация невролога, приобретение нестероидного противовоспалительного препарата - дипроспан, в связи с жалобами на сильнейшие боли в правой нижней конечности. Васильев получал инъекции по назначению хирурга. ДД.ММ.ГГГГ организована консультация невролога филиала «Б-4», установлен диагноз – неврит, рекомендован курс лечения анальгетиками, нестероидными противовоспалительными средствами, на фоне противоязвенных препаратов, гормонами, седативными препаратами, препаратами улучшающими микроциркуляцию периферических сосудов, мочегонными, витаминами группы «В», миорелаксантами. Лечение Васильев получил в полном объеме с незначительной положительной динамикой. В дальнейшем жалобы на сильнейшие боли в правой нижней конечности возобновились, усилились. На моменты осмотра в палате Васильев всегда являлся эмоциональным, агрессивным, масса жалоб на состояние здоровья, питание, содержание. ДД.ММ.ГГГГ организована повторная консультация хирурга, в результате которой установлен диагноз – невралгия неутонченная, правой нижней конечности, рекомендовано лечение у невролога. ДД.ММ.ГГГГ решением ВК филиала «МОТБ-3» № Васильев представлен на медицинское освидетельствование СМК филиала «МОТБ - 3», по запросу Серовского районного суда, в связи с обращением осужденного пациента. По результатам комплексного обследования подтвержден клинический диагноз: Туберкулез диссеминированный легких в фазе инфильтрации МБТ(+/-) от 08.2017 1А(+/-) ГДУ. ВИЧ-инфекция, 4Б стадия на АРВТ, СД 4 клетки от 10.2016 - 118 клеток, ВН от ДД.ММ.ГГГГ: РНК ВИЧ - не выявлена. Сросшийся перелом правого надколенника. Диагноз - Вирусоноситель гепатита «С» - снят. Согласно заключению, Васильев страдает заболеванием, которое не подпадает под Перечень заболеваний ПП РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказании в связи с болезнью» (в редакции ПП РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О внесении изменений в Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания»), что не может быть использовано в качестве основания для предоставления к освобождению по болезни. С решением СМК пациент ознакомлен ДД.ММ.ГГГГ. В связи с наличием массы жалоб на состояние здоровья по результатам дополнительного, внеочередного обследования принято решение ВК №, согласно которому туберкулезный процесс по легочным полям без динамики от 08.2017, клинические анализы без патологических изменений, положительная динамика веса, плюс 4 кг с июля 2017, гипертермия в вечерние часы не имеет клинико-лабораторного подтверждения. ДД.ММ.ГГГГ Васильев осмотрен заместителем начальника филиала - врачом, совместно с лечащим врачом, при этом данных за прогрессирование туберкулезного процесса не выявлено, подозрение на установочное поведение (хочет получить группу инвалидности и освободиться досрочно по болезни). В качестве рекомендации указана повторная консультация хирурга, невропатолога. ДД.ММ.ГГГГ проведена консультация невролога повторная, в заключении указано о том, что нельзя исключить аггравацию и симуляцию нарушения функции правой нижней конечности и выраженного болевого синдрома. Имеются признаки нейропатии бокового наружного нерва правого бедра, а также признаки членовредительства в виде ранок на правой голени и лимфостаза. Борозда в области средней трети правого бедра от тугого бинтования правой конечности эластичным бинтом. В качестве рекомендации показан приём анальгетиков только по показаниям, отмена дипроспана, приём витаминов группы «В» внутримышечно на двадцать дней, отмена всех фиксирующих средств на правый коленный сустав, ЛФК на правую ногу. Категорически отказался от передвижение без костылей, от физиотерапевтического лечения. ДД.ММ.ГГГГ Васильев представлен на ВК филиала «МОТЕ - 3», по результатам очередного комплексного обследования принято Решение ВК №, где указано на наличие туберкулезного процесса по легочным полям без динамики от 08.2017, клинические анализы без патологических изменений, положительная динамика веса, плюс 4 кг с июля 2017, симптомы интоксикации не выявлены, при длительном клиническом наблюдении за состоянием пациента, имеют место элементы аггравации, заинтересован в пребывании в условиях стационара. За весь период стационарного лечения Васильевым принята 151 доза в течение 11 месяцев. Васильеву рекомендовано продолжить лечение в амбулаторных условиях, в здравпункте филиала «МОТБ- 3» с клиническим диагнозом: Туберкулез диссеминированный легких в фазе рассасывания, уплотнения МБТ(+/-) 2А(+/-) ГДУ от 08.2017; ВИЧ-инфекция, 4Б стадия на АРВТ, СД 4 клетки от ДД.ММ.ГГГГ-164 клетки, ВН не определяется 11.2016, 07.2017; Сросшийся перелом правого надколенника. С ДД.ММ.ГГГГ Васильев находится под наблюдением в здравпункте филиала «МОТБ-3». Режим содержания в ФКУ ЛИУ-23 - отряд строгих условий содержания (СУС). ДД.ММ.ГГГГ медицинскими работниками подписано постановление о возможности нахождения в ШИЗО на момент осмотра. Васильев обругал нецензурной бранью лечащего врача, выбросил костыли и пошел в помещение ШИЗО. ДД.ММ.ГГГГ выведен из помещения ШИЗО, после медицинского осмотра, в связи с гипертермией 38° С. Очередное комплексное обследование ДД.ММ.ГГГГ. В настоящее время состояние пациента удовлетворительное. В обследовании и лечении в условиях специализированного стационара не нуждается.

Заслушав представителей ответчиков ФКУ ЛИУ-23 ГУФСИН России по <адрес>, ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России по <адрес>, оценив представленные отзывы, исследовав письменные доказательства, оценив относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, суд приходит к следующему.

В силу статьи 3 Европейской конвенции о защите прав человека и основных свобод от ДД.ММ.ГГГГ и требованиями, содержащимися в постановлениях Европейского суда по правам человека, условия содержания обвиняемых под стражей должны быть совместимы с уважением к человеческому достоинству. При этом лицу не должны причиняться лишения и страдании в более высокой степени, чем тот уровень страданий, который неизбежен при лишении свободы, а здоровье и благополучие лица должны быть гарантированы с учетом практических требований режима содержания.

В соответствии с частью 4 статьи 15 Конституции Российской Федерации общепризнанные принципы и нормы международного права и международные договоры Российской Федерации являются составной частью ее правовой системы.

В соответствии с частью 1 статьи 17 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с настоящей Конституцией.

Согласно статье 21 Конституции Российской Федерации достоинство личности охраняется государством. Ничто не может быть основанием для его умаления. Никто не должен подвергаться пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию

Конституция Российской Федерации закрепляет право каждого на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц (статья 53), реализация которого гарантируется конституционной обязанностью государства в случае нарушения органами публичной власти и их должностными лицами охраняемых законом прав обеспечивать потерпевшим доступ к правосудию, компенсацию причиненного ущерба (статья 52) и государственную, в том числе судебную, защиту прав и свобод человека и гражданина (статья 45, часть 1; статья 46).

Согласно пункту 1 Положения о ФСИН России, утвержденного Указом Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1314, ФСИН России является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных, функции по содержанию лиц, подозреваемых либо обвиняемых в совершении преступлений, и подсудимых, находящихся под стражей, их охране и конвоированию, а также функции по контролю за поведением условно осужденных и осужденных, которым судом предоставлена отсрочка отбывания наказания, и по контролю за нахождением лиц, подозреваемых либо обвиняемых в совершении преступлений, в местах исполнения меры пресечения в виде домашнего ареста и за соблюдением ими наложенных судом запретов и (или) ограничений.

ФСИН России осуществляет медико-санитарное обеспечение осужденных и лиц, содержащихся под стражей, федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, а также применение к осужденным принудительных мер медицинского характера и обязательного лечения (пп. 2 п. 7 Положения о ФСИН России).

В соответствии с абз. 4 ст. 7 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 5473-1 "Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы" территориальные органы уголовно-исполнительной системы осуществляют руководство подведомственными им учреждениями уголовно-исполнительной системы.

Оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения. К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребенка (пункт 2 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Минюста России от ДД.ММ.ГГГГ N 285).

Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется медицинскими организациями УИС в порядке, установленном руководителями данных организаций (п. 4 указанного Порядка).

В силу пункта 13 Порядка для оказания медицинской помощи осужденным в Учреждении организуется медицинская часть, которая является структурным подразделением Учреждения.

Вопросы признания лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (МСЭ), находится в компетенции федеральных учреждений МСЭ, подведомственных уполномоченному органу, который согласно статье 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" определяется Правительством Российской Федерации и не находится в компетенции административного ответчика ФСИН России.

В соответствии с Приказом Министерства труда России от ДД.ММ.ГГГГ N 310н "Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы" к таким учреждениям МСЭ относятся Федеральное бюро медико-социальной экспертизы; Главное бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту социальной защиты Российской Федерации; главные бюро медико-социальной экспертизы, находящиеся в ведении иных федеральных органов исполнительной власти, имеющие филиалы - бюро МСЭ в городах и районах.

Как установлено в судебном заседании, истец Васильев С.Ю. отбывает наказание в виде лишения свободы сроком 3 года 6 месяцев, назначенного приговором Первоуральского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ. Истец, в период отбытия наказания находился в ЛИУ-23 ГУФСИН России по СО и ФКУЗ «Медико-санитарная часть № ФСИН России».

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, под которыми в частности понимается утрата или повреждение его имущества и расходы, которые лицо понесло или должно будет понести для восстановления нарушенного права (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии с действующим законодательством, гражданско-правовая ответственность причинителя вреда наступает в том случае, если имеется причинно-следственная связь между его виновным поведением и наступившим вредом. Недоказанность одного из названных элементов состава правонарушения влечет за собой отказ суда в удовлетворении исковых требований.

В силу части 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации, осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Статья 26 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусматривает права лиц, задержанных, заключенных под стражу, отбывающих наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, на получение медицинской помощи. Ею предусмотрено, что лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Совместным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 640 Минюста РФ N 190 от ДД.ММ.ГГГГ (действующим на момент возникновения спорных правоотношений), установлено, что в местах лишения свободы ВИЧ-инфицированные содержатся в общей массе, за исключением обострения у ВИЧ-инфицированных вторичных заболеваний или развития терминальной стадии такие больные содержатся раздельно от других ВИЧ-инфицированных (п. 313 Приказа).

Согласно Порядку организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ N 640 Минюста РФ N 190 от ДД.ММ.ГГГГ, по прибытии в следственный изолятор всем: поступившим (в том числе следующим транзитом) проводится первичный медицинский осмотр с целью выявления лиц, представляющих эпидемическую опасность для окружающих, а также больных, нуждающихся в неотложной помощи (п. 24).

Первичный медицинский осмотр проводится в кратчайшие сроки до направления прибывших подозреваемых, обвиняемых и осужденных в "общие" камеры (п. 25).

Из пояснений представителя ответчика ФКУ ЛИУ-23 ГУФСИН России по <адрес> в судебном заседании установлено, что осужденный Васильев ДД.ММ.ГГГГ года рождения имеет диагноз – туберкулез с декабря 2015 года. С ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении в филиале «Межобластной туберкулёзной больницы №», ДД.ММ.ГГГГ решением врачебной комиссии филиала «Межобластной туберкулезной больницы №» № Васильев переведен на амбулаторное лечение с положительной динамикой туберкулезного процесса, с клиническим диагнозом: диссеминированный туберкулёзный лёгких в фазе рассасывания, уплотнения МБТ (-) ГДУ 1А(-).

Также в судебном заседании установлено, что в период отбывания наказания Васильев проходил обследование и лечение по поводу наличия диагнозов: ВИЧ-инфекция 4Б стадия, вирусоноситель гепатита «С» и травмы коленного сустава, что также отражено в истории болезни Васильева, медицинской амбулаторной карте и журнале медицинских осмотров.

Из материалов дела следует, что медицинская документация, история болезни велись надлежащим образом, в соответствии с требованием законодательства. В период нахождения на лечении от Васильева жалоб на ненадлежащее отношение врача к больному не поступало.

Согласно истории болезни Васильева, систематически он направлялся на комплексное обследование в связи с имеющимися заболеваниями, неоднократно направлялся на врачебную комиссию, по результатам обследования назначалось лечение, которое было получено в полном объёме. В период с августа 2016 по март 2018 года Васильев неоднократно подвергался водворению в штрафной изолятор, при этом перед водворением производился предварительный осмотр состояния здоровья, с вынесением заключения и регистрацией в журнале водворения в ШИЗО, кроме за неоднократные нарушения внутреннего распорядка ФКУ ЛИУ-23 Васильев также водворялся в помещение камерного типа (ПКТ), после предварительного осмотра медицинскими работниками, с вынесением заключения, о возможности нахождения в ПКТ на момент осмотра, по состоянию здоровья, с регистрацией в журнале водворения в ШИЗО-ПКТ ФКУ ЛИУ-23.

