24 декабря 2014 года Куйбышевский районный суд г. Самары в составе:
председательствующего Кривовой О.В.,
с участием прокурора Ягодкиной Н.А.,
при секретаре Павельевой Ю.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по исковому заявлению прокурора <адрес> к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Самарский областной наркологический диспансер», в порядке статьи 45 ГПК РФ о возложении обязанностей по устранению нарушений законодательства о противодействии наркомании,
У С Т А Н О В И Л:
Прокурор Кировского района г. Самары обратился в суд с иском об обязании ГБУЗ «Самарский областной наркологический диспансер» устранить нарушения законодательства о противодействии наркомании, сняв с учета Г. в связи со смертью.
В судебном заседании помощник прорурора Куйбышевского района г. Самары Ягодкина Н.А., участвующий в деле в качестве представителя прокурора Кировского района г. Самары, заявленные требования поддержал и пояснил, что ГБУЗ «Самарский областной наркологический диспансер» до настоящего времени состоит на учете Г., ДД.ММ.ГГГГ г.р., в качестве пациента страдающего наркоманией, умерший ДД.ММ.ГГГГ года. Прокурор просит обязать ГБУЗ «Самарский областной наркологический диспансер» устранить данное нарушение законодательства о противодействии наркомании и исключить Г., из числа лиц состоящих на учете в связи со смертью.
Представитель ГБУЗ «Самарский областной наркологический диспансер» в судебное заседание не явился. В суд представлен отзыв, в котором ответчик против удовлетворения исковых требований не возражает, указывает, что ранее информация с ГБУЗ «Самарский областной наркологический диспансер» органами ЗАГС не предоставлялась на основании ст. 12 п.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния». ГБУЗ «Самарский областной наркологический диспансер» будут приняты меры по снятию с учета лиц, указанных в заявлении прокуратуры, просит рассмотреть дело в отсутствие своего представителя.
Представитель управления ЗАГС Самарской области в судебное заседание не явился, в представленном в суд отзыве указывает на отсутствие возражений по существу заявленных требований и просит рассмотреть дело в отсутствие представителя управления.
Дело рассмотрено в отсутствие не явившихся представителей ответчика и третьего лица в соответствии со ст. 167 ГПК РФ.
Суд, выслушав пояснения прокурора, изучив материалы дела, считает исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.
Судом установлено, что в ходе проверки, проведенной прокуратурой Кировского района г. Самары, сведений представленных ГБУЗ «Самарский областной наркологический диспансер» на лиц, состоящих на учете в связи с немедицинским потреблением наркотических средств, со сведениями о государственной регистрации смерти граждан, предоставленными управлением ЗАГС по Самарской области, установлено несоответствие числа живых лиц, числящихся состоящими на учете в ГБУЗ «Самарский областной наркологический диспансер».
В частности, Г., ДД.ММ.ГГГГ г.р., адрес регистрации: <адрес> поставленная на учет в ГБУЗ «Самарский областной наркологический диспансер» ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «Синдром зависимости от опиоидов II степени», умерла ДД.ММ.ГГГГ года, однако до настоящего времени числиться за лечебным учреждением, как лицо, состоящее на учете.
Указанные обстоятельства подтверждаются сведениями представленными управлением ЗАГС <адрес> исх. № от ДД.ММ.ГГГГ года, о наличии записи от ДД.ММ.ГГГГ № ОЗАГС <адрес> г.о. Самара акта о смерти Г., ДД.ММ.ГГГГ г.р., дата смерти ДД.ММ.ГГГГ года.
Согласно требованиям ст.1 Федерального закона РФ № 3-ФЗ от 08.01.1998 года «О наркотических средствах и психотропных веществах» (далее – Закон):
наркомания – заболевание, обусловленное зависимостью от наркотического средства или психотропного вещества;
больной наркоманией – лицо, которому по результатам медицинского освидетельствования, проведенного в соответствии с настощим Федеральным законом, поставлен диагноз «наркомания»;
незаконное потребление наркотических средств или психотропных веществ – потребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача;
лечение больных наркоманией – комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений наркомании, либо связанных с ней состояний, восстановление или улучшение здоровья, трудоспособности и качества жизни;
реабилитация больных наркоманией – комплекс мероприятий медицинского, психологического и социального характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных вследствие потребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача функций пораженного органа либо системы организма и (или) компенсацию утраченных фукций, а также максимально возможное восстановление и (или) формирование социальных навыков и навыков психологической устойчивости.
В соответствии с п.1 ст.4 Закона государственная политика в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, а также в области противодействия их незаконному обороту направлена на установление строгого контроля за оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, раннее выявление незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, постепенное сокращение числа больных наркоманией, сокращение количества правонарушений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров.
Государственная политика в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, а также в области противодействия их незаконному обороту строится, в числе прочих, на принципе государственной поддержки деятельности организаций, которые осуществляют мероприятия по профилактике незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании, мероприятия по медицинской реабилитации и социальной реабилитации, социальной и трудовой реинтеграции лиц, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, либо оказывают финансовую помощь в осуществлении таких мероприятий, независимо от организационно-правовой формы указанных организаций (ч.2 ст.4 Закона).
