Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2125/2015 ~ М-1278/2015 от 20.03.2015

Копия

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

            14 мая 2015 года Кировский районный суд г. Самары в составе

председательствующего                         Бросовой Н.В.

при секретаре                                           Еськиной Е.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-2125/15 по иску Государственного учреждения - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в лице Филиала № 17 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Самарской области «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района» Областной центр профпатологии об отмене заключительного диагноза - профессионального заболевания), о признании заболевания не связанного с профессией, признании извещения об установлении заключительного диагноза недействительным,

У С Т А Н О В И Л:

Истец обратился в суд с вышеуказанным иском к ответчику, мотивируя свои требования тем, что в Государственное учреждение - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в лице Филиала №17 поступило заявление от Сырова Н.В., о назначении страхового обеспечения, в связи с возникшим профессиональным заболеванием «нейросенсорная тугоухость» в период работы в <данные изъяты>» в должности водителя. Сыровым Н.В. был представлен необходимый пакет документов в соответствии с требованиями Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998г. №125-ФЗ. При рассмотрении представленных документов и проведении экспертизы страхового случая по делу Сырова Н.В. было установлено следующее: заключительный диагноз хронического профессионального заболевания по извещению профцентра С/о № от ДД.ММ.ГГГГ. Сырову Н.В. установлен как «<данные изъяты>. Однако при изучении извещения об установлении предварительного диагноза № от ДД.ММ.ГГГГ. Сыров Н.В. направлялся в профцентр только для установления связи заболевания «хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия» с профессией водитель. Санитарно - гигиенической характеристикой условий труда от ДД.ММ.ГГГГ. № п. 21 отражены данные о периодических медосмотрах, в соответствии с которыми у Сырова Н.В. не было диагностировано заболеваний связанных с <данные изъяты>. <данные изъяты> Просят признать заболевание «нейросенсорная тугоухость второй степени», установленное Областным центром профпатологии не связанным с профессией водитель Сырова Н.В.; признать извещение об установлении заключительного диагноза хронического профессионального заболевания «нейросенсорная <данные изъяты>) от ДД.ММ.ГГГГ. № выданное Областным центром профпатологии не действительным.

В судебном заседании представитель истца по доверенности Игнатьева В.А. требования поддержала, суду пояснила, что Сыров Н.В. к ним обращался, предоставил пакет документов о том, что ему установлен диагноз - <данные изъяты>. У них возникли сомнения в обоснованности болезни, направили запрос Б., который дал ответ, имеющийся в материалах дела. Не оспаривают, что у Сырова Н.В. есть <данные изъяты>, но ее связи с профессией не видят. Исковые требования просит удовлетворить.

В судебном заседании представитель истца по доверенности Башарова А.В. исковые требования поддержала, просила их удовлетворить.

В судебном заседании представитель ответчика по доверенности Васюкова Г.Ф. Исковые требования не признала, в их удовлетворении просила отказать по основаниям изложенным в письменном отзыве, согласно которому диагноз профессионального заболевания установлен в соответствии с существующим Порядком диагностики профессиональных заболеваний, утвержденным ПП РФ №967 от 15.12.2000 г. "Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний", где установлен перечень обязательных документов, необходимых для связи заболевания с профессией, даны определения хронических профессиональных заболеваний: «Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем». Основным документом, характеризующим условия труда является санитарно- гигиеническая характеристика «11. При установлении предварительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника в 3-дневный срок направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ПП № от 15.12.2000г.) 12. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в 2-недельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника» ПП № от 15.12.20015 года. Условия труда - совокупность факторов трудового процесса и рабочей среды, в которой осуществляется деятельность человека. (2.2.2006-052.2. Гигиена труда руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда) Вредный фактор рабочей среды - фактор среды и трудового процесса, воздействие которого на работника может вызывать профессиональное заболевание или другое нарушение состояния здоровья, повреждение здоровья потомства. Вредными факторами могут быть: физические факторы - производственный шум, ультразвук, инфразвук; вибрация (локальная, общая); аэрозоли (пыли) преимущественно фиброгенного действия; напряженность труда - характеристика трудового процесса, отражающая нагрузку преимущественно на центральную нервную систему, органы чувств, эмоциональную сферу работника. К факторам, характеризующим напряженность труда, относятся: интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, степень монотонности нагрузок, режим работы. Гигиенические нормативы условий труда (ПДК, ПДУ) - уровни вредных факторов рабочей среды, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение 8 ч, но не более 40 ч в неделю, в течение всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований, в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующего поколений. Соблюдение гигиенических нормативов не исключает нарушение состояния здоровья у лиц с повышенной чувствительностью (2.2.2006-052.2. Гигиена труда руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда) 1.4. Работа в условиях превышения гигиенических нормативов является нарушением Законов Российской Федерации: "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", "Об основах охраны труда в Российской Федерации" и основанием для использования органами и учреждениями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и другими контролирующими организациями в пределах предоставленных им законом прав для применения санкций за вредные и опасные условия труда. 1.5. В тех случаях, когда работодатель по обоснованным технологическим и иным причинам не может в полном объеме обеспечить соблюдение гигиенических нормативов на рабочих местах, он должен (в соответствии со ст. 11 Федерального закона N 52-ФЗ) обеспечить безопасность для здоровья человека выполняемых работ. Это может быть достигнуто посредством выполнения комплекса защитных мероприятий (организационных, санитарно-гигиенических, ограничения по времени воздействия фактора на работника - рациональные режимы труда и отдыха, средства индивидуальной защиты и др.). При этом работник имеет право получить достоверную информацию об условиях труда, степени их вредности, возможных неблагоприятных последствиях для здоровья, необходимых средствах индивидуальной защиты и медико-профилактических мероприятиях. 4.1. Гигиенические критерии - это показатели, характеризующие степень отклонений параметров факторов рабочей среды и трудового процесса от действующих гигиенических нормативов. Вредные условия труда (3 класс) характеризуются наличием вредных факторов, уровни которых превышают гигиенические нормативы и оказывают неблагоприятное действие на организм работника и/или его потомство. 3.3. Предельно допустимый уровень (ПДУ) шума - это уровень фактора, который при ежедневной (кроме выходных дней) работе, но не более 40 часов в неделю в течение всего рабочего стажа, не должен вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений. Соблюдение ПДУ шума не исключает нарушения здоровья у сверхчувствительных лиц. 5.3. Предельно допустимые уровни звука и эквивалентные уровни звука на рабочих местах с учетом напряженности и тяжести трудовой деятельности представлены (СН.2.2.4/2.1..562 - 96.) Количественную оценку тяжести и напряженности трудового процесса следует проводить в соответствии с Руководством 2.2.013-94 «Гигиенические критерии оценки условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести, напряженности трудового процесса». 5.3. Предельно допустимые уровни звука и эквивалентные уровни звука на рабочих местах с учетом напряженности и тяжести трудовой деятельности представлены в табл. 1. 5.4.3.1. Предельно допустимые уровни шума на рабочих местах установлены с учетом тяжести и напряженности трудовой деятельности (согласно табл. 1 СН 2.2.4/2.1.8.562-96 "Шум на рабочих местах, в помещениях жилых и общественных зданий и территории жилой застройки"). Для определения ПДУ шума, соответствующего конкретному рабочему месту, необходимо провести количественную оценку тяжести и напряженности труда, выполняемого работником (в соответствии с разделом 5.10 и Прилож. 5,16 Руководства). Примечание. В табл. 2 СН 2.2.4/2.1.8.562-96 представлены ПДУ шума для основных наиболее типичных видов трудовой деятельности и рабочих мест, разработанные с учетом категорий тяжести и напряженности трудового процесса. 3.4. Допустимый уровень шума - это уровень, который не вызывает у человека значительного беспокойства и существенных изменений показателей функционального состояния систем и анализаторов, чувствительных к шуму. Количественную оценку тяжести и напряженности трудового процесса следует проводить в соответствии с Руководством 2.2.013-94 «Гигиенические критерии оценки условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести, напряженности трудового процесса». 5.3.1. Предельно допустимые уровни звукового давления в октавных полосах частот, уровни звука и эквивалентные уровни звука для основных наиболее типичных видов трудовой деятельности и рабочих мест, разработанные с учетом категорий тяжести и напряженности труда, представлены в табл. 2. Таким образом, считают, что эквивалентный уровень шума на рабочем месте Сырова Н.И. - 59 дБа, указанный в санитарно-гигиенической характеристике, значительно превышает предельно допустимый уровень 50 дБА - на 9 дБа, действуя длительно - более 33 лет, является причиной диагностированной Двухсторонней нейросенсорной тугоухости. Диагноз подтвержден данными аудиологического исследования, по характерному расположению кривых костной и воздушной проводимости для шумового воздействия. Отсутствие других причин для возникновения профессиональной тугоухости.

