Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2353/2017 ~ М-1841/2017 от 18.04.2017

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

06 июня 2017 года Октябрьский районный суд г. Самары в составе:

председательствующего судьи Доценко И.Н.,

при секретаре судебного заседания         Миронова А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-2353/17 по иску Х.Х.М. к Государственному учреждению Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратилась в суд с указанным заявлением, ссылаясь на то, что в период работы в кондитерском цехе АООТ «Жигули» с дата по дата в должности кондитера, кондитера- бригадира и зам. начальника кондитерского цеха, истец дата повредила здоровье вследствие профессионального заболевания, что подтверждается актами о случае проф. заболевания №... и №... от дата По заключению врачебной комиссии №... от дата. областного центра проф- патологии МСЧ № 5 Кировского района, где она находилась на обследовании с дата по дата и установлен диагноз: ***, заболевания профессиональные, заключением №... от дата. МСЧ № 5 заболевания профессиональные, подтвердились повторно. На основании справки №... Главного БМСЭ № 21 по Самарской области от дата в связи с проф. заболеванием, истец признана утратившей *** % проф. трудоспособности по акту №... от дата., по справке №... от дата, в связи с проф. заболеванием истец признана утратившей *** % проф. трудоспособности по акту №... от дата. Аналогичные показания утраты проф. трудоспособности ей установили и в дата Истцом были собраны документы для назначения ей страхового обеспечения и направлены в адрес ответчика. Однако в связи с отсутствием справки о среднемесячной зарплате, расчет был сделан и назначены ежемесячные страховые выплаты из прожиточного минимума, установленного для трудоспособного населения в целом по РФ на момент обращения за страховыми выплатами - дата. Так как проф. заболевание у истца выявлено впервые дата., а прекратила она работать в организации где получила проф. заболевание по профессии *** дата году, то среднемесячный заработок следует брать за период с дата. по дата. и которая согласно расчета ежемесячных страховых выплат составляет - ***. Следовательно, при утрате *** % проф. трудоспособности истец должна получать ежемесячные страховые выплаты по *** с дата. При утрате *** % проф. трудоспособности она должна получать ***. с дата Таким образом, за период с дата. по дата. истец должна получить ежемесячных страховых выплат в сумме ***. За этот же период она получила от ФСС ежемесячных страховых выплат на сумму ***. И недоплата ежемесячных страховых выплат составит - ***. Просит суд обязать ответчика выплачивать мне ежемесячные страховые выплаты при *** % утраты проф. трудоспособности по ***. с дата. с последующими индексациями согласно законодательства, обязать ответчика выплачивать мне ежемесячные страховые выплаты при *** % утраты проф. трудоспособности по дата. с дата с последующими индексациями согласно законодательства, единовременно взыскать в мою пользу с ответчика недоплату ежемесячные страховые выплат (при *** % и *** % утраты проф. трудоспособности) за период с дата. по дата. в сумме ***., *** руб. - услуги представителя и *** руб. - за оформление доверенности.

В судебном заседании представитель истца Ф.И.К., действующий на основании доверенности от дата, исковые требования поддержал в полном объеме, дав пояснения аналогичные иску.

Представитель ответчика А.А.М., действующий на основании доверенности от дата, возражал против удовлетворения исковых требований в полном объеме, пояснив, что справка о размере заработной палате за период получения профессионального заболевания истцом ответчику для перерасчета не предоставлена.

Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, заключение прокурора Октябрьского района г.Самара, полагавшего, что исковые требования не подлежат удовлетворению, поскольку фактического отказа в перерасчете не было, изучив материалы дела, считает, что исковые требования не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В судебном заседании установлено, что дата Главным государственным санитарным врачом по Самарской области составлен акт о случае профессионального заболевания №..., случившегося у Х.Х.М. в период 12 лет 9 месяцев работы в АООТ ресторан «Жигули» в должности *** кондитерского цеха и заключающегося в нейросенсорной тугоухости третьей степени.

На основании указанного акта от дата №... Х.Х.М. установлена ***% утрата трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием от дата с дата до дата, о чем дата Бюро МСЭ №21 выдана справка серии №... и с дата до дата, о чем дата Бюро МСЭ №21 выдана справка серии №....

дата Главным государственным санитарным врачом по Самарской области составлен акт о случае профессионального заболевания №..., случившегося у Х.Х.М. в период 12 лет 9 месяцев работы в АООТ ресторан «Жигули» в должности *** кондитерского цеха и заключающегося в ***

На основании указанного акта от дата №... Х.Х.М. установлена ***% утрата трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием от дата сроком с дата до дата, о чем дата Бюро МСЭ №21 выдана справка серии №... и с дата до дата, о чем дата Бюро МСЭ №21 выдана справка серии №....

Приказом Филиала №7 ГУ –Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ от дата №... Х.Х.М. назначена единовременная выплата в размере *** рублей по случаю утраты трудоспособности на 40%, приказом №... - в размере *** рубля по случаю утраты профессиональной трудоспособности на ***%, приказом №... ей назначена ежемесячная страховая выплата в размере *** рублей по случаю утраты профессиональной трудоспособности на ***%, приказано выплату производить с дата до дата, приказом №... Х.Х.М. назначена ежемесячная страховая выплата в размере *** рубля по случаю утраты профессиональной трудоспособности на 40%, выплаты приказано производить с дата до дата.

дата Х.Х.М. обратилась в ГУ –Самарское региональное отделение ФСС РФ с заявлением о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровью, в котором она просила выплачивать ей ежемесячные страховые выплаты при40% утрате профессиональной трудоспособности по *** рубля и *** рублей при ***% утрате профессиональной трудоспособности с дата, с последующими индексациями и выплатить ей недополученные ежемесячные страховые выплаты за период с дата по дата в сумме *** рубля.

В ответе на обращение Х.Х.М. дата Филиалом №7 указано, что ей необходимо предоставить заявление о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда РФ о предоставлении сведений о заработной плате, иных выплат и вознаграждениях, после получения ответа, вопрос о перерасчете страховых выплат будет рассмотрен.

Согласно ч.1 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 год N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с абз.3 ч.3 указанной выше нормы по желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Согласно ч.7 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 год N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» если застрахованный (страхователь) не имеет возможности представить справку (справки) о заработке, из которого должна быть исчислена ежемесячная страховая выплата, ежемесячная страховая выплата рассчитывается из тарифной ставки (должностного оклада), установленной в отрасли (подотрасли) для данной профессии и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами, или (по выбору застрахованного) величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации, установленной в соответствии с федеральным законом на день обращения за назначением обеспечения по страхованию. При этом, если застрахованный на момент наступления страхового случая работал на условиях неполного рабочего времени (неполного рабочего дня (смены) или неполной рабочей недели), размер ежемесячной страховой выплаты подлежит уменьшению пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного.

В указанном случае территориальный орган страховщика по заявлению застрахованного направляет запрос в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного у соответствующего страхователя за календарный год, предшествующий году, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, или по желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания - за последний календарный год работы, повлекшей такое заболевание. Форма заявления застрахованного, форма и порядок направления запроса, форма, порядок и сроки представления территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации запрашиваемых сведений устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования. При наличии указанных сведений ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из этих сведений.

В случае, если после назначения ежемесячной страховой выплаты, исчисленной в порядке, предусмотренном абзацами первым и вторым настоящего пункта, застрахованный (страхователь) представит в территориальный орган страховщика справку (справки) о заработке застрахованного, из которого должна была первоначально исчисляться ежемесячная страховая выплата, назначенная ежемесячная страховая выплата подлежит перерасчету с месяца, следующего за месяцем, в котором была представлена соответствующая справка (справки). При этом размер пересчитанной ежемесячной страховой выплаты не может быть меньше ранее установленного размера.

Согласно ч.9 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 год N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев: изменение степени утраты профессиональной трудоспособности, изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного, индексация ежемесячной страховой выплаты.

Приказом Минтруда России от 29.02.2016 года N 79н «Об утверждении формы заявления застрахованного о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях, формы и порядка направления запроса, формы и порядка представления запрашиваемых сведений территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации» утверждена форма заявления о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда.

Как следует из материалов, дела Х.Х.М. с заявлением о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях к ответчику не обращалась. Отказа в перерасчете размера выплат истец не получала, лишь была разъяснена необходимость обратиться к ответчику с заявлением о направлении запроса о сообщении сведений о заработной плате в установленной Приказом от 29.02.2016 года №79н форме, после получения ответа на запрос будет решен вопрос о перерасчете.

При этом, суд принимает во внимание, что истцом ответчику была предоставлена справка, выданная работодателем АООТ «Жигули» дата из материалов пенсионного дела, однако, как указано выше для предоставления указанных сведений установлен порядок, утвержденный в Приказе Минтруда России №79н от 29.02.2016 года.

Доводы представителя истца о том, что Х.Х.М. не получала ответ от Государственного учреждениея Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ на свое обращение, не могут быть приняты судом во внимание, поскольку ответчиком предоставлены доказательства, подтверждающие направление ответа в установленные сроки.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что спора между Х.Х.М. и Государственным учреждением Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ по вопросу перерасчета ежемесячных страховых выплат нет, обращение в суд является преждевременным, в связи с чем, оснований для удовлетворения ее исковых требований не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Х.Х.М. оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Самарский областной суд через Октябрьский районный суд г.Самары в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено 13.06.2017 года.

Судья              /подпись/ И.Н. Доценко

Копия верна

Судья

Секретарь