Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-574/2022 (2-6953/2021;) ~ М-6666/2021 от 01.12.2021

                                                                                                                           Дело-№

                                                                                           УИД-05RS0№-69

        РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

(резолютивная часть)

9 февраля 2022 г.                                                                                        <адрес>

Советский районный суд <адрес> Республики Дагестан в составе:

председательствующего судьи - Мамаева А.К.,

при секретаре судебного заседания – ФИО2,

с участием представителя истца ФИО1 по доверенности - ФИО6,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Дагестан, ГБУ РД «Избербашская ЦГБ» о понуждении обеспечить лекарственными препаратами, взыскании морального вреда и немедленного исполнения решения суда,

руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ,

решил:

исковые требования ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Дагестан, ГБУ РД «Избербашская ЦГБ» о понуждении обеспечить лекарственными препаратами, взыскании морального вреда и немедленного исполнения решения суда, удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать ФИО1 лекарственными средствами по медицинским показаниям бесперебойно и в полном объеме.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан в пользу ФИО1 в счет компенсации морального вреда сумму в размере 3 000 рублей.

Обязать ГБУ РД «Избербашская ЦГБ» при каждом обращении ФИО1 выдавать бесплатные рецепты на лекарственные средства по медицинским показаниям.

Взыскать с ГБУ РД «Избербашская ЦГБ» в пользу ФИО1 в счет компенсации морального вреда сумму в размере 3 000 рублей.

Обратить настоящее решение суда в части возложения обязанности на Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать ФИО1 лекарственными средствами по медицинским показаниям бесперебойно и в полном объеме к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Дагестан в течение одного месяца со дня вынесения его в мотивированной форме, через Советский районный суд <адрес> Республики Дагестан.

Составление мотивированного решения суда отложить на срок не более чем пять дней.

Судья                                                                                                               А.К. Мамаев

                                                                                                                                       Дело-№

                                                                                                       УИД-05RS0№-69

        РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

Советский районный суд <адрес> Республики Дагестан в составе:

председательствующего судьи - Мамаева А.К.,

при секретаре судебного заседания – ФИО2,

с участием представителя истца ФИО1 по доверенности - ФИО6,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Дагестан, ГБУ РД «Избербашская ЦГБ» о понуждении обеспечить лекарственными препаратами, взыскании морального вреда и немедленного исполнения решения суда,

установил:

ФИО1, действуя через представителя по доверенности ФИО4, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Дагестан, ГБУ РД «Избербашская ЦГБ», мотивируя свои требования тем, что ФИО1 является инвали<адрес> группы, страдает центрилобулярная диффузная эмфизема легких, воздушная киста нижней доли правого легкого. Истец прикреплен к ГБУ РД «Избербашская ЦГБ». Ему было назначено на основании медицинской документации, следующие лекарственные средства: Спирива 18 мкг 1 инг утром; Атровент 2 мл + Лазолван 2 мл в 8,14; Пульмиокрт суспензия 0,5 мг/ 2 мл в 9. Истец обратился в Росздравнадзор РД, АО «Макс-М» в <адрес>. Росздравнадзором РД было выдано предписание Министерству здравоохранения Республики Дагестан. АО «Макс-М» в своем ответе указывают, что к участковому терапевту применены меры административного взыскания, поскольку вышеуказанные лекарственные препараты не были включены в заявку. Невыдача положенных лекарств, назначенных врачом, ставит под угрозу состояние здоровья истца. С учетом уточненных требований просит обязать ГБУ РД «Избербашская ЦГБ» при каждом обращении истца выдавать рецепты на лекарственные средства, в соответствии с медицинскими показаниями и в соответствии с Постановлением Правительства РФ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"; взыскать с ГБУ РД «Избербашская ЦГБ причиненный истцу моральный вред в размере 10 000 рублей; взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан причиненный истцу моральный вред в размере 10000 рублей; обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать истца лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме, и в соответствии с Постановлением Правительства РФ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"; обратить решение суда к немедленному исполнению в связи с тем, что откладывание исполнения решения суда может привести к значительному ухудшению здоровья истца.

ФИО5, надлежаще извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился. Обеспчил явку своего представителя.

В судебном заседании представитель истца ФИО1 по доверенности ФИО6 поддержала заявленные требования, считая их законными и обоснованными и дала объяснения, аналогичные тексту искового заявлении.

Ответчик - Министерство здравоохранения Республики Дагестан, надлежащим образом извещенное о месте и времени рассмотрения дела своего представителя не направило.