Представитель третьего лица Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Самарской области в г. Отрадном в судебное заседание не явился, о дате и месту слушания дела извещен надлежащим образом. Просил рассмотреть дело в их отсутствие. <данные изъяты>.

Представитель третьего лица ООО «Транспорт-Отрадный-2» в судебное заседание не явился, о дате и месту слушания дела извещен надлежащим образом.

Третье лицо Сыров Н.В. в судебное заседание не явился, ранее суду пояснял, что у него в настоящее время есть проблемы со слухом, 2 года проработал на автомашине Соболь, на машине УАЗ - 14 лет. Когда смотрит телевизор, прибавляет звук, шум в ушах.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

На основании ст.56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать суду те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений. Суд определяет, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне надлежит их доказывать, выносит обстоятельства на обсуждение, даже если стороны на какие-либо из них не ссылались.

В соответствии со ст.212 ТК РФ, работодатель обязан обеспечить в т.ч.: организацию контроля за состоянием условий труда на рабочих местах, а также за правильностью применения работниками средств индивидуальной и коллективной защиты; проведение специальной оценки условий труда в соответствии с законодательством о специальной оценке условий труда; в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований; информирование работников об условиях и охране труда на рабочих местах, о риске повреждения здоровья, предоставляемых им гарантиях, полагающихся им компенсациях и средствах индивидуальной защиты; принятие мер по предотвращению аварийных ситуаций, сохранению жизни и здоровья работников при возникновении таких ситуаций, в том числе по оказанию пострадавшим первой помощи; расследование и учет в установленном настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации порядке несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; санитарно-бытовое обслуживание и медицинское обеспечение работников в соответствии с требованиями охраны труда, а также доставку работников, заболевших на рабочем месте, в медицинскую организацию в случае необходимости оказания им неотложной медицинской помощи; обязательное социальное страхование работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; ознакомление работников с требованиями охраны труда.

Согласно ст. 213 ТК РФ, работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года - ежегодные) медицинские осмотры (обследования) для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры (обследования).

В соответствии со ст. 3 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" N 125-ФЗ от 24.07.1998 г., профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

Согласно п. 4 Постановления Правительства РФ от 15.12.2000 года № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Согласно п. 16 Приказа Минздрава РФ от 13 ноября 2012 г. N 911н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях» в случае выявления признаков ранее не установленного хронического профессионального заболевания врач-профпатолог устанавливает предварительный диагноз хронического профессионального заболевания и направляет больного в центр профессиональной патологии или иную медицинскую организацию, имеющую лицензию на оказание медицинской помощи, включая работы и услуги по специальностям "профпатология", "экспертиза связи заболевания с профессией", "экспертиза профессиональной пригодности", для оказания при наличии показаний медицинской помощи, а также проведения экспертизы связи заболевания с профессией и экспертизы профессиональной пригодности.

Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 года № 967 утверждено Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний, согласно которому, Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем.

Согласно Положению о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года N 967, под хроническим профессиональным заболеванием понимаемся заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредных производственных факторов, повлекшее временную стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Согласно п. 7 Постановления Правительства РФ от 15.12.2000 года № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний», при установлении предварительного диагноза - острое профессиональное заболевание (отравление) учреждение здравоохранения обязано в течение суток направить экстренное извещение о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно - эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание (далее именуется - центр государственного санитарно - эпидемиологического надзора), и сообщение работодателю по форме, установленной Министерством здравоохранения Российской Федерации.

На основании п. 8 Постановления Правительства РФ от 15.12.2000 года № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» центр государственного санитарно - эпидемиологического надзора, получивший экстренное извещение, в течение суток со дня его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснении которых составляет санитарно - гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника (далее именуется - учреждение здравоохранения). Санитарно - гигиеническая характеристика условий труда составляется по форме, утверждаемой Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Согласно п. 10 Положения - учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда устанавливает заключительный диагноз - острое профессиональное заболевание (отравление) и составляет медицинское заключение.

П. 11 Положения - при установлении предварительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника в 3-дневный срок направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

П. 12 Положения - центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в 2-недельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника.

П. 13 Положения - учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно-профилактическое учреждение или его подразделение (центр профессиональной патологии, клинику или отдел профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля) (далее именуется - центр профессиональной патологии) с представлением следующих документов:

а) выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного;

б) сведения о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров;

в) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;

г) копия трудовой книжки.

П. 14 Положения - центр профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

П. 15 Положения - медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается работнику под расписку и направляется страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Согласно п.30 указанного выше постановления, Акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве.

Приказом Министерства здравоохранения Самарской области от ДД.ММ.ГГГГ. на базе ГБУ СО «Самарская Медико-санитарная часть № 5 Кировского района» создан областной центр профессиональной патологии с ДД.ММ.ГГГГ. Центр создан в виде структурного подразделения ГБУЗ СО «Самарская МСЧ № 5 Кировского района».

Согласно п. 3 «Р 2.2.2006-05. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда», утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 29.07.2005г. указаны основные понятия, используемые в руководстве.

Условия труда - совокупность факторов трудового процесса и рабочей среды, в которой осуществляется деятельность человека.

Вредный фактор рабочей среды - фактор среды и трудового процесса, воздействие которого на работника может вызывать профессиональное заболевание или другое нарушение состояния здоровья, повреждение здоровья потомства.

Напряженность труда - характеристика трудового процесса, отражающая нагрузку преимущественно на центральную нервную систему, органы чувств, эмоциональную сферу работника. К факторам, характеризующим напряженность труда, относятся: интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, степень монотонности нагрузок, режим работы.

Пунктом 4 Руководства предусмотрены общие принципы гигиенической кассификации условий труда.

Оптимальные условия труда (1 класс) - условия, при которых сохраняется здоровье работника и создаются предпосылки для поддержания высокого уровня работоспособности. Оптимальные нормативы факторов рабочей среды установлены для микроклиматических параметров и факторов трудовой нагрузки. Для других факторов за оптимальные условно принимают такие условия труда, при которых вредные факторы отсутствуют либо не превышают уровни, принятые в качестве безопасных для населения.

Допустимые условия труда (2 класс) характеризуются такими уровнями факторов среды и трудового процесса, которые не превышают установленных гигиенических нормативов для рабочих мест, а возможные изменения функционального состояния организма восстанавливаются во время регламентированного отдыха или к началу следующей смены и не оказывают неблагоприятного действия в ближайшем и отдаленном периоде на состояние здоровья работников и их потомство. Допустимые условия труда условно относят к безопасным.

Вредные условия труда (3 класс) характеризуются наличием вредных факторов, уровни которых превышают гигиенические нормативы и оказывают неблагоприятное действие на организм работника и/или его потомство.

Вредные условия труда по степени превышения гигиенических нормативов и выраженности изменений в организме работников условно разделяют на 4 степени вредности:

2 степень 3 класса (3.2) - уровни вредных факторов, вызывающие стойкие функциональные изменения, приводящие в большинстве случаев к увеличению профессионально обусловленной заболеваемости (что может проявляться повышением уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности и, в первую очередь, теми болезнями, которые отражают состояние наиболее уязвимых для данных факторов органов и систем), появлению начальных признаков или легких форм профессиональных заболеваний (без потери профессиональной трудоспособности), возникающих после продолжительной экспозиции (часто после 15 и более лет).

Согласно п. 3.3. СН 2.2.4/2.1.8.561-96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки» предельно допустимый уровень (ПДУ) шума - это уровень фактора, который при ежедневной (кроме выходных дней) работе, но не более 40 часов в неделю в течение всего рабочего стажа, не должен вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений. Соблюдение ПДУ шума не исключает нарушения здоровья у сверхчувствительных лиц.

Согласно п. 1.4. «Р 2.2.2006-05. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда», утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 29.07.2005г. - Работа в условиях превышения гигиенических нормативов является нарушением Законов Российской Федерации: "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", "Об основах охраны труда в Российской Федерации" и основанием для использования органами и учреждениями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и другими контролирующими организациями в пределах предоставленных им законом прав для применения санкций за вредные и опасные условия труда.

П. 1.5. Руководства - в тех случаях, когда работодатель по обоснованным технологическим и иным причинам не может в полном объеме обеспечить соблюдение гигиенических нормативов на рабочих местах, он должен (в соответствии со ст. 11 Федерального закона N 52-ФЗ) обеспечить безопасность для здоровья человека выполняемых работ. Это может быть достигнуто посредством выполнения комплекса защитных мероприятий (организационных, санитарно-гигиенических, ограничения по времени воздействия фактора на работника - рациональные режимы труда и отдыха, средства индивидуальной защиты и др.).

При этом работник имеет право получить достоверную информацию об условиях труда, степени их вредности, возможных неблагоприятных последствиях для здоровья, необходимых средствах индивидуальной защиты и медико-профилактических мероприятиях.

Судом установлено, что согласно трудовой книжки Сырова Н.В. № от ДД.ММ.ГГГГ. усматривается, что с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ., с ДД.ММ.ГГГГ. работал водителем <данные изъяты>», ДД.ММ.ГГГГ. последнее преобразовано в <данные изъяты>» откуда в ДД.ММ.ГГГГ. уволен и принят в порядке перевода в <данные изъяты>» водителем 1 класса, где работает по настоящее время (л.д. 18-20).

Доводы истца, что санитарно-гигиенической характеристикой отсутствует указание на наличие вредных факторов в виде шума, не состоятельны.

Согласно санитарно-гигиенической характеристике условий труда Сырова Н.В. при подозрении у него профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ. № Сыров Н.В., работает в должности водителя автомобиля на все виды и марки автомашин категории «ВСДЕ» <данные изъяты>», стаж работы <данные изъяты>, стаж работы в данной профессии <данные изъяты>, стаж работы в условиях воздействия вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов <данные изъяты> дней. <данные изъяты> (л.д. 26-32).

Согласно возражениям ООО «Транспорт-Отрадный-2» на указанную характеристику Сырова Н.В. в пункте 4.1 характеристики детальное описание выполняемых технологических операций производственной деятельности с указанием всех вредных факторов приведено только при работе в <данные изъяты>. Кроме этого, комплекс вредных химических веществ находится к проделах допустимых уровней и концентрации и не могут рассматриваться как причинители вреда. Согласно словарю трудового права: «Предельно допустимая концентрация ( ПДК) вредных веществ - это максимальная концентрация вредного вещества, которая - за определенное время воздействия не влияет на здоровье человека и его потомство». В п. 4.2 включено применяемое вещество - дизельное топливо, которое фактически при работе в <данные изъяты>» Сыровым Н.В. не использовалось. По пункту 4.3 характеристики - характеристика режимов труда и отдыха приведена только по последнему месту работы - в <данные изъяты> По пункту 4.4 характеристики - информация приведена касательно работы только в <данные изъяты> П. 6 характеристики содержит информацию о работе только в одном предприятии и в одной профессии, несмотря на информацию в п.3.4 настоящей санитарно-гигиенической характеристики. По пункту 10 характеристики - информация приведенная в данном пункте не содержит данных по всем профессиям и организациям в которых на протяжении трудовой деятельности работал Сыров Н.В. По п. 15 - показатели тяжести трудового процесса приведены только по рабочему месту водителя в <данные изъяты> несмотря на то, что за период трудовой деятельности, согласно п. 3.4 характеристики, Сыров Н..В. работал в других профессиях и организациях. По п. 17характеристики - показатели напряженности труда приведены только по рабочему месту водителя автомобиля, несмотря на то, что за период трудовой деятельности согласно п. 3.4Сыров Н..В. работала других профессиях и организациях. По п. 19 характеристики - в данном пункте санитарно-гигиенической характеристики содержится информация только касательно ООО «<данные изъяты> По п. 24 характеристики - заключение о состоянии условий труда вынесено при работе только в одной организации и в одной профессии - водитель автомобиля. Несмотря на общий стаж работы <данные изъяты>, стаж работы во вредных условиях труда <данные изъяты>, вынесено заключение при работе только в одной профессии (л.д. 33).

Следовательно, работодатель не оспаривал наличие шума, как вредного производственного фактора работы Сырова Н.В.

Согласно акту № о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ. Сырову Н.В., работающему в должности водителя автомобиля на все виды и марки автомашин категории «ВСДЕ» <данные изъяты> (л.д. 22-24, 25).

Согласно справке МСЭ № степень утраты Сыровым Н.В. профессиональной трудоспособности - <данные изъяты> в связи с профессиональным заболеванием от ДД.ММ.ГГГГ., сроком с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. (л.д. 21).

Согласно извещению об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) ГБУЗ СООГБ от ДД.ММ.ГГГГ. Сырову Н.В. водителю 1 класса <данные изъяты>» установлен предварительный диагноз «<данные изъяты>» (л.д. 13).

Согласно заключению врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ. Сырову Н.В. поставлен диагноз <данные изъяты> - основанное заболевании е профессиональное (л.д. 36).

Согласно извещению от ДД.ММ.ГГГГ. № Сырову Н.В. установлен заключительный диагноз хронического профессионального заболевания «<данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ. (л.д. 35).

Не согласившись с тем, что установленный диагноз «<данные изъяты>» имеет связь с профессией, является профессиональным заболеванием, истец обратился к ответчику с письмом с оспариванием диагноза. (л.д. 8, 9)

Согласно письмам заведующей отделением ГБУЗ Самарской области «Самарская МСЧ №5 Кировского района», к.м.н. Васюковой Г.Ф. от ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ. Диагноз «<данные изъяты>» Сырову Н.В. поставлен на основании выписки из амбулаторной карты, где впервые данный диагноз установлен ДД.ММ.ГГГГ. сурдологом ОКБ №1, а так же данных обследования, клинико-аудиологической и отоскопической картины, данных тимпанометрии и учитывая длительный стаж работы, <данные изъяты> (л.д. 7, 16).

Истцы также обращались к профессору Б. за разъяснениями, не согласившись с диагнозом о профессиональном заболевании. (л.д. 14, 15)

Согласно разъяснениям о корректности экспертизы в связи с профессией, проведенной Областным центром профпатологии Самарской области Сырову Н.В. главного внештатного специалист-профпатолога ФМБА и Минздрав РФ, первого заместителя генерального директора ФМБЦ им Б., д.м.н., профессора Б. от ДД.ММ.ГГГГ., с учетом сведений, представленных в санитарно-гигиенической характеристике условий труда Сырова Н.В. № от ДД.ММ.ГГГГ. оснований для положительного решения вопроса о наличии причинно-следственной связи между выполнявшейся пациентом работой водителя и формированием у него <данные изъяты> не имеется вследствие отсутствия превышений предельно-допустимых уровней шума на рабочем месте <данные изъяты> (л.д.10-12).

Ссылки истца на разъяснения профессора Б. о том, что должно быть 80 дбА для развития профессионального заболевания, также не состоятельны.

Данные разъяснения это лишь мнение специалиста, который не осматривал Сырова Н.В., к тому же 80 дбА предусмотрено в случае если работа Сырова Н.В. имеет напряженность легкой степени и легкую физическую нагрузку. Однако Санитарно-гигиенической характеристикой установлено заключительное состояние условий труда: которые не соответствуют гигиеническим нормативам по параметрам производственного шума, по тяжести трудового процесса (рабочая поза), по напряженности трудового процесса.

Предельно допустимые уровни шума на рабочих местах определяются СН 2.2.4/2.1.8.561-96 по таблице 1 с учетом тяжести и напряженности трудового процесса или по таблице 2 по виду трудовой деятельности.

П. 3.4. "СН 2.2.4/2.1.8.562-96. 2.2.4. Физические факторы производственной среды. 2.1.8. Физические факторы окружающей природной среды. Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки. Санитарные нормы" - Допустимый уровень шума - это уровень, который не вызывает у человека значительного беспокойства и существенных изменений показателей функционального состояния систем и анализаторов, чувствительных к шуму.

Количественную оценку тяжести и напряженности трудового процесса следует проводить в соответствии с Руководством «Р 2.2.2006-05. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда», утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 29.07.2005г. 5.3.1. Предельно допустимые уровни звукового давления в октавных полосах частот, уровни звука и эквивалентные уровни звука для основных наиболее типичных видов трудовой деятельности и рабочих мест, разработанные с учетом категорий тяжести и напряженности труда, представлены в табл. 2. Допускается в отраслевой документации устанавливать более жесткие нормы для отдельных видов трудовой деятельности с учетом напряженности и тяжести труда в соответствии с табл. 1. Запрещается даже кратковременное пребывание в зонах с уровнями звукового давления свыше 135 дБ в любой октавной полосе.

Суду так же представлены карты аттестации рабочего места по условиям труда, протоколы измерения уровней шума.

Количественные показатели уровней вредных производственных факторов (шума) указаны в характеристике Сырова Н.В. на основе документов организации, аккредитованных в установленном порядке, что соответствует п.6 «Инструкции по состоянию СГХ условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания», утвержденной Приказом Федеральной службы Роспотребнадзора» от 31.03.2008г. №103. Таким образом, сделано заключение о состоянии условий труда (п. 24 CГХ): условия труда Сырова Н.В. не соответствуют гигиеническим нормативам по параметрам производственного шума, тяжести трудового процесса (рабочая поза), по напряженности трудового процесса.

Судом установлено, что санитарно-гигиеническая характеристика была составлена на основании описаний условий труда работника, которые оформлены на основании должностных обязанностей и санитарно-эпидемиологической характеристики условий труда непосредственно на рабочем месте, учитывались сведения, полученные от работодателя и самого работника, учтены все показатели тяжести трудового процесса истца.

Выводы санитарно-гигиенической характеристики никем в надлежащем порядке не оспорены, недействительными не признаны.

Согласно постановлению Правительства № 967 от 15.12.2000г. "Об установлении положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний", и приказа Минздрава РФ от 28.05.2001 № 176 "О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в РФ", документом, на основании которого решается вопрос экспертизы связи заболевания с профессией является санитарно-гигиеническая характеристика условий труда.

Условия и напряженность трудового процесса могут способствовать развитию заболеваний, связанных с профессией.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 апреля 2012 г. N 417н «Об утверждении перечня профессиональных заболеваний» утвержден перечень профессиональных заболеваний согласно приложению.

В гл. 11 Перечня указаны заболевания, связанные с воздействием производственных физических факторов, п. 2.4.1. нейросенсорная тугоухость, вредный фактор - производственный шум.

На основании п.16 Постановления Правительства РФ от 15.12.2000 года № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний», Установленный диагноз - острое или хроническое профессиональное заболевание (отравление) может быть изменен или отменен центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы. Рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний возлагается на Центр профессиональной патологии Министерства здравоохранения Российской Федерации.

В силу п.35 указанного Постановления, Разногласия по вопросам установления диагноза профессионального заболеванияи его расследования рассматриваются органами и учреждениями государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации, Центром профессиональной патологии Министерства здравоохранения Российской Федерации, федеральной инспекцией труда, страховщиком или судом.

Как пояснил ответчик, согласно аудиологического исследования, по характеру расположению кривых костной и воздушной проводимости для шумового воздействия, подтвержден была установлена связь диагноза с профессией.

Доводы истца, что у Сырова Н.В. имеется и воспалительный фактор, который и повлиял на диагноз, ничем не подтвержден. Как пояснил ответчик, воспалительный фактор не мог повлиять на развитие указанного заболевания у Сырова Н.В., к тому же исследования показали на отсутствие связи воспалительного процесса и заболевания.

Сторонами не заявлялось ходатайства о назначении экспертизы.

Доводы о том, что заболевание <данные изъяты> могла возникнуть из-за гипертонической болезни, голословны и ничем не подтверждены. Медицинскими документами не установлен диагноз Сырову Н.В. - <данные изъяты>.

Ссылки истца, что ранее не был установлен диагноз <данные изъяты>, в первые поставлен ДД.ММ.ГГГГ., в данных периодических осмотров не указано данное заболевание, не состоятельны, поскольку диагноз, указанный в извещении о предварительном диагнозе хронического профессионального заболевания, далеко не всегда совпадает с заключительным диагнозом Центра профпатологии, поскольку предварительный диагноз выставляется врачами обще врачебной сети, не обладающими соответствующими знаниями и умениями в области профпатологии; данные периодических медицинских осмотров (ПМО) не могут являться окончательными доводами в пользу наличия или, наоборот, отсутствия какого бы то ни было заболевания, поскольку ПМО представляет собой скрининг, в отличие от углубленного обследования пациента в Центре профпатологии, при условии надлежащего качества медицинской помощи, что было пояснено ответчиком и также подтверждено и профессором Б..

Таким образом, суд приходит к выводу, что истцом не представлено достаточных доказательств отсутствия связи заболевания с профессией, в связи с чем требования не подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

В требованиях Государственного учреждения - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в лице Филиала № 17 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Самарской области «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района» Областной центр профпатологии об отмене заключительного диагноза - профессионального заболевания), о признании заболевания не связанного с профессией, признании извещения об установлении заключительного диагноза недействительным, отказать.

Решение может быть обжаловано в Апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме в Самарский областной суд через Кировский районный суд г.Самары.

Апелляционные жалоба, представление и приложенные к ним документы представляются с копиями, число которых соответствует числу лиц, участвующих в деле.

Лица, участвующие в деле, вправе представить в суд первой инстанции возражения в письменной форме относительно апелляционных жалобы, представления с приложением документов, подтверждающих эти возражения, и их копий, количество которых соответствует количеству лиц, участвующих в деле, и вправе ознакомиться с материалами дела, с поступившими жалобой, представлением и поступившими возражениями относительно них.

Председательствующий                      подпись                              Н.В. Бросова

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ года.

Решение вступило в законную силу

Копия верна

Судья

Секретарь