Поэтому доводы истца о невозможности его водворения в штрафной изолятор, при наличии заболеваний туберкулезом и ВИЧ-инфекцией, суд также находит несостоятельными, учитывая, что медицинский осмотр осужденного был проведен, выдано медицинское заключение о возможности его содержания по состоянию здоровья на момент осмотра в помещении штрафного изолятора. Кроме того, действующее законодательство не содержит запрета водворения в штрафной изолятор осужденных с подобными диагнозами.

Доводы истца об ухудшении состояния здоровья не нашли своего объективного подтверждения в судебном заседании, опровергаются медицинскими документами, из которых следует, что в состоянии здоровья Васильева в результате оказанной в лечебном учреждении помощи, в целом присутствует положительная динамика в виде рассасывания и уплотнения очагов, диагноз «вирусоноситель гепатита «С» снят в 2017 году.

Поскольку обследование Васильева проведено в соответствии с Порядком организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, динамика состояния здоровья носит положительный характер, доказательств обратного, в нарушение статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, истцом не представлено, суд находит исковые требования не подлежащими удовлетворению.

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу статьи 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В соответствии со статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В соответствии с действующим законодательством, гражданско-правовая ответственность причинителя вреда наступает в том случае, если имеется причинно-следственная связь между его виновным поведением и наступившим вредом. Недоказанность одного из названных элементов состава правонарушения влечет за собой отказ суда в удовлетворении исковых требований.

Верховный Суд РФ в Постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда" указал, что суду следует устанавливать, чем подтверждается факт причинения потерпевшему нравственных или физических страданий, при каких обстоятельствах и какими действиями (бездействиями) они нанесены, степень вины причинителя, какие нравственные или физические страдания перенесены потерпевшим, в какой сумме он оценивает их компенсацию и другие обстоятельства, имеющие значение для разрешения конкретного спора.

Поскольку каких-либо обстоятельств, свидетельствующих о ненадлежащем и несвоевременном медицинском обслуживании истца и вине ответчиков, не установлено, доказательств того стороной истца не представлено, суд приходит к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения исковых требований о признании незаконными действий (бездействий) ответчиков в связи с ненадлежащим и несвоевременным медицинским обслуживанием и компенсации морального вреда.

Исковые требования о возложении обязанности на ФКУЗ МСЧ № ФСИН России по своевременному проведению анализов крови, CD клеток и вирусной погрузки, оказанию надлежащего медицинского лечения необходимыми медицинскими препаратами, проведению комиссии и направлении заключения в МСЭ <адрес> Тагила для определения группы инвалидности также удовлетворению не подлежат, поскольку являются производными от основного требования, в удовлетворении которого отказано, и кроме того, согласно заключению ВК № от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что принято решение о проведении очного освидетельствования Васильева С.Ю. по его заявлению в бюро МСЭ № <адрес> Тагила в апреле 2018 года. То есть, по сути, заявленные исковые требования по проведению комиссии и направлении заключения в МСЭ <адрес> Тагила для определения группы инвалидности, связаны с действиями ответчика в будущем, которые зависят от волеизъявления Васильева о его желании на прохождение освидетельствования, в отсутствие медицинских показаний, что стороной истца не опровергнуто.

С учетом изложенного исковые требования удовлетворению не подлежат в полном объеме.

На основании вышеизложенного и руководствуясь статьями 98, 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

     В удовлетворении исковых требований Васильева Сергея Юрьевича к ФКУ ЛИУ-23 ГУФСИН России по <адрес>, ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России о признании незаконными действий (бездействий) в связи с ненадлежащим и несвоевременным медицинским обслуживанием и компенсации морального вреда, о возложении обязанности - отказать.

Решение может быть обжаловано в Свердловский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме с подачей апелляционной жалобы через Серовский районный суд.

Судья Ю.А. Бровина

Решение суда в окончательной форме принято ДД.ММ.ГГГГ.