Ответчик - ГБУ РД «Избербашская ЦГБ», надлежащим образом извещенное о месте и времени рассмотрения дела своего представителя не направило.

Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле и изучив письменные материалы дела, суд пришел к следующему выводу.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Как следует из материалов дела и установлено судом, ФИО1 является инвали<адрес> группы.

Из копии консультации торакального хирурга ФГБНУ «Российский центр хирургии им. ФИО7Петровского» следует, что ФИО1 назначено:                 Спирива 18 мкг 1 инг. утром, постоянно; Атровент 2 мл + Лазолван 2мл в 8, 14, 20 час., 2 мес, Пульмиокрт суспензия 0,5 мг/ 2 мг в 9 и 21 час., 2 мес.

Из письма АО «Макс-М» от ДД.ММ.ГГГГ № на имя ФИО1 следует, что по результатам контроля экспертом АО «Макс-М» выявлен необоснованный отказ в оказании ему медицинской помощи. Согласно письменной информации, полученной от ГБУ РД «Избербашская ЦГБ» указанные препараты не были своевременно включены заявку по причине неопытности участкового терапевта.

Из письма ТО Росздравнадзора по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № на имя ФИО1 следует, что по результатам проведения внеплановой документарной проверки в отношении Министерства здравоохранения Республики Дагестан и с учетом того, что он не обеспечен,                       на сегодняшний день, лекарственными препаратами «Тиотропия бромид», «Будесонид» ТО Росздравнадзора по РД выдано предписание Министерству здравоохранения Республики Дагестан.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее также - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ).

Статьей 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Пунктом 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Пунктами 10, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ                     N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного Закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Согласно части 1 статьи 4.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ                    N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" органам государственной власти субъектов Российской Федерации передан ряд полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким полномочиям отнесены организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных контрактов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов, организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики Дагестан, утвержденному Постановлением Правительства РД от ДД.ММ.ГГГГ N 156 Министерство здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики управлению сфере охраны здоровья граждан <адрес>. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.

Из приведенных нормативных положений федерального и регионального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание инвалидам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы лекарственными препаратами. При этом определенные категории инвалидов подлежат обеспечению необходимыми им лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам бесплатно, вне зависимости от наименования и стоимости препарата.

В рамках настоящего дела судом установлено, что в результате неправомерного бездействия Министерства здравоохранения Республики Дагестан и ГБУ РД «Избербашская ЦГБ» истец был лишен возможности использовать предоставленное ему законом право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, необходимым ему по жизненным показаниями.

Исходя из того, что ФИО1 является инвалидом, имеет право на получение необходимых и обязательных для него препаратов до настоящего времени в них нуждается и не обеспечен ими, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований, для возложения на Министерство здравоохранения Республики Дагестан обязанности по обеспечению истца соответствующим лекарственными препаратами.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

С учетом, что по состоянию здоровья истца ему требуется непрерывное обеспечение лекарственными препаратами, замедление исполнения настоящего решения может привести к ухудшению его здоровья настоящее решение следует обратить к немедленному исполнению в части обеспечения лекарственными препаратами.

Поскольку установлено нарушение прав истца, исходя из положений ст. ст. 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, суд считает возможным взыскать с Минздрава РД, ГБУ РД «Избербашская ЦГБ» в пользу истца исходя из принципа разумности и справедливости в счет компенсации морального вреда по 3 000 руб.                                с каждого, считая заявленную сумму в размере 10 000 руб. с каждого чрезмерно завышенной.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ,

решил:

исковые требования ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Дагестан, ГБУ РД «Избербашская ЦГБ» о понуждении обеспечить лекарственными препаратами, взыскании морального вреда и немедленного исполнения решения суда, удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать ФИО1 лекарственными средствами по медицинским показаниям бесперебойно и в полном объеме.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан в пользу ФИО1 в счет компенсации морального вреда сумму в размере 3 000 рублей.

Обязать ГБУ РД «Избербашская ЦГБ» при каждом обращении ФИО1 выдавать бесплатные рецепты на лекарственные средства по медицинским показаниям.

Взыскать с ГБУ РД «Избербашская ЦГБ» в пользу ФИО1 в счет компенсации морального вреда сумму в размере 3 000 рублей.

Обратить настоящее решение суда в части возложения обязанности на Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать ФИО1 лекарственными средствами по медицинским показаниям бесперебойно и в полном объеме к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Дагестан в течение одного месяца со дня вынесения его в мотивированной форме, через Советский районный суд <адрес> Республики Дагестан.

Решение принято в окончательной форме ДД.ММ.ГГГГ.

Судья                                                                                                                           А.К. Мамаев