Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-248/2020 ~ М-33/2020 от 14.01.2020

Дело № 37RS0019-01-2020-000042-45 (2-248/2020)

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 февраля 2020 года                                                                                         г. Иваново

Советский районный суд г. Иваново

в составе председательствующего судьи Родионовой В.В.

при секретаре Билогривой Т.В.,

с участием представителя истца Тихомирова Е.Н.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Советского района г.Иваново, действующего в защиту интересов Российской Федерации к Семенову Вячеславу Борисовичу о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствии причинения вреда здоровью,

установил:

Прокурор Советского района г.Иваново, действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области, обратился в суд с иском к Семенову В.Б. о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствии причинения вреда здоровью.

В обоснование иска указано, что приговором Советского районного суда г. Иваново от ДД.ММ.ГГГГ по делу № Семенов В.Б. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ (умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасное для жизни человека), в отношении З.Л.Н. Приговором установлено, что в период с 20-00 ДД.ММ.ГГГГ до 11:00, Семенов В.Б., находясь в состоянии алкогольного опьянения по месту своего жительства: <адрес>, действуя из чувства личных неприязненных отношений, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, умышленно нанес лежащей на полу З.Л.Н. не менее 4 ударов ногами по голове, причинив ей физическую боль и следующие телесные повреждения: закрытую черепно-мозговую травму в виде кровоизлиянии под твердую мозговую оболочку (субдуральная гематома) в левой лобно-теменной области, кровоизлияния над твердой мозговой оболочкой (эпидуральное кровоизлияние) в теменной области справа, травматического субарахноидального кровоизлияния, ссадин лица и волосистой части головы, кровоподтека левой глазничной области, осложнившейся смещением головного мозга, которая по признаку опасности для жизни относится к категории повреждений, причинивших тяжкий вред здоровью. В связи с полученной травмой потерпевшая З.Л.Н. обращалась за оказанием медицинской помощи: ДД.ММ.ГГГГ вызывала ОБУЗ «ССМП». Стоимость оказанной медицинской помощи за счет средств ТФОМС Ивановской области составила 1 747,70 руб.; ДД.ММ.ГГГГ была доставлена силами ОБУЗ «ССМП» в ОБУЗ ГКБ № 7. Стоимость оказанной медицинской помощи за счет средств ТФОМС Ивановской области составила 1 747,70 руб.; ДД.ММ.ГГГГ была доставлена силами ОБУЗ «ССМП» из ОБУЗ ГКБ № 7 в ОБУЗ «ИвОКБ». Стоимость оказанной медицинской помощи за счет средств ТФОМС Ивановской области составила 1 747,70 руб.; в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на лечении в ОБУЗ «ИвОКБ», где ей проведена операция по профилю <данные изъяты>). Стоимость оказанной медицинской помощи за счет средств ТФОМС Ивановской области составила 106942,50руб. Таким образом, в связи с полученной травмой З.Л.Н. была оказана медицинская помощь за счет средств ТФОМС Ивановской области на общую сумму 112 185,60руб.

Прокурор в судебном заседании исковые требования поддержал, просил их удовлетворить по изложенным в иске основаниям.

Ответчик, извещенный о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, в суд не явился.

Представитель ТФОМС по Ивановской области, в судебное заседание не явился, извещен о дате, времени и месте судебного разбирательства, направил в суд ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие, исковые требования поддержал.

Выслушав доводы истца, исследовав письменные материалы дела, оценив все доказательства в совокупности, суд приходит к следующим выводам.

Как установлено судом и подтверждается материалами дела, приговором Советского районного суда г. Иваново от ДД.ММ.ГГГГ по делу № Семенов В.Б. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ (умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасное для жизни человека), в отношении З.Л.Н. Приговором установлено, что в период с 20-00 ДД.ММ.ГГГГ до 11:00, Семенов В.Б., находясь в состоянии алкогольного опьянения по месту своего жительства: <адрес>, действуя из чувства личных неприязненных отношений, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, умышленно нанес лежащей на полу З.Л.Н. не менее 4 ударов ногами по голове, причинив ей физическую боль и следующие телесные повреждения: закрытую черепно-мозговую травму в виде кровоизлиянии под твердую мозговую оболочку (субдуральная гематома) в левой лобно-теменной области, кровоизлияния над твердой мозговой оболочкой (эпидуральное кровоизлияние) в теменной области справа, травматического субарахноидального кровоизлияния, ссадин лица и волосистой части головы, кровоподтека левой глазничной области, осложнившейся смещением головного мозга, которая по признаку опасности для жизни относится к категории повреждений, причинивших тяжкий вред здоровью.

Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно сведений, представленных ОБУЗ «ИвОКБ» от 17.11.2019 года потерпевшая З.Л.Н. находилась на стационарном лечении в данном лечебном учреждении в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, где ей проведена операция по профилю <данные изъяты>. Стоимость оказанной медицинской помощи за счет средств ТФОМС Ивановской области составила 106942,50руб.

Кроме того, З.Л.Н. обращалась за оказанием медицинской помощи: ДД.ММ.ГГГГ вызывала ОБУЗ «ССМП». Стоимость оказанной медицинской помощи за счет средств ТФОМС Ивановской области составила 1 747,70 руб.; ДД.ММ.ГГГГ была доставлена силами ОБУЗ «ССМП» в ОБУЗ ГКБ № 7. Стоимость оказанной медицинской помощи за счет средств ТФОМС Ивановской области составила 1747,70 руб.; ДД.ММ.ГГГГ была доставлена силами ОБУЗ «ССМП» из ОБУЗ ГКБ № 7 в ОБУЗ «ИвОКБ». Стоимость оказанной медицинской помощи за счет средств ТФОМС Ивановской области составила 1 747,70 руб.

Таким образом, с учетом представленных доказательств общая стоимость лечения потерпевшей З.Л.Н. в рамках обязательного медицинского страхования составила 112185,60 рублей.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Законом или договором может быть установлена обязанность причинителя вреда выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда.

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

Согласно ч. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Пунктом 1 статьи 7 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» установлено, что необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования», страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (пункт 3).

Таким образом, суд считает установленным тот факт, что оказание медицинской помощи, потерпевшей З.Л.Н. в рамках обязательного медицинского страхования в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму 112185,60 рублей явилось следствием действий ответчика, причинившего тяжкий вред здоровью потерпевшего. Обстоятельства причинения и виды причиненных телесных повреждений установлены приговором Советского районного суда г.Иваново от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу. Произведенные ТФОМС расходы на оплату лечения подтверждаются представленным сведениями их медицинских учреждений.

Согласно ч. 1 ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Прокурор Советского района г.Иваново при подаче данного иска был освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии с требованиями п. 9 ч. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации.

Исходя из заявленных требований имущественного характера, суд взыскивает с ответчика государственную пошлину в размере 3443,71 рубль в доход местного бюджета. Размер государственной пошлины исчислен в соответствии с положениями п. 1 ч. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации.

Руководствуясь ст.ст. 194-199, 234-237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования Прокурора Советского района г.Иваново, действующего в защиту интересов Российской Федерации к Семенову Вячеславу Борисовичу о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью удовлетворить.

Взыскать с Семенова Вячеслава Борисовича в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области денежную сумму в размере 112185,60 рублей.

Взыскать с Семенова Вячеслава Борисовича в доход местного бюджета госпошлину в размере 3443,71 рубль.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья                                                                                              Родионова В.В.

Решение в окончательной форме

изготовлено 03.03.3020 года