В силу требований ч.1 ст. 54 Закона государство гарантирует больным наркоманией оказание наркологической помощи и социальную реабилитацию.
Наркологическая помощь больным наркоманией включает профилактику, диагностику, лечение и медицинскую реабилитацию (ч. 1.1 ст. 54 Закона).
Согласно ч.1 ст. 55 Закона профилактика и диагностика наркомании, медицинская реабилитация больных наркоманией осуществляются в медицинских организациях, получивших лицензию на указанный вид деятельности в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Лечение больных наркоманией проводится только в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (ч.2 ст. 55 Закона).
В соответствии со ст. 56 Закона порядок диспансерного наблюдения за больными наркоманией и учета больных наркоманией устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, Генеральной прокуратурой Российской Федерации и федеральным органом исполнительной власти в области юстиции.
Порядок постановки и снятия накрозависимых лиц с диспансерного учета определен Приказом Министерства здравоохранения СССР № 402/109 от 20.05.1988 «Об утверждении инструкции о порядке выявления и учета лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств, влекущих одурманивание, оформления и направления на принудительное лечение больных наркоманией».
Согласно п.1.3 Инструкции основанием для постановки на учет лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств, является заключение врача психиатра-нарколога медицинского учреждения, подтверждающего диагноз «наркомания», «токсикомания» или установление факта потребления наркотических средств, влекущих одурманивание, без назначения врача с целью одурманивания.
Согласно положений раздела 3 Инструкции осмотры наркологических больных и лиц группы риска необходимы для осуществления контроля за состоянием больного в процессе динамического наблюдения, проведения лечения и профилактических мер медицинского характера. При этом осмотром наркологических больных или лиц группы риска может считаться только личный контакт с пациентами участкового врача, психиатра-нарколога, социальной помощи, сопровождающийся обследованием, лечебным воздействием или назначением медикаментозных средств.
Число осмотров, приходящееся на каждого конкретного пациента в течение 1 года, зависит от группы динамического учета или наблюдения, в которую он входит, а также от индивидуальных особенностей личности и течения заболевания.
Во исполнение вышеуказанных требований законодательства РФ Правительством Самарской области разработана государственная программа Самарской области «Противодействие незаконному обороту наркотиков, профилактика наркомании, лечение и реабилитация наркозависимой части населения в Самарской области на 2014-2015 годы», утвержденной Постановлением Правительства Самарской области № 710 от 29.11.2013 года.
Данная программа нацелена на повышение качества предоставляемых населению услуг в области профилактики наркозависимости, лечения и реабилитации больных наркоманией, увеличение доли больных наркоманией, пролеченных в наркологических учреждениях, участвующих в лечебных и реабилитационных программах, в общем числе больных наркоманией, состоящих на наркологическом учете.
Реализация данной программы осуществляется за счет средств областного бюджета. В целях максимально эффективного использования бюджетных средств при выполнении комплекса мероприятий, предусмотренных данной программой, необходимо обеспечение рационального и обоснованного подхода в освоении выделямых средств, что приведет к оптимизации работы всех органов власти и общественных организаций региона по профилактике и противодействию наркомании.
В тоже время, неэффективное использование материальных ресурсов, выражающееся в материальных затратах на лиц страдающих наркоманией, числящихся состоящими на учете в медицинском учреждении, но являющихся умершими, влечет нецелевое использование данных денежных средств и снижает эффективность осуществления государственной программы по противодействию наркомании.
Согласно инструкции «О порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания», являющейся приложением к приказу Минздрава СССР № 704 от 12.09.1988 года «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями», диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. Снятие с диспансерногот учета производится по следующим основаниям: стойкая ремиссия (выздоровление), изменения постоянного места жительства, осуждением с лишением свободы на срок свыше 1 года, в связи со смертью.
Однако, Г., умершая ДД.ММ.ГГГГ года, до настоящего времени числится состоящим на учете ГБУЗ «Самарский областной наркологический диспансер».
Таким образом, суд приходит к выводу на наличии в действиях ГБУЗ «Самарский областной наркологический диспансер» нарушений, которые выражаются в нахождении на учете медицинского учреждения лица – Г., являющейся умершей, что влечет необоснованное выделение денежных средств областного бюджета, предназначенных для реализации государственной программы Самарской области «Противодействие незаконному обороту наркотиков, профилактика наркомании, лечение и реабилитация наркозависимой части населения в Самарской области на 2014-2015 годы», утвержденной Постановлением Правительства Самарской области № 710 от 29.11.2013 года.
Руководствуясь ст.ст.194 – 199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования прокурора Кировского района г. Самары удовлетворить.
Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Самарский областной наркологический диспансер» исключить из числа лиц, состоящих на учете в государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Самарский областной наркологический диспансер», Г., ДД.ММ.ГГГГ г.р., адрес регистрации: <адрес> поставленную на учет в ГБУЗ «Самарский областной наркологический диспансер» ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «Синдром зависимости от опиоидов II степени», умерла ДД.ММ.ГГГГ года.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Самарский областной суд в течение месяца через Куйбышевский районный суд г. Самары.
Судья: О.В. Кривова