Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-519/2021 ~ М-523/2021 от 30.06.2021

    Дело № 2-519/2021

    УИД65RS0010-01-2021-000825-11

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

23 июля 2021 года                                                                            город Оха

Охинский городской суд Сахалинской области в составе председательствующего судьи Абрамовой Ю.А., при ведении протокола судебного заседания секретарем Безызвестных М.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Охинского городского суда гражданское дело по исковому заявлению заместителя Охинского городского прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Сахалинской области к Смирнову Валерию Николаевичу о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,

установил:

30 июня 2021 года Охинский городской прокурор обратился в суд в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Сахалинской области (далее ТФОМС Сахалинской области) к Смирнову В.Н. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего.

В обоснование требований указано, что приговором Охинского городского суда от 16 апреля 2021 года Смирнов В.Н. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации. В связи с полученными по вине Смирнова В.Н. телесными повреждениями, Кукушкин А.В. в период с ДД.ММ.ГГГГ года по ДД.ММ.ГГГГ года находился на лечении в ГБУЗ «Охинская ЦРБ». Стоимость оказанного лечения составила 108 738 рублей, которые ГБУЗ «Охинская ЦРБ» были возмещены в полном объеме Сахалинским филиалом АО СК «Согаз-мед». Финансирование АО СК «Согаз-мед» осуществляется территориальным фондом обязательного медицинского страхования Сахалинской области. Ссылаясь на положения статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, просил суд взыскать со Смирнова В.Н. в пользу ТФОМС Сахалинской области денежные средства в размере 108 738 рублей.

Ответчик Смирнов В.Н. о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие. Представил чек- ордер, подтверждающий оплату денежных средств в пользу ТФОМС Сахалинской области.

В судебном заседании заместитель Охинского городского прокурора Куранов Н.Е. представил заявление об отказе от заявленных исковых требований, просил производство по делу прекратить в связи с добровольным удовлетворением ответчиком исковых требований в полном объеме.

ТФОМС Сахалинской области и третьи лица ГБУЗ Охинская ЦРБ», АО СК «Согаз-Мед», Кукушкин А.В., о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, причин неявки не сообщали, об отложении дела не ходатайствовали. АО СК «Согаз-Мед» представило отзыв на исковое заявление, согласно которого просило рассмотреть дело в отсутствие своего представителя, требования прокурора поддержало в полном объеме.

При наличии доказательств надлежащего уведомления сторон и в соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд рассматривает дело в отсутствие неявившихся участников процесса.

Выслушав участвующего в деле прокурора, ознакомившись с материалами дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации истец вправе отказаться от иска. Суд не принимает отказ истца от иска, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц.

Частью 2 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации определено, что прокурор, подавший заявление, пользуется всеми процессуальными правами и несет все процессуальные обязанности истца, за исключением права на заключение мирового соглашения и обязанности по уплате судебных расходов. В случае отказа прокурора от заявления, поданного в защиту законных интересов другого лица, рассмотрение дела по существу продолжается, если это лицо или его законный представитель не заявит об отказе от иска. При отказе истца от иска суд прекращает производство по делу, если это не противоречит закону или не нарушает права и законные интересы других лиц.

До судебного заседания ответчиком представлен чек-ордер от 16 июля 2021 года, согласно которому Смирнов В.Н. оплатил ТФОМС Сахалинской области возмещение вреда по гражданскому делу №2-519/2021 в размере 108 738 рублей.

Заместитель Охинского городского прокурора представил суду заявление об отказе от исковых требований в связи с добровольным удовлетворением ответчиком требований.

Вместе с тем, заявление об отказе от исковых требований Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Сахалинской области не представил, соответственно отказ от иска не принимается судом и разбирательство дела продолжено.

На основании статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу пункта 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Судом установлено что приговором суда от 16 апреля 2021 года, Смирнов признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Согласно части 4 статьи 61 Гражданского кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Согласно пункту 8 части 1 статьи 11 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования», страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

В силу статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу статьи 38 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В материалах дела имеется договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № Р-65-03/07-27 от 01 января 2019 года, заключенный между ТФОМС Сахалинской области (Фонд), АО СК «Согаз-Мед (Страховая медицинская организация) и ГБУЗ «Охинская ЦРБ» (Организация). Согласно пункту 1.1. указанного Договора, Организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и объемами предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, указанными пункте 2 настоящего договора, в случае если медицинская помощь оказывается в пределах территории субъекта Российской Федерации, в котором застрахованному лицу выдан полис обязательного медицинского страхования, а Страховая медицинская организация обязуется оплатить оказанную застрахованному в Страховой медицинской организации лицу указанную медицинскую помощь в соответствии с настоящим договором.

В соответствии с. пунктами 4.1., 4.2. Договора, Страховая медицинская организация обязуется: оплачивать медицинскую помощь по территориальной программе, оказанную Организацией застрахованному в Страховой медицинской организации лицу, в соответствии с установленными законодательством Российской Федерации требованиями к ее оказанию в пределах распределенных Организации решением комиссии, указанной в части 9 статьи 36 Федерального закона, объемов предоставления медицинской помощи и ее финансового обеспечения, по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона, на основании представленных Организацией в Фонд реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи по территориальной программе; не позднее пяти рабочих дней со дня получения от Организации заявки на авансирование медицинской помощи по территориальной программе, направлять в Организацию аванс в размере, предусмотренном порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, путем перечисления денежных средств на расчетный счет Организации.

Согласно сведениям, представленным ГБУЗ «Охинская ЦРБ», стоимость лечения Кукушкина А.В., которому преступлением совершенным Смирновым В.Н. причинен вред здоровью, составила 108 738 рублей 00 копеек. Выплаты фондом медицинского страхования АО «Согаз-Мед» произведены в полном объеме.

Поскольку ответчик в полном объеме до рассмотрения дела судом оплатил заявленную ко взысканию сумму, материальный истец от исковых требований не отказался, то суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований, поскольку спора между сторонами не имеется.

Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

решил:

исковое заявление заместителя Охинского городского прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Сахалинской области к Смирнову Валерию Николаевичу о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего, оставить без удовлетворения.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Сахалинский областной суд через Охинский городской суд в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Охинского городского суда

Сахалинской области                                                             Ю.А. Абрамова

Копия верна: судья                                                                 Ю.А. Абрамова