Решение от 07.10.2016 по делу № 02-5740/2016 от 19.08.2016

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

07 октября 2016 года                                                                                      город Москва

Тверской районный суд города Москвы в составе председательствующего судьи Иванова Д.М., при секретаре Пушкаревой Д.В., с участием прокурора Хатовой В.Э., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-5740/2016 по иску Задорожнего А.А. к ГУ - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании права на получение страховых выплат, обязании назначить ежемесячные страховые выплаты,

   установил:

Задорожний А.А. обратился в суд с иском к ответчику, просит признать право на получение страховых выплат в связи с профессиональным заболеванием, обязать назначить ежемесячные страховые выплаты в счет возмещения вреда здоровью, начиная с 13 марта 2015г., указывая на то, что получил профессиональное заболевание в период работы в ООО Авиакомпания «Баркол» в результате воздействия интенсивного шума на рабочем месте, однако после его обращения в ГУ-МРО ФСС РФ данный случай не был признан страховым.

Представитель истца Артемьева Л.К. в судебное заседание явилась, исковые требования поддержала в полном объеме.

Представитель ответчика в судебное заседание явилась, возражала против удовлетворения иска, указывал на то, что в соответствии с заключением  ГУ-МРО ФСС РФ 04 марта 2015 г. не установлена связь заболевания истца с профессиональной деятельностью, в связи с чем полагала, что не наступил страховой случай.

Суд, выслушав объяснения сторон, заключение прокурора, полагавшего исковые требования подлежащими удовлетворению, приходит к следующему.

В соответствии со ст. 7 Федерального Закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее Закон) право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Согласно ст. 3 Закона страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.  Профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть.

В ходе рассмотрения дела судом установлено, что истец работал ООО «Авиакомпания «Баркол»  и в период с  01 октября 1997 года до 02 ноября 2012 года занимал должности: командира вертолета Ми-2, командира авиазвена вертолетов Ми-2, плота-инструктора-командира вертолета Ми-2, второго пилота вертолета Ми-8, командира вертолета Ми-8, пилота-инструктора Ми-8, заместителя командира летного отряда,  в ноябре 2012г. переведен на должность заместителя генерального директора по организации летной работы – летного директора.

В период работы получил профессиональное заболевание – *** что подтверждается извещением об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания от 15 апреля 2015 года и санитарно-гигиенической характеристикой условий труда от 17 декабря 2013 года.

15 декабря 2014 года составлен акт о случае профессионального заболевания, из которого следует, что  профессиональное заболевание возникло в результате  конструктивных недостатков летательных аппаратов, отсутствия индивидуальных средств защиты органов слуха, а также, что причиной заболевания послужил повышенный уровень шума на рабочем месте.  

Решением ЦВЛЭК ГА от 16 декабря 2013г. истец признан негодным к летной работе.

Заключением Бюро медико-социальной экспертизы № 3 по Кранодарскому краю № 579.0.23/2015 с 13 марта 2015 года в связи с профессиональным заболеванием Задорожнему А.А. установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности до 01 апреля 2016 года.

Письмом от 10 марта 2015г. ГУ-МРО ФСС РФ было отказано в назначении страховых выплат по причине непризнания события страховым случаем, на основании составленного ответчиком заключения от 04 марта  2015г. №258-29.

В соответствии с Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 г. № 967, под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности (п. 4).

При этом, профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем (п. 5).

В соответствии с п. 11 указанного Положения, при установлении предварительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника в 3-дневный срок направляется в центр государственного санитарно - эпидемиологического надзора; больной направляется на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно - профилактическое учреждение или его подразделение (п. 13), Центр профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в центр государственного санитарно - эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного (п. 14).

В силу п.16 данного Положения, установленный диагноз - острое или хроническое профессиональное заболевание (отравление) может быть изменен или отменен центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы.

В соответствии с разъяснениями, содержащимися в п. 11 Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", при рассмотрении дел о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате возникновения у застрахованного профессионального заболевания, необходимо иметь в виду, что в силу Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967, заключительный диагноз - профессиональное заболевание имеют право устанавливать впервые только специализированные лечебно-профилактические учреждения, клиники или отделы профессиональных заболеваний медицинских научных учреждений или их подразделения (далее - центр профессиональной патологии). Установленный диагноз может быть отменен или изменен только центром профессиональной патологии.

Кроме того, в силу норм трудового законодательства и указанного Положения профессиональное заболевание, возникшее у работника, расследуется комиссией, которая на основании рассмотрения документов, в числе прочего, устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника и составляет акт о случае профессионального заболевания.

В соответствии с п. 30 Положения именно Акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве.

Таким образом, учитывая, что установленный диагноз - хроническое профессиональное заболевание может быть изменен или отменен исключительно центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы, принимая во внимание, что истцом были представлены надлежащие документы, подтверждающие в установленном законом порядке профессиональный характер имеющегося у него заболевания, при этом, Акт о случае профессионального заболевания, диагнозы ответчиком не оспорены, исходя из того, что в силу п. 5 приведенного выше Положения профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем, суд полагает, что профессиональное заболевание, возникшее у истца, является страховым случаем.

Доводы  и возражения ответчика основаны на предположениях и какими-либо доказательствами не подтверждены.

В соответствии с Федеральным законом № 125-ФЗ от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, являясь видом социального страхования, предусматривает возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, которое осуществляется в том числе в виде ежемесячных страховых выплат (пп. 2 п. 1 ст. 8).

Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются за весь период утраты застрахованным профессиональной трудоспособности начиная с того дня, когда учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты профессиональной трудоспособности, (п. 3 ст. 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

В учетом изложенного суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований Задорожнего А.А.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

░░░ ░░░░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░ - ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ 13 ░░░░░ 2015 ░.

░░░░░░░ ░░ - ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░ ░ 13 ░░░░░ 2015░. ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░.   

